欧乃派克和复方泛影葡胺在CT增强扫描中副反应的对比研究

目的对比观察非离子型造影剂欧乃派克和离子型造影剂复方泛影葡胺在CT增强扫描中的副反应，讨论其机理及临床应用价值。材料与方法：观察受检病人1178例，欧乃派克组262例，60％复方泛影葡胺组916例，造影剂量60～100ml。结果：欧乃派克发生副反应2例（0．76％）；复方泛影葡胺发生到反应52例（5．68％）（P＜0．001）。结论：非离子型造影剂由于其良好的理化特性，副反应明显低于离子型造影剂，因此在CT扫描中，特别是高危人群应尽量使用非离子型造影剂。     

优维显、欧乃派克对冠状动脉造影时QT离散度的影响

目的评价目前常用的两种非离子型造影剂优维显和欧乃派克对冠状动脉造影时 QT离散度 (QTD)参数和血流动力学参数的影响。方法 5 2例行冠状动脉造影的患者分为优维显和欧乃派克组 ,测量冠状动脉造影前和左、右冠状动脉第一次注药后连续 2 0秒的12导联体表心电图和左室造影前后的左室压力。结果优维显组注药后的 QT及 QTc明显延长 ,而欧乃派克组 QT及 QTc无明显变化。优维显、欧乃派克对 QTD和 QTc D均无明显影响。左室造影后优维显、欧乃派克均使左室舒张末压 (L VEDP)平均升高 3 mm Hg;比较优维显和欧乃派克对左室舒张末压的影响无明显差异。冠状动脉病变程度与造影剂对 QTD各参数的影响无明显相关。结论冠状动脉造影时 ,优维显和欧乃派克对 QT离散度均无明显影响 ;两者对冠状动脉造影时 QT离散度的影响也无明显差异。     

64排CT冠状动脉成像与冠状动脉造影时造影剂不良反应的对比观察与护理

目的观察非离子型造影剂欧乃派克在64排CT下冠状动脉成像及血管造影机下选择性冠状动脉造影（CAG）时不良反应的差异，进行针对性的护理。方法患者分为两组：CT冠状动脉成像组353例，另一组为CAG组301例。所有病例全部应用非离子型造影剂欧乃派克（350mgI／m1）进行冠状动脉造影，观察造影过程中及造影后患者所出现的不良反应。结果CT冠状动脉成像组欧乃派克不良反应的发生明显多于CAG组（P〈0．05），差异有统计学意义。结论进行CT冠脉造影患者与传统冠脉造影相比更易出现造影剂不良反应，护理人员在患者进行造影检查前要进行针对性的准备，造影过程中及造影后密切观察病情，出现不良反应时及时处理。     

欧乃派克与泛影葡胺皮试情况观察

欧乃派克与泛影葡胺均为含碘造影剂，我院主要用于子宫、输卵管造影检查。但在实际应川中发现两种造影剂在进行皮试时皮丘颜色、大小、硬度、阳性率、局部疼痛等有明显不同。为了明确原因，对此进行了观察：现将观察结果报告如下。     

冠脉造影推注造影剂时心电变化的护理研究

目的 了解冠状动脉造影（CAG）推注造影剂对心脏电活动的影响，评价ECG改变的临床意义。探讨预防6或减少并发症的护理措施。方法 在CAG过程中进行持续的心电监测。常用的ECG记录导联是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、avF导联，必要时还选用胸导联，对用60%泛影葡胺和欧乃派克2种造影剂在冠脉造影时引起的心电变化进行观察与护理。结果 当造影剂注入右冠脉后，ECG上可出现Ⅱ、Ⅲ、avF导联T波倒置，有时还可见窦性心动过缓和动脉血压下降，严重时可出现窦性停搏，左CAG时ECG变化不如右CAG时明显，有时可见T波高尖，窦缓和暂时性动脉低血压，60%泛影葡胺组明显重于欧乃派克组，还可出现房早或室早，短阵室速，房扑或房颤，短阵结性心律及AVB，经过及时处理，无严重并发症发生。结论 造影剂发生的这些ECG变化与造影剂的高离子渗透性有关。目前多用欧乃派克，且严密观察。精心护理至关重要。     

51例腰段椎管造影患者的观察

腰椎病变的检查，CTM是一项常用而有效的重要手段。造影剂的种类、剂量，注药后体位的摆放，扫描时间及注药前后的护理是提高造影效果、减轻病人痛苦及防止不良反应发生所不可忽视的问题。我院97年进行腰段椎管造影51例，其中男性36例，女性15例，年龄21～67岁，2例曾有碘过敏史，造影剂均使用挪威奈科明造影公司生产的欧乃派克（OMNIPAQUE），浓度为300mgl／ml，一般用量为10ml。欧乃派克为非离子型水溶性造影剂，副作用小，显影效果好。我院引例使用欧乃派克造影，无1例发生较重不良反应者。注药前后病人的观察：注药前首先要了解患…     

欧乃派克外渗1例临床护理

欧乃派克（碘海醇）是一种具有一定毒性的高渗性造影剂,广泛应用于临床增强CT的检查.2010年9月,我们收治1例欧乃派克外渗致左上肢肿胀、水疱生成肾癌患者,经积极治疗与精心护理,效果满意.现报告如下.     

冠脉造影推注造影剂时心电变化的护理研究

目的　了解冠状动脉造影 (CAG)推注造影剂对心脏电活动的影响 ,评价ECG改变的临床意义 ,探讨预防或减少并发症的护理措施。方法　在CAG过程中进行持续的心电监测 ,常用的ECG记录导联是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、avF导联 ,必要时还选用胸导联 ,对用 6 0 %泛影葡胺和欧乃派克 2种造影剂在冠脉造影时引起的心电变化进行观察与护理。结果　当造影剂注入右冠脉后 ,ECG上可出现Ⅱ、Ⅲ、avF导联T波倒置 ,有时还可见窦性心动过缓和动脉血压下降 ,严重时可出现窦性停搏 ,左CAG时ECG变化不如右CAG时明显 ,有时可见T波高尖 ,窦缓和暂时性动脉低血压 ,6 0 %泛影葡胺组明显重于欧乃派克组 ,还可出现房早或室早、短阵室速、房扑或房颤、短阵结性心律及AVB。经过及时处理 ,无严重并发症发生。结论　造影剂发生的这些ECG变化与造影剂的高离子渗透性有关 ,目前多用欧乃派克 ,且严密观察 ,精心护理至关重要     

欧乃派克与泛影葡胺皮试情况观察

欧乃派克与泛影葡胺均为含碘造影剂,我院主要用于子宫、输卵管造影检查。但在实际应用中发现两种造影剂在进行皮试时皮丘颜色、大小、硬度、阳性率、局部疼痛等有明显不同。为了明确原因,对此进行了观察。现将观察结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选取2 0 0 3年1月—2 0 0 3年11月因继发不孕行子宫、输卵管造影检查病人3 0 0例,将其随机分成欧乃派克组与泛影葡胺组,每组15 0例。3 0 0例病人中年龄最大3 5岁,最小2 4岁,平均年龄2 9.3岁。1.2　皮试方法　按要求欧乃派克以原液作为试敏液,泛影葡胺采用上海淮海制药厂直接配备的3 0 …     

冠状动脉造影剂不良反应的观察及护理

在冠状动脉造影过程中,为使冠状动脉的轮廓充分显影并获得清晰的图像,需使用造影剂来加强对比。非离子型造影剂,如优维显、碘海醇（又名欧乃派克）、碘克沙醇（又名威视派克）等,因其显影清晰、不良反应少、易于吸收与排泄,广泛应用于冠状动脉造影中。碘造影剂反应是介入治疗过程中最严重的不良反应,轻者影响患者的身心健康,重者危及患者的生命。因此,对造影剂反应的观察和处理是介入治疗中护理人员的工作重点。2004年10月至2008年12月,本院500例行经皮冠状动脉治疗术（PCI）患者,发生造影剂反应35例,现将护理体会报告如下。     

非离子型造影剂与传统造影剂在子宫输卵管造影中的诊断效果及适用性研究

目的探索不同类型造影剂特别是非离子型造影剂在子宫输卵管造影术中的优缺点和适用性.方法随机选取继发不育患者,分别用碘化油、泛影葡胺和非离子型造影剂欧乃派克作对比剂进行子宫输卵管造影术各100例.术中、术后观察与随访,对不同造影剂在子宫输卵管造影中的影像质量、通畅率、安全性及术后妊娠率等进行对比研究.结果三种造影剂在影像质量、通畅率、术后妊娠率方面无显著性差异;术后腹痛发生率,欧乃派克组最低(4%),与另二组(泛影葡胺组19%,碘化油组18%)比较有显著性差异(χ2＝13.08,P＜0.01).结论三种造影剂在子宫输卵管造影中各有特点,均可作为子宫输卵管造影术的对比剂,可根据患者不同情况进行选择.     

对子宫输卵管造影检查中两种常用造影剂的评价

目的：对子宫输卵管造影检查中应用40％碘化油和欧乃派克的比较。方法：选取400名不孕症妇女，随机分为碘油组和欧乃派克组，对影像质量、术后腹痛、造影结果和方便程度及价格作出对比。结果：在影像质量和造影结果方面二者无显著性差异，术后腹痛和方便程度欧乃派克组优于碘油组。结论：欧乃派克副作用小，患者所受痛苦小，有推广价值。     

介入治疗中造影剂反应的预防及护理

在介入治疗中使用最频繁的药物就是造影剂，一般都是碘制剂，含碘造影剂，特别是有机碘水溶液，如泛影葡胺、优维显、欧乃派克等，因其显影清晰，毒副作用少，易于吸收与排泄，广泛应用于各种介入治疗中。碘造影剂反应是介入治疗过程中最严重的不良反应，轻者影响患者的身心健康，重者危及患者的生命。因此，     

欧乃派克（Omnipaque）在脊髓造影OT扫描中的临床应用观察

自非离子型水溶性碘造影剂间世以来．脊髓造影技术及安全性有了很大提高．由于非离子型造影剂具有援渗透性、低毒性、低粘度和吸收快等优点．我院放射科自90年以来已停用油质造影剂而改用非离子型造影剂欧乃派克(Onunipague)作为脊髓造影CT扫描(CTM)用造影剂,取得精意效果．现将资料较完整时100例临床应用情况报告如下。     

血管对比剂对毛细管血清蛋白电泳检测结果的影响解析

目的 :观察血管对比剂对毛细管血清蛋白电泳的影响,并探讨其解决方案。方法 :1例64岁男性患者的毛细管血清蛋白电泳结果中α2区出现一明显异常峰,而利用透析方法处理后,该异常峰百分比明显降低。利用不同浓度的欧乃派克行血管对比剂对毛细管血清蛋白电泳的干扰试验,以验证欧乃派克在毛细管血清蛋白电泳中形成的异常峰,同时再以琼脂糖血清蛋白电泳进行验证。同时检测患者的血清蛋白及常规肿瘤标志物。结果:经透析后,患者标本中的α2区异常峰从83.6%降至32.8%。欧乃派克干扰试验结果表明,加入不同水平的欧乃派克后,毛细管血清蛋白电泳图谱中α2区的异常峰为45.7%~6.9%不等。静脉注射欧乃派克后采集的外周血,经透析处理前、后的标本及欧乃派克干扰试验的所有检测标本的琼脂糖血清蛋白电泳结果在α2区未见异常峰,免疫固定电泳呈阴性结果,提示患者及干扰试验中α2区异常峰为非蛋白组分。患者的常见肿瘤标志物检查结果均在参考区间内。结论:欧乃派克对比剂对毛细管血清蛋白电泳图谱结果存在较大影响,应采取琼脂糖电泳加以验证,并对使用血管对比剂患者采取适当措施和建立合理的采样流程,以避免其对试验结果的干扰。     

CT增强扫描中造影剂副反应的防治及护理

造影剂在CT增强扫描中已广泛应用，其副反应亦屡见不鲜。如何合理使用造影剂，正确预防和处理其所引起的副反应，成为目前增强扫描中一个十分重要的课题。为此，我们观察统计了4440例CT增强扫描病人到反应发生与防防治情况.现将结果报告如下。1材料与方法1995～1996年两年中我院CT室行静脉CT增强扫描4440例次，年龄2～89岁，平均45岁。其中用离子型造影剂（ho％泛影葡胺）2088例次，用量为50～80ml／次;非离子型造影剂（优维显或欧乃派克，300mg／ml）2352例次，用量为50ml／次，小儿接1.5ml／kg体重计算。前者先做静脉碘过敏试验，阴性…     

优维显与泛影葡胺在高危人群中副作用的比较

对比剂导致的副作用一直为人们所重视，尤其在CT增强检查时，快速大剂量注射离子型碘剂，在对比剂反应高危人群(以下简称高危人群)中所引起的副作用更为严重，其发生率更高。近年来，人们研制的非离子型造影剂如优维显(Uitravist)、碘必乐(Iopamiro)、欧乃派克(Omnipaque)等，以其通过降低造影剂的渗透性、电离性及化学毒性而达到改善造影剂不良反应的目的。     

CT扫描中离子型与非离子型造影剂副反应的对比

目的 探讨离子型与非离子型造影剂的选择和造影剂副反应的预防。方法 将进行CT增强扫描检查的3136例患者分为两组，其中1850例应用离子型造影剂（76％泛影葡胺），1286例应用非离子型造影剂（欧乃派克），观察给药后的副反应发生率及其程度。结果 离子型造影剂组副反应的发生率为10．7％，非离子型造影剂组为1．0％，前者副反应的发生率明显高于后者（P〈0．01）。离子型造影剂组4例出现重度副反应，表现为全身抽搐或休克，经抢救均获得成功。非离子型造影剂组仅2例出现中度副反应，表现为局部荨麻疹。结论 应用非离子型造影剂组的副反应发生率显著低于应用离子型造影剂组。如果属于高危病例，应选择非离子型造影剂进行CT增强扫描检查。应用造影剂的过程中应严密观察有无副反应的发生，并及时做出相应的处理。     

膝关节造影技术影像评价

膝关节造影技术影像评价刘凤秀②膝关节造影是将稀释的造影剂直接注入关节腔内进行造影的检查方法。１材料４０％泛影萄胺造影剂８～１０ｍｌ，或优维显，或欧乃派克，或碘必乐均可。用专制暗盒加滤线器１０×１２寸一个。空针１０ｍｌ一付，８号针头一个，无菌洞巾一个，...     

CT引导下穿刺造影靶位注射胶原酶治疗术后复发的腰椎间盘突出症10例临床研究

目的:探讨在CT引导下经小关节内侧缘穿刺,应用造影剂观察药物分布,准确行靶位注射胶原酶[1]治疗术后复发的腰椎间盘突出症的疗效。方法:10例经临床确诊为腰椎间盘突出症术后复发的患者,在CT引导下经小关节内侧缘入路将穿刺针直接刺入突出物内,注射欧乃派0.5ml,观察药物分布情况后,注入胶原酶600u。临床观察患者术后6～12个月的治疗效果,用改良的Macnab方法评价疗效。结果:10例患者穿刺针均顺利准确刺入突出物,造影剂均匀分布在突出物及盘内。治疗优、良率为100%,无严重并发症。结论:CT引导下穿刺造影,观察造影剂的扩散后,再行靶位注射胶原酶对于术后复发的腰椎间盘突出症,可以进一步提高治疗效果,减少并发症的发生。