呼吸机相关性肺炎28例的护理

笔者对2008—10—2009—06我院ICU病房28例呼吸机相关性肺炎（VAP）患者进行临床观察，现将护理体会总结如下。     

肺炎支原体感染致过敏性紫癜的护理

现将我科2005—03～2005—12肺炎支原体（MP）感染致过敏性紫癜的资料报告如下。     

肺炎支原体感染患儿测定CRP的临床意义

目的 探讨C-反应蛋白(CRP)在呼吸道肺炎支原体(MP)感染中的临床意义.方法 对辽河油田第二医院儿科2009-01-2010-06收住的临床具有呼吸道症状的40例MP感染及60例细菌感染患儿血清CRP进行回顾性 分析.结果 细菌感染组CRP阳性率88.3%,MP感染组阳性率72.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MP感染患儿CRP升高可考虑为混合细菌感染或病情较重.     

儿童支原体肺炎并胸腔积液31例分析

现将我科2000—01／2008—04支原体肺炎并胸腔积液31例分析如下。     

小儿肺炎支原体感染肺外并发症78例分析

对我院1998～2003年小儿肺炎支原体感染有肺外并发症78例分析如下. 1 临床资料 本组均符合肺炎支原体感染的诊断标准[1].男48例,女30例,年龄《5岁19例,》5岁59例.病程中发热70例,t37.5～38℃ 10例,38～39℃48例,39℃以上12例,伴畏寒及寒战.①消化系统:肝肿大11例,肝功能异常18例,包括AST、GPT、胆红素增高,肝炎病毒标志物阴性,除外巨细胞病毒感染;腹泻24例,大便呈黄色水样或蛋花汤样,无脱水征,呕吐16例,胰腺炎样腹痛4例.②心血管系统:心肌酶升高29例,占36%,其中以CK及CK-MB增高明显;ECG异常23例,其中窦性心动过速11例,窦性心律不齐9例,T波改变3例.③神经系统:脑膜脑炎样改变2例.     

老年不典型性肺炎支原体感染1例分析

对老年不典型性肺炎支原体感染1例分析如下。     

小儿肺炎支原体肺炎79例诊治分析

目的分析小儿肺炎支原体肺炎的临床特征、治疗方法以及鉴别诊断的特点,提高其的诊疗水平。方法回顾性分析涟源市人民医院2008-01-2010-08诊断为肺炎支原体肺炎79例患儿的临床表现以及治疗方法,评价小儿肺炎支原体肺炎的诊疗特征。结果 79例患者中经病确诊为小儿肺炎支原体肺炎为76例,3例误诊,其中2例为病毒性肺炎、1例为军团菌肺炎。用红霉素、阿奇霉素序贯治疗效果良好,无后遗症发生。结论了解其小儿肺炎支原体肺炎临床特点,对其诊断、鉴别诊断以及治疗有指导意义。     

小儿肺炎支原体感染40例分析

目的 探讨小儿MP感染的临床特点.方法 采用ELISA法检测血MP-IgM,对确诊为MP感染的40例住院患儿资料进行回顾性分析.结果 小儿肺炎支原体肺炎(MP)感染临床表现多样,除呼吸道症状外,还可有肺外器官受累,其中以消化、神经、心血管系统受累多见.所有患儿均给予大环内酯类抗生素治疗,全部治愈.结论 MP是引起小儿急性呼吸道感染的主要原因之一,小儿MP感染临床缺乏特异性,检测血MP-IgM可以确诊.     

支原体肺炎误漏诊1例

1病例报告 女，38岁。因发作性腹痛15d，加重伴发热6d于2003—10—29入院。15d前，患者无明显诱因出现腹痛，位于上腹，并向全腹弥散，疼痛为持续性绞痛，阵发加剧并向后腰部放射。6d前因受凉后出现寒颤、发热，伴额顶部胀痛，腹痛较前加重，无腹泻，无咳嗽、咳痰。曾按胃炎、上感给予抗感染治疗，效果不佳。我院以发热待查收住。查体：T39．8℃，P88次／min，R20次／min，BP100／60mmHg。痛苦面容，自动体位，全身皮肤、黏膜无黄染及出血点，淋巴结不大。头颅五官正常，心肺检查正常。     

慢性阻塞性肺疾病合并支原体肺炎27例分析

现将我院呼吸内科2003—07～2005—12收治的慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并支原体肺炎27例总结分析如下。     

小儿肺炎支原体肺炎260例临床表现及影像学特征分析

目的分析肺炎支原体肺炎患儿的临床表现与影像学特征。方法对2008-08-2010-10在海口市妇幼保健院儿科住院的260例肺炎支原体肺炎的患儿的临床表现、胸部X线及CT检查进行分析。结果全部患儿MP-IgM阳性,发热235例,阵发性剧烈咳嗽72例,痉挛性咳嗽43例,发绀8例,喘息或呼吸困难17例,肺部啰音203例。X线胸片:呈斑片或点片状影105例,呈片状影伴云雾状渗出影54例,弥漫性网状或结节浸润阴影剧烈32例,肺门周围粗糙模糊条索状影30例,呈不规则云雾状肺浸润影16例。CT检查:肺门周围浸润伴淋巴结肿大7例,间质性肺炎网格状影3例。结论小儿肺炎支原体肺炎临床表现明显,影像学上改变以斑片性或点片状为主,有多样性的特点,部分患儿有肺外表现,治疗上给予大环内酯类抗生素有良好的疗效。     

肺炎支原体抗体快速检测的临床意义

目的：探讨肺炎支原体抗体（MP—AbIgM）快速检测的临床意义。方法：采用金标渗滤法检测1602例呼吸道感染患者血清中的MP—AbIgM。结果：儿童组MP—AbIgM阳性率23．12％;成人组MP—AbIgM阳性率19．12％;呼吸道MP感染年龄以〈3岁和〉60岁多发,〈1岁阳性率为27．17％,1～3岁阳性率为35．14％,〉60岁阳性率为34．62％。结论：肺炎支原体感染在儿童和老年人呼吸道感染中占有较高比例,肺炎支原体抗体快速检测对呼吸道疾病的诊治具有重要临床意义。     

小儿肺炎支原体肺炎61例诊治体会

目的：探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床特点及诊治体会。方法：对61例明确诊断为小儿肺炎支原体肺炎的临床表现、实验室检查和X线表现以及阿奇霉素治疗效果等方面进行回顾性分析。结果：小儿肺炎支原体肺炎年长儿多见,临床表现多样,易合并心肌损害、肝脏损害,阿奇霉素治疗效果好。结论：根据临床特征、实验室检查,支原体肺炎明确诊断不难,阿奇霉素疗效好。     

婴幼儿肺炎支原体肺炎误诊48例分析

目的：探讨婴幼儿肺炎支原体（MP）肺炎误诊的原因及病种。方法：对48例经MPIgM检测确诊为MP肺炎患儿的临床资料进行回顾性误诊原因分析。结果：48例婴幼儿MP肺炎早期被误诊的疾病依次为细菌或病毒性肺炎、上呼吸道感染或支气管炎、心肌炎、病毒性脑炎、秋季腹泻、关节炎。结论：MP肺炎患儿临床表现多样，早期症状无特异性，及时对患儿进行MPIgM检测，明确诊断，早期对因治疗，可减少误诊误治，缩短病程。     

轮状病毒肠炎并肺炎支原体感染171例分析

近年来发现轮状病毒肠炎合并肺炎支原体（MP）感染的病例有增多趋势。现对2002-09／2006-09我院儿科收治的171例病原学证实轮状病毒的腹泻并MP感染患儿情况进行分析如下。     

呼吸道管理在治疗婴幼儿重症肺炎中的作用

我科2003—02／2007—06共收治154例重症肺炎患儿，经积极治疗，145例治愈出院，平均疗程10～31d；另外7例复杂先天性心脏病，2例重度营养不良患儿因抢救48h病情仍无明显缓解，家长放弃治疗，自动出院。总治愈率94．1％，现将护理经验总结如下。     

咳嗽变异性哮喘误诊为支原体肺炎25例分析

咳嗽变异性哮喘（CVA）又称过敏性咳嗽，是支气管哮喘的一种特殊类型，由于其症状不典型，持续时间长，极易被误诊为其他的呼吸道疾病。现将2007—03以来笔者所遇25例小儿CVA误诊为支原体肺炎分析如下。     

重症儿童支原体肺炎14例分析

目前儿童呼吸道感染中,肺炎支原体肺炎的发病率有增加趋势,现就我科2005-01—2009—01收治的14例重症儿童支原体肺炎分析如下。     

肺下叶结核误诊19例分析

对我院2000—06～2005—06肺下叶结核误诊19例分析如下。     

肺炎性假瘤56例治疗分析

肺炎性假瘤是肺炎性增生性瘤样病变，临床较少见，近年来有上升趋势。我科2001—06／2008—06共外科治疗56例，现报告如下。