异位妊娠36例误诊分析

异位妊娠是妇科常见病之一,诊断并不困难[1]。但20%的患者临床症状、体征不典型[2],容易误诊。我院2001年1月~2004年12月妇科住院人数2 832例,其中异位妊娠627例,占住院人数的22·14%,在我院及外院误诊36例,误诊率5·74%。现回顾性分析如下。1临床资料1·1一般资料本组36例,年龄最小16岁,最大47岁,平均29岁;已婚16例,未婚20例。已生育10例,无流产史4例,流产1次15例,流产2次以上17例。放宫内节育器4例,输卵管结扎3例。有异位妊娠史2例。1·2临床表现有停经史30例,停经时间35~80天;阴道流血31例,其中6例阴道不规则流血25~35天;腹痛32例,9例入…     

表现形式特殊的宫外孕

包块型宫外孕是异位妊娠的一种较特殊的类型,病史多不典型,病程较长,较少有急症的表现,形成的盆腔包块易与其他妇科病或外科疾病相混淆,导致误诊。我院1994年8月~2004年12月共收治包块型宫外孕30例,其中11例误诊,误诊率36·7%,后均经手术及病理检查明确诊断,现将误诊原因分析如下。1临床资料1·1一般资料11例中年龄为21~25岁2例,26~30岁3例,31~35岁5例,36~40岁1例。节育措施:放置宫内节育器5例,工具避孕3例,输卵管结扎2例,服用避孕药1例。病程:从出现症状、体征到确诊最短13天,最长10个月,平均71·4天。1·2临床表现有停经史、不规则阴道出…     

异位妊娠误诊48例分析

现将我院2000～2006—12收治异位妊娠误诊48例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组未产妇28例，经产妇20例，年龄22～44（平均31．4）岁，孕产次为1～6次。本组中21例未采取避孕措施，12例宫内放置节育器，不孕史8例。有慢性盆腔炎病史9例，重复异位妊娠3例。本组中有停经史37例，停经33～102d。有阴道流血史18例，腹痛12例。入院时伴休克11例。误诊标准是指首诊后一直以误诊疾病进行治疗，直至术后诊断为异位妊娠。     

异位妊娠误诊32例分析

本文将2002-04／2008—03我院收治的异位妊娠误诊30例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组年龄19～38（平均31．4）岁。有人流史26例，放置宫内节育器11例，不孕史2例，慢性盆腔炎史3例，绝育术1例，重复异位妊娠1例；有停经史21例，停经40-86d，阴道流血史16例，腹痛8例，腹痛时间2h～21d，入院时休克3例。     

易与输卵管妊娠混淆的疾病(附28例漏误诊分析)

输卵管妊娠在妇产科急性腹腔内出血疾患中占有重要地位 ,延误诊治是其致死的主要原因之一。我院1997年 1月～ 2 0 0 3年 12月共收治输卵管妊娠 2 14例 ,其中漏误诊 2 8例 ,漏误诊率 13 1%。现分析漏误诊原因如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 8例 ,年龄 2 1～ 4 0岁 ,平均 35岁。 18例有停经史 ,既往有人工流产史 2 7例 ,置宫内节育器 2例。1 2　临床表现　腹痛 2 8例 ,阴道流血 13例 ,宫颈举痛 18例 ,附件触及包块 11例 ,后穹隆穿刺抽出不凝固血液 12例。1 3　漏误诊情况　本组有 18例输卵管妊娠误诊为其他疾病 ,入院时诊断为宫内妊…     

卵巢黄体破裂误诊为异位妊娠9例分析

有文献报道仅卵巢破裂误诊为异位妊娠的误诊率为34.5%[1],我院2003~2005年手术病理证实为卵巢黄体破裂25例中,术前误诊为异位妊娠破裂9例,分析报如下。1临床资料年龄22~40岁,其中31~40岁6例,22~30岁3例,已婚7例,其中孕3~4次5例,孕2次2例,有1例已做输卵管结扎手术,3例放置宫内节育器;未婚2例。发病于月经周期第16~26 d者5例;2例月经周期不规律,分别于40 d、32 d发病。均无阴道出血史,临床表现为突发性下腹痛,呈进行性加重,7例伴恶心、呕吐、大汗淋漓、腹痛、肛门坠胀感、及向腰骶部、会阴部放射。查体:有明显的腹肌紧张、压痛及反跳痛。7例附…     

氨甲蝶呤不同途径给药治疗异位妊娠17例报告

1 临床资料 1.1 一般资料 17例中≤30岁,13例．>30岁．4例。初次妊娠即为异位妊娠3例,其中2例为原发不孕．1例带宫内节育器避孕。17例中未避孕14例,带宫内节育器2例．女扎1例。12临床特点症状：停经10例,停经时间最短35d,最长的57d。腹痛14例．下腹隐痛10例,急性腹痛4例。阴道流血10例中7例有停经史,3例无停经史。     

右侧陈旧性输卵管妊娠误诊为阑尾炎21例分析

陈旧性输卵管妊娠是指妊娠囊破裂后胚胎死亡或吸收,反复内出血所形成的盆腔血肿机化变硬,并与周围组织粘连[1]。由于病程较长,不少患者缺乏停经史、下腹隐痛、阴道少量流血等典型症状,有时以胃肠道症状首发,发生在右侧时常易误诊为阑尾炎。2000年1月~2004年6月我站共收治21例此类病例,现分析误诊原因如下。1临床资料1·1一般资料本组21例,年龄20~45岁,平均32岁。避孕措施:输卵管绝育术15例,置宫内节育器(IUD)4例,采取其他避孕措施2例。1·2临床表现21例均有右下腹疼痛,伴恶心、发热,体温最高38·5℃左右。10例有不规则阴道流血,但无明确停…     

基层医疗单位漏诊异位妊娠47例原因分析

异位妊娠发病率有逐年增多的趋势,延误诊治的情况并不少见,《临床误诊误治》杂志2000年以来有关异位妊娠误诊的大宗病例报道提示,误诊率最高者53·02%[1],最低者5·88%[2],大多误诊率在10%~20%。我院2000~2004年共收治异位妊娠112例,其中47例误诊,误诊率42·0%,误诊率较高,与患者首诊主要在私人诊所等基层医疗单位有关。现分析临床资料如下。1临床资料1·1一般资料本组年龄19~44岁。其中有生育史42例,人工流产史38例。置宫内节育器(IUD)11例,输卵管绝育术后3例。1·2临床表现及误诊情况本组院外误诊45例,主要发生在私人诊所;院内误诊2例,…     

中西医结合保守治疗异位妊娠的疗效观察

现将我院2002-01~2005-12采用中西医结合保守治疗异位妊娠的疗效观察总结如下。1对象和方法1.1对象患者60例,年龄18~44岁,住院35~50 d。初孕妇24例,有孕产史36例,其中剖宫产史9例,置宫内节育器21例,再次异位妊娠3例。随机分为两组:观察组30例,年龄18~43(平均30.5)岁,停经40~60(平均50)d,初孕妇13例,有剖宫产史5例,置节育器12例,再次妊娠2例;对照组30例,年龄19~45(平均32)岁,停经40~60(平均50)d,初孕妇11例,有剖宫产史4例,置节育器9例。1.2方法选用上海华联制药有限公司生产的米非司酮片,每片25 m g。两组同时口服米非司酮片100 m g,2次/d,共…