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1.
目的通过重复测量脑胶质瘤动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced MRI,DCE-MRI)渗透参数:容积转运系数Ktrans、血管外细胞外间隙容积比Ve及对比剂血浆容积Vp,探讨血流动力学双室模型Extended Tofts Linear的复测性(reproducibility)。材料与方法收集经病理证实的脑胶质瘤患者19例(低级别7例,高级别12例),术前均行DCE-MRI检查。由两名工作经验丰富的放射科医师分别使用Extend Tofts Linear模型对DCE-MRI图像进行血管渗透性定量分析,获取病变实性成分的T1加权信号时间-浓度曲线及血流动力学参数Ktrans、Ve及Vp,分别记为测量1、测量2,经统计学分析,分别比较两组各参数在高、低级别胶质瘤中是否存在统计学差异以及后处理模型的复测性。结果测量1、测量2两组高级别胶质瘤的Ktrans值、Ve值及Vp值均高于低级别胶质瘤,差异均有统计学意义(P0.05)。测量1、测量2两组Ktrans值、Ve值及Vp值可重复性比较的组内相关系数(ICC)值分别为0.93、0.809、0.592,均大于0.4。结论血流动力学双室模型Extended Tofts Linear在脑胶质瘤DCE-MRI血管渗透性定量分析具有很好的复测性。  相似文献   

2.
目的:对照研究三维动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)与磁共振动态对比增强成像(dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)参数在术前脑胶质瘤诊断中的特点。方法:回顾分析2014年7月—2016年5月经病理证实的胶质瘤39例(其中高级别胶质瘤23例、低级别胶质瘤16例),所有患者均行常规MRI、ASL及DCE-MRI检查,运用GE开发工作站Omni-Kinetics Version 2.0获得容积转运常数(volume transfer constant,Ktrans)、血管外细胞外间隙容积比(extravascular extracellular space volume fraction,Ve)、血浆容积分数(fractional plasma volume,Vp)、肿瘤血容量(tumor blood volume,TBV)及肿瘤血流量(tumor blood flow,TBF);ASL应用GE ADW4.6工作站获得脑血流量(cerebral blood flow,CBF),测得病变的最大CBF及对侧正常脑组织的CBF,分别比较不同级别胶质瘤Ktrans、Ve、Vp、r TBF-DCE及r CBF-ASL之间的差异,并分析r TBF-DCE与r CBF-ASL之间的相关性。结果:与低级别胶质瘤相比,高级别胶质瘤的Ktrans、Ve、Vp、r TBF-DCE、r CBF-ASL值分别为(0.162±0.026)/min、0.810±0.194、0.118±0.026、2.876±0.236、2.574±0.160,均高于低级别胶质瘤的(0.023±0.007)/min、0.463±0.099、0.055±0.017、1.684±0.174、1.163±0.048,且r TBF-DCE与r CBF-ASL之间存在一定相关性(r=0.62,P0.05)。结论:基于DCE-MRI获得的定量参数Ktrans、Ve、Vp、r TBF与基于ASL获得的定量参数r CBF可用于术前区分高级别与低级别胶质瘤。  相似文献   

3.
目的探讨磁共振动态对比增强(DCE-MRI)定量参数对脑胶质瘤分级诊断的价值。方法对确山县人民医院2018年2月至2019年3月收治的经病理诊断证实的40例脑胶质瘤患者的临床资料进行回顾性分析,根据其脑胶质瘤级别分为低级别脑胶质瘤(Ⅰ级或Ⅱ级)组(LGG组,18例)与高级别脑胶质瘤(Ⅲ级或Ⅳ级)组(HGG组,22例),比较2组DCE-MRI定量参数[血管外细胞外容积分数(Ve)、速率常数(Kep)、容积转运参数(Ktrans)],分析DCE-MRI定量参数对脑胶质瘤分级诊断的价值。结果 2组Kep值比较差异无统计学意义(t=0.237,P=0.814);HGG组Ve值、Ktrans值均显著高于LGG组,差异均有统计学意义(t=4.946、5.360,均P<0.001)。当Ve值诊断临界值为0.120时,诊断HGG的敏感度、特异度较佳,分别为0.955、0.889;当Ktrans值诊断临界值为0.550时,诊断HGG的敏感度、特异度较佳,分别为0.955、0.778。结论 DCE-MRI定量参数Ve值与Ktrans值有助于低级别脑胶质瘤与高级别脑胶质瘤的诊断。  相似文献   

4.
目的探讨定量动态增强MRI(T1-DCE MRI)在脑高低级别胶质瘤术前病理分级中的应用价值。方法选择经手术病理证实的30例脑胶质瘤患者为研究对象,其中低级别(WHOⅠ、Ⅱ级)胶质瘤15例,高级别(WHOⅢ、Ⅳ级)胶质瘤15例。全部病例均行3T常规MR增强及MR灌注成像检查,原始灌注图像数据经工作站软件处理,构建容量转移常数(Ktrans)、回流速率常数(Kep)、血管外细胞外容积分数(Ve)图,选择ROI,计算Ktrans、Kep和Ve值。高低级别胶质瘤Ktrans、Kep和Ve值与病理分级进行Pearson相关性分析。结果 Ktrans、Kep和Ve值与病理学分级具有明显相关性(r=0.934,0.837,0.807)。各参数高低级别胶质瘤患者间比较有明显的统计学差异,随着肿瘤级别的增高,Ktrans、Kep和Ve值增高。结论通过Permeability技术测量肿瘤血管Ktrans、Kep和Ve值,可以了解肿瘤微血管灌注状态,对高低级别胶质瘤进行较为精确的术前分级。  相似文献   

5.
目的:探讨三维动脉自旋标记(3D-ASL)与动态对比增强磁共振(DCE-MRI)在脑胶质瘤(BG)术前诊断与分级的价值。方法:回顾性纳入首发颅内占位性病变经术后病理证实的脑胶质瘤患者42例,术前均行3D-ASL、DCE-MRI扫描,统计DCE扫描下容积转运参数(Ktrans)、血管外细胞外容积分数(Ve)和3D-ASL扫描测量的肿瘤最大血流量值与对侧半球、灰质、白质血流值(r CBF),将患者分为高级别胶质瘤(H组)26例和低级别胶质瘤(L组)16例,对比2组Ktrans、Ve、rCBF参数差异,ROC曲线分析3D-ASL、DCE-MRI在诊断和鉴别BG分级中的效能。结果:Ktrans值和Ve值在BG各级别差异有统计学意义(F=8.264,P<0.05),其中Ⅰ级和Ⅱ级Ktrans值和Ve值低于Ⅲ级和Ⅳ级(P<0.05),但在Ⅰ级和Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级之间差异无统计学意义(P>0.05),H组平均Ktrans值和Ve值高于L组(P<0.05);H组肿瘤各项rCBF均高于L组(P<0.05);Ktrans值、Ve值、rCBF值均与BG分级呈正相关(r值分别为0.681、0.503、0.635,P<0.05);Ktrans值、Ve值、rCBF值鉴别BG级别的最佳界值分别为0.058/min、0.362、2.13,其对应的灵敏度、特异度、AUC分别为:96.1%、86.2%、0.926;93.5%、79.2%、0.895;97.2%、97.3%、0.993。结论:3D-ASL在BG分级鉴别中效能优于DEC-MRI。  相似文献   

6.
目的:研究比较3.0T磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)与扩散加权成像(DWI)对术前脑胶质瘤病理分级诊断的价值。方法:回顾性分析我院48例脑胶质瘤患者磁共振资料,其中包括低级别脑胶质瘤21例、高级别脑胶质瘤27例,所使用序列包含动态增强扫描LAVA序列、DWI、常规平扫,分别对肿瘤感兴趣区域DCE-MRI的细胞外血管外间隙容量(ve)、转运常数(Ktrans)等渗透性参数以及DWI的肿瘤ADC值(t ADC)、相对ADC值(r ADC)进行测量,统计比较低级别脑胶质瘤、高级别脑胶质瘤两组上述参数水平,并应用受试者工作特性曲线(ROC)评价ve值、Ktrans值、r ADC值、t ADC值对诊断高级别脑胶质瘤的特异性、敏感性、曲线下面积(AUC)。结果:高级别脑胶质瘤组ve值、Ktrans值均高于低级别脑胶质瘤组,差异具有统计学意义(P0.05);高级别脑胶质瘤组r ADC值、t ADC值均低于低级别脑胶质瘤组,差异具有统计学意义(P0.05);ve值、Ktrans值、r ADC值、t ADC值鉴别高级别脑胶质瘤的AUC分别为0.907、0.886、0.827、0.769,当最佳阈值分别为0.143、0.067/min、1.259、1.151×10-3mm2/s,其特异性为90.48%、80.95%、85.71%、80.95%,敏感性为85.19%、92.59%、74.07%、62.96%。结论:3.0T磁共振动态增强扫描的ve值、Ktrans值等渗透性参数以及扩散加权成像的r ADC值、t ADC值对高级别与低级别脑胶质瘤均具有一定鉴别价值,特异性、敏感性较高。  相似文献   

7.
杨毅  师勇 《医学临床研究》2022,(7):1068-1071
【目的】探讨动态对比增强扫描磁共振检查(DCE-MRI)定量参数对脑胶质瘤患者预后的预测效能。【方法】选取2017年2月至2020年2月咸阳市第一人民医院收治的114例脑胶质瘤患者,均行DCE-MRI检查,记录定量参数血浆与细胞外血管外间隙间容量转移常数(Ktrans)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve),并根据胶质瘤切除术后辅助化疗后无进展生存期(PFS)评估预后。比较不同预后患者一般资料及Ktrans、Ve,采用Logistic回归分析脑胶质瘤预后的影响因素,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估Ktrans、Ve对患者预后的预测价值。【结果】114例脑胶质瘤患者中预后不良患者71例,预后良好患者43例;预后不良组年龄、高级别占比大于预后良好患者,KPS评分、术后放疗占比、替莫唑胺使用≥4个疗程低于预后良好患者(P<0.05);预后不良患者DCE-MRI定量参数Ktrans、Ve大于预后良好患者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、肿瘤分级、Ktrans、Ve为预后的危险因素,KPS评分、术后放疗、替莫唑胺使用≥4疗程为预后的保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,DCE-MRI定量参数Ktrans、Ve值预测预后的Cut-off值为0.172/min、0.205,AUC值为0.932,0.890。【结论】DCE-MRI定量参数Ktrans、Ve是脑胶质瘤患者预后不良的重要影响因素,对于预后评估具有重要临床预测价值。  相似文献   

8.
目的:研究磁共振22 b值e DWI(b值范围0~5 000 s/mm2)体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)成像与T1动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast enhanced MRI,DCE-MRI)评价脑胶质瘤微循环灌注的相关性。方法:92例手术病理证实的成人胶质瘤患者术前进行MRI、e DWI和T1 DCE-MRI。所有胶质瘤分为低级别组(low-grade glioma,LGG)(Ⅱ级)、高级别组(high-grade gliomas,HGG)(Ⅲ+Ⅳ级);胶质母细胞瘤组(glioblastoma multiforme,GBM)(Ⅳ级)、其他级别组(other-grade gliomas,OGG)(Ⅱ+Ⅲ级)。工作站进行e DWI和DCE-MRI后处理,抽取IVIM双指数模型灌注相关的Dfast和PF两个参数,以及DCE-MRI拟合的血管与血管外细胞外间隙(extravascular extracellular space,EES)转运常数(volume transfer constant,Ktrans)、容积分数(extravascular extracellular space volume fraction,Ve)、EES反向容积转运常数(Kep)和血浆容积分数(fraction of plasma volume,Vp)4个参数,选取肿瘤最大层面实性区域勾画感兴趣区,测定以上参数的平均值。Dfast、PF分别与Ktrans、Ve、Vp和Kep进行Spearman相关性分析,并比较LGG与HGG、GBM与OGG组之间的差异。受试者工作操作特性(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析不同参数对胶质瘤分级的能力。结果:Dfast与Ve、Vp呈中等相关(ρ=0.460和0.412,P0.01),与Ktrans相关性稍弱(ρ=0.396,P0.01),与Kep没有相关性;PF与Vp、Ktrans和Ve呈弱负相关(ρ=-0.345、-0.323和-0.249,P均0.05),与Kep不相关。除Kep外,其余参数在LGG与HGG、GBM与OGG之间均有显著性差异(P均0.01)。ROC曲线分析各参数鉴别HGG与LGG的能力(AUC,95%CI):Ktrans的AUC值最高,为0.808(0.717,0.899)。ROC曲线分析各参数鉴别GBM与OGG的能力(AUC,95%CI):Dfast最高,为0.802(0.703,0.902)。结论:胶质瘤IVIM灌注相关参数与DCE-MRI密切相关,Dfast是无需外源性造影剂示踪的活体评价脑胶质瘤灌注的潜在标记物。  相似文献   

9.
目的 探讨动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)在弥漫性胶质瘤患者瘤体及瘤周水肿区的灌注特点及其对肿瘤分级的临床应用价值,从而为临床提供可靠的手术切除范围.材料与方法 根据2016年WHO胶质瘤分类和分级标准将患者分为低级别胶质瘤(low-grade glioma,LGG;Ⅱ级)组17例和高级别胶质瘤(high grade gliomas,HGG;Ⅲ+Ⅳ级)组27例.所有患者术前均行DCE-MRI检查,工作站进行DCE-MRI后处理,提取容积转运常数(volume transfer constant,Ktrans)、血管外细胞外间隙容积分数(extravascular extracellular space volume fraction,Ve)2个参数,选取瘤体区、瘤周1 cm水肿区、瘤周1~2 cm水肿区及对侧半球正常白质区为感兴趣区,得到各参数的测量值,比较其在HGG组、LGG组中的差异.应用Spearman相关系数分析Ktrans值、Ve值与弥漫性胶质瘤病理分级之间的相关性.结果 HGG组瘤体区、瘤周1 cm水肿区及瘤周1~2 cm水肿区Ktrans、Ve分别高于LGG组,差异有统计学意义(Ktrans值相比,t=7.821、9.468、8.670,Ve值相比,t=4.411、7.812、2.544;P<0.05);两组肿瘤各区域Ktrans、Ve从瘤体区至正常白质区呈递减趋势,两组瘤体区Ktrans、Ve与瘤周1 cm水肿区、瘤周1~2 cm水肿区、正常白质区比较差异有统计学意义(HGG组:Ktrans值相比,t=5.845、9.907、10.654,Ve值相比,t=4.398、8.194、9.014;P<0.05;LGG组:Ktrans值相比,t=7.763、8.085、8.397,Ve值相比,t=6.719、7.328、7.370;P<0.05);HGG组瘤周1 cm水肿区与瘤周1~2 cm水肿区、正常白质区比较差异有统计学意义(Ktrans值相比,t=6.966、7.780,Ve值相比,t=7.920、8.053;P<0.05),瘤周1~2 cm水肿区与正常白质区差异无统计学意义(Ktrans值相比,t=1.006,Ve值相比,t=0.617;P>0.05);LGG组瘤周1 cm水肿区与瘤周1~2 cm水肿区比较差异无统计学意义(Ktrans值相比,t=1.733,Ve值相比,t=1.751;P>0.05);瘤周1 cm水肿区与正常白质区比较差异无统计学意义(Ktrans值相比,t=2.012,Ve值相比,t=2.021;P>0.05);瘤周1~2 cm水肿区与正常白质区比较差异无统计学意义(Ktrans值相比,t=0.654,Ve值相比,t=1.184;P>0.05).Ktrans值、Ve值与弥漫性胶质瘤病理分级呈正相关(r=0.811、0.734,P<0.05).结论 DCE-MRI能提高肿瘤的分级并指导临床手术切除范围.  相似文献   

10.
梅邹  毕俊英 《磁共振成像》2022,13(2):83-86,95
目的分析动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)、动态磁敏感对比增强灌注加权成像(dynamic susceptibility contrast-enhanced perfusion weighted imaging,DSC-PWI)、三维动脉自旋标记(three-dimensional arterial spin labeling,3D-ASL)三种磁共振灌注技术术前评估脑胶质瘤(brain glioma,BG)分级的价值.材料与方法回顾性分析我院48例术前经DCE-MRI检查,34例术前经DSC-PWI及3D-ASL检查的BG患者临床资料,分析DCE-MRI各参数[容积转运常数(volume transport constant,Ktrans)、速率常数(rate constant,Kep)、血管外细胞外间隙容积分数(extravascular extracellular space fraction,Ve)、血浆容积分数(plasma volume fraction,Vp)]、DSC-PWI参数[相对脑血流量(relative cerebral blood flowr,rCBF)]及3D-ASL参数(rCBF)对BG病理分级的诊断价值;并比较DSC-PWI参数rCBF与3D-ASL参数rCBF间的差异.结果不同BG病理分级者Kep、Vp比较,差异无统计学意义(P>0.05);BG病理分级Ⅱ级者Ktrans及Ve明显低于Ⅲ级、Ⅳ级者(P<0.05),但Ⅲ级与Ⅳ级者间Ktrans、Ve比较差异无统计学意义(P>0.05).DSC-PWI、3D-ASL检查中,不同BG病理分级者间与对侧半球、灰质及白质对比的rCBF差异均有统计学意义(P<0.05),Ⅱ级者rCBF均低于Ⅲ级、Ⅳ级者(P<0.05),Ⅲ级者低于Ⅳ级者(P<0.05).ROC曲线分析显示,Ktrans、Ve及DSC-PWI与3D-ASL测量的rCBF均对BG病理Ⅳ级具有较高诊断价值(P<0.05).DSC-PWI与3D-ASL测量的rCBF差异无统计学意义(P>0.05).结论DCE-MRI判断BG分级效果不及DSC-PWI、3D-ASL,DSC-PWI测量的参数较3D-ASL多,但安全性、无创性不及3D-ASL,3种灌注技术各具优劣,临床可结合实际选择合适的灌注技术.  相似文献   

11.
目的分析动态对比增强MRI(DCE-MRI)在鉴别胶质瘤复发与放射性脑损伤中的作用。材料与方法应用Philips 3.0 T TX MR扫描机,对28例脑胶质瘤术后放疗后患者(随访中出现异常强化灶)行头部DCE扫描,采用FFE序列行多层采集,28例患者被二次手术病理或临床及影像随访证实为胶质瘤术后复发17例,放射性脑损伤11例。采用渗透分析软件,在对比剂强化区域及对侧正常脑组织回顾性画出感兴趣区,获得T1加权信号强度-时间曲线,基于双室血流动力学模型,产生三个脑血流动力学参数Ktrans、Ve和Kep。测量时参考增强图像,手动勾画感兴趣区,为了减少误差反复测量8~10次,取其平均值。采用秩和检验比较胶质瘤复发和放射性损伤两组间的DCE灌注参数,并作ROC曲线分析,明确各项指标在临床上对于胶质瘤复发诊断的优越性。结果 Ktrans、Ve、Kep在胶质瘤复发组和放射性损伤组及对侧脑组织间有统计学意义,Ktrans在胶质瘤复发组高于放射性坏死组(P〈0.01),且Ktrans界值高于0.12对胶质瘤复发的诊断显示出100%的敏感度和87%的特异度,ROC曲线下面积为0.974。Ve值在胶质瘤复发组高于放射性坏死组(P〈0.01),ROC曲线下面积为0.872。Kep值在鉴别胶质瘤复发组与放射性坏死组不具有统计学意义(P〈0.05)。结论 DCE-MRI可以用于鉴别胶质瘤复发与放射性脑损伤,Ktrans值及Ve值对二者鉴别具有重要的临床意义。  相似文献   

12.
动态对比增强MRI(DCE-MRI)是一种新兴的MR灌注加权成像方法,可通过测量Ktrans、Kep、Ve、Vp及iAUC值等血流动力学参数定量评价组织的血流灌注、血管分布及微血管的通透性。本文旨在对DCE-MRI的基本原理、脑胶质瘤DCE-MRI的生物学基础及DCE-MRI诊断脑胶质瘤的价值做一综述。  相似文献   

13.
目的探讨定量动态增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced MRI,DCE-MRI)对肾透明细胞癌、乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤的鉴别能力。材料与方法收集38例经手术病理证实的肾脏肿瘤患者,其中肾透明细胞癌26例,乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤12例,术前均行常规MRI、DCE-MRI扫描,选取感兴趣区测量肿瘤的动态增强定量参数Ktrans(容量转移常数)、Kep(速率常数)、Ve(血管外细胞外间隙容积比),并对得到的数据进行分析。结果经DCE-MRI检查的26例肾透明细胞癌患者中病灶区在动态增强扫描的早期强化,定量参数Ktrans、Kep、Ve均值分别为(0.625±0.313)min-1、(1.764±1.105)min-1、(-0.341±0.207);1 2例乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤的定量参数Kt r a n s、Ke p、Ve均值分别为(0.061±0.023)min-1、(0.916±0.313)min-1、(-0.146±0.074)。Ktrans在肾透明细胞癌与乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤间的差异有统计学意义(t=4.063,P0.05),Kep、Ve在肾透明细胞癌与乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤间的差异无统计学意义(t值分别为2.153、0.5,P0.05)。结论定量DCE-MRI技术对肾透明细胞癌与乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤有良好的鉴别诊断作用。  相似文献   

14.
目的探讨3.0 T磁共振动态增强扫描(dynamic contrast-enhanced MRI,DCE-MRI)定量分析对前列腺癌和前列腺增生鉴别诊断的应用价值,并评价定量指标Ktrans、Kep、Ve与Gleason评分的相关性。材料与方法回顾性分析43例经病理证实的前列腺疾病患者的影像资料,其中前列腺癌(prostate cancer,PC)27例,前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)16例,均行常规MRI和DCE-MRI检查,在定量分析软件上测量病灶的容积转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外容积分数(Ve)值,比较三者在前列腺癌组和增生组中的差异,并评价前列腺癌组Ktrans、Kep、Ve值与Gleason评分的相关性。结果前列腺癌组织的Kt r a n s、Ke p、Ve分别为(0.312±0.085)min-1、(0.818±0.098)min-1和(0.379±0.031),前列腺增生组织的Ktrans、Kep、Ve分别为(0.213±0.046)min-1、(0.537±0.076)min-1和(0.324±0.034),前列腺癌组织的Kt r a n s、Ke p、Ve明显高于增生组织,差异有统计学差异(P0.001);前列腺癌区的Ktrans、Kep、Ve值与Gleason评分无明显相关性。结论 DCEM R I定量分析在前列腺癌的诊断中具有较高价值,有利于前列腺良恶性病变的鉴别诊断。前列腺癌区的Kt r a n s、Ke p、Ve值与Gleason评分无明显相关性。  相似文献   

15.
目的应用动态增强磁共振对布氏杆菌性脊柱炎进行定量分析,评估它对布氏杆菌性脊柱炎分期的价值。材料与方法收集有完整生化检验或手术资料的布氏杆菌性脊柱炎患者28例,男性17例,女性11例,平均年龄52岁,行常规磁共振成像及动态增强磁共振检查,在灌注参数图上测量上述疾病患者病变椎体的容积转运参数(K~(trans))、速率常数(K_(ep))、血管外细胞外容积分数(V_e)、血浆容积分数(V_p)值,采用成组t检验比较4者的差异。结果在布氏杆菌性脊柱炎病变组椎体与非病变组椎体的K~(trans)、K_(ep)、V_e、V_p差异均有统计学意义(P0.05);急性期的病变椎体中,K~(trans)=1.723±0.266,K_(ep)=2.177±0.690;非急性期K~(trans)=2.177±0.690,K_(ep)=1.508±0.877,差异有统计学意义(P0.05)。结论动态增强磁共振定量分析对布氏杆菌性脊柱炎的诊断和分期具有很高的价值。  相似文献   

16.
目的探讨3D非刚性图像运动校正在提高肝脏DCE-MRI图像质量和定量参数准确性的应用价值。方法 35例确诊肝细胞癌患者进行自由呼吸下全肝MRI灌注扫描,使用3D对比增强非刚性配准对多期动态增强扫描MRI图像进行图像运动配准,利用肝脏双血供模型和腹主动脉、门静脉时间-浓度曲线作为血管输入函数(VIF),分别获得肝癌、肝实质图像运动校正前后灌注参数(K~(trans)、K_(ep)、Ve、Vp、HPI)。比较图像运动校正前后各组定量参数差异。对运动校正前后图像质量分别进行客观和主观评价。测量病灶最大面积,比较原始图像上校正前后病灶面积的差异。结果使用3D图像运动校正后腹主动脉、门静脉时间-浓度曲线波动幅度缩小,平滑度更好。图像运动校正后肝癌K~(trans)、K_(ep)、Ve、Vp、HPI值均大于校正前,K~(trans)、Ve、Vp,值差异存在统计学差异(P0.05),K_(ep)值两者间无统计学差异(P0.05)。图像运动校正后肝实质K~(trans)、K_(ep)、Ve、Vp、HPI值均大于校正前,K~(trans)、Ve、Vp值差异存在统计学差异(P0.05);K_(ep)值两者间无统计学差异(P0.05);图像运动校正前后HPI值相近,且无统计学差异(P0.05)。肝癌在原始图像上面积平均值运动校正前大于运动校正后,但无统计学意义(P0.05)。校正后肝组织噪声低于矫正前,无统计学意义(P0.05),校正后图像主观评分明显高于矫正前,差异存在统计学意义(P0.05)。结论 3D非刚性运动校正能减少肝脏MRI多期动态增强图像运动伪影,有助于提高灌注定量参数的准确性。  相似文献   

17.
目的:探讨动态增强MRI(DCE-MRI)定量评价类风湿性关节炎(RA)炎症活动度的价值。材料与方法20例经临床病理确诊的RA患者行双手腕关节DCE-MRI检查,滑膜病理Krenn评分、临床DAS28评分及血清学检查,运用动态增强专用血流动力学软件测量双腕关节滑膜病变区定量参数:容积转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外容积分数(Ve)、血浆容积(Vp)及半定量参数:达峰时间(TTP)、最大浓度(Cmax)、浓度-时间曲线下面积(AUC)、最大斜率(Slopemax),分析DCE-MRI定量及半定量参数与滑膜病理Krenn评分、临床DAS28评分及血清学检查各指标之间的相关性,采用t检验比较分析滑膜炎症不同活动度组间Ktrans值的差异。结果20例RA腕关节滑膜病变Ktrans值为(1.27±0.59) ml/min, Krenn评分为3.38±1.53,DAS28评分为4.80±0.94。6例滑膜炎症为重度,11例滑膜炎症为轻度。Ktrans与Krenn评分、DAS28具有正相关(r=0.698,P<0.01;r=0.510, P<0.05),Kep、Ve、Vp及TTP、Cmax、AUC、Slopemax与Krenn评分、DAS28及血清学检查各指标之间无相关性(P>0.05)。滑膜炎症重度组Ktrans值明显高于轻度组(t=4.05,P<0.01)。结论 DCE-MRI的Ktrans值可用于反映RA患者临床及滑膜病变的炎症活动程度。  相似文献   

18.
目的探讨直肠癌动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)参数的特点及其与病理分化程度、Dukes分期的关系。材料与方法对56例经病理证实为直肠癌患者的DCE-MRI图像进行回顾性分析,绘制时间-信号强度曲线(TIC)、构建Ktrans、Ve、Kep参数图,并分析TIC、Ktrans、Ve、Kep值的特点及其与肿瘤分化程度、Dukes分期的相关性。结果将直肠癌及肿瘤周围正常直肠壁的TIC分为3种类型,其中Ⅱ型8例,Ⅲ型48例,肿瘤周围正常直肠壁Ⅰ型为41例、Ⅱ型15例。直肠癌的Ktrans值随肿瘤分化程度减低,Dukes分期增加而升高(P值均0.01);Ve、Kep值差异无统计学意义。结论 DCE-MRI能反映肿瘤内部的血流动力学情况,TIC及Ktrans值与直肠癌的病理分化程度、Dukes分期具有一定相关性,TIC及Ktrans值可能用于评价直肠癌的恶性程度。  相似文献   

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目的通过研究子宫肌瘤动态增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced MRI,DCE-MRI)定量参数与治疗效果的相关性,探讨定量参数对子宫肌瘤高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗效果即时评估的应用价值。材料与方法回顾分析子宫肌瘤HIFU治疗的13个病例,根据治疗后DCE-MRI表现分为完全消融组及不完全消融组。应用Mann-Whitney U秩和检验和Spearman秩相关分析研究定量参数与分组的关联。结果 Ktrans(治疗后)、Ve(治疗后)、Vp(治疗后)与分组呈正相关,相关系数分别为r=0.713、0.757和0.668;Ktrans(变化率)、Ve(变化率)与分组呈负相关,相关系数均为r=-0.802,且相关性更显著。结论 DCE-MRI定量参数对子宫肌瘤HIFU治疗疗效即时评估具有参考价值。  相似文献   

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