外固定支架配合中药治疗胫腓骨骨折的临床疗效

目的本研究旨在观察单臂外固定支架、全环Ilizarov式外固定架配合中药治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法将纳入病例的64例胫腓骨骨折患者作为观察对象,随机分为治疗组、对照组,尽量确保2组在病种、病情程度等方面具有可比性。患者全部随访,随访时间8～21个月,平均16.5个月。治疗组患者33例,给予单臂外固定支架治疗;对照组31例患者,给予全环Ilizarov式外固定架治疗。2组均配合口服中药组方。观察2组在骨折治疗的治疗效果。结果治疗组在骨折治愈后肢体功能恢复程度方面各项指标均比对照组有显著差异（P〈0.05）,具有统计学意义。结论微创术式单臂外固定支架配合中药组治疗胫腓骨骨折,可以促进骨痴生长,加速骨折愈合,有利于骨折肢体功能的恢复。     

外固定支架配合中药治疗胫腓骨骨折的临床疗效

目的本研究旨在观察单臂外固定支架、全环Ilizarov式外固定架配合中药治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法将纳入病例的64例胫腓骨骨折患者作为观察对象,随机分为治疗组、对照组,尽量确保2组在病种、病情程度等方面具有可比性。患者全部随访,随访时间8～21个月,平均16.5个月。治疗组患者33例,给予单臂外固定支架治疗;对照组31例患者,给予全环Ilizarov式外固定架治疗。2组均配合口服中药组方。观察2组在骨折治疗的治疗效果。结果治疗组在骨折治愈后肢体功能恢复程度方面各项指标均比对照组有显著差异(P0.05),具有统计学意义。结论微创术式单臂外固定支架配合中药组治疗胫腓骨骨折,可以促进骨痴生长,加速骨折愈合,有利于骨折肢体功能的恢复。     

中药熏洗在足踝部闭合性骨折患者中的应用

目的：探讨中药熏洗对足踝部闭合性骨折早期的消肿效果。方法：随机将90例足踝部闭合性骨折早期患者分为观察组（45例）和对照组（45例）。对照组采用抬高患肢、物理治疗及对症处理,观察组在对照组治疗基础上加用中药熏洗。结果：观察组骨折后2周内,消肿效果较对照组明显,两组患者比较差异具有统计学意义。结论：中药熏洗对足踝部闭合性骨折早期具有良好消肿作用,能减轻患肢疼痛。     

观察手术加中药外洗治疗三踝骨折的临床疗效

目的 对手术加中药外洗治疗三踝骨折的临床疗效进行观察分析.方法 选择汝州市第一人民医院2012年3月至2013年9月收治的三踝骨折患者60做为研究对象,随机分为试验组与对照组,每组30例,对照组接受常规的手术治疗并实施术后的全面功能锻炼,试验组在对照组的基础上加用中药外洗治疗,对两组患者治疗后的临床疗效进行比较.结果 两组患者治疗后临床疗效的比较差异有统计学意义(P＜0.05),试验组治疗后的临床疗效显著优于对照组.结论 采用手术加中药外洗治疗三踝骨折,具有良好的临床疗效,值得进行推广应用.     

胫腓骨骨折单侧式外固定多功能支架固定后的综合康复治疗

我科自 1998年起对 6 8例胫腓骨骨折单侧式多功能外固定支架固定后的患者进行了综合康复治疗 ,可使患者尽早拆除单侧式外固定支架 ,并使固定钢针孔的感染率降低。1　资料与方法1.1　临床资料1.1.1　康复治疗组 :男 2 5例 ,女 11例 ,年龄 8～ 75岁 ,平均 37岁。 34例是单侧胫腓骨骨折 ,2例是双侧胫腓骨骨折 ,骨折部位分 :中上段骨折 11例 ,中段骨折 15例 ,中下段骨折 10例。骨折类型分 :横性骨折 12例 ,斜性骨折 16例 ,粉碎性骨折 8例 (其中 5例为开放性骨折 )。1.1.2　对照组 :男 19例 ,女 13例 ,平均年龄 42岁。 31例是单侧胫腓骨骨折 ,1例…     

小切口锁定板治疗胫腓骨粉碎性骨折

目的探讨小切口锁定板治疗胫腓骨粉碎性骨折的临床疗效。方法对30例胫腓骨粉碎性骨折患者采用多个小切口、闭合复位或利用锁定板推拉加小切口复位,经小切口插入锁定钢板内固定,术后不需外固定。结果 30例患者均手术顺利,手术时间平均70min,术中出血30mL,平均住院时间19d。均获2年随访,其中伤口甲级愈合29例,1例Ⅲ型开放性骨折患者乙级愈合,平均愈合时间12周。无骨折延迟愈合或不愈合,无畸形愈合及内固定失效。按Johner-Wruhs评分,优22例,良5例,中2例,差1例,优良率为90.0%。结论小切口锁定板治疗胫腓骨粉碎性骨折是效果好的治疗方法。     

有限内固定加外固定治疗老年桡骨远端粉碎性骨折的疗效分析

目的 探讨有限内固定加外固定治疗老年桡骨远端粉碎性骨折的疗效.方法 以宜宾市中医专科医院老年桡骨远端粉碎性骨折患者47例为治疗组,以同期收治的老年桡骨远端粉碎性骨折患者41例为对照组,治疗组给予有限内固定加石膏外固定;对照组给予手法复位并加石膏外固定,比较两组的疗效.结果 治疗后治疗组优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于老年桡骨远端粉碎性骨折,有限内固定加外固定疗效优于手法复位并加石膏外固定,是一种安全可靠的治疗手段.     

外固定支架术联合负压封闭引流治疗胫腓骨开放性骨折伴软组织损伤的疗效

目的探讨胫腓骨开放性骨折伴软组织损伤采用外固定支架联合负压封闭引流(VSD)治疗的临床效果。方法将60例胫腓骨开放性骨折伴软组织损伤患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组经清创、外固定支架术后进行传统换药治疗,观察组采用外固定支架术联合VSD治疗。所有患者均于创面新鲜后行植皮术。对2组患者术后组织缺损愈合时间、骨折愈合时间、踝关节功能恢复的优良率及并发症的发生情况进行比较。结果观察组缺损组织愈合时间、骨折愈合时间分别为(10.0±2.2)d、(5.5±1.3)个月;对照组缺损组织愈合时间、骨折愈合时间分别为(40.0±5.8)d、(8.0±2.5)个月,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。随访10个月,观察组踝关节功能优良率明显高于对照组(93.3%比66.7%,P<0.05)。2组均无感染、骨折移位等并发症发生。结论采用外固定支架术联合VSD治疗胫腓骨开放性骨折伴软组织损伤可充分引流,保持创面新鲜,促进创面愈合,有效地降低了感染率。     

中药分型内服及外洗治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的:观察中药内服及外洗治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:132例患者随机分成2组,对照组65例以西医的一般及对症治疗,治疗组67例在此基础上,加用中药内服及外洗治疗。疗程4～8周。结果:治疗组好转率83.58%,对照组为53.8%,2组比较有显著性差异(P0.05)。结论:中药内服及外洗治疗糖尿病周围神经病变疗效显著。     

单臂外固定架治疗胫腓骨严重开放粉碎性骨折的护理

目的 探讨运用单臂外固定架治疗胫腓骨严重开放粉碎性骨折的临床应用效果及护理方法.方法 对68例胫腓骨开放粉碎性骨折行单臂外固定架治疗的患者予以充分的术前准备及术后护理,并指导其进行正确的功能锻炼及健康指导.结果 68例患者顺利接受外固定架治疗,骨折愈合50例,延迟愈合10例,有8例不愈合,改做内固定术.4例发生针孔感染,经抗生素及局部治疗好转.结论 单臂外固定架治疗胫腓骨开放粉碎性骨折克服了内固定的不足,采取综合有效的护理措施是促进患者早日恢复健康的保障.     

内固定结合中药外洗治疗尺骨冠状突骨折疗效观察

目的探讨内固定结合中药外洗治疗尺骨冠状突骨折疗效。方法共纳入32例患者,随机分入治疗组和对照组。对照组仅给予内固定治疗,治疗组在此基础上结合中药外洗治疗。随访观察骨折愈合情况,肘关节功能恢复程度。结果两组患者骨折均愈合。但两组治疗结果比较后发现,治疗组疗效优者明显多于对照组。结论内固定结合中药外洗治疗尺骨冠状突骨折疗效优于单纯内固定治疗。     

体外冲击波联合骨搬移技术治疗胫腓骨开放性粉碎骨折的疗效观察

目的 观察体外冲击波联合骨搬移技术治疗胫腓骨中下段开放性粉碎骨折的疗效。 方法 将符合Gustilo Ⅲb型胫腓骨粉碎性骨折患者61例采用随机数字表法将分成2组,其中观察组30例,对照组31例。2组均用采用单边外固定支架运用骨搬移技术治疗,观察组于搬移术后第2天进行体外冲击波治疗,隔天治疗1次,5次为1个疗程,隔1个月后行第二个疗程,共治疗2个疗程。2组患者均连续观察24周,记录2组患者骨折愈合的时间和例数,并于观察24周后采用美国足与踝关节协会评分(AOFAS)和Paley骨愈合标准评分法分别评估2组患者的踝关节功能和新生骨骨化情况。 结果 观察组患者24周内骨折愈合比例和平均愈合时间均显著优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗24周后,观察组患者AOFAS评分为（95.38±4.27）分,明显优于对照组的（88.46±5.20）分,差异有统计学意义（P<0.01）。治疗24周后,观察组患者新生骨骨化优良率为76.67%,显著优于对照组的64.52%,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 体外冲击波联合骨搬移技术治疗胫腓骨中下段开放性粉碎骨折,可显著提高其骨折愈合率,缩短骨折愈合时间,改善踝关节功能和促进新生骨骨化。     

微创手术结合中药内服外洗治疗Pilon骨折疗效分析

目的:探讨对Pilon骨折患者开展微创手术结合中药内服外洗治疗的临床效果。方法:选取我院2010年12月²013年12月收治的Pilon骨折患者50例,随机分为对照组与观察组各25例,对照组患者给予微创手术治疗与功能训练,观察组患者在对照组的基础上加用中药内服外洗,观察两组患者治疗后踝关节疼痛、功能等情况,并进行分析。结果:两组患者治疗前的患肢疼痛与关节功能情况比较无统计学差异(P>0.05);治疗后1周与3周,观察组患肢疼痛与关节功能情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对Pilon骨折患者开展微创手术结合中药内服外洗可有效降低疼痛程度,改善关节功能,具有确切的临床疗效。     

手术治疗开放性胫腓骨骨折69例临床分析

目的 探讨使用外固定支架和钢板内固定治疗胫腓骨开放性骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2008年4月～2009年10月胫腓骨开放骨折69例,其中AOD外固定支架32例,AO加压钢板37例,比较两组骨折平均愈合时间、骨折感染率、骨折延迟愈合及不连率.结果 两组Ⅰ、Ⅱ型骨折平均愈合时间、骨折感染率、骨折延迟愈合及不连率差异无统计学意义（P〉0.05）;两组Ⅲ型骨折平均愈合时间、骨折感染率、骨折延迟愈合及不连率差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 对于Ⅲ型胫腓骨开放性骨折,采用外固定支架固定优于钢板内固定,值得临床借鉴.     

单臂外固定架治疗胫腓骨严重开放粉碎性骨折的护理

目的探讨运用单臂外固定架治疗胫腓骨严重开放粉碎性骨折的临床应用效果及护理方法。方法对68例胫腓骨开放粉碎性骨折行单臂外固定架治疗的患者予以充分的术前准备及术后护理,并指导其进行正确的功能锻炼及健康指导。结果68例患者顺利接受外固定架治疗,骨折愈合50例,延迟愈合10例,有8例不愈合,改做内固定术。4例发生针孔感染,经抗生素及局部治疗好转。结论单臂外固定架治疗胫腓骨开放粉碎性骨折克服了内固定的不足,采取综合有效的护理措施是促进患者早日恢复健康的保障。     

外固定支架联合密闭负压引流治疗胫腓骨严重开放性骨折的护理

目的 探讨外固定支架联合密闭负压引流治疗胫腓骨严重开放性骨折的应用效果及护理方法.方法 对12例采用外固定支架联合密闭负压引流(vaccum sealing drainage,VSD)治疗胫腓骨严重开放性骨折患者予以充分的术前准备及术后护理,并进行正确的功能锻炼及健康指导.结果 所有患者顺利接受外固定支架联合VSD,平均接受VSD治疗9.6 d,骨折愈合时间为4～20个月,1例在撤除引流后发生浅表感染,未发生深部感染及骨髓炎、钉孔感染、膝踝关节功能障碍等并发症.结论 外固定支架联合VSD治疗胫腓骨开放性骨折,采取综合有效的护理是促使其早日康复的保障.     

中药外洗加TDP照射治疗糖尿病足效果观察和护理

目的观察中药外洗加TDP照射、局部创面高流量吹氧、创面覆盖短效胰岛素及654—2无菌盐水纱布保护创面等综合方法治疗糖尿病足的效果。方法将40例糖尿病足患者随机分为2组，在基础治疗相同的情况下，治疗组20例采用中药外洗加TDP照射治疗，对照组20例外敷雷封奴尔治疗，治疗6周后评价2组疗效。结果治疗组治愈率75％，对照组治愈率35％，2组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论中药外洗加TDP照射治疗糖尿病足效果显著。     

开放性胫腓骨骨折单侧多功能外固定架治疗体会

目的：探讨单侧多功能外固定架治疗开放性胫腓骨骨折的疗效。方法：对482例胫腓骨开放性骨折采用单侧多功能外固定架治疗。结果：伤口一期愈合441例，皮缘坏死30例，合并感染11例，经换药10例治愈，发生骨髓炎1例。经1～2年随访，骨折愈合良好438例，延迟愈合32例，不愈合12例。     

有限内固定外加固定架治疗严重胫腓骨骨折46体会

严重的胫腓骨骨折,多系高能量暴力造成的开放性、粉碎性骨折.因皮肤,软组织严重污染、挫伤、缺损、骨折粉碎,不宜行常规的钢板或髓内针固定.其伤口也不能行一期缝合,临床上治疗比较棘手.自2002年4月至2004年作者等采用胫骨钢丝捆扎、螺钉、克氏针有限内固定,加单侧三维外固定架治疗开放性、粉碎性胫腓骨骨折46例,取得满意疗效.     

单边三维外固定架治疗近关节端胫腓骨粉碎性骨折的临床评价

【目的】探讨应用单边三维外固定架治疗距膝、踝关节5 cm 以内的胫腓骨粉碎性骨折的临床效果及其影响因素.【方法】回顾分析自2000年10月至2004年12月采用单边三维外固定架治疗距膝、踝关节关节面5 cm以内的胫腓骨骨折37例.胫腓骨近端骨折12例,远端骨折25例,其中开放性骨折24例.治疗以闭合复位为主,必要时辅以小切口加有限内固定.【结果】随访5～18个月,平均随访8个月,全部达到骨性愈合,平均愈合时间4.5个月,骨折愈合优良率81.1%,关节功能优良率83.6%.【结论】单边三维外固定架具有操作简单方便、创伤小、骨折易愈合、固定可靠、并发症少的优点,适用于距关节面5 cm以内的胫腓骨粉碎性骨折的治疗.