焦虑情绪及糖尿病对白内障患者术后临床疗效、炎症因子及不良事件的影响

目的探讨糖尿病白内障患者手术治疗后血糖水平及焦虑情绪对其临床疗效及相关炎症细胞因子表达的影响。方法选择2018年3月至2019年3月在该院就诊且行手术治疗的糖尿病白内障患者为研究对象,根据术后是否伴有血糖及情绪异常将其分为血糖正常无焦虑组(A组)、血糖正常伴焦虑组(B组)、血糖异常无焦虑组(C组)、血糖异常伴焦虑组(D组);比较各组间患者的临床疗效、炎症细胞因子水平(IL-1β、IL-6、TNF-α)及不良临床事件发生风险差异。结果 A组患者的总有效率(96.0%)显著高于其他各组(P<0.05);B组与C组间总有效率相同(88.0%),但显著高于D组(76.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。A组患者IL-1β、IL-6及TNF-α水平均显著低于其他各组(P<0.05);D组患者IL-1β、IL-6及TNF-α水平最高,均显著高于B组(P<0.05),IL-6及TNF-α水平亦显著高于C组(P<0.05);B组与C组间IL-1β、IL-6及TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05)。A组总不良临床事件发生率最低,为4.0%;D组最高,为32.0%;B组与C组的总不良临床事件发生率分别为12.0%、16.0%,均明显高于A组(P<0.05)。结论糖尿病白内障患者在行超声乳化及人工晶体植入术后血糖升高及焦虑情绪均显著影响患者的临床治疗效果,使IL-1β、IL-6、TNF-α的表达升高,不良事件的发生风险增加,临床实践中应给予相应的干预以提高诊疗效果。     

妊娠期糖尿病孕妇焦虑及抑郁现状调查与分析

目的调查妊娠期糖尿病（GDM）孕妇焦虑和抑郁现状,探讨其相关因素及不良后果,为GDM孕妇焦虑和抑郁的防治提供理论依据。方法采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对95例GDM孕妇进行调查。结果GDM孕妇焦虑和抑郁发生率分别为47．4％和33．4％。焦虑情绪的孕妇筛查时血糖、空腹血糖、OGTT 0min血糖高于非焦虑孕妇;抑郁情绪的孕妇筛查血糖、空腹血糖、餐后2h血糖、OGTT 0min及120min血糖均高于非抑郁孕妇。结论存在焦虑抑郁的GDM孕妇血糖更高,代谢控制较差,负性情绪应受到高度关注,尽早采取较为有效的干预措施以避免不良妊娠结局的发生。     

糖尿病合并冠心病患者介入治疗后焦虑、抑郁状况分析

目的 探讨冠脉介入手术前后,糖尿病合并冠心病患者焦虑、抑郁发病率以及发病原因.方法 选择184例接受PCI治疗的糖尿病合并冠心病患者,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),观察术前术后焦虑或抑郁状态的变化,对术后合并有焦虑、抑郁的患者进行自制问卷调查.结果 184例患者手术前后SAS和SAD差异无统计学意义(P＞0.05).手术前合并焦虑的患者为92例,占50.00％,合并抑郁的患者为59例,占32.07％,两者同时合并的为26例,占14.13％.手术后合并焦虑的患者为94例,占51.09％,而合并抑郁的患者为60例,占32.61％,两者同时合并的为27例,占14.67％.患者焦虑抑郁的主要原因依次为:(1)日常活动受影响50.0％(56/112);(2)支架内再狭窄、再次手术42.0％ (47/112); (3)长期服用药物所产生的高昂费用30.4％ (34/112):(4)术后抗凝药与糖尿病药物的不良反应20.5％(23/112).结论 虽然术后SAS和SDS评分较术前无显著性差异,但PCI术后糖尿病合并冠心病患者合并焦虑与抑郁发生率均较高,因此有必要对其进行联合心理干预的治疗.     

焦虑对糖尿病患者青光眼白内障联合手术后炎症反应及眼压影响

目的 观察焦虑对糖尿病患者实施青光眼白内障联合手术后炎症反应及眼压的影响.方法 选择糖尿病并青光眼白内障拟行手术患者80例(80只眼),根据汉密顿焦虑量表评定总分将其分为焦虑组26例和非焦虑组54例,测定手术当天血清血清肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)浓度,观察术后1、3、7d前房炎症反应及术后3个月眼压情况.结果 术后1、3、7d前房炎症反应焦虑组明显重于非焦虑组,差异有统计学意义(P＜0.05).手术当天焦虑组血清IL-6及TNF-α含量分别为(24.47±2.02) ng/L、(36.8±3.49)ng/L,非焦虑组分别为(22.95士1.68)ng/L、(34.23±3.34) ng/L,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).术后3个月眼压值焦虑组平均(16.69±1.23) mmHg,非焦虑组平均(15.78±1.16) mmHg,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 焦虑可加重糖尿病患者青光眼白内障联合手术后炎症反应,影响手术效果,TNF-α和IL-6是其重要相关因子.     

糖尿病患者焦虑抑郁情绪与生活质量相关性研究

目的 探讨糖尿病患者的焦虑抑郁情绪与生活质量的相关性,为临床有效干预提供依据。方法对58名糖尿病患者采用汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评定焦虑抑郁状况,采用糖尿病病人特异性生活质量量表评定生活质量,对测评结果进行相关分析。结果糖尿病患者焦虑障碍发生率为32．76％,无焦虑情绪者为27．59％;抑郁障碍发生率为22．41％,无抑郁情绪者为24．14％。伴有焦虑抑郁障碍患者糖尿病病人特异性生活质量量表总分及生理纬度、心理纬度、社会关系纬度、治疗纬度因子分均显著高于无焦虑抑郁情绪患者（P〈0．05或0．01）;糖尿病病程≥1a的患者糖尿病病人特异性生活质量量表总分均显著高于〈1a者（Pa〈0．05）。结论焦虑、抑郁情绪是影响糖尿病患者生活质量的危险因素,焦虑、抑郁情绪越严重,生活质量越差;病程越长,患者的生活质量越差。在治疗糖尿病的同时应对患者的心理问题进行干预和治疗,以提高患者的生活质量。     

羧甲基纤维素钠滴眼液联合普拉洛芬治疗糖尿病白内障术后干眼症的临床效果

目的探讨羧甲基纤维素钠滴眼液联合普拉洛芬治疗糖尿病白内障术后干眼症的临床效果。方法将我院86例糖尿病白内障术后干眼症患者随机分为对照组和联合治疗组,各43例。对照组采用羧甲基纤维素钠滴眼液治疗,联合治疗组采用羧甲基纤维素钠滴眼液联合普拉洛芬治疗。比较两组的干眼症状评分、临床疗效、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌长度、角膜荧光素染色(FL)评分及泪液炎性因子水平。结果治疗前,两组的干眼症状评分比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的干眼症状评分均降低,且联合治疗组显著低于对照组(P<0.05)。联合治疗组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组的BUT、泪液分泌长度和FL评分比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,联合治疗组的BUT、泪液分泌长度长于对照组,FL评分低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组的IL-1β、IL-6、TNF-α水平比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的IL-1β、IL-6、TNF-α水平下降,且联合治疗组低于对照组(P<0.05)。结论羧甲基纤维素钠滴眼液联合普拉洛芬治疗糖尿病白内障术后干眼症的临床效果显著,可减轻炎症反应。     

184例糖尿病病人焦虑抑郁症状分析及护理

糖尿病是一种以高血糖为特征的常见的代谢性疾病。随着社会的进步，人们生活水平的日益提高，糖尿病的发病率明显上升。最新资料显示：目前我国糖尿病的发病率约3．6％，到2010年中国糖尿病的患病率将达到14％；糖耐量减退者约2．5％；1型糖尿病患病率为0．9／100000。     

炎症因子在血液透析患者合并抑郁中的研究进展

血液透析是慢性肾脏病进展至终末期最主要的替代治疗方法。据报道,血液透析患者中抑郁的发病率达20%～55%。近些年研究表明炎症因子在透析患者的病理生理机制上有重要作用,并对其抑郁的发生发展有影响,现就炎症因子在血液透析患者抑郁中的作用机制及其治疗相关进展进行综述。     

中药熏蒸治疗白内障术后干眼症的临床观察

目的:探讨中药熏蒸治疗白内障术后干眼症的临床疗效。方法:将符合诊断标准的60例白内障术后干眼症患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组用玻璃酸钠滴眼液,观察组在用玻璃酸钠滴眼液的基础上联合中药熏蒸,在治疗后1周和1个月时比较两组患者泪液分泌试验(ST)、泪膜破裂时间(BUT)。结果:观察组与对照组在治疗1周时比较ST值及BUT值均无统计学意义(P>0.05),在1个月时两组间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药熏蒸配合玻璃酸钠滴眼液对白内障术后干眼症的疗效明显优于单纯使用玻璃酸钠滴眼液,值得临床推广应用。     

糖尿病患者焦虑抑郁分析及其干预

目的 探讨糖尿病患者焦虑、抑郁的发病率,并观察综合干预的效果.方法 采用Zung焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对69例糖尿病患者进行问卷调查,然后进行为期8周的药物和心理综合干预,再进行复查.结果 糖尿病患者存在不同程度的抑郁及焦虑,经8周综合干预后,SAS及SDS评分分别由(47.35±8.72)分和...     

护理干预对糖尿病病人抑郁焦虑心理的影响

为探讨护理干预对糖尿病合并焦虑抑郁病人心理的影响,用Ｚｕｎｇ氏焦虑抑郁自评量表评估糖尿病病人的精神状况,并给予护理干预：包括糖尿病病人教育、心理护理、感觉护理、药物护理、然后比较干预前后的评分值。结果：糖尿病病人存在明显的焦虑抑郁心理,与国内常模相比,有显著性差异（Ｐ〈０．０１）;护理干预后症状明显改善（Ｐ〈０．０５）。建议对糖尿病病人应进行常规的、多层次的护理干预。     

帕罗西汀治疗糖尿病伴发焦虑抑郁障碍对照研究

目的探讨帕罗西汀治疗糖尿病伴发焦虑抑郁障碍的临床疗效。方法将36例糖尿病伴发焦虑抑郁障碍患者随机分为研究组与对照组各18例,均给予糖尿病常规治疗。研究组联用帕罗西汀治疗,对照组联用安慰剂治疗,疗程8 w。采用焦虑自评量表,抑郁自评量表评定焦虑抑郁症状改善情况,并与国内常模进行对比分析。结果治疗前两组焦虑自评量表,抑郁自评量表评分均显著高于国内常模(P<0.05),有并发症与无并发症者、空腹血糖>10 mmol.L-1与<10 mmol.L-1者、胰岛素治疗与非胰岛素治疗者的总分均有显著性差异(P均<0.05);治疗8 w末焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均较治疗前显著下降(P<0.05),研究组较对照组下降更显著(P<0.05)。结论糖尿病患者存在明显的焦虑抑郁障碍,帕罗西汀疗效显著,依从性好。     

聚乙烯醇联合玻璃酸钠在白内障术后干眼症中的应用

目的 探讨聚乙烯醇联合玻璃酸钠在白内障术后干眼症中的应用,分析其对眼部症状、眼表功能的影响。方法 选取2020年3月至2022年5月于舞钢市人民医院接受白内障手术且术后3个月出现干眼症的91例患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组45例、研究组46例。对照组予以玻璃酸钠治疗,研究组予以玻璃酸钠+聚乙烯醇治疗。比较两组临床疗效。对比分析两组治疗前后眼表疾病指数(OSDI)、眼表功能[泪液分泌量、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色评分(FL)]、角膜内皮细胞情况[角膜内皮细胞密度(ECD)、六角形细胞比例(HEX)、角膜内皮细胞变异系数(CV)],以及泪液中炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化物(LPO)]水平。对比两组治疗前后负性情绪[正性和负性情绪量表(PANAS)]、生活质量[美国国家眼科研究所视觉相关生命质量量表(NEI-VFQ-25)]评分。结果 研究组总有效率为95.65%,高于对照组的82.22%,差异有统计学意义(P<0.05)...     

妊娠合并糖尿病患者抑郁情况分析

目的探讨妊娠合并糖尿病患者抑郁发生情况及发生抑郁的危险因素。方法糖尿病妊娠患者30例（糖尿病妊娠组）、妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）患者45例（GDM组）和正常孕妇75例（对照组）,比较3组抑郁自评量表（self-rating depressionscale,SDS）评分、抑郁发生率及临床特征,logistic回归分析妊娠合并糖尿病患者发生抑郁的危险因素。结果糖尿病妊娠组和GDM组抑郁发生率、SDS评分均高于对照组（P〈0．05）;糖尿病妊娠组抑郁发生率高于GDM组（P〈0．05）,SDS评分低于GDM组（P〈0．05）;伴发抑郁的妊娠合并糖尿病患者糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin,HbA1c）水平高于不伴发抑郁者（P〈0．01）;logistic回归分析结果显示,孕妇年龄、体质量指数、不良孕史、糖尿病病程、HbA1c为糖尿病妊娠孕妇发生抑郁的危险因素。结论妊娠合并糖尿病患者易发生抑郁,高HbA1C水平与糖尿病妊娠患者发生抑郁有关。     

糖尿病患者200例焦虑抑郁状况调查

目的分析糖尿病患者的心理特点,为临床治疗和心理护理提供依据。方法用Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS),对收住入院的200例糖尿病患者进行心理问卷调查,将测试结果与国内常模进行比较,并从不同性别、年龄、经济状况、文化程度及病程方面进行心理状况的分析。结果糖尿病患者SAS评分(45.18±9.64)、SDS评分(51.81±12.18)与国内常模比较,差异有统计学意义(P<0.01),且男女之间、不同年龄段、文化程度、经济状况之间的SAS、SDS评分比较,差异具有统计学意义。结论糖尿病患者常存在焦虑、抑郁心理,且受性别、年龄、文化程度和经济状况的影响。     

普拉洛芬联合rhEGF滴眼液治疗白内障术后干眼症的效果

目的探讨普拉洛芬联合重组人表皮生长因子(rhEGF)滴眼液治疗白内障术后干眼症的临床效果。方法将白内障术后发生干眼症的患者94例随机分为普拉洛芬组和联合治疗组,每组47例。普拉洛芬组采用普拉洛芬滴眼液治疗,联合治疗组采用普拉洛芬滴眼液联合rhEGF滴眼液治疗。比较两组患者临床疗效、干眼症状评分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌长度、角膜荧光素染色(FL)评分和泪液炎性因子水平。结果普拉洛芬组治疗总有效率为83.12%,显著低于联合治疗组的97.47%(P<0.05)。治疗后,两组干眼症状评分均降低,且联合治疗组显著低于普拉洛芬组(P<0.05)。治疗后,联合治疗组BUT、泪液分泌长度显著长于普拉洛芬组,FL评分显著低于普拉洛芬组(P<0.05)。治疗后,两组泪液IL-1β、IL-6、TNF-α水平均较治疗前显著下降,且联合治疗组低于普拉洛芬组(P<0.05)。结论普拉洛芬滴眼液联合rhEGF滴眼液可促进白内障术后干眼症泪膜修复、减轻炎症反应,改善干眼症状。     

临床护理路径对白内障病人手术焦虑和抑郁情绪的影响

白内障是眼科的常见病,也是主要的致盲眼病,其治疗以手术为主。手术对病人可以产生心理刺激,且病人手术前后常因各种原因导致焦虑、恐惧,病人的不良情绪与手术的整个过程及术后效果密切相关。临床路径是一种标准化的临床医护工作管     

糖尿病合并白内障患者行微切口超声乳化白内障吸除术后视功能恢复情况及预后影响因素分析

目的 探讨糖尿病合并白内障患者行微切口超声乳化白内障吸除术的治疗效果及术后视功能恢复情况,并分析影响术后视功能恢复情况的相关因素。方法 回顾性选取2019年1月到2022年12月榆林市第二医院收治的150例糖尿病合并白内障患者作为研究对象,依照患者选择的手术方式分为观察组(n=100)与对照组(n=50)。对照组采取常规超声乳化吸除术,观察组采取微小切口超声乳化白内障吸除术,对比两组患者术后视力恢复情况,内皮细胞数目与眼压水平。并将观察组的100例患者依照术后视力恢复情况进行分组,分为<0.05组(n=17),0.05～0.2组(n=56),>0.2组(n=27),分析微切口超声乳化白内障吸除术后视功能恢复情况的单因素,并采用Logistic回归分析分析微切口超声乳化白内障吸除术后视功能恢复情况的多因素。结果 手术后,两组视力<0.05患者比例均较手术前减少,视力>0.20患者比例均较手术前增加,且观察组视力<0.05患者比例为17.00%,低于对照组(34.00%),视力>0.20患者比例为54.00%,高于对照组(10.00%),差异均有统计学意...     

探索急性心肌梗死患者合并焦虑、抑郁的相关性

目的分析焦虑、抑郁与急性心肌梗死的关系,探讨消除焦虑、抑郁在急性心肌梗死治疗中的重要意义。方法选择自2006年1月至2007年3月在我院内科住院的急性心肌梗死患者共96例,其中男性61例,女性35例,平均年龄为(60±11)岁,选择经过治疗好转转入普通病房并愿意接受调查且意识清醒者为入选标准,将其分为药物保守治疗组(n=61)和冠状动脉成形术(PTCA)组(n=35)组进行分析。结果药物保守治疗组焦虑13例,无焦虑48例;PTCA组焦虑1例,无焦虑34例,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.08,P(0.01);药物保守治疗组抑郁27例,无抑郁34例;PTCA组抑郁4例,无抑郁31例,两组比较差异有统计学意义(χ2=10.96,P(0.05)。结论早期、有效地消除焦虑、抑郁,能有效地缓解病情,促进急性心肌梗死患者康复。     

糖尿病患者抑郁、焦虑心理状况的调查

我国现有糖尿病患者已经达到4000万,预计在未来的20～30年内,我国的糖尿病患病率还将大幅度升高[1].糖尿病为慢性病,一旦确诊,患者需要改变一些生活习惯,需要终生配合治疗,加之由于疾病带来生理上的痛苦,经济上的重负,患者易出现抑郁、焦虑等心理问题.