清宫术后宫腔粘连76例

从1998年12月至2006年12月共收治子宫腔粘连76例，其中在我院行清宫者18例，外院手术60例，现报道如下：     

腹腔镜肠粘连松解术9例治疗体会

目的：探讨治疗粘连性肠梗阻的新方法。方法：对1999年10月－2000年10月因粘连性肠梗阻腹腔镜下肠粘连松解术的9例病人进行回顾性分析。结果：本组病例均获满意的疗效。平均手术时间67．7min,术中平均出血量20ml,术后平均住院4d,无术后并发症。均随访至今无复发。结论：腹腔镜肠粘连松解术创口小、腹膜创面少、操作轻柔、腹腔干扰少,能较大限度地减少术后腹腔内再粘连,为粘连性肠梗阻的外科治疗治疗提供了一种新方法,是临床有价值的治疗手段。     

宫腔镜手术治疗宫腔粘连106例临床分析

目的 探讨官腔镜手术治疗官腔粘连的临床疗效及相关因素。方法 对2001年6月至2006年12月采用宫腔镜诊治的官腔粘连106例进行回顾性分析。结果 106例宫腔粘连分离均在官腔镜下顺利完成，发生子宫穿孔2例，经腹腔镜下修补预后良好，无感染、水中毒等并发症发生。术后3月随访，宫腔镜复查：98例月经异常者有78例月经恢复正常（79．6％），18例月经未完全恢复正常，但有明显改善（18．4％）；术后官腔完全恢复正常89例（84．0％），基本恢复正常15例（14．2％）；52例有生育要求者有28例妊娠生产（53．8％）。结论 官腔镜是诊治宫腔粘连的一种安全、有效的治疗方法。     

反复宫腔镜检查预防宫腔再粘连的疗效观察

目的评价宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)术后反复进行宫腔镜检查防止宫腔再次粘连的疗效。方法回顾性分析2007年1月～2010年12月在该院住院治疗的32例宫腔粘连患者,主诉为月经量异常,痛经和(或)不孕不育。所有患者行宫腔镜下单极针状电极分离粘连后加用戊酸雌二醇,并术后反复行宫腔镜检查,随访患者的月经量、痛经、是否妊娠及患者对手术的满意率,随访时间至少达1年。结果所有患者TCRA术后行1～3次宫腔镜检查达到治疗目的,检查次数平均为2次,治疗后以月经量为主诉的患者有92.31%月经量有明显好转,其中有65.38%认为月经恢复正常;以痛经主诉的患者治疗后都有明显缓解,其中有85.71%完全缓解,两者差异有显著性(P<0.01)。以反复流产和不孕不育主诉的患者中,有8例已分娩婴儿,4名在妊娠,有2例在早期妊娠流产。术后有93.75%宫腔粘连程度明显改善,18例重度宫腔粘连的患者中有61.11%基本正常,所有轻至中度宫腔粘连的患者基本正常。结论 TCRA术后反复宫腔镜检查可以有效防止宫腔内再次粘连,又可以减少术后子宫内膜恢复正常功能的时间间隔,降低雌激素的用量,但须扩大样本量进一步研究。     

游离脂肪移植防治无人区屈指肌腱粘连的临床应用

无人区屈指肌腱修复后的主要问题是粘连引起的功能障碍。粘连的发生率为:31％～50％。常需二次手术进行粘连的松解并配合术后的功能锻炼来恢复手指的屈伸功能。为了防治粘连,作者自1992年2月～1996年6月,在采取无创操作技术,     

宫腔镜手术治疗宫腔粘连的护理

宫腔粘连指子宫腔道，包括子宫腔、子宫峡部及子宫颈管，因宫腔手术操作或因放射、感染等原因造成的腔壁相互粘连，临床可表现为腹痛、月经减少或闭经、不孕及习惯性流产等。其病理改变是宫腔缩小、变形，子宫内膜硬化及面积减小，并影响胚胎发育。重度结缔组织型宫腔粘连的患者长期闭经不孕，周期性腹痛，治疗困难，疗效不理想。江苏省南京市鼓楼医院于2004年1月-2005年6月应用宫腔镜手术治疗宫腔粘连35例，获得较好的疗效。现将护理体会介绍如下。     

腹腔镜下粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床效果观察

目的探讨给予粘连性肠梗阻患者腹腔镜下粘连松解术的临床应用效果。方法选取2016年3月~2018年3月本院收治的粘连性肠梗阻患者65例。根据手术方式不同将其分为对照组32例和试验组33例。对照组患者采用传统开腹手术治疗,试验组患者给予腹腔镜下粘连松解术治疗。对比两组患者手术相关指标、腹痛程度、手术满意度以及术后并发症发生率。结果试验组手术指标优于对照组,主诉疼痛分级法(VRS)评分均低于对照组,差异有统计与意义(P<0.05);试验组并发症发生率略低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予粘连性肠梗阻患者腹腔镜下粘连松解术治疗具有较好的效果,可优化手术相关指标,促进患者术后恢复,减轻腹部疼痛感,术后并发症较低,具有一定的安全性。     

超声评估防粘连膜在腹部手术中的应用价值

本研究应用超声仪观察胆囊结石行开腹胆囊切除术后有无腹壁粘连,进而评价医用防粘连膜的效用. 1 资料与方法 1.1 研究对象 2007年10月-2008年12月因胆囊结石在我院接受开腹胆囊切除术患者33例,男12例,女21例,年龄18～75岁,平均(43.1±19.8)岁.