2014年心血管病学重要临床进展

临床心脏病学在2014年有了重大改变,尤其是在高血压、心力衰竭、冠心病、降脂治疗及心律失常等方面发表了一系列指南。本文就高血压的控制目标、心力衰竭的药物治疗、冠心病的药物治疗、降脂治疗目标及心律失常的器械治疗进行概述。     

2013年心血管病学重要临床进展

临床心脏病学在2013年有了重大改变,尤其是在高血压、心力衰竭、冠心病、降脂治疗及心律失常等方面.本研究就高血压的控制目标、心力衰竭的药物治疗、冠心病的药物治疗、他汀类药物的多效性及心律失常的器械治疗进行概述.     

2015年心血管病学重要临床进展

临床心脏病学在2015年有了重大改变,尤其是在高血压、心力衰竭、冠心病、降脂治疗及心律失常等方面发表了一系列指南。本文就高血压的控制目标、心力衰竭的药物治疗、冠心病的药物治疗、降脂治疗、心律失常及静脉血栓形成/肺栓塞等的诊治疗进行概述。     

高血压与心力衰竭及心律失常关系临床意义探讨

有关高血压与冠心病、心脏肥大、肾功能损害等之间的关系已有大量的报道,近年来,高血压与心力衰竭及心律失常的关系也引起了众多学者的关注,本文就高血压与心力衰竭及心律失常之间的关系探讨如下。     

365例老年冠心病心力衰竭发病诱因的分析及护理对策

心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征,随着社会人口老龄化,高血压、冠心病发病率的逐年上升以及对心肌梗死有效治疗方法的提高,使更多的冠心病患者存活时间延长,伴随而来的是老年冠心病心力衰竭的发病率日益增高,目前老年冠心病心力衰竭已成为老年人住院及死亡的主要病因之一。     

老年多病因心力衰竭构成分析

目的对老年多病因心力衰竭（MHFE）的多病因性构成及多病因特点进行探讨,以期为MHFE的防治提供临床依据。方法回顾性分析95例MHFE的病因构成特点与心力衰竭类型。结果构成MHFE的主要基础病因前3位为冠心病40例（42.1%）、高血压20例（21.1%）及肺源性心脏病12例（12.6%）。MHFE患者基础疾病以冠心病、高血压、肺源性心脏病为主,合并疾病以糖尿病、慢性阻塞性肺疾病为主。老年人心力衰竭主要以舒张性心力衰竭为主,占67.4%（64/95）。结论 MHFE患者的主要基础病因为冠心病、高血压和肺源性心脏病,且心力衰竭主要以舒张性心力衰竭为主。     

2017年心血管病学重要临床进展

2017年,心血管领域在临床研究、基础研究、学科发展、智能技术应用、国际合作方面都发生了重大改变,尤其是在高血压、心力衰竭、冠心病、降脂治疗及心律失常等方面发表了一系列指南。本文就高血压的控制目标、心力衰竭的药物治疗、冠心病的药物治疗、新型降脂药物及心律失常的器械治疗进行概述。     

2017年心血管病学重要临床进展

2017年,心血管领域在临床研究、基础研究、学科发展、智能技术应用、国际合作方面都发生了重大改变,尤其是在高血压、心力衰竭、冠心病、降脂治疗及心律失常等方面发表了一系列指南。本文就高血压的控制目标、心力衰竭的药物治疗、冠心病的药物治疗、新型降脂药物及心律失常的器械治疗进行概述。     

冠心病慢性心力衰竭患者合并糖尿病、高血压的危险因素分析

目的探讨冠心病慢性心力衰竭患者合并糖尿病、高血压的危险因素。方法根据美国纽约心脏病学会(NYHA)提出的心脏功能分级方案,选取心力衰竭Ⅲ～Ⅳ级患者240例,其中并发冠心病患者60例(冠心病组),并发冠心病、高血压患者60例(高血压组),并发冠心病、糖尿病患者60例(糖尿病组),并发冠心病、高血压及糖尿病患者60例(合病组)。所有患者入院后均行常规及生化等相关检查。结果冠心病组患者脑钠利肽前体指标水平低于其他各组,入院收缩压、舒张压低于高血压组及合病组,血红蛋白水平高于糖尿病组及合病组,尿素氮、肌酐、三酰甘油水平低于合病组,高密度脂蛋白、载脂蛋白APOA水平高于合病组、糖尿病组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。各检验结果经单因素Logistic回归分析发现,收缩压(r=0. 252,P=0. 000)、血红蛋白(r=-0. 198,P=0. 004)、三酰甘油(r=0. 210,P=0. 002)、C反应蛋白(r=0. 488,P=0. 01)、超敏C反应蛋白(r=0. 571,P=0. 008)及降钙素(r=0. 827,P=0. 006)均与伴发慢性心力衰竭呈正相关。结论持续性低度全身炎症是致冠心病合病糖尿病、高血压慢性心力衰竭的病理基础之一,在此基础上,糖尿病及高血压可能通过不同机制加重微血管内皮炎症反应致微血管稀少加重,引起心肌纤维化、心室重构,进一步加重心力衰竭。     

高尿酸血症与心血管疾病的研究进展

目的 探讨原发性高尿酸血症与心血管疾病的研究进展.方法 利用《中国期刊全文数据库》、万方数据库及PubMed查阅1992～2006年有关高尿酸血症与心血管疾病方面的论著和综述,就原发性高尿酸血症与心血管疾病的研究进展方面加以综述.结果 高尿酸血症是高血压、冠心病及心力衰竭的危险因素和预测因子.结论 高尿酸血症与高血压、冠心病和心力衰竭具有相关性,应引起高度重视.     

老年人慢性收缩性心力衰竭68例临床分析

慢性心力衰竭是一种严重的临床综合征，为大多数器质性心脏病进展的结局。根据部分医院问卷调查，冠心病是我国心衰的第一病因，高血压是我国心衰的第二病因。老年人冠心病、高血压的发病率高，故更易发生心力衰竭。心力衰竭分为收缩性心力衰竭和舒张性心力衰竭。本文回顾性地仅对老年人慢性收缩性心力衰竭68例病人进行临床分析如下。     

心力衰竭患者血清尿酸水平变化及与高血压发生的关系

目的探讨心力衰竭患者血清尿酸水平的变化规律及其与高血压的关系。方法2002-07/2004-02龙海市第一医院内一科住院冠心病或高血压性心脏病心力衰竭患者150例(心力衰竭组)。选择同期住院的心功能代偿的非高血压心血管病患者116例为对照组。比较心力衰竭组与对照组血清尿酸水平,分别比较心功能Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ级的尿酸水平,对入院时未用过利尿剂和正在使用利尿剂的血尿酸水平及96例心力衰竭患者控制前后的血尿酸水平进行比较。比较冠心病心力衰竭组与高血压性心脏病心力衰竭组的尿酸水平。结果心力衰竭组与对照组患者的血清尿酸水平分别为(387.74±127.77)mmol/L和(242.3±62.93)mmol/L,差异有显著性意义(t=11.251,P<0.01);心功能Ⅱ级与Ⅲ级患者,Ⅲ级与Ⅳ级患者,Ⅱ级与Ⅳ级患者血尿酸水平两两比较,差异有显著性意义(t=6.685,4.906,10.553,P<0.01),随着心力衰竭加剧,血清尿酸水平逐级升高。心力衰竭控制前后血清尿酸水平比较,差异有显著性意义(t=4.825,P<0.05)。冠心病心力衰竭患者血清尿酸水平与高血压性心脏病心力衰竭患者比较,差异有显著性意义(t=2.234,P<0.05)。结论心力衰竭越重,血清尿酸水平升高的程度越大,监测血清尿酸水平有助于反映心力衰竭患者病情的严重程度及其预后;慢性心力衰竭患者中高血压性心脏病     

血清高密度脂蛋白胆固醇水平与心力衰竭程度的相关性分析

目的探究并分析血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与高血压合并冠心病患者心力衰竭程度的相关性。方法选取自2010年12月至2011年12月北京航天总医院收治的高血压患者100例,将其作为临床研究对象,根据是否合并冠心病分为观察组和对照组,观察组为高血压合并冠心病患者,对照组是高血压患者。对两组高血压患者分别进行高密度脂蛋白胆固醇水平检测,并以影像学检测评价其心力衰竭程度,针对两组检测评估结果进行对比分析。结果观察组患者并发症的发生率为44.00%,明显高于对照组(16.00%);观察组患者HDLC的指标值高于对照组,观察组高密度脂蛋白胆固醇水平指数与心力衰竭严重程度呈负相关,心力衰竭的严重程度越高,血清HDL-C的水平越低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高密度脂蛋白胆固醇水平与高血压患者心力衰竭程度具有重要的关系。     

并存心血管病及其危险因素对老年退行性心瓣膜病的影响

目的探讨老年退行性心瓣膜病(SDHVD)的危险因素及影响。方法166例SDHVD患者作为观察组,其中重度瓣膜病变组67例,轻度瓣膜病变组99例;非SDHVD组64例为对照组。比较组间年龄、高血压、冠心病、糖尿病、脂代谢异常、心力衰竭、心律失常;血糖、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)。结果随年龄增加,重度SDHVD检出率增加;年龄、TC、LDL-C、高血压、冠心病、血脂异常、心力衰竭、心律失常在组间分布差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论随年龄增加,重度SDHVD增加,同时并存高血压、冠心病、高脂血症、心力衰竭和心律失常明显增多。     

吲达帕胺治疗40例老年原发性高血压患者临床观察

<正>高血压是老年人最常见的心血管疾病,血压控制欠佳可并发充血性心力衰竭、卒中、冠心病、肾功能衰竭、主动脉病等疾病,严重影响老年人的健康长寿及生活质量,降压治疗能改善高血压患     

高血压与心脑血管疾病

高血压病是最常见疾病，并且是心脑血管病中最重要的危险因子，本文主要阐述了高血压与心脑血管的血流动力学及危害性，包括粥样硬化、冠心病、心力衰竭、心律失常及脑卒中。此外，简要介绍了高血压、心脑血管病的防治。     

慢性心力衰竭流行病学及防治研究进展

我国心血管疾病的发病人数逐渐增多。慢性心力衰竭已成为我国心血管领域的重要公共卫生问题。心力衰竭的病因以高血压、冠心病为主,感染是心力衰竭加重的主要原因。心血管病为我国居民的首位死因,随着年龄增长,老年患者慢性心力衰竭发病率也随之增高。本文就慢性心力衰竭的流行病学及防治方面的研究进展作一综述。     

高血压心脏病患者血浆BNP与左室舒张末期内径的关系

高血压心脏病是指由长期高血压带来的心脏结构及功能改变，其具体病状可表现为早期左室舒张功能减退、左室肥厚（LVH）等。随着高血压心脏病患者症状的发展，患者心肌功能，尤其是收缩功能将逐步衰退，并最终发展为心力衰竭。有调查显示，70％以上的心力衰竭发病原因为高血压心脏病，且除心力衰竭外，高血压心脏病患者还可能出现冠心病、心房颤动等其他心脏合并症，严重威胁患者生命健康。血浆脑钠肽（BNP）是“心脏激素”的重要部分之一，大量研究证明BNP升高与高血压发展及心脏病性变化存在极大相关性。     

164例慢性心力衰竭住院患者临床分析

目的观察近年来基层医院慢性心力衰竭住院患者临床特点及循证医学发展成果在基层医院对慢性心力衰竭的干预程度。方法收集2004～2007年住院并确诊为慢性心力衰竭患者164例，将病因、心功能分级及药物治疗进行分析。结果慢性心力衰竭病因主要是冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、扩张型心肌病等。住院患者心功能以Ⅲ～Ⅳ级为主，治疗以强心（地高辛）、利尿、扩张血管药物为主，转换酶抑制剂（ACEI）、β-受体阻滞剂的使用率仍很低，能达到目标剂量的更少，与国内资料相比仍有很大差距。结论慢性心力衰竭的病因以冠心病、原发性高血压为主，其治疗仍以药物治疗为主，循证医学成果在基层医院普及程度有待进一步提高。     

心力衰竭患者血清尿酸水平变化及与高血压发生的关系

目的探讨心力衰竭患者血清尿酸水平的变化规律及其与高血压的关系。方法2002-07／2004-02龙海市第一医院内一科住院冠心病或高血压性心脏病心力衰竭患者150例(心力衰竭组)。选择同期住院的心功能代偿的非高血压心血管病患者116例为对照组。比较心力衰竭组与对照组血清尿酸水平。分别比较心功能Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ级的尿酸水平，对入院时未用过利尿剂和正在使用利尿剂的血尿酸水平及96例心力衰竭患者控制前后的血尿酸水平进行比较。比较冠心病心力衰竭组与高血压性心脏病心力衰竭组的尿酸水平。结果心力衰竭组与对照组患者的血清尿酸水平分别为(387．74&;#177;127．77)mmol／L和(242．3&;#177;62．93)mmol／L，差异有显著性意义(t=11．251．P&;lt;0．01)；心功能Ⅱ级与Ⅲ级患者，Ⅲ级与Ⅳ级患者，Ⅱ级与Ⅳ级患者血尿酸水平两两比较，差异有显著性意义(t=6．685，4．906，10．553，P&;lt;0．01)，随着心力衰竭加剧，血清尿酸水平逐级升高。心力衰竭控制前后血清尿酸水平比较，差异有显著性意义(t=4．825，P&;lt;0．05)。冠心病心力衰竭患者血清尿酸水平与高血压性心脏病心力衰竭患者比较，差异有显著性意义(t=2．234，P&;lt;0．05)。结论心力衰竭越重，血清尿酸水平升高的程度越大，监测血清尿酸水平有助于反映心力衰竭患者病情的严重程度及其预后；慢性心力衰竭患者中高血压性心脏病者血清尿酸水平高于血压正常的冠心病者，提示血清尿酸水平升高与高血压之间存在密切的联系。