不同护理方式对肿瘤患者置管并发症的影响

目的探讨肿瘤患者经外周静脉穿刺置人中心静脉导管（peripherally inserted central catheter，PICC）在化疗间歇期居家护理对并发症的影响，以减少并发症发生，延长导管留置时间及使用寿命。方法将213例PICC并携带导管出院的肿瘤患者，随机分为定期回本单位护理组108例和社区护理组105例，比较2组患者间歇期并发症的发生情况。结果回本单位护理组总的并发症发生率为13．8％（15／108），社区护理组总的并发症发生率为51．4％（54／105），差异有统计学意义，P〈0．01。结论肿瘤患者PICC居家护理方式与导管留置过程并发症发生率有相关关系，建议患者尽可能回本单位护理以避免并发症的发生。     

肿瘤患者化疗间歇期留置PICC的社区护理效果观察

目的 探讨肿瘤患者化疗间歇期留置PICC的社区护理效果及其可行性.方法 将符合入选标准的78例需应用PICC作为静脉通道进行化疗的恶性肿瘤患者,按自愿原则分为两组,对照组42例患者置管后至拔管(含化疗间歇期)均在医院住院,接受常规导管护理.观察组36例患者置管后于化疗间歇期带PICC进入家庭休养,由社区护士或肿瘤科护士到家庭进行导管护理,每周1.2次.观察两组患者留置PICC期间的感染、导管阻塞、导管脱落、导管异位等并发症发生情况.结果 观察组并发症发生率为19%(7/36),其中发生感染2例,导管阻塞1例,导管脱落1例,导管异位2例,机械性静脉炎1例;对照组并发症发生率为17%(7/42),其中发生导管阻塞2例,导管脱落2例,导管异位2例,机械性静脉炎1例.两组并发症发生率比较,χ2=0.10,P>0.05,差异无统计学意义.结论 肿瘤化疗患者在化疗间歇期留置PICC到社区接受导管护理安全可行.     

肺癌病人化疗间歇期经外周静脉置入中心静脉导管不同护理方式的效果比较

[目的]通过对化疗间歇期肺癌病人经外周置入中心静脉导管(PICC)两种护理方式的并发症及留置时间的观察,明确病人出院后化疗间歇期PICC导管居家护理的可行性.[方法]选择留置PICC导管的肺癌病人102例,在化疗间歇期采取居家护理和首诊医院护理两种护理方式,由病人自愿选择护理方式并进行相应分组,对两组病人分别进行教育及培训,跟踪观察5个月,比较两组PICC导管常见并发症发生率及留置时间.[结果]两组常见并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05),病人出院后与医院沟通咨询问题及专职护士询问指导病人的电话次数亦无差异(P＞0.05);PICC导管留置时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]肺癌病人化疗间歇期PICC导管两种护理方式常见并发症发生率、留置时间均无差异.说明对病人及家属合理培训后,病人在化疗间歇期可以根据PICC导管护理要求自行选择合适的护理方式.     

白血病患者化疗间歇期留置PICC护理模式的探讨

目的:探讨白血病患者化疗间歇期采用家庭自我护理在中心静脉导管的可行性。方法:选择留置PICC导管的白血病患者98例,在化疗间歇期由患者自愿选择护理方式,采取家庭自我护理和返院护理两种护理方式并进行相应分组,对两组患者进行教育及培训,跟踪观察6个月,比较两组患者PICC导管常见并发症发生率及留置时间。结果:两组患者常见并发症发生率比较无统计学意义(P>0.05),PICC导管留置时间比较无统计学意义(P>0.05)。结论:白血病患者化疗间歇期PICC导管两种护理方式的常见并发症发生率及留置时间经比较均无统计学意义,说明对患者及家属进行规范培训后,在化疗间歇期采用家庭自我护理是安全可靠的。     

肺癌病人化疗间歇期经外周静脉置入中心静脉导管不同护理方式的效果比较

[目的]通过对化疗间歇期肺癌病人经外周置入中心静脉导管（PICC）两种护理方式的并发症及留置时间的观察，明确病人出院后化疗间歇期PICC导管居家护理的可行性。[方法]选择留置PICC导管的肺癌病人102例，在化疗间歇期采取居家护理和首诊医院护理两种护理方式，由病人自愿选择护理方式并进行相应分组，对两组病人分别进行教育及培训，跟踪观察5个月，比较两组PICC导管常见并发症发生率及留置时间。[结果]两组常见并发症发生率差异无统计学意义（P〉0．05），病人出院后与医院沟通咨询问题及专职护士询问指导病人的电话次数亦无差异（P〉0．05）；PICC导管留置时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。[结论]肺癌病人化疗间歇期PICC导管两种护理方式常见并发症发生率、留置时间均无差异。说明对病人及家属合理培训后，病人在化疗间歇期可以根据PICC导管护理要求自行选择合适的护理方式。     

家庭自我护理在白血病病人化疗间歇期留置PICC护理中的应用

[目的]探讨家庭自我护理应用于白血病病人化疗间歇期留置经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)护理中的可行性。[方法]选择白血病病人98例,均留置PICC,在化疗间歇期根据病人及家属自愿的原则分为家庭自我护理组(50例)和返院护理组(48例),对两组病人进行操作示范、培训及相关的教育,跟踪观察6个月,比较两组PICC导管常见并发症发生率及留置时间。[结果]两组导管常见并发症发生率及留置时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]对白血病病人及家属进行规范培训后在化疗间歇期采用家庭自我护理是安全可行的。     

集束化护理在PICC间歇期导管维护中的应用

[目的]观察集束化护理在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)使用间歇期导管维护中的应用效果。[方法]选取2011年门诊行PICC间歇期导管维护的病人162例次为对照组;选取2012年在门诊行PICC间歇期导管维护的病人144例次为集束化组。观察两组病人导管相关性并发症发生情况。[结果]集束化组导管相关性并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。[结论]将集束化护理方法应用于门诊PICC间歇期导管维护,规范了PICC导管维护流程,减少了置管期间并发症的发生,延长了导管留置时间。     

居家护理在留置PICC肿瘤患者中的应用效果观察

目的：探讨居家护理在留置PICC肿瘤患者中的应用效果。方法：将2017年2至4月收治的72例PICC置管肿瘤患者作为对照组,接受传统健康教育;2017年5至7月收治的72例患者为干预组,在传统照护基础上给予4周居家护理。分别于干预前和干预后3个月比较两组的自我管理能力、自我护理能力和PICC导管相关并发症发生率。结果：干预组患者自我管理能力及自我护理能力得分均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预组PICC导管相关并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：居家护理可有效提高留量PICC肿瘤患者导管自我管理及自我护理能力,减低PICC导管相关并发症的发生率。     

肿瘤病人PICC置管主要并发症及其相关因素分析

[目的]分析肿瘤病人经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)主要并发症及其相关因素.[方法]回顾性分析274例PICC置管肿瘤病人的临床资料.[结果]本组发生机械性静脉炎35例,导管相关性感染14例,导管堵塞12例,血栓形成3例;居家护理组并发症发生率高于住院护理组;头静脉组机械性静脉炎发生率高于贵要静脉组.[结论]穿刺时应选择贵要静脉或肘正中静脉,并注意采用正确的护理方式,以降低并发症的发生率.     

保护动机理论在女性恶性肿瘤患者化疗间歇期经外周静脉置入中心静脉导管带管延续护理中的应用

目的探讨基于保护动机理论延续护理干预对女性恶性肿瘤患者化疗间歇期经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)带管的影响。方法便利抽样法选取上海市某三级甲等妇产科专科医院进行PICC置管并完成各个周期化疗的130例肿瘤患者为研究对象。根据入院先后顺序进行分组,对照组(n=65)接受常规护理,观察组(n=65)给予基于保护动机理论的延续护理模式。拔管后比较两组患者PICC自我管理能力、并发症及不良事件的发生率。结果观察组患者PICC自我管理能力各维度得分及总体得分均高于对照组,导管相关并发症发生率及不良事件的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论基于保护动机理论的延续护理模式,能有效提高女性恶性肿瘤患者化疗间歇期PICC自我管理能力、降低PICC相关并发症及不良事件的发生率,确保患者安全及留置导管安全。     

PICC专科护理门诊实施效果评价

目的：探讨PICC专科护理门诊实施的效果及意义。方法：对1700例在病房进行PICC维护的患者及2800例在PICC专科护理门诊进行PICC维护的患者进行调研,比较两组患者的复诊率、并发症的发生率及患者的满意度。结果：PICC置管患者的复诊率从85.71%提高到95.68%,导管相关性并发症的发生率从2.94%降低至0.78%,对专科护理特色服务及临床护理质量服务的满意度分别提高到98.40%、97.04%。结论：PICC专科护理门诊使PICC置管患者得到了更加规范、优质的护理服务,推动了专科护理的发展。     

置入PICC并带管出院癌症患者基于mHealth技术延续护理的效果观察

目的 探讨基于mHealth技术的延续护理在置入PICC癌症患者中的应用效果。方法 采取便利抽样法,2020年2月—2021年3月选取山西省某三级甲等医院置入PICC并带管出院的癌症患者110例为研究对象,按入院时间分为对照组和观察组各55例。对照组给予常规延续护理,观察组在对照组基础上,给予基于mHealth技术的延续护理。观察比较2组患者干预后PICC相关并发症发生率、患者导管维护依从性、PICC自我管理能力、PICC专项护理服务满意度。结果 干预3个月末观察组PICC相关并发症发生率、因导管维护花费的时间和费用低于对照组（P<0.01）;导管维护依从性、PICC自我管理能力、PICC专项服务满意度高于对照组（P<0.05）。结论 基于mHealth技术的延续护理可为置入PICC并带管出院的癌症患者提供及时安全、连续的居家护理,降低导管相关并发症,提升患者自我管理能力,提高患者PICC专项护理服务满意度,值得借鉴使用。     

优质护理服务在肿瘤患者中心静脉置管中的应用

目的:探讨优质护理服务在肿瘤患者中心静脉置管护理方面的应用效果.方法:选择2009年2～12月100例中心静脉置管的肿瘤患者为对照组,实施常规整体护理模式;选择2010年3～12月100例中心静脉置管的肿瘤患者为观察组,实施优质服务护理模式;比较两组患者置管并发症、患者家属满意度、导管维护知识掌握程度.结果:观察组置管并发症明显低于对照组(P<0.01),患者满意度、导管维护知识掌握程度方面明显高于对照组(P<0.01).结论:实施优质服务后,能减少置管并发症,延长导管维护时间,达到置管效果,更好地应用于临床,提高患者的生活质量和满意度,同时提高了护士工作的主动性及专业水平.     

161例门诊儿童PICC维护并发症及护理

目的 了解儿童PICC维护门诊在导管维护过程中常见并发症,以提出针对性的护理措施。方法 本研究为观察性研究,采用自行设计的PICC维护记录单详细记录患儿进行PICC维护时的情况以及处理措施和效果。结果 研究期间共有998例患儿进行PICC导管维护,161例患儿发生并发症,发生率为16.1%,经过对症处理155例患儿PICC继续使用,6例患儿PICC被迫拔除。结论 儿童PICC维护门诊常见并发症较多,但经过专业护理可以预防和处理各种并发症,保持导管处于良好的功能状态。     

晚期肿瘤患者应用中心静脉导管术的并发症及预防

目的 探讨经外周穿刺置入中心静脉导管术（PICC）在晚期肿瘤患者应用中的并发症及其预防措施。方法 对2004年8月～2005年7月我院肿瘤科住院的晚期肿瘤息者105例次应用PICC的资料分析、总结。结果 本组患者PICC置管期间出现静脉炎4例，占3．81％，1例因护理操作不当发生连接器裂痕占0．95％。结论 对肿瘤患者应用中心静脉置管术是非常安全的，也是非常必要的，只要予以充分的重视，其并发症是可以得到很好控制的。     

PICC置管患者对专科护理门诊工作模式的评价

目的 了解PICC置管患者对专科护理门诊工作模式的评价,为规范专科护理门诊工作流程提供参考依据.方法 采用自行设计的调查问卷,对118例PICC置管肿瘤患者进行问卷调查,并对调查结果进行分析.结果 92.37%调查对象认为PICC专科护理门诊能解决PICC置管患者治疗问歇期出院后的导管维护问题,但不同的文化程度、经济收入患者对PICC护理门诊的工作流程及维护费用的评价存在差异.结论 建立规范的PICC专科护理门诊可满足PICC置管患者出院导管的延续护理,为PICC置管的推广提供保障.     

B超引导下 PICC置管与常规肉眼穿刺的比较与分析

目的 比较并分析B超引导下PICC置管与常规肉眼穿刺的效果,以选择更低风险的穿刺方法,减轻患者痛苦,提高护理质量.方法 采用回顾性调查进行资料收集,选取我科2008年10月至2009年9月乳腺癌术前及术后置PICC管进行化疗患者167例,按穿刺方法不同分为B超引导下置管组为实验组共58例,常规肉眼穿刺组为对照组共109例,观察并比较两组穿刺后并发症、腋下回折、穿刺次数、深静脉栓塞、穿刺操作用时、换药护理用时.结果 两组患者穿刺部位并发症、穿刺次数、穿刺操作用时、换药护理用时比较均有统计学意义（P＜0.01）,穿刺后感染的发生率比较有统计学意义（P＜0.05）,腋下回折比较无统计学意义（P＞0.05）,两组均无机械性静脉炎和深静脉栓塞发生.结论 应用B超引导进行PICC置管优于常规肉眼穿刺.     

品管圈活动降低PICC出院患者并发症发生率的应用效果

目的 探讨品管圈活动对PICC带管出院患者并发症发生率的影响效果.方法 选取2015年4~10月PICC带管出院患者86例由QCC小组进行管理作为观察组,2014年8月~2015年3月PICC带管出院患者78例由责任护士常规随访护理作为对照组,比较两组患者出院期间导管维护依从性及并发症发生率.结果 实验组患者出院期间维护依从性提高(P<0.05),导管并发症发生率低于对照组患者(P<0.05).结论 开展品管圈活动,有效提高延伸护理服务质量,降低患者院外带管并发症发生率,值得临床上推广应用.     

护理干预对肿瘤患者PICC置管并发症及依从性的影响

目的 探讨护理干预对PICC置管肿瘤患者并发症及依从性的影响.方法 选择我院2007年6月至2010年6月收治的肿瘤患者86例,随机将患者分为干预组和对照组各43例.2组患者经明确诊断后均进行常规护理,而干预组则在此基础上加用全面系统的护理干预方案,分别对PICC置管肿瘤患者的并发症和依从性进行护理干预,并对2组患者的并发症发生情况以及治疗的依从性等指标进行对比分析.结果 与对照组相比,干预组患者治疗完全依从的比例明显提高,而部分依从的比例则明显降低,干预组患者发生静脉炎和导管相关性血流感染以及导管堵塞和导管脱落的比例均明显降低.结论 护理干预对于PICC置管肿瘤患者减少并发症的发生和改善治疗依从性具有十分重要的临床意义.

Abstract：

Objective To probe into the effect of nursing intervention on complications and compliance of cancer patients with PICC. Methods 86 tumor patients selected from June 2007 to June 2010were randomly divided into the intervention group and the control group with 43 patients in each group. After the two groups of patients were diagnosed they were treated with routine care, the intervention group wasgiven additional comprehensive nursing interventions aiming at PICC complications and compliance. The complications and treatment compliance of the patients were analyzed. Results Compared with the control group, the rate of full compliance significantly improved and the rate of partial compliance significantly decreased in the intervention group. At the same time, compared with the control group, the incidence rate of phlebitis, catheter-related bloodstream infection and catheter blockage and catheter off of the intervention group were significantly lower. Conclusions Nursing intervention for cancer patients with PICC can reduce complications and improve treatment compliance of them and is of great clinical significance.