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相似文献
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1.
经动脉灌注健择治疗中晚期胰腺癌临床疗效观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
黄明  飞勇  杨银山  谭骅  孟芳  汪永平 《华西医学》2004,19(3):373-375
目的 :回顾性分析经动脉灌注健择 (盐酸吉西它滨 )治疗中晚期胰腺癌临床疗效。方法 :38例中晚期胰腺癌患者接受动脉灌注健择治疗 ,其中 2 8例曾行胆道支架置入术。治疗后观察肿瘤改变情况及临床受益反应 (CBR)。结果 :无CR病例 ,PR :13例 (34 2 % ) ,NC :11例 (30 6 % ) ,PD :12例 (33 3% ) ,2例无法评价。Kaplan-Meier法计算 6个月累积生存率为 6 6 7%。频数分布法计算中位生存期为 9 5个月。临床受益率为 86 1%(与文献相比P 相似文献   

2.
报道经介入治疗或合并手术、放射治疗中晚期肺癌189例的疗效和随访观察结果。单纯支气管动脉灌注89例,灌注加放疗78例,灌注加栓塞3例和灌注加手术19例。动脉灌注化疗有效率为81.5%,灌注加放疗有效率为73.1%。至1992年12月20日止,随访到143例,结果死亡136例,7例健在。1~5年的存活率分别是:27.3%(39/143),5.5%(8/143),2.8%(4/143),2.1%(3/143),和0.7%(1/143).灌注加手术组1~5年存活率分别是:27.8%(5/18),16.7%(3/18),5.6%(1/18),5.6(1/18)和5.6%(1/18),稍高于其它治疗组。故此作者认为,要提高远期疗效、早期发现、早期诊治是关键,中晚期肺癌在介入治疗等综合疗法的基础上争取手术是有效的途径。  相似文献   

3.
回顾性分析经动脉灌注化疗药治疗中晚期胰腺癌的临床疗效。方法:68例用seld inger技术经导管分别选至腹腔干、肠系膜上动脉,依次灌注健择(盐酸吉西他滨)、5-Fu或草酸铂,如合并有肝内转移灶且血运丰富者同时行肝动脉栓塞术。结果:PR 8例(11.7%),NC 20例(29.4%),SD 16例(23.5%)。中位生存期6.8个月。临床受益率:63.5%,中位进展期3.3个月,生存期6个月58.1%,1 a为6%。结论:胰腺癌的动脉化疗显示出了良好的临床受益反应,虽未能明显提高生存时间,但对不能手术的中晚期胰腺癌仍不失为一种安全有效的治疗方法。  相似文献   

4.
自体骨髓移植治疗急性白血病73例疗效分析   总被引:7,自引:0,他引:7  
目的:评价自体骨髓移植(ABMT)治疗急性白血病的疗效。方法:自1986年10月至1997年12月,用ABMT治疗急性白血病73例,中位年龄25.5(9~48)岁。其中急性非淋巴细胞白血病(ANLL)43例(CR135例,CR2或早期复发8例),急性淋巴细胞白血病(ALL)30例(CR125例,CR2或早期复发5例)。预处理方案包括环磷酰胺(CTX)120mg/kg+单次全身照射(STBI)9~10Gy或马利兰(Bu)16mg/kg或马法兰(Mel)160~180mg/m2+阿糖胞苷(AraC)4g/m2。结果:所有患者移植后均重建造血,中位随访时间806(32~3400)天,移植相关死亡7例(9.5%),ANLL、ALLCR1期移植者3年无病生存率分别为549%±7.7%和67.0%±106%,复发率39.3%±9.3%和23.7%±10.6%。结论:为降低白血病复发率和提高患者无病生存率,无骨髓供者的CR1期急性白血病患者适合接受ABMT。  相似文献   

5.
目的:探讨直接经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)与冠状动脉内溶栓(ICT)治疗急性心肌梗塞(AMI)的近期临床疗效。方法:回顾分析1993年8月~1996年12月AMI胸痛后45分钟~6小时〔平均(3.4±1.6)小时〕入院患者52例临床资料,其中1995年8月前24例行国产尿激酶ICT,1995年8月后28例行直接PTCA,以AMI溶栓试验(TIMI)3级血流为血管再通标准。结果:ICT与直接PTCA2组血管再通率分别为41.7%和89.3%(P<0.001),再通血管残留狭窄平均为90.4%±6.7%和14.5%±10.3%(P<0.001),血管再通距胸痛发病时间2组差异无显著性(P>0.05),再通存活患者梗塞后早期(起病后30日内)心绞痛发生率分别为30.0%(3/10)和4.3%(1/23),P<0.05。结论:在条件和设备允许的医院,可优先考虑直接PTCA治疗AMI,以获彻底可靠的血管再通,ICT可作为PTCA失败后的补充措施。  相似文献   

6.
中晚期食管癌放疗和联合化疗112例的随机研究   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的:探讨放疗前联合化疗在治疗中晚期食管癌的作用。方法:将112例食管癌患者随机分为常规放疗组(常规组)56例和放疗前行DDP、5-Fu、VCR联合化疗组(综合组)56例2个组均随访5年以上,结果:放疗结束时食管X线点片CR+PR综合组85.7%,常规组69.6%,1、2、3年生存率分别为66.1%、35.7%、19.6%和42.9%、17.9%、12.5%。结论:1、3年生存率综合组明显高于常规组,两者有显著差异(P〈0.05),中晚期食管癌放疗前行联合化疗能提高生存率,值得进一步研究。  相似文献   

7.
目的:观察加用降纤酶治疗对提高中晚期慢性阻塞性肺疾病(COPD)疗效的影响。方法:将58例中晚期COPD患者随机分为2组。对照组28例采用抗炎、化痰、吸氧、扩张支气管及强心等常规治疗,治疗组30例在常规治疗基础上加用降纤酶5U加入200ml生理盐水中静滴,每日1次,疗程为3日。观察2组症状、体征及动脉血气、纤维蛋白原等指标的改善情况。结果:治疗3日后治疗组的症状缓解率(100.0%)、干、湿性口罗音消失或明显减少所需时间〔(5.06±1.08)日〕、动脉血氧分压〔(8.67±1.21)kPa,1kPa=7.5mmHg〕、动脉血二氧化碳分压〔(6.03±0.08)kPa〕、纤维蛋白原含量〔(3.34±0.53)g/L〕、治疗后X线胸片改善率(90.0%)及平均住院日(7日)较对照组〔分别为78.6%,(12.01±1.98)日,(7.20±1.98)kPa,(6.97±0.14)kPa,(5.60±0.77)g/L,64.3%和12日〕均显著改善(P<0.05或P<0.01)。结论:降纤酶可有效地降低血纤维蛋白原浓度,改善肺内微循环,对中晚期COPD患者加用降纤酶治疗有明显疗效  相似文献   

8.
内引流加区域动脉灌注健择治疗晚期胰腺癌的护理   总被引:1,自引:1,他引:0  
王志华 《护理研究》2003,17(18):1081-1082
我院应用胆肠内引流加区域性动脉灌注健择治疗晚期胰腺癌 10例 ,效果满意。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料  2 0 0 1年 5月— 2 0 0 2年 7月 ,我院收治经手术、病理证实为晚期胰腺癌 10例 ,其中胰头癌 9例 ,全胰癌 1例。男 7例 ,女 3例 ,年龄 3 4岁~ 76岁 ,平均 67.2岁。临床表现有黄疸、进行性消瘦及腰部疼痛。1.2 治疗方法 手术及病理证实为胰腺癌且不能手术切除者作胆肠内引流。术中胰头癌病人经胰十二指肠上动脉灌注健择 ,全胰癌病人分别于胰十二指肠下动脉和脾动脉灌注健择 ,剂量为 1.2 g~ 1.4g( 2例病人作胃十二指肠动脉…  相似文献   

9.
目的:探讨肝动脉内化疗栓塞(TACE)对老年人肝癌的疗效,并对TACE术后死亡原因予以分析。材料与方法:回顾性分析83例老年人肝癌行TACE的治疗疗效,治疗一个月内死亡者列为TACE术后早期死亡组,术后一个月以上死亡者列为后期死亡组。比较两组的病死率。结果:总有效率38.5%,1、3、5年生存率分别为50.6%、24%、19.3%。死于5TACE并发症者5例,非并发症者60例。结论:TACE是目前治疗中晚期肝癌安全的、有效的微创疗法,伴门脉主干的癌栓并非TACE绝对禁忌症。  相似文献   

10.
目的 为检测病人血清中丙型肝炎病毒(HCV)核心抗原、NS3抗原井探讨其临床意义。方法 用基因工程表达的HCV核心蛋白、NS3抗原制各其单克隆抗体,建立检测病人血清中HCV核心抗原、NS3抗原的ELISA法。结果 60例慢性丙型肝炎患;250例杭—HCV—18G阳性;30例抗—HCV—IgG、IgM均阳性;200例透析病人;20例白血病病人;150例普通病人中HCV核心抗原、NS3抗原阳性检出率分别为:6.6%、8.4%、16.7%、4%、5%、2%和13.3%、10.4%、23.3%、3.0%、5.0%、2.6%。结论HCV核心抗原、NS3抗原的检测,可作为现有检测方法的补充,能更好地反映患体内HCV的活动情况。  相似文献   

11.
BACKGROUND: 5-Fluorouracil (5-FU) and gemcitabine are the major active drugs in the treatment of pancreatic cancer. METHODS: Twenty-two patients with advanced pancreas cancer were treated with a new chemotherapy regimen consisting of infusional 5-FU and high-dose leucovorin with gemcitabine (GEMFUFOL). RESULTS: A total of 200 cycles of chemotherapy were administered. The response rate was 27.3%, all responses being partial. The median survival time and 1-year survival rate were, respectively, 13 months and 60.4%. The toxicity was very low and severe hematological toxicity was exceptional. CONCLUSION: The GEMFUFOL regimen can be an active regimen for the treatment of advanced pancreatic cancer and has a low toxicity.  相似文献   

12.
吉西他滨联合奥沙利铂治疗进展期胰腺癌   总被引:1,自引:0,他引:1  
李慧  孙文辉  王赫  吴昌平 《华西医学》2008,23(2):281-282
目的:本研究观察了吉西他滨(健择)联合奥沙利铂(艾恒)组成GO方案治疗进展期胰腺癌的有效性及安全性。方法:自2004年1月~2006年1月,30例进展期胰腺癌患者接受GO方案治疗。GO方案:健择800mg/m2,静脉滴入第1,第8天,艾恒60 mg/m2第2第9天,28天为1个周期,共进行6周期,所有患者均接受了至少2个周期的治疗。结果:30例患者平均年龄62岁,所有患者共进行了99周期治疗,平均每个患者接受3.3周期治疗。30例患者中PR 6例,SD11例,PD13例,总有效率为20%,TCR为56.7%。中位进展时间4.37个月,中位生存时间7.14个月,一年生存率为20%。临床受益率显著,CBR达73.3%。具有较好的耐受性,主要毒副反应是血液学毒性。结论:健择联合艾恒治疗进展期胰腺癌疗效较好,毒副反应可以耐受。  相似文献   

13.
目的评价HIFU联合奥曲肽治疗晚期胰腺癌的近期疗效与不良反应的观察。方法病理确诊的晚期胰腺癌患者46例(有可测量病灶者),随机分为热疗组和联合组,联合组采用FBY01北大研制的高强度聚焦超声联合奥曲肽治疗,两组均至少治疗2周期后评价疗效。结果全组均可评价疗效。联合组临床受益反应率为75.0%(18/24),热疗组为36.4%(8/22),2组比较有非常显著差异(P<0.01)。联合组治疗前后及两对照组治疗后比较,都有非常显著差异(P<0.01)。热疗组中位生存期约8.8月,联合组中位生存期达到10.8个月,P>0.05。两组的近期有效率,中位生存时间无显著差异(P>0.05)。毒副作用轻微,二者无显著性差异。结论HIFU联合奥曲肽治疗晚期胰腺癌临床受益反应率改善明显,VEGF水平下降明显,且毒副反应轻,病人能耐受,值得临床推广应用。  相似文献   

14.
Kim H  Park JH  Shin SJ  Kim MJ  Bang SJ  Park NH  Nah YW  Nam CW  Joo KR  Min YJ 《Chemotherapy》2008,54(1):54-62
The standard beneficial chemotherapy proven for patients with advanced pancreatic cancer is a regimen containing gemcitabine. In the pregemcitabine era, 5-fluorouracil (5-FU) was the standard agent. Oral 5-FU can be added to gemcitabine to improve the efficacy of chemotherapy and to provide better patient convenience. The possibility to improve efficacy of gemcitabine by fixed dose rate infusion (FDRI) was proposed in addition to combining it with 5-FU. We tried a new chemotherapy combining FDRI of gemcitabine with doxifluridine and leucovorin. Eligibility criteria were pathologically proven, chemotherapy-na?ve, and metastatic or nonoperable advanced pancreatic cancer. Gemcitabine 1,000 mg/m(2) was infused over 100 min (days 1, 8 and 15). Doxifluridine 200 mg/m(2) t.i.d. and leucovorin 15 mg b.i.d. were given orally (days 1-21). Chemotherapy was repeated every 28 days until a patient had received 6 cycles or progression was found. Twenty-nine patients were enrolled from October 2002 to December 2004. A total of 78 cycles were given at a mean of 2.7 cycles per patient. Response could be evaluated in 26 patients. Responses were partial remission in 4/26 patients (15.4%), stable disease in 8/26 (30.8%) and progression in 14/26 (53.8%). All patients progressed except for 2 in partial remission and 2 in stable disease. Toxicities could be assessed in 23 patients. Maximal hematological toxicities greater than grade 2 were leucopenia in 3 patients (11.5%), neutropenia in 2 (7.7%), anemia in 2 (7.7%), thrombocytopenia in 1 (3.8%) and febrile neutropenia in 3 (11.5%). Maximal nonhematological grade 3 or 4 toxicities were asthenia in 1 patient (3.8%), anorexia in 1 (3.8%), vomiting in 1 (3.8%), diarrhea in 2 (7.7%), allergic reaction in 1 (3.8%), hand-foot syndrome in 1 (3.8%) and hyperbilirubinemia in 1 (3.8%). All 29 patients were dead on last follow-up. Median progression-free survival was 3.91 months in 26 evaluable patients and median overall survival was 5.59 months in all patients. Combination chemotherapy including FDRI of gemcitabine seems minimally active for patients with advanced, nonoperable pancreatic cancer. Further research to improve effectiveness of chemotherapy for advanced pancreatic cancer is mandatory.  相似文献   

15.
Lin MH  Chen JS  Chen HH  Su WC 《Chemotherapy》2003,49(3):154-158
BACKGROUND: Gemcitabine is a novel nucleoside analogue with clinical anticancer activity in several malignancies. From September 1998 to April 2000, we treated patients with advanced bile duct and periampullary carcinomas with gemcitabine alone. METHODS: Gemcitabine 1,000 mg/m(2)/day was administered in 200 ml of normal saline as a 30-min intravenous infusion on day 1 weekly for 3 weeks, followed by a 1-week rest. RESULTS: A total of 24 consecutive patients (15 men, 9 women), with a median age of 59.5 years (range 40-72 years), were enrolled. All patients were evaluable for response: 1 patient achieved complete remission (CR); 2 patients had partial remission (PR); 8 patients remained stable (SD), and 13 patients had progressive disease (PD). The overall response rate (CR + PR) was 12.5% with a 95% confidence interval (CI) of 2.7-32.4%. The median progression-free survival (PFS) was 2.5 months (95% CI 1.6-5.5 months), and the median overall survival (OS) was 7.2 months (95% CI 3.8-8.9 months). Patients with disease control (CR + PR + SD) had better PFS and OS than those with PD. There were no treatment-related deaths. Few patients encountered grade 3/4 toxicity. CONCLUSION: Chemotherapy with gemcitabine demonstrated notable activity and was associated with a well-tolerable toxicity profile in patients with advanced biliary tract malignancies.  相似文献   

16.
目的 分析术中放射治疗(IORT)加体外放射治疗(EBRT)对中晚期胰腺癌患者的疗效。方法 对20例伴有严重背痛和腹痛而又无法手术切除的中晚期胰腺癌患者,进行了IORT加EBRT,观察止痛效果和平均生存期。结果 本组11例患者疼痛完全缓解(55%),7例患者部分缓解(35%),平均生存期为8.3个月。同期进行的30例胰腺癌切除术患者平均生存期是7个月。结论 IORT加EBRT能明显缓解患者的疼痛,并延长患者的生存期,是一种较好的中晚期胰腺癌姑息治疗方法。  相似文献   

17.
目的分析比较高强度聚焦超声(HIFU)消融联合同步吉西他滨与单纯吉西他滨化疗治疗对中晚期胰腺癌的治疗效果。方法中晚期胰腺癌患者56例,随机分为联合组26例和化疗组30例,分别接受HIFU消融同步吉西他滨化疗及单纯吉西他滨化疗。观察近期疗效、临床收益率、吉西他滨化疗剂量及不良反应。结果治疗后1~3个月MRI复查评价疗效,联合组肿瘤瘤体坏死率明显高于化疗组(88.5%vs43.3%,P<0.01);治疗后1个月临床收益反应评价,联合组临床收益率明显高于化疗组(80.0%vs30.8%,P<0.05)。吉西他滨用量[(550±230)vs(658±100)mg/m2,P<0.01]及不良反应分级[(2.0±0.3)vs(2.2±0.6)级,P<0.05]联合组均明显低于化疗组。2组均未发生严重不良反应及并发症。结论胰腺癌HIFU消融联合同步吉西他滨化疗,具有较好的近期疗效,且毒性反应轻,不良反应可耐受,为中晚期胰腺癌提供了一种新的治疗方法。  相似文献   

18.
目的 探讨FOLFOX6方案治疗晚期食管癌的疗效.方法 治疗组(n=22)按FOLFOX6方案用药,亚叶酸钙400 mg/m2,第1天;奥沙利铂100 mg /m2,第1天;5-氟脲嘧啶400 mg/m2,第1天;5-氟脲嘧啶2 400~3 000 mg/m2,持 续静脉点滴46 h.同时止吐和对症支持治疗,14 d为...  相似文献   

19.
局部晚期胰腺癌三维适形放疗联合健择化疗疗效分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的观察三维适形放射治疗(3d-CRT)联合健择化疗治疗局部晚期胰腺癌的疗效及耐受性。方法27例局部晚期胰腺癌进入三维适形放射治疗联合健择化疗治疗组,化疗方案健择1000mg/m^2,第1、8、15天,每4周为1周期,共治疗2周期。同步进行3d-CRT,计划照射剂量6mV/15mYV—X线:4—5Gy/次/d,每周3次,DT50—60Gy/10~12次。结果27例患者全部完成治疗计划,胰腺癌原发灶完全缓解(CR)为22.2%(6/27),部分缓解(PR)66.7%(18/27),总有效率为(CR+PR)88.9%(24/27),无变化和进展(NC+PD)占11.1%(3/27)。临床获益率为81.5%(22/27)。中位随访期为32(24~37)个月。1年生存率为74.1%(20/27),2年生存率为48.1%(13/27),中位生存期26个月。白细胞下降发生率及胃肠道反应发生率分别为100.0%(27/27)、96.3%(26/27)。结论三维适形放射治疗联合健择化疗治疗局部晚期胰腺癌疗效较好,可以明显提高患者的生活质量和生存期,不良反应能为多数患者耐受,是治疗局部晚期胰腺癌的较好的方法。  相似文献   

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