彩超引导下21例乳腺脓肿穿刺治疗分析

目的：探讨彩超引导下穿刺治疗乳腺脓肿的临床价值。方法：2005-01/2007-10在彩超引导下穿刺乳腺脓肿21例,穿刺成功后抽净脓液,冲洗脓腔,注入稀释的碘伏。结果：21例乳腺脓肿,抽出脓液6～50 ml,脓腔在2周内均完全闭合。术后发生奶漏13例,3～5 d均自愈。结论：彩超引导穿刺治疗乳腺脓肿创伤小,恢复快,美容效果好,安全可靠。     

穿刺抽脓治疗阑尾周围脓肿36例

我院自1981年1月至1988年12月共收治阑尾周围脓肿104例,对其中回盲部已产生脓液的脓肿36例行穿刺抽脓治疗,获得了较满意的疗效。1 临床资料 男性19例,女性17例。年龄15岁以下的10例,16～59岁22例,60岁以上4例。穿刺抽脓1次者18例,2次10例,3次4例,4次3例,5次1例。脓腔内脓液量20ml以内的8例,20～100ml21例,100ml以上的7例,其中最多一例抽脓300ml以上。穿刺抽脓后向脓腔内注入青、链霉     

结核性脓疡超声介入治疗

软组织结核性脓疡的治疗一直被认为是一个非常棘手的难题。作者在B超引导下反复多次进行脓腔穿刺抽出脓液,冲洗脓腔,注入抗结核药。通过实践,认为这种方法有利于缩短病程促进愈合。     

d-糜蛋白酶配合治疗肝脓肿(附58例临床治疗效果观察)

我科1981年1月～1985年12月共收治肝脓肿182例,其中58例配合应用α-糜蛋白酶脓腔注射,效果显著,无一例反应,特报告如下. 一、方法:无论阿米巴肝脓肿或细菌性肝脓肿,在通常使用抗阿米巴、抗细菌感染(包括抗厌氧菌)的基础上,加用α-糜蛋白酶作脓腔注射.先做试验性穿刺抽脓,如发现脓液,尽量抽干净,然后用α-糜蛋白酶5mg溶于5～10ml生理盐水中,注入脓腔,拔出针头,使其保留在脓腔中起作用,多数病例抽1～2次即已吸净,若药量不够,脓液消化不彻底或多个脓腔者,还可多次注射.     

结核性脓疡超声介入治疗

软组织结核性脓疡的治疗一直被认为是一个非常棘手的难题。作者在B超引导下反复多次进行脓腔穿刺抽出脓液，冲洗脓腔，注入抗结核药。通过实践，认为这种方法有利于缩短病程促进愈合。     

介绍一种前庭大腺造口术

２０００年５月～２００１年１２月我们试用前庭大腺造口术治疗前庭大腺囊肿或脓肿２６例，取得良好的效果。本组２６例，年龄２１岁～４８岁，中位年龄３３岁。前庭大腺囊肿１６例，脓肿１０例。左侧１９例，右侧７例。囊肿大小为３cm×３cm×２cm～７cm×６cm×４cm。均在门诊施行手术。手术方法：①患者取膀胱截石位，在小阴唇内侧黏膜面、囊肿或脓肿上下缘选切口位置并做标记；②常规消毒外阴，局部浸润麻醉，在标记处各切０．８cm～１．２cm长切口，深达囊腔或脓腔；③对囊肿者排尽囊液，对脓肿者则排尽脓液后，然后分别用生理氯化钠、…     

B超指引穿刺引流治疗肝脓肿

我科于1985年6月以来,经B超指引穿刺抽脓或置管引流治疗肝浓肿12例,收到满意的效果。 一般资料 男性10例,女性2例。年龄18～55岁。穿刺前均经B超、同位素扫描确诊。10例为单发脓肿,2例为多发脓肿。 方法 穿刺部B超定位。常规消毒局麻后,在无菌操作下更换事先消毒好之穿刺超声探头,在其指引下先诊断性穿刺,抽得脓液后更换粗针将脓液尽量抽净。脓腔大的也可置管引流。脓腔内注入有效抗生     

穿刺、冲洗、注药治疗颈面部小脓肿

采用穿刺、冲洗、注药治疗颈面部脓肿可不留任何疤痕,疗效满意,现介绍如下:一、临床资料本组颈、面部小脓肿用穿刺脓腔抽脓、灌洗脓腔、最后注药于脓腔治疗共35例。其具体操作方法如下:局部消毒后,用10毫升注射器、9号针头经脓肿旁正常皮肤穿刺脓腔,抽出脓液后,将生理盐水注入脓腔,反复冲洗至吸出液基本澄清,再     

大网膜填塞治疗肝脓肿

我院1987年1月～1989年10月共收治肝脓肿100例,其中21例作大网膜填塞,效果良好。1 临床资料1.1 一般资料 男18,女3,年龄7～64岁。脓腔在右叶17例,左叶4例,均为单腔,最大者15cm×10cm。住院10～17天,平均13天,无复发及再手术。1.2 适应证 除有腹部手术史者,其余均可采用。1.3 手术方法 在连硬外麻或局麻下,取右肋缘下(左叶取剑突下)切口进腹,用纱布填塞于肝下间隙,显露肝脏,穿刺定位脓腔后,用大弯血管钳插入脓腔,吸尽脓液,用手指伸入脓腔分开间隔组织,然后插入橡胶管或导尿管,用1000ml生理盐水加0.5％Flagyl 100ml冲洗,吸尽。再用干纱布吸尽残     

经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿29例

经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿２９例资兴市市立医院（４２３４００）李晓强肝脓肿治疗之关键是通畅的脓液引流。传统方法主要采用肝脓肿穿刺抽脓和手术切开引流。前者对一些脓腔大、脓液粘稠及伴有较多坏死脱落组织的脓肿，常难以达到满意的引流效果，而且需要进行反复穿...     

B超引导穿刺置管治疗肝脓肿——(附35例报告)

我院自1986年4月至1990年7月,对35例肝脓肿采用普通探头引导经皮肝穿刺置管引流并加用抗生素注射治疗,效果满意。本组细菌性肝脓肿32例,阿肝脓肿3例。脓肿位于肝右叶26例,肝左叶5例,左右叶均有4例。单脓腔31例,多脓腔4例,脓腔最大者12×11.5cm,最小者3×3cm。35例中穿刺抽脓23例,置管引流12例,均一次置管成功。未置管者经1～2次穿刺抽液痊愈。置管引流时间最长28天,最短者8天。本组全部治愈,无1例并发症,随访6月—2年,无1例复发。通过对35例肝脓肿穿刺置管引     

1例大网膜颅内移植术的配合

慢性颅骨骨髓炎伴硬膜外积脓传统的术式是行病灶清除加残腔引流。1996年10月我院收治了1例慢性颅骨骨髓炎并硬膜外脓肿的病人,行枕部硬外病灶清除,一期带蒂大网膜颅内移植,术后抗炎等治疗,切口愈合佳,痊愈出院。1病例介绍患者男,35岁,因右枕部反复流脓10年入院。曾因右枕红肿、发热而以“右枕骨髓炎”行切开引流、死骨去除及多次脓疫扬刮和使用抗生素等治疗,坦伤口迁延不愈,反复流脓,多次治疗无效。体检：神志清,右枕部约1cmX1．8cm皮肤瘘口,有黄色、粘稠恶臭脓液排出（脓液培养有链球菌生长）。头颅正侧位片示枕骨增厚,多个…     

B超引导下25例脓胸穿刺治疗分析

本院收治的脓胸患者中,以结核性脓胸较常见.现将近年来收治的25例结核性脓胸在B超引导下穿刺治疗进行分析,以提高对脓胸特别是结核件脓胸的诊治水平.资料与方法本组25例中,经胸水涂片,培养或胸膜病理检查均确诊为结核性或合并混合感染性脓胸.其中男14例.女11例.年龄18～51岁.患者均经抗结核治疗3月以上,多为不规则治疗,胸穿2～5次转为脓胸、病程3月～2年.用恒河ST50型便携式超声仪.探头频率3.5MHz,探查及引导方法略.25例患者均在B超引导下穿刺.根据病情,一般隔日或2～3天穿刺抽脓,冲洗一次.每次脓液抽完后,经生理盐水反复冲洗,直至抽出的液体较清亮后,注入抗生素,常用药物为异烟肼0.1 丁胺卡那霉素0.2腔内注射.如此治疗,反复5～10次不等,直至胸液消失.     

穿刺抽脓法治疗扁桃体周围脓肿

扁桃体周围脓肿我们采用穿刺抽脓法。患者取坐位,备好无菌10～20毫升注射器及9号注射针头,脓肿部位常规消毒后,选择脓肿波动最明显处刺入脓腔,抽脓后再用一无菌注射器将较抽出的脓液少1毫升左右的生理盐水注入脓腔中,再行抽出,然后再注入青     

彩色多普勒超声引导下经皮穿刺留置中心静脉导管引流并反复抗生素冲洗治疗老年肺脓肿

目的探讨彩色多普勒超声引导下经皮穿刺留置中心静脉导管引流并反复抗生素冲洗治疗老年肺脓肿的治疗方法和临床应用价值。方法对58例老年肺脓肿患者进行了彩色多普勒超声引导经皮穿刺留置中心静脉导管引流并反复抗生素冲洗法治疗。结果所有患者均一次性穿刺成功,成功率100%,术后使用氯化钠和抗生素稀释后反复抽洗脓腔,直至脓液相对减小或闭合时,拔出引流导管,随访0.5～3年,56个肺脓肿治愈,治愈率96.6%,均未出现出血与气胸等并发症。结论彩色多普勒超声引导下经皮穿刺留置中心静脉导管引流并反复抗生素冲洗治疗老年肺脓肿,成功率和治愈率高,并发症少。     

B超引导下肝脏穿刺抽脓加灭滴灵脓腔冲洗治疗肝脓肿68例

Ｂ超引导下肝脏穿刺抽脓加灭滴灵脓腔冲洗治疗肝脓肿６８例李慧４３３３００湖北省监利县人民医院１９８７～１９９４年７年中，我们采用在Ｂ超引导下经皮肝脏穿刺（简称肝穿）抽脓和脓腔内灭滴灵反复冲洗，并注入一定量的灭滴灵溶液于脓腔且保留其中，提高了一次抽脓成功...     

高龄肺脓肿患者的外科治疗

1临床资料 1.1一般资料 1992年7月～2003年7月间我院收治肺脓肿患者中75岁以上(75～86岁)的患者共49例,中位年龄79岁.其中男43例,女6例.因发热、咳脓痰入院27例,单纯发热19例,不明原因肠梗阻伴发热3例,体温均在39℃以上.所有患者入院时均有轻至中重度水肿.X线胸片及CT检查示:右下肺脓肿20例,右中肺叶脓肿11例,左下肺脓肿16例,左上、右上肺脓肿各1例,脓腔大小5 cm×8cm～11cm×14 cm,与胸壁粘连;所有患者未发现胸腔积液.肾功能检查正常.肝功能检查:白蛋白22～34 g/L.     

超声引导下肝脓肿穿刺治疗的新方法

本文对 1 0例肝脓肿患者在Ｂ超引导下抽脓并注入灭滴灵加安灭菌进行了治疗并随访 ,获得了满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法本组男 6例 ,女 4例 ,年龄 40～ 60岁 ,均为门诊病人 ,其中阿米巴肝脓肿 2例 ,细菌性肝脓肿 8例 ,脓肿 9ｃｍ以上者 6例 ,大于 5ｃｍ者 4例 ,1 0例患者均液化完全。采用仪器为Ａｌｏｋａ ＳＳＤ1 90型Ｂ超仪 ,探头频率 3 5ＭＨｚ,配穿刺导向器 ,选用 1 6Ｇ穿刺针。皮肤常规消毒、铺巾 ,行Ｂ超扫描定位 ,选择最佳图像位置进针 ,待针尖进入脓腔后 ,抽出针芯 ,抽净脓液 ,并涂片 ,脓液抽净后 ,先用0 9%生理盐水冲洗数…     

B超引导下经皮穿刺治疗肝脓肿

我院自 1993年 3月至 1999年 6月 ,对 31例肝脓肿患者行B超引导下经皮穿刺治疗 ,现报告如下。本组 31例 ,共 40个脓腔 ,其中多发性肝脓肿 5例。男性 2 1例 ,女性 10例。藏族 2 6例 ,汉族 5例。年龄 16～ 5 1岁 ,平均37.8岁 ,均系本院住院患者。脓腔最大为 8.0 cm× 8.5 cm,最小为 3.1cm× 3.3cm。对已诊断为肝脓肿液化期的患者 ,取平卧或左侧卧位 ,常规消毒、铺巾。在 B超引导下经皮将已浸泡消毒的穿刺针 ( 2 0～16 G)穿过皮肤 ,由探头侧面进针 ,B超实时跟踪 ,直至进入靶位 ,抽取少量脓液 ,送常规检查及脓液培养加药敏试验 ,插入金属导丝 …     

脑转移癌误诊为脑脓肿二例

例1.男,52岁,患者于二个月前开始痰中带血,量多而有脓腥味,在当地医院摄胸片拟诊为右下“肺脓疡”,给予抗生素治疗。一个月后,病人出现右侧肢体麻木,继而偏瘫,近一周神志模糊、失语,转我院。入院检查,神志朦胧,双侧眼底视乳头水肿,右侧中枢性面瘫,右上下肢肌力0级,病理征阴性,运动性失语。左侧颈内动脉造影提示右顶叶占位病变,拟诊左顶叶脑脓肿。行左顶钻孔“脓肿”穿刺引流术,脑针深入皮层下2cm即抽出褐色“脓液”40mL,无臭味,用含庆大霉素的生理盐水反复冲洗脓腔后置导尿管行持续外引流,同时行全身抗生素治疗,脓液培养无细菌生长。引流术后病人神志转清,但偏瘫失语无改善。引流管无脓液流出。术后三天,再次行脓腔抽脓冲洗,冲洗液沉