腹部按摩在食管癌病人术后早期肠内营养中的应用研究

[目的]探讨食管癌病人术后早期肠内营养期间行腹部按摩的安全性和对术后胃肠功能恢复及胃肠道并发症的影响。[方法]2014年6月—2016年6月选择三级甲等综合医院行食管癌根治术的病人60例,按随机数字表法分为对照组和观察组各30例。观察组术后6h开始给予腹部按摩,每次10min~15min,每天3次,连续5d,对照组术后给予常规护理,比较两组病人术后胃肠功能恢复情况及胃肠道并发症的发生情况。[结果]观察组病人术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、拔除胃管时间、肠内营养达到全量时间较对照组均提前,差异有统计学意义(P0.05);观察组病人术后发生恶心呕吐、腹胀、腹泻、胃潴留、便秘并发症的发生率低于对照组,差异有统计学意义,(P0.05)。[结论]食管癌病人术后早期肠内营养期间予以腹部按摩安全可靠,简便易行,可促进病人胃肠功能恢复,降低胃肠道并发症的发生率。     

早期肠内营养在食管癌与贲门癌术后病人中的应用效果

目的:探讨早期肠内营养(EN)在食管癌和贲门癌术后病人中的应用效果。方法:选择2010年1月~2013年10月我院胸外科收治的96例食管癌或贲门癌病人为研究对象,将其随机等分为观察组和对照组,观察组给予早期肠内营养,对照组给予肠外营养(PN),比较两组病人术后肠功能恢复时间、术后并发症发生情况和住院时间。结果:观察组患者术后肠功能恢复时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:术后早期肠内营养支持安全、有效。     

艾灸联合穴位按摩足三里对老年食管癌患者术后早期胃肠功能恢复的影响

目的 探讨艾灸联合穴位按摩双侧足三里对老年食管癌患者术后早期胃肠功能恢复的影响.方法 将80例老年食管癌手术患者随机分为观察组和对照组,各40例.对照组给予术后常规护理,观察组在对照组的基础上加艾灸联合穴位按摩双侧足三里,比较两组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门首次排气、排便时间.结果 观察组患者肠鸣音恢复时间为(85.25±3.21)h,肛门首次排气时间为(94.90±12.49)h,排便时间为(105.95±12.76)h均明显短于对照组,两组比较,差异有统计学意义(t值分别为19.875,5.809,8.161;P<0.01).结论 艾灸联合穴位按摩足三里有助于促进老年食管癌术后早期胃肠功能的恢复,方法安全可靠.     

食管癌术后早期肠内营养结合肠外营养的临床效果观察

目的探讨食管癌患者术后早期肠内营养结合肠外营养的临床疗效。方法 60例食管癌患者随机分为观察组和对照组,各30例。对照组给予单纯静脉肠外营养支持,观察组采用早期肠内营养结合静脉肠外营养支持。观察2组患者的术后肠道功能恢复时间、术后7 d营养指标、住院时间和并发症发生情况。结果观察组患者术后肠道功能恢复时间早于对照组、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组并发症发生率10.00%(3/30),低于对照组的33.33%(10/30),差异有统计学意义(P0.05);观察组术后7 d淋巴细胞计数、白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白、前白蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论早期肠内营养结合肠外营养支持方式有利于食管癌患者肠道功能的恢复,减少并发症的发生,缩短住院时间。     

四逆通里汤小肠内滴注促进胃癌患者术后肠道功能恢复的疗效研究

目的观察腹腔镜胃癌手术后肠内营养管滴注四逆通里汤促进肠功能恢复的效果。方法将100例腹腔镜胃癌手术患者随机分为观察组50例、对照组50例,两组术后24h均给予肠内营养支持,观察组同时经肠内营养管滴注四逆通里汤100ml/d,共7d;观察术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间及术后并发症发生情况。结果观察组肠道功能恢复明显优于对照组(P0.05),术后并发症发生率观察组低于对照组但差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜胃癌术后肠内滴注四逆通里汤能促进术后肠功能恢复。     

食管癌术后促进胃肠功能恢复的方法探讨

目的：观察强化功能锻炼、腹部按摩加热敷结合穴位按摩对食管术后患者胃肠功能恢复的影响。方法：实验组30例术后6h采用强化功能锻炼、腹部按摩及穴位按摩的方法,连续3～5d;对照组30例采用食管癌术后常规治疗与护理。比较两组术后胃肠功能恢复情况、腹胀和恶心呕吐的发生率。结果：与对照组比较,实验组术后肠蠕动恢复时间、首次排气时间、首次排便时间差异均有统计学意义（P〈0．01）。实验组的效果优于对照组。结论：采用强化功能锻炼、腹部按摩加热敷、穴位按摩能有效地促进食管癌术后患者胃肠功能的恢复,预防术后腹胀的发生。     

食管癌术后早期应用不同营养干预方案的临床效果对比

目的对比食管癌术后早期应用肠内营养与肠外营养的效果。方法 72例食管癌手术患者随机分为观察组和对照组,各36例。观察组术后早期给予肠内营养干预,对照组术后早期给予肠外营养干预。观察2组患者术后排气时间、胸腔引流量、住院时间与胸腔引流时间,记录2组患者血清总蛋白(TP)、前清蛋白(PA)、清蛋白(ALB)营养指标。结果观察组术后排气时间、胸腔引流量、住院时间、胸腔引流时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。观察组术后TP、PA、ALB营养指标水平均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论食管癌术后早期肠内营养支持可促进胃肠道功能恢复,缩短住院时间,改善营养状况。     

早期肠内营养在食管癌术后病人中的应用及护理

[目的]探讨食管癌切除术后早期肠内营养(EN)的效果和护理方法.[方法]将40例食管癌术后病人随机分为两组,观察组术后第1天即开始给予肠内营养,对照组按常规给予静脉营养补充,待排气后再给予肠内营养,观察两组病人肠道功能恢复时间、术后住院时间、术后营养指标等.[结果]观察组肠道功能恢复时间、术后住院时间较对照组明显缩短(P<0.05),术后营养指标也明显高于对照组,术后无严重并发症发生.[结论]食管癌切除术后早期肠内营养支持,能改善病人的营养状况,促进伤口组织的修复,缩短住院时间,提高病人的生存质量.     

食管癌术后早期肠内营养的疗效观察

目的 探讨食管癌术后早期肠内营养对患者机体恢复的影响及其安全性.方法 营养组25例,均于术中插入鼻肠营养管达十二指肠远端,术后第2天开始滴注营养液予以肠内营养,患者能较正常进食糊食或半流质后停止;对照组23例,术后常规行静脉营养治疗,胃肠蠕动完全恢复,肛门排气后开始进食.两组患者分别于手术前1d和术后第5天、第10天监测体重、血浆蛋白.结果 两组患者的体重、白蛋白无明显差异,前白蛋白则存在明显差异(P＜0.01);肠内营养组术后肠道功能恢复时间早于对照组(P＜0.01).营养组术后在胃肠功能及免疫功能恢复、体能维持等方面明显优予对照组,早期肠内营养并发症发生率低且轻.结论 早期肠内营养有利于改善食管癌患者术后的营养状况,其临床安全性高,值得临床推广应用.     

食管癌术后早期肠内营养观察和护理

目的探讨食管癌术后早期肠内营养的可行性、安全性和临床疗效。方法食管癌患者30例,随机分为早期肠内营养组和传统的完全胃肠外营养组,每组15例。肠内营养组为术中给患者置入鼻肠管,术后24～48h经鼻肠管道通过输液泵滴注（百普力）营养液,5～7d后过渡到全肠内营养。肠外营养组为传统治疗方法,术后待肠蠕动恢复肛门排气后给肠内营养。观察两种方法患者生命体征、胃肠道功能恢复及不良反应。结果肠内营养组患者术后胃肠功能恢复较肠外营养组提前10～14h,输液量明显减少．缩短了住院日,减少了相关并发症。结论食道癌术后早期肠内营养支持,对维持机体的正常代谢功能、减少并发症有重要意义。     

穴位按摩促进大肠癌术后患者肠功能恢复的效果观察

目的 探讨穴位按摩对大肠癌根治术后患者肠蠕动恢复的影响.方法 将80例大肠癌根治术后的患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上,于术后6h实施足三里、上巨虚和合谷穴交替按摩,比较两组患者肠蠕动的恢复情况.结果 观察组患者术后肠蠕动、肛门排气时间、首次排便时间、术后排便情况及对药物的依赖性与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 穴位按摩能明显缩短大肠癌根治术后患者肠功能恢复时间,且操作简单,值得临床推广应用.     

腹部手术后促进胃肠功能恢复的临床研究

介绍了腹部手术后促进胃肠功能恢复的临床研究,重点阐述了单纯用药、针刺治疗、穴位注射及按摩、应用胃肠起搏器、早期肠内营养、早期锻炼等方法.     

温针灸结合穴位按摩对胃癌患者术后血清胃泌素、胃动素及胃肠功能的影响

目的探讨温针灸结合穴位按摩对胃癌患者术后血清胃泌素、胃动素水平及胃肠功能的影响。方法以2018年4月至2019年11月收治的98例胃癌手术患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组(49例)和对照组(49例)。对照组采用术后常规处理,观察组在对照组基础上进行温针灸结合穴位按摩治疗,两组均持续治疗7 d。对比两组术后胃肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生情况,术前、术后7 d的血常规指标、血清胃肠激素水平。结果观察组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次排便时间以及术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。术后7 d时,两组血清胃泌素、胃动素、血管活性肠肽(VIP),全血白细胞(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)较术前升高,且观察组高于对照组(P<0.05,P<0.01)。术后7 d时,观察组全血淋巴细胞计数(LYM)较术前升高,对照组较术前降低,观察组高于对照组(P<0.05,P<0.01)。观察组术后并发症总发生率低于对照组(14.29%vs 32.65%,χ²=4.602,P<0.05)。结论温针灸结合穴位按摩可改善胃癌术后患者胃肠激素水平,促进术后胃肠道功能的恢复,缩短住院治疗时间,同时可调节机体免疫,降低并发症发生率。     

腹部手术后促进胃肠功能恢复的临床研究

介绍了腹部手术后促进胃肠功能恢复的临床研究．重点阐述了单纯用药、针刺治疗、穴位注射及按摩、应用胃肠起搏器、早期肠内营养、早期锻炼等方法。     

胃肠道、胰腺术后早期肠内营养的应用

目的　观察胃肠道、胰腺术后早期肠内营养支持的效果。方法　选择胃肠道、胰腺手术后患者共计 68例 ,分成 2组 ,A组为肠内营养组 (EN) ,B组为对照组。A组应用肠内营养输注系统 ,在手术后 6h开始均匀输注瑞素 ,观察肠内营养支持期间的临床表现 ,并测定肠内营养支持前、后患者的血常规、血糖、肝肾功能、电解质体液免疫指标和营养指标 ,以及术后并发症。结果　术后肛门排气恢复时间A组比B组早 (P <0 0 1) ;A组应用瑞素后 4例出现恶心、呕吐 ,经减慢输注速度后得以缓解 ,3例出现腹痛 ,经调整温度后缓解 ,3例出现腹泻 ,无机械性肠梗阻、肠瘘和代谢性并发症发生。A组应用瑞素后 ,前蛋白比B组升高 (P <0 0 5 ) ,术后第 11天 2组测血IgA、IgG、IgM ,与术前相比 ,B组下降非常明显 (P <0 0 1) ,而EN组略高于术前。结论　胃肠道、胰腺术后通过鼻肠管、空肠造口管应用瑞素进行早期肠内营养是安全有效的 ,有利于胃肠功能的恢复 ,对改善患者机体的营养状况具有积极意义 ,也易为患者所接受。     

电针穴位刺激结合中药治疗脑梗塞后遗症的临床效果

目的探究电针穴位刺激结合中药治疗脑梗塞后遗症的临床效果。方法将我院收治的80例脑梗塞后遗症患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用补阳还五汤加减治疗,观察组在对照组基础上加用电针穴位刺激治疗。比较两组治疗效果。结果治疗后,两组BDNF、VEGF水平及SIAS评分均升高,HCY水平均下降,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组中医证候治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论电针穴位刺激结合中药治疗脑梗塞后遗症效果显著,可有效改善患者内环境水平,促进患者整体功能的恢复。     

改良鼻饲法在机械通气患者肠内营养中的应用

目的 探讨机械通气患者合理应用营养输注泵对减少早期肠内营养并发症的作用.方法 将60例机械通气患者随机分为实验组(30例)和对照组(30例).实验组通过营养输注泵进行鼻饲肠内营养;对照组采用传统的用注射器分次鼻饲相同流质的方法.比较两组发生腹泻、返流、吸入性肺炎等并发症情况.结果 实验组发生腹泻、返流、吸入性肺炎、低血糖、胃管堵塞的例数明显低于对照组(P<0.05).结论 应用营养输注泵实施持续滴注的早期肠内营养可以明显减少肠内营养并发症,使机械通气患者的肠内营养支持更为安全、有效.     

穴位按摩联合早期功能锻炼对腰椎间盘突出症患者术后疼痛的影响

目的 探讨穴位按摩联合早期功能锻炼对腰椎间盘突出症患者术后疼痛的影响.方法 采取简单随机对照法将50例腰椎间盘突出症术后患者分成两组,对照组采用术后常规护理、心理指导、分散注意力、适时应用镇痛药的方法,试验组在对照组方法的基础上采用穴位按摩和早期功能锻炼对术后疼痛进行护理,每6h对所有入组患者进行疼痛评估1次.比较两组患者疼痛程度和应用止痛药物的差别.结果 术后0～6h,两组的疼痛指数差异无统计学意义(P＞0.05),而在术后6～48h,试验组的疼痛指数较对照组低,使用止痛药的级别和例数均较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 穴位按摩联合早期功能锻炼能有效减轻腰椎间盘突出症术后患者的疼痛,并可明显减少止痛药物的使用.     

经颅磁刺激对脑性瘫痪患儿粗大运动功能的影响

目的探讨经颅磁刺激(TMS)对脑瘫患儿粗大运动功能的影响。方法选取2009 年7 月～2012 年1 月在本院就诊的脑瘫患儿80 例,分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组采用常规脑瘫康复治疗,包括物理治疗、按摩、头针、体针、穴位注射、理疗及药物治疗;观察组在对照组基础上加用经颅磁刺激治疗。3 个月后对比观察两组患儿治疗前后88 项粗大运动功能测试量表(GMFM-88)评分情况。结果治疗后,两组患儿GMFM-88 评分各能区百分比均较治疗前明显提高(P<0.01),观察组B、D、E能区及总分百分比提高优于对照组(P<0.05)。结论在常规脑瘫康复治疗的基础上加用经颅磁治疗能更有效地提高脑瘫患儿的粗大运动功能。