复方利多卡因乳膏在妇科手术病人静脉穿刺中的应用

[目的]观察复方利多卡因乳膏在妇科手术病人静脉穿刺中的应用效果。[方法]将89例妇科手术病人随机分为对照组和观察组,观察组44例静脉穿刺前1h手背部涂抹复方利多卡因乳膏,对照组45例采用常规穿刺方法。采用视觉模拟评分法（VAS）,比较两组病人治疗效果。[结果]观察组病人VAS评分低于对照组（P〈0.05）。[结论]静脉穿刺前手背部涂抹复方利多卡因乳膏,可有效减轻妇科手术病人静脉穿刺痛。     

不同插管方法全身麻醉复合硬膜外阻滞对老年人血流动力学的影响

目的探讨不同插管方法全身麻醉复合硬膜外阻滞对老年人上腹部手术患者血流动力学的影响。方法将120例择期上腹部手术老年患者,随机分为喉罩全麻复合硬膜外阻滞组（LE）、气管插管全麻复合硬膜外阻滞组（ET）和表面麻醉处理后行气管插管全麻复合硬膜外阻滞组（LET）三组,每组40例。诱导前行第9~10胸椎间隙硬膜外阻滞,1.7%~2.4%七氟烷吸入维持麻醉。LE组置入喉罩,ET组气管插管,LET组插管前行2%利多卡因和复方利多卡因乳膏表面麻醉。分别于麻醉前（T0）、插管（罩）前后（T1、T11）、切皮前后（T2、T22）、腹腔探查前后（T3、T33）、拔管（罩）前后（T4、T44）观察三组患者的平均动脉压（MAP）及心率（HR）变化。结果三组患者一般情况的比较差异无统计学意义（P〉0.05）。LE、ET和LET组内、组间MAP、HR比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;ET和LET组内、组间比较MAP、HR差异有统计学意义（P〈0.05）;主要差异在插管（罩）前后和拔管（罩）前后。结论喉罩全麻复合硬膜外阻滞对老年上腹部手术患者的血流动力学影响小,利多卡因表面麻醉和应用涂抹复方利多卡因乳膏的气管导管插管也可减少患者血流动力学波动。     

复方利多卡因乳膏在儿童喉罩麻醉中的应用

【目的】观察复方利多卡因乳膏涂抹喉罩表面在儿童手术中抑制心血管不良反应及减少术后喉痉挛的效果。【方法】选择行择期手术的患儿100例,ASA分级Ⅰ～Ⅲ级,随机分为复方利多卡因乳膏喉罩组（A组）和石蜡油喉罩组（B组）。记录两组麻醉诱导前（T0）、喉罩置入前（T1）、喉罩置入即刻（T2）及喉罩置入后3min（T3）患儿的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）及术后拔喉罩时喉痉挛的发生率。【结果】与T1比,A组在T2、T3患儿的SBP、DBP和HR变化无统计学意义（P〉0．05）;B组上述指标明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。组间比较A组在T2、T3上述指标均低于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）。A组术后拔喉罩时喉痉挛的发生率低于B组（P〈0．05）。【结论】复方利多卡因乳膏能有效抑制喉罩全麻患儿心血管不良反应及术后拔喉罩时喉痉挛的发生,值得临床推广应用。     

心理护理及局麻药敷贴对术前应激反应的影响

目的 研究心理护理及复方利多卡因乳膏局部敷贴对高血压患者术前应激反应的影响.方法 将120例择期手术高血压患者分为三组:对照组(A组);心理护理组(B组);心理护理+复方利多卡因敷贴组(C组).比较三组患者术前(T0)、手术当日晨(T1)、人手术室后(T2)、麻醉诱导前(T3),血压、心率、血糖变化.结果 C组T1、T2、T3时SBP、DBP、HR、Glu与T0时比较差异无统计学意义(P＞0.05);A组T1、T2、T3时SBP、DBP、HR、Glu高于T0时(P＜0.05),B组T3时SBP、DBP、HR、Glu高于T2时(P＜0.05).结论 心理护理及复方利多卡因乳膏局部敷贴可以减轻高血压患者术前应激反应.     

复方利多卡因乳膏在婴幼儿先天性马蹄内翻足经皮跟腱切断术中的应用效果

【目的】对比复方利多卡因软膏和利多卡因注射液用于婴幼儿先天性马蹄内翻足经皮跟腱切断术的镇痛效果,并评估两组的不良反应、手术时间和出血量的差异。【方法】将80例婴幼儿先天性马蹄内翻足需行经皮跟腱切断术的病例随机分为利多卡因注射液组（A组）和复方利多卡因软膏组（B组）,各40例。A组采用利多卡因注射液局部浸润麻醉。B组采用复方利多卡因乳膏外涂局部麻醉。记录两组手术时、术后30 min、1 h、2 h、4 h、8 h、12 h、24 h的 FLACC疼痛评分、手术时间、手术出血量和不良反应并做统计分析。【结果】手术后两组的FLACC疼痛评分逐渐下降。两组手术时、术后30 min、1 h、2 h的FLACC疼痛评分相比,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。复方利多卡因软膏组的FLACC疼痛评分低于利多卡因注射液组。复方利多卡因软膏组的手术时间和出血量低于利多卡因注射液组（ P ＜0．05）。无一例出现皮肤局部红肿、水泡等药物不良反应。无一例出现血管神经损伤。【结论】对于先天性马蹄内翻足患儿,采用复方利多卡因乳膏局麻行经皮跟腱切断术,能达到良好的麻醉效果,减轻患儿疼痛,方便术者操作,减少手术时间和出血,无明显不良反应。     

复方利多卡因乳膏在超脉冲CO2激光祛除面部色素痣的应用和效果评价

目的探讨复方利多卡因乳膏局部浅表麻醉对超脉冲CO2激光祛除面部色素痣患者疼痛的影响。方法选取120例面部色素痣患者,随机分为复方利多卡因乳膏试验组与对照组,每组60例。以视觉模拟评分法（VAS）观察复方利多卡因浅袁麻醉后超脉冲CO2激光治疗过程患者的疼痛程度,并作出比较分析。结果使用复方利多卡因乳膏试验组患者VAS评分为（3．800±0．917）分,明显低于对照组患者的疼痛评分（7．317±0．892）分,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论复方利多卡因乳膏术前局部浅表麻醉可明显减轻超脉冲CO2激光祛除色素痣时的疼痛感,该方法安全可靠,值得临床应用推广。     

复方利多卡因乳膏复合羟考酮预防经尿道膀胱肿瘤电切术后导尿管相关膀胱不适的有效性

目的 探讨复方利多卡因乳膏复合羟考酮预防经尿道膀胱肿瘤电切术（transurethral resection of bladder tumor,TURBT）后导尿管相关膀胱不适（catheter-related bladder discomfort, CRBD）的有效性。方法 选择2020年7月至12月全身麻醉下行TURBT的男性患者135例，随机分为3组：复方利多卡因乳膏组（L组）、羟考酮组（O组）和复方利多卡因乳膏复合羟考酮组（LO组），每组45例。L组患者使用复方利多卡因乳膏润滑导尿管后行尿管置入术；O组常规使用水溶性润滑剂润滑导尿管，并在预计手术结束前20 min静注羟考酮0.05 mg/kg;LO组患者同时采用以上两种方法。记录患者入苏醒室即刻（T1）、入室30 min(T2)、入室60 min(T3)CRBD的发生率、严重程度以及具体症状（“尿意”“疼痛”“憋胀”）的发生率。记录患者苏醒期不良反应发生情况和血流动力学指标。结果 共剔除12例患者，最终纳入统计123例。T1时刻，LO组中重度CRBD的发生率显著低于L组（P<0.017）;T2时刻，LO组CRBD发生率显...     

复方利多卡因乳膏对单采血小板静脉穿刺镇痛效果

目的观察复方利多卡因乳膏在单采血小板静脉穿刺中的镇痛效果。方法将95例捐献血小板的献血者分为两组。A组为复方利多卡因乳膏作用30min,B组为复方利多卡因乳膏作用1h,同一献血者的右臂设为实验组,左臂为对照组（穿刺位置涂抹等量的护手霜）。按视觉模拟评分法（VAS）评估献血者静脉穿刺时的疼痛程度。结果A组50例献血者中显效20例,中效18例,有效率为76．00％,实验组、对照组镇痛效果差异有显著性（x2=28．83,P〈0．01）。B组45例献血者中显效25例,中效13例,有效率为84．44％,实验组、对照组镇痛效果差异有显著性（x2=24．51,P〈0．01）。但A组与B组有效率比较差异无显著性（P〉0．05）。结论复方利多卡因乳膏可减轻献血者单采血小板静脉穿刺时的疼痛感,可作为一种良好的镇痛剂,为了减少献血者的等待时间实际工作中选择作用30rain即可。     

复方利多卡因乳膏对内瘘血管穿刺的镇痛作用观察

目的观察局部涂抹复方利多卡因乳膏对内瘘血管穿刺的镇痛作用。方法采用自身前后对照研究的方法,对62例进行维持性血液透析治疗的肾功能衰竭尿毒症终末期患者在穿刺动静脉内瘘时先后采取不同的镇痛方法：常规组不镇痛,在常规消毒后进行穿刺;试验组在穿刺前60分钟给予复方利多卡因乳膏涂擦;安慰剂对照组在穿刺前60分钟给予消毒凝胶涂擦。各组均在1个月内连续3次使用视觉类比量表（visual analogue scale,VAS）及语言评价量表（verbal rating scale,VRS）评定疼痛程度,并进行比较。结果试验组VAS评分为（34.13±18.02）分,与常规组的（54.98±19.77）分及安慰剂对照组的（49.64±18.56）分比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;试验组疼痛缓解有效率明显高于安慰剂对照组（P〈0.05）。结论复方利多卡因乳膏可明显降低动静脉内瘘血管穿刺时的疼痛。     

静脉注射利多卡因对老年2型糖尿病患者气管插管期QTc间期的影响

目的：研究静脉注射利多卡因在全麻诱导气管插管期间对老年2型糖尿病患者QTc间期的影响。方法：选择70例择期腹部手术老年2型糖尿病患者,随机分成利多卡因组（L组,n＝35,诱导前静脉注射1．5 mg／kg利多卡因）和对照组（C组,n＝35,诱导前静脉注射等容量氯化钠溶液）,分别于静注利多卡因前（T0）、麻醉诱导后1 min（T1）、麻醉诱导后3 min（插管前,T2）及插管后1 min（T3）、6 min（T4）记录QTc间期、血压及HR变化。结果：与T0比较,T3、T4时C组QTc间期延长（P＜0．05）。组间比较,T3、T4时C组QTc间期明显长于L组（P＜0．05）。结论：全麻诱导围气管插管期老年2型糖尿病患者QTc间期延长,静注利多卡因能明显抑制插管操作引起的QTc间期延长。