嗜酸性粒细胞增多症伴皮肤损害1例

收治1例嗜酸性粒细胞增多症伴皮肤损害的男性患者,26岁,以周身皮肤脱屑、散在皮肤破溃为主要症状就诊,实验室检查提示嗜酸性粒细胞明显升高,结合骨髓穿刺、淋巴结活检结果,临床诊断为嗜酸性粒细胞增多症,给予醋酸泼尼松治疗后病情好转。     

嗜酸粒细胞增多综合征的脑部损害

嗜酸粒细胞增多综合征(HES)是一种世界性分布的罕见疾病,报道尚少,我院最近收治一例以脑部出血为症状的HES病人,现报告如下. 1 病例报告 患者,男,2岁,因`发热、咳嗽2天'于1998年10月12日入院.入院查体：体温36．5℃,神清,全身皮肤粘膜无黄染,无瘀斑,无消瘦,无盗汗.咽红,双颈侧可触及数个黄豆大小淋巴结,可活动,无压痛,颈软.双肺呼吸音清,未及口罗音.心肺无异常,腹平软,肝肋下2cm,剑突下1cm,脾未及.左侧肢体肌张力下降,肌力Ⅰ级;跟腱反射存在,巴氏征、克氏征、布氏征(一),奥贲汉姆、戈登氏征(＋),辅助检查：头颅CT示：右侧颞顶部脑出血.…     

1例嗜酸粒细胞增多症并发脑梗死病人的护理

<正>嗜酸粒细胞增多综合征是一组嗜酸粒细胞持续升高,并伴有器官损害的疾病,最早在1968年由Hardy报道[1],由于其病因不明,故又称为特发性嗜酸粒细胞增多综合征(idiopathic hypereosinophilic syndrome,HES)。成人外周血嗜酸性粒细胞分类计数0.07,绝对值0.45×109/L时称为嗜酸性粒细胞增多症。当外周血中嗜酸性粒细胞计数绝对值持续1.5×109/     

嗜酸粒细胞增多症的诊断和治疗

当外周血嗜酸粒细胞的比例超过０．０４或其绝对值超过０．４×１０９／Ｌ时，则称为嗜酸粒细胞增多症。本症临床较常见，但并非独立疾病。临床上按嗜酸粒细胞增多的程度分为３组：①轻度增多：嗜酸粒细胞绝对值小于１．５×１０９／Ｌ，分类在０．１５以下；②中度增多：...     

嗜酸粒细胞增多性皮炎的观察及护理

目的 探讨4例嗜酸粒细胞增多性皮炎患者的常规治疗及专科护理。方法 对4例嗜酸粒细胞增多性皮炎患者进行常规治疗及心理、饮食、皮肤方面等护理。结果 4例患者均达到临床治愈。结论 通过常规治疗及各种护理可使患者达到满意的治疗效果。     

感染相关性嗜酸粒细胞增多症三例

嗜酸粒细胞增多症由于病因复杂，临床诊治较为困难。感染相关性嗜酸粒细胞增多症是其最常见的原因。以往认为感染相关性嗜酸粒细胞增多属于轻度和中度增多，且为一过性。我院3例患者嗜酸粒细胞持续中、重度增多，同时伴多系统损害。现报道如下。     

一例由特发性嗜酸粒细胞增多症致多发性单神经炎患者的护理

特发性嗜酸粒细胞增多症（Idiopathic Hypereosinophilic syndromes,IHES）是以嗜酸粒细胞持续、过量生成为特征的一种骨髓增生性疾病。特发性嗜酸粒细胞增多症（IHES）的诊断标准为外周血嗜酸粒细胞计数超过1．5×10^9／L（I500／mm3）持续半年以上;缺乏明确的症状和体征;具有多系统受累的表现。该疾病文献报道较少,我科于2008年3月12日收治了1例由特发性嗜酸粒细胞增多症致多发性单神经炎的患者,经过有效救治和精心护理,25天后好转出院,现将护理体会报告如下。     

嗜酸性粒细胞增多症的观察与护理

1996年至 2 0 0 1年我们成功地护理了嗜酸性粒细胞增多症 9例 ,由于该病临床上较少见 ,现将典型病例的治疗护理体会报道如下。1　一般资料本组 9例中男 2例 ,女 7例 ,15～6 0岁 ,平均 36 5岁。患者均符合 1975年Ｃｈｕｓｉｃｌ等提出的嗜酸性粒细胞增多症的诊断标准。典型病例     

嗜酸粒细胞增多症38例临床分析

1936年Loffler首次报道纤维壁性心内膜炎伴嗜酸粒细胞 (EC)增多的病例。EC临床表现极复杂 ,诊断有一定困难 ,而治疗和预后又因病因的不同而不一。作者自1990年以来观察了38例嗜酸粒细胞增多症病人的预后 ,结合文献复习报道如下。1临床资料1.1一般资料本组38例中男25例 ,女13例 ;年龄15～78岁 ,平均49岁。寄生虫病9例 (其中钩虫病3例 ,华支睾吸虫病2例 ,肺吸虫病4例 ) ,肺癌5例 ,胸膜间皮瘤1例 ,子宫腺癌1例 ,嗜酸粒细胞性胃肠炎7例 ,嗜酸粒细胞性肺浸润症5例 ,药物过敏1例 ,结核病2例 ,特发性气胸1例 ,风湿性心脏病1例 ,白塞氏病1例。高嗜…     

特发性嗜酸粒细胞增多综合征1例分析

对特发性嗜酸粒细胞增多综合征1例分析如下.1病历摘要男,92岁.因全身红斑、丘疹伴剧烈瘙痒1a,加重2个月入院.患者1a前无明显诱因躯干及双下肢出现散在的粟粒大小红色丘疹,伴瘙痒,皮疹渐扩至头颈部及双上肢,在多家医院诊断为泛发性湿疹,外用皮炎平及冰月膏,未见明显好转.2个月前,皮疹增多,融合成片,瘙痒加剧,影响睡眠,否认有药物、食物等过敏史,无遗传性家族史.     

家族性嗜酸粒细胞增多症一家系3例

患者，男性，40岁，阿昌族，云南陇川人。因四肢肌肉酸痛半月余，于1994年10月16日入院，尤以肩、肘、帼窝部疼痛明显，伴有不规则低热。住院查体：体温37．5℃，脉搏100次／min，血压120／56mmHg(1mmHg=0．133kPa)；发育正常，意识清，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大；眉毛外二分之一稀少；双肺无异常，心界不扩大，心率100次／min，律齐，     

闭式循环对血液透析相关的嗜酸粒细胞增多症的影响

目的探讨用闭式预冲循环的方法对血液透析相关的嗜酸粒细胞增多症的影响。方法选择北京大学第一医院肾内科持续存在嗜酸粒细胞增多症的维持血液透析患者7例,全部患者排除其它引起嗜酸粒细胞增多的原因,应用闭式循环冲洗透析器及管路3个月,收集每月患者的静脉血,检查外周血嗜酸粒细胞计数及百分比,观察患者每次透析的临床表现及记录每月嗜酸粒细胞计数及百分比,比较嗜酸粒细胞的变化趋势。结果7名患者经闭式循环冲洗透析器及管路后,嗜酸粒细胞计数值的中位数由0.73降到0.48,百分比的中位数由13.0%降到5.6%,P〈0.05。结论闭式预冲透析器及管路可能改善血液透析相关的嗜酸粒细胞增多症。     

腹胀、血性腹水、嗜酸粒细胞增多

患者男，16岁，学生，因上腹不适15天、腹胀12天，于2001年9月6日入院。患者于15天前食烤羊肉、虾及牛奶后出现上腹不适、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，伴头晕、烧心、反酸、腹泻，排稀糊样便，有黏液，无脓血，每日3～5次，无腹痛及里急后重感，曾按“急性胃肠炎”给予对症治疗，症状略好转。12天前感腹胀，自觉腹围增大，为进一步诊治入我院。     

嗜酸性粒细胞增多综合征1例

1 病历要 女，35岁。因左下肢肿痛20d余为主诉于2004—11—05入院。查体：BP105／60mmHg，T35．6℃，P100次／min，R16次／min，全身皮肤散在荨麻疹，无出血点及瘀斑，口唇无发绀，无颈静脉怒张，胸骨无压痛，双肺呼吸音清，HR100次／min，节律齐，心界不大，各瓣膜听诊区未听到病理性杂音，腹软，肝脾不大，四肢肌力正常，左下肢肿胀，双足背动脉搏动正常。左下肢静脉彩超示：左髂外静脉及左下肢深静脉内血栓形成，肝、胆、脾、胰、双肾、膀胱及子宫、附件均未见异常，心电图示窦性心动过速，ST—T无异常，心脏彩超未见异常。     

急性B淋巴细胞白血病伴嗜酸粒细胞增多症一例

患者 ,男 ,18岁。因间断发热 5 0ｄ ,于 2 0 0 0年 6月 2日入院。患者于 5 0ｄ前受凉后发热 ,体温波动在 38℃左右 ,无流涕、咳嗽、腹痛、腹泻等症状 ,自感轻微咽痛。当地医院检查 :外斐反应、肥达反应、抗链球菌溶血素“Ｏ”测定及类风湿因子测定均为阴性 ,血沉 5 3ｍｍ/ 1ｈ。曾口服利君沙片 ,效果不佳 ,遂来我院就诊。门诊查外周血常规 :ＷＢＣ 16 .6× 10 9/Ｌ、Ｈｂ 85ｇ/Ｌ、ＢＰＣ 96× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞 0 .2 6 ,淋巴细胞 0 .39,嗜酸粒细胞 0 .34 ,嗜碱粒细胞 0 .0 1。患者否认有过敏性疾病史。查体 :体温 38.5℃ ,脉率 110次 /…     

六种少见伴嗜酸粒细胞增多血液病的嗜酸粒细胞形态学观察及相关分析

目的分析六种少见伴嗜酸粒细胞增多的血液病嗜酸细胞的形态学特征。方法回顾性观察61例伴嗜酸粒细胞增多血液病患者骨髓及外周血涂片嗜酸粒细胞形态,其中急性髓系白血病（AML）伴嗜酸粒细胞增多23例,包括：AML伴inv（16）t（16;16）,（CBFB／MYH11）10例;AML伴t（8;21）（q22;q22）,（AML／ETO）13例;慢性粒细胞白血病慢性期（CML-CP）伴嗜酸粒细胞增多18例;慢性粒．单细胞白血病（CMML）伴嗜酸粒细胞增多6例;骨髓增生异常综合征（MDS）伴嗜酸粒细胞增多8例,急性淋巴细胞白血病（ALL）伴嗜酸粒细胞增多6例。每组计数200个骨髓嗜酸粒细胞,分析各阶段嗜酸粒细胞比例以及形态特征。结果AML伴inv（16）t（16;16）骨髓嗜酸粒细胞,以嗜酸中晚幼粒细胞为主,形态异常特点为颗粒增多而细小,有少量细小的嗜碱颗粒散在嗜酸颗粒上;AML伴t（8;21）（q22;q22）骨髓嗜酸粒细胞以嗜酸晚幼粒细胞为主,形态异常特点为颗粒增多,多数胞核和胞质上覆盖粗大紫红色嗜碱性颗粒;CML—CP骨髓以嗜酸晚幼粒及杆状核粒细胞为主,形态异常为颗粒多、细小、密集,少量金黄色颗粒覆盖在胞核上,少数为灰黑色嗜碱颗粒;CMML骨髓嗜酸细胞以嗜酸分叶核粒细胞为主,形态异常特点为颗粒虽少但颗粒粗大,易见双核畸形;MDS骨髓嗜酸粒细胞以中晚幼粒细胞为主,形态异常特点为颗粒粗大,分布不均匀,折光性强,呈多色性改变;ALL骨髓嗜酸粒细胞以杆状核和分叶核粒细胞为主,形态轻度异常,特点为嗜酸颗粒减少,浆内颗粒分布不均匀,有明显无颗粒间隙。结论六种少见伴嗜酸粒细胞增多血液病,除各自原发病形态特点外,嗜酸粒细胞数量和异常形态特征各不相同,通过形态学初步筛查可为遗传学检查和治疗提供初步依据。     

热带嗜酸性粒细胞增多症1例的护理

热带嗜酸性粒细胞增多症以嗜酸粒细胞显著增多、阵发性咳嗽和哮喘发作,以及游走性肺部病变为其临床特征,少数患者出现高热[1]。在我国北方很少见。我院于2007-07收治1例,护理体会如下。1病历摘要女,23岁。2007-06去印度尼西亚探亲30 d,回国后出现阵发性哮喘,夜间加重,每次发作持续10~15 min,伴咳嗽,咳少量黄色黏液,胸闷气短,午后发热,体温波动在37.1~38.4℃之间,明显乏力,P 82次/min,R 18次/min,BP 18.7/10.7 kPa,在社区诊所按上呼吸道感染治疗10 d余未见好转,遂来我院就诊。住院期间,根据患者的症状和亚热带地区旅行史,连续查嗜酸性粒细胞极度增高达600×106/L,胸片提示两肺下野纹理略模糊,左下见淡片状阴影,诊断为亚热带嗜酸性粒细胞增多症,治疗中以左旋咪唑为主,50 m g,3次/d口服,辅以其他对症治疗,患者痊愈出院。2护理体会2.1卧床休息患者急性期绝对卧床休息,临床症状基本消失、乏力感明显减轻后适当进行轻度活动。卧床期间要定时作肢体按摩。2.2心理护理由于热带嗜酸性粒细胞增多症多发生在热带和亚热带,在我国北方很少发生此类病例,且患者在入院治疗前已...     

嗜酸性粒细胞增多症18例临床分析

目的探讨嗜酸性粒细胞增多症的病因和临床治疗效果。方法回顾分析2000年5月至2009年11月住院的18例嗜酸性粒细胞增多症的临床资料。结果病因主要为结缔组织病6例、过敏性疾病6例、感染性疾病2例、原因不明的特发性嗜酸性粒细胞增多综合征（IHES）2例。除恶性肿瘤2例外,经治疗其他16例均预后良好。结论继发性嗜酸性粒细胞增多症患者治疗,首先应给予病因治疗,必要时辅以糖皮质激素对症治疗,常能收到较满意疗效;对于原因不明的特发性嗜酸性粒细胞增多综合征（IHES）并发多脏器功能损害患者治疗,应给予糖皮质激素和酪氨酸激酶抑制剂伊马替尼（中国商品名：格列卫）联合治疗,可取得良好效果。     

儿童嗜酸性粒细胞增多症27例

目的:总结嗜酸性粒细胞增多症(eosinophilia)的病因、临床表现及实验室资料,加深对本病的认识。方法:对1995年1月至2005年7月广州市花都区人民医院儿科收住院的27例嗜酸性粒细胞增多症患儿的病因、临床表现、实验室检查、治疗等进行回顾性分析。结果:嗜酸性粒细胞增多症病因主要是寄生虫感染(11例)、变态反应性疾病(8例)、原因不明(8例),11例肠道寄生虫感染有8例为肠道蛔虫症。临床表现为发热(37.0%)、咳嗽(29.6%)、皮疹(18.5%)、消化系统症状(25.9%),经治疗预后良好。结论:嗜酸性粒细胞增多症主要病因是寄生虫感染及变态反应性疾病,寄生虫感染以蛔虫感染为主。近年来寄生虫感染所致嗜酸性粒细胞增多症有下降趋势,而变态反应性疾病引起嗜酸性粒细胞增多症有上升趋势。