肛周脓肿切开引流术后并发急性坏死性筋膜炎16例报告

急性坏死性筋膜炎是一种少见的疾病,肛周脓肿切开引流术后并发急性坏死性筋膜炎则更为罕见,我们自1979～1998年间共收治16例,现报告如下。1　临床资料16例均系肛周脓肿切开引流术后并发急性坏死性筋膜炎,其中5例为外院术后转入我们医院。年龄22～69岁,男11例,女5例。体温...     

糖尿病左下肢急性坏死性筋膜炎1例清创术后的护理

坏死性筋膜炎( necrotizing fasciitis,NF)是一种比较少见的急性坏死性软组织感染,起病急,发展迅速,病情重,多以厌氧菌感染为主.若未及时获得合理治疗与护理,可引起明显毒血症[1].我科2011-03-09收治1例糖尿病左下肢急性坏死性筋膜炎患者,护理体会如下.1病历摘要男,56岁.8岁时因左小腿外伤,伤口久不愈合,间断渗液,有窦道形成,有8 a糖尿病史.2011-02-18患者左下肢渗液增多,肿痛明显,出现脓疱,到外院行简单清创、消炎等治疗,病情控制不佳,遂于2011-03-09至我院治疗,急诊以左下肢坏死性筋膜炎收治入院.病程中患者间断发热,最高达39.4℃.     

坏死性筋膜炎9例

急性坏死性筋膜炎是一种较少见的严重软组织感染,如不及时诊断和治疗,患者往往死于败血症和毒血症。1993年6月—2001年6月,我院共诊治急性坏死性筋膜炎9例。     

封闭式负压吸引联合银离子敷料在难愈坏死性筋膜炎创口换药中的应用

目的:探讨封闭式负压吸引联合银离子敷料在难愈坏死性筋膜炎创口换药中的应用方法及效果。方法:将23例急性肛周坏死性筋膜炎患者45处创口随机分为观察组12例24处创口和对照组11例21处创口,对照组采用传统换药方法,观察组采用封闭式负压吸引联合银离子敷料的换药方法,比较两组临床效果。结果:两组患者换药14 d治疗效果、换药疼痛评分、治疗满意度、换药次数、愈合时间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:封闭式负压吸引联合银离子敷料在难愈坏死性筋膜炎创口换药中的应用效果较好,可促进创口愈合。     

肛周脓肿合并坏死性筋膜炎的诊断和治疗

目的 探讨坏死性筋膜炎的临床诊断与治疗。方法 回顾性分析9例坏死性筋膜炎患者的临床资料。结果 该类患者具有典型的局部表现和明显的毒血症症状：9例患者均治愈。结论 病史＋局部表现＋全身症状有助于临床诊断：全身支持＋反复清创引流的治疗原则对治疗坏死性筋膜炎是可行而有效的。     

综合护理干预在糖尿病坏死性筋膜炎患者中的应用及效果观察

目的:探讨综合护理干预在糖尿病坏死性筋膜炎患者中的应用及临床效果。方法:对28例糖尿病坏死性筋膜炎患者采取心理护理、健康教育、创面观察及护理、负压封闭引流(VSD)护理、血糖监控等综合护理干预措施。结果:本组21例行清创植皮术,3例行带蒂皮瓣修复术,4例行清创术。均治愈出院,住院时间24～72 d。结论:综合护理干预有助于提高糖尿病坏死性筋膜炎患者的治疗效果,改善预后,值得临床推广应用。     

特殊部位坏死性筋膜炎的临床治疗

目的探讨特殊部位坏死性筋膜炎(Necrotizing Fasciitis,NF)的发病机制、疾病转归和治疗。方法回顾分析四川省人民医院皮肤外科近年来收治的4例特殊部位坏死性筋膜炎病例特点、治疗及疗效。结果 4例病例均得以治愈,疗效较好,功能、外观均较理想。结论坏死性筋膜炎是少见而严重的皮肤软组织感染,治疗的关键在于早期确诊及切开引流、彻底清创,创面修复方式多以皮瓣转移和游离皮片移植为主。     

肛周坏死性筋膜炎6例诊治体会

目的探讨肛周坏死性筋膜炎的临床诊治。方法对2012年1月至2014年1月诊治的6例肛周坏死性筋膜炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组6例患者,平均住院时间32.8 d,经过综合治疗后6例均痊愈。随访6个月,无一例复发。结论早期正确的诊断、及时有效的清创手术以及术后综合性治疗是肛周坏死性筋膜炎患者康复的关键。     

封闭负压引流冲吸法治疗急性坏死性筋膜炎患者的护理

目的 探讨封闭负压引流(VSD)冲吸法治疗急性坏死性筋膜炎患者的护理.方法 对8例急性坏死性筋膜炎患者应用VSD冲吸法治疗,并采取了精心的护理措施(心理支持、局部皮肤准备、饮食指导、用药护理、密切观察负压封闭引流情况及功能锻炼等).结果 8例患者行扩创+VSD负压吸引冲洗时间为7～24 d,未发生并发症,平均住院时间为38 d,均治愈出院.结论 在VSD冲吸法治疗坏死性筋膜炎患者的过程中,耐心细致的护理有助于提高治疗效果,促进创面愈合.     

急性坏死性筋膜炎高压氧治疗26例分析

对我院急性坏死性筋膜炎（NF）高压氧（HBO）治疗26例分析如下．     

急性坏死性筋膜炎患儿的围手术期护理

目的:总结急性坏死性筋膜炎患儿的围手术期护理方法。方法:对40例急性坏死性筋膜炎患儿围手术期的观察和护理进行分析。结果:本组40例患儿均好转出院,平均住院31 d,术后无残障、截肢及护理并发症发生。结论:术前充分做好家属的心理护理、健康指导,术后做好患儿的基础护理、切口护理、营养支持及生命体征和病情的观察,是患儿恢复健康的重要保证。     

3例颈部急性坏死性筋膜炎病人的护理

[目的]探讨颈部急性坏死性筋膜炎的护理对策。[方法]回顾我科2012年8月—2016年6月3例颈部坏死性筋膜炎病人的临床资料,通过动态干预病人心理、制定有效的综合护理措施后给予疗效评估;加强对本病的认识以及在护理中及时发现病情变化,辅助临床及时作出正确诊断并积极采取治疗措施。[结果]本组3例颈部坏死性筋膜炎病人病情观察及时、护理措施得当、病人配合治疗的依从性良好,均治愈康复出院。[结论]对颈部坏死性筋膜炎病人采取综合性护理措施有利于及时发现病情的变化并促进病人康复。     

坏死性筋膜炎的诊断与治疗

目的：探讨坏死性筋膜炎的临床诊断与治疗。方法：回顾性分析12例坏死性筋膜炎患者的临床资料。结果：该类患者大多数有外伤史，并具有典型的局部表现和明显的毒血症症状；12例患者均治愈。结论：病史＋局部表现＋全身症状有助于临床诊断；“全身支持，反复清创，延期修复”的治疗原则对治疗坏死性筋膜炎是可行的。     

躯干部坏死性筋膜炎4例的观察与护理

我科2009-10-2011-03收治4例躯干部坏死性筋膜炎患者,经积极治疗和护理,均治愈出院.总结如下. 1 临床资料 1.1一般资料 本组均为男性,年龄26～56岁.2例继发于外伤后肠坏死;1例继发于慢性胆囊炎急性发作,腹腔镜胆囊切除术后胆汁漏;1例继发消化道穿孔后急性腹膜炎、腹腔脓肿.     

小儿坏死性筋膜炎12例报告

小儿坏死性筋膜炎１２例报告湖南省儿童医院卜国庆，刘宏，周小渔，任振玉急性坏死性筋膜炎是一种临床上较少见的严重感染。１９２４年Ｍｅｌｅｎｅｇｙ首先描述了此综合征表现￣［１］。１９５２年Ｗｉｌｓｏｎ建议将皮肤、皮下脂肪、浅筋膜和深筋膜的进行性坏疽统称为急...     

ARDS应用机械通气38例分析

我院ICU 2001-06~2006-06共收治急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者38例,应用机械通气治疗救治成功22例,现分析如下。1临床资料本组男25例,女13例,年龄22~75岁。均符合1992年欧美ARDS联席会议提出的诊断标准[1]。诱发疾病:严重感染16例,急性出血坏死性胰腺炎12例,多发性创伤8例,中毒2例。2结果本组进入ICU后均使用机械通气治疗,平均带机时间19d。无创面罩通气4例,经口、鼻气管插管25例,经气管切开9例。采用俯卧全通气治疗12例,有效8例。最终抢救成功22例,死亡16例。3讨论3.1参数的设置ARDS的病理生理改变决定了大量肺泡发生水肿和萎缩,使…     

中西医结合治疗肛源性坏死性筋膜炎患者的观察及护理

目的 探讨中西医结合治疗肛源性坏死性筋膜炎的护理经验,以提高护理质量及患者术后生活质量.方法 回顾性分析10例会阴部急性坏死性筋膜炎病例的治疗与护理过程,总结临床护理经验.结果 10例患者均痊愈出院,创面愈合时间为23～72 d,平均45 d,会阴部无组织缺损、瘢痕少,会阴部无功能障碍.结论 肛源性急性坏死性筋膜炎中西医结合治疗,配合积极有效的护理,不仅可以挽救患者的生命,而且可以避免会阴组织缺损、减少瘢痕形成,对于保全患者会阴部组织完整性及患者的性功能具有重要意义.     

肛周坏死性筋膜炎误诊三例报告

目的探讨肛周坏死性筋膜炎的临床特点、治疗措施及误诊原因、防范措施。方法对曾误诊的肛周坏死性筋膜炎3例的临床资料进行回顾性分析。结果 3例分别因肛门肿痛、流脓及骶尾部疼痛、肛周疼痛发病,均曾多次就诊诊断为肛周脓肿予以手术治疗,后患者病情发展,甚至出现多脏器功能损伤,方就诊我科。经仔细查体、详细实验室检查、深部组织液培养及B超、MRI检查后确诊肛周或肛门直肠脓肿并坏死性筋膜炎。给予多次清创引流术,配合抗生素、局部及全身性支持治疗,1例死亡,2例救治成功。结论肛周坏死性筋膜炎早期与肛周脓肿表现相似,极易误诊。各级肛肠专科医生应加强对该病认识,提高对其警惕性,认真进行病情分析和鉴别诊断,以减少或避免肛周坏死性筋膜炎误诊误治。     

会阴部急性坏死性筋膜炎2例分析

对会阴部急性坏死性筋膜炎2例分析如下。     

肛周脓肿首发累及阴囊的坏死性筋膜炎1例

正坏死性筋膜炎(NF)是一种临床罕见的炎症感染性疾病。主要侵及皮下组织及筋膜层,病死率极高,最典型的表现称为Fournier坏疽。早期诊断及积极的治疗,包括尽早清创、引流及广谱抗生素的使用是该病处理的关键。现报道1例我院收治的坏死性筋膜炎病例并进行相关文献复习。