宫颈上皮内瘤样病变的阴道镜与病理学观察

总结该院经阴道镜观察并为病理学证实宫颈上皮内瘤样病变（ＣＩＮ）５３例，并与宫颈浸润癌１０例及慢性宫颈炎７７例作对照分析。显示ＣＩＮ－Ⅰ级阴道镜下主要表现为平坦边界模糊的醋酸白色上皮，可有模糊不典型镶嵌；ＣＩＮ－Ⅱ级镜下为中度分明的边界清的稍突起的白色上皮，可合并有不典型镶嵌或点状血管；ＣＩＮ－Ⅲ级可见边界明显的突起的白色上皮，清晰的镶嵌及多种构图。宫颈浸润癌见白色上皮突起，边界清，有典型的镶嵌、白斑、异型血管或岩石状突起等复杂的构图，碘不着色。慢性宫颈炎仅为模糊浅淡的平坦的醋酸白色上皮，对醋酸反应消失快。结论：阴道镜可对ＣＩＮ作初步筛查诊断，结合镜下定位活检病理检查可提高ＣＩＮ的诊断准确率，对ＣＩＮ应以细胞学和阴道镜作随访追踪，合理治疗ＣＩＮ。     

阴道镜对宫颈上皮内瘤样病变早期诊断的价值

[目的]探讨阴道镜对诊断宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的意义.[方法]分析本院从2009年6月至2012年6月宫颈疾患698例阴道镜的检查结果.[结果]CIN检出率阴道镜组为11.03％(77/698),显著高于肉眼检查组3.47％(15/432),以30～48岁段为主,占68.4％.阴道镜观察图像中以血管异常为主,占58％.阴道镜下活检与术后病理学诊断相符合率为75％.[结论]阴道镜对辅助CIN的早期诊断具有重要参考价值,可提高CIN的检出率和准确性.     

阴道镜对宫颈上皮内瘤样变的诊断价值

目的：通过阴道镜下常规活检探讨阴道镜对CIN的诊断价值。方法：对2002年6月至2003年6月行阴道镜检查的520例患者镜下定位取活组织病理检查。结果：阴道镜检查对CIN诊断符合率61．9％，敏感性97．02％。结论：阴道镜是辅助诊断CIN的主要方法，适合作为CIN的筛查。     

宫颈上皮内瘤样病变的诊治探讨

【目的】探讨宫颈上皮内瘤变的最佳诊断和治疗方法，以达到减少漏诊，减少术后痛变残留、复发的目的。【方法】对2003年12月至2005年1月采用宫颈液基细胞学、高危HPV检测、阴道镜检查筛查出宫颈上皮内瘤变302例。根据病变不同程度和生育要求，行宫颈电灼术、电环切除、全子宫切除，对其疗效作回顾性分析。【结果】细胞学检查存在着假阴性率15．2％。高度上皮内瘤变约97．6％高危HPV阳性，低度上皮内瘤变中88．2％高危HPV阳性。行电环切除术196例，术后病理为阴性的49例，病变仍有CIN，但期别减轻者64例，升级者18例，相同者65例。LEEP术后排除浸润癌，再行子宫切除，子宫标本未发现浸润癌。电灼和电环切除术后并发症少，随访最长18个月没有复发。【结论】细胞学结合HPV检查可减少宫颈上皮内瘤变的漏诊率，根据期别和生育要求对宫颈上皮内瘤变行宫颈电灼和电环切除术可获得满意疗效。     

阴道镜对宫颈上皮内瘤样病变的临床价值

目的:评价阴道镜图像对宫颈疾病尤其对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的诊断价值。方法:回顾分析1512例中277例CIN的阴道镜检结果。结果:CIN的发病例数呈上升趋势,发病年龄也日趋年轻化,1512例中宫颈活检1206例,CIN 277例。CIN的异常阴道镜图像主要为醋酸白色上皮,对CIN诊断的敏感性和阳性预测值高,其与点状区和或镶嵌同时存在时,对CIN诊断的敏感性下降,特异性升高。结论:阴道镜是辅助诊断CIN的重要方法,发现阴道镜可疑时应进行常规活检。     

阴道镜下活检诊断宫颈上皮内瘤样病变98例临床分析

目的：评价阴道镜检查对宫颈上皮内瘤样病变（CIN）的诊断价值。方法：回顾性分析4年来阴道镜检查891例中98例CIN的阴道镜检结果。结果：891例中CIN发现98例，占11.0％，CIN的异常阴道镜图像主要为血管异常及腺口白环，白腺。结论：阴道镜是辅助诊断CIN的重要方法，初次阴道镜检可疑时应常规活检。     

宫颈上皮内瘤样病变诊治过程中病理分级探讨

目的：探讨宫颈上皮内瘤样病变（CIN）活检、宫颈高频电刀环切（LEEP）手术后病理分级变化及其临床意义。方法：收集2006-03/2007-06阴道镜下宫颈活检确诊CIN Ⅰ-Ⅱ级病变,LEEP术治疗后再次病理检查观察其病理分级变化。结果：病理分级转低率为21%,分级不变率76%,分级转高率13%。结论：CIN为多点病变,分级变异性较大,只靠活检不能代表真是病变,应增强宫颈上皮内瘤样病变的诊治过程。     

阴道镜对宫颈上皮内瘤变的诊断价值

目的：评价阴道镜检查对宫颈上皮内瘤样病变（CIN）的诊断价值。方法：对2004年3月～2006年12月进行阴道镜检且镜下发现异常的患者，行定位取活组织病理检查。结果：CIN高危发病年龄为30～39岁。经病理确诊CIN 384例，包括CIN 183例，CIN 1147例，CINⅢ54例。阴道镜检查对CIN的诊断准确性为53．19％，漏诊率为2．86％。CIN在阴道镜下的图像以醋酸白色上皮的出现率最高，为82．55％，对CIN诊断的敏感性和阴性预感预测值高。结论：阴道镜检查对CIN的诊断价值在于其敏感性高和阴性预测值高。在国内适合作为CIN的筛查方法。统一阴道镜的平分标准意义重大。     

阴道镜下针对性活检诊断宫颈上皮内瘤样病变85例

宫颈上皮内瘤样病变（CIN）是指宫颈浸润癌演变发展过程中的癌前期病变阶段,它包括宫颈非典型增生及宫颈原位癌,两者的上皮变化性质相同,程度不同,对CIN的早期诊断和治疗是防治宫颈癌的关键。我院1年内行阴道镜检查1138例,其中针对性活检131例,确诊CIN85例,现将阴道镜图像特征及CIN与宫颈糜烂程度关系总结如下。     

阴道镜诊断宫颈上皮层内瘤样病变的价值评价

目的：应用临床诊断性试验评价方法,评价阴道镜对宫颈上皮内瘤样病变的诊断价值。方法：对113例可疑宫颈上皮内瘤样病变的阴道镜检查结果与病理检查结果对比,计算诊断真实性指标、重复性指标和实用性。结果：阴道镜对宫颈上皮内瘤样病变诊断的敏感度、特异度、阳性预告值、阴性预告值、约登指数和卡帕值分别为97.7%、84.0%、95.6%、91.3%、0.82和0.84。结论：阴道镜用于宫颈上皮内瘤样病变具有较高的诊断价值。