膝关节镜术后患者膝周持续冰袋加压冷敷的效果观察

目的观察膝关节镜术后患者膝周持续冰袋加压冷敷的效果。方法选择2014年3月—2015年3月收治于上海市静安区闸北中心医院择期行膝关节镜术的患者100例,随机分为观察组和对照组各50例。两组患者术后均予生物冰袋置于患膝前侧、内侧和外侧冷敷,外加弹力绷带自下而上缠绕加压包扎。观察组患者持续冷敷,每次冷敷4 h,暂停15 min后,再冷敷至术后24 h;对照组患者间断冷敷,每日3次,每次冷敷1 h至术后24 h。分别在术后6 h、24 h和48 h评估患者患膝的肿胀程度、疼痛程度和膝关节活动度。结果两组患者术后6 h患膝肿胀值、疼痛评分和关节活动度比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者术后24 h和48 h患膝肿胀值、疼痛评分和关节活动度比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论膝关节镜术后患者膝周持续冰袋加压冷敷,可有效缓解患膝肿胀、疼痛、关节活动受限等症状,有利于患者术后早期功能锻炼,促进膝关节功能康复。     

高渗盐水混合物间断冷敷在人工全膝关节置换术后的应用研究

[目的]探讨人工全膝关节置换术后最佳冷敷方法。[方法]将人工全膝关节置换术后病人60例随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组术后72h内采用0.9%盐水冰袋持续冷敷,治疗组采用3%盐水冰袋间断冷敷,观察两组关节疼痛和肿胀程度、引流血量以及两种冰袋各时间点的形态与温度。[结果]治疗组冷敷6h、24h、48h、72h后与对照组相比,疼痛程度差异有统计学意义（P〈0.05）;冷敷24h、48h、72h后与对照组相比,肿胀程度差异有统计学意义（P〈0.05）;两组8h、24h引流血量比较,差异有统计学意义;3h后3%盐水冰袋仍呈霜水状,温度为-2℃,而0.9%盐水冰袋已呈水状,温度为5℃。[结论]全膝关节置换术后用3%盐水冰袋间断冷敷,可有效减轻关节肿胀、疼痛,减少出血量,早期促进膝关节功能恢复,可广泛应用于人工全膝关节置换术后的病人。     

持续冷疗对前交叉韧带重建术后疼痛及肿胀的影响

目的：观察术后早期局部持续冷疗对前交叉韧带重建术后患者功能的影响。方法：膝关节镜下异体前交叉韧带重建术患者40例,随机分为持续冷疗组和常规冰敷组各20例。常规冰敷组采用500ml生理盐水冰袋2个,间断冷敷45min,每日4次,持续72h。持续冷疗组采用冰恒冷加压自动循环系统,专用膝关节冰囊,持续72h。测量并记录受试者术后24、48及72h的静止视觉模拟量表（VAS）分值和肿胀值。结果：术后24、48及72h持续冷疗组VAS和肿胀值均低于明显常规冰敷组（P〈0．05,0．01）。结论：持续脉冲加压冷敷治疗可有效控制前交叉韧带重建术后早期疼痛和肿胀,有助于患者整体功能的康复。     

10%盐水冰袋间断冷敷对膝关节镜术后减轻关节肿痛的研究

[目的]观察10%盐水冰袋间断冷敷对膝关节镜术后减轻关节肿痛的疗效。[方法]对158例单侧膝关节损伤病人行关节镜手术,随机分为对照组和观察组各79例,观察组病人在术后72h内给予10%盐水冰袋间断冰敷,对照组术后不使用冰袋冷敷,观察两组病人关节肿胀、疼痛程度。[结果]观察组术后48h,72h患膝肿胀值均低于对照组(P0.05),且术后24h,48h,72h病人疼痛评分均低于对照组(P0.05)。[结论]膝关节镜术后病人行10%盐水冰袋间断冷敷治疗并结合功能锻炼,可有效减轻膝关节肿胀、疼痛程度,有利于促进膝关节功能恢复。     

半月板损伤关节镜术后两种冷敷方法的效果观察

目的探讨半月板损伤关节镜术后最佳冷敷方法.方法将60例半月板损伤关节镜术后患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组术后48h内即行持续冰袋冷敷,治疗组采用间断冷敷并实施相应护理.结果治疗组术后膝关节肿胀程度轻、疼痛消失时间短,疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论膝关节术后间断冷敷可有效减轻关节肿胀、疼痛,提高手术成功率,促进膝关节功能恢复.     

半月板损伤关节镜术后两种冷敷方法的效果观察

目的:探讨半月板损伤关节镜术后最佳冷敷方法。方法:将60例半月板损伤关节镜术后患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组术后48h内即行持续冰袋冷敷,治疗组采用间断冷敷并实施相应护理。结果:治疗组术后膝关节肿胀程度轻、疼痛消失时间短,疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:膝关节术后间断冷敷可有效减轻关节肿胀、疼痛,提高手术成功率,促进膝关节功能恢复。     

膝关节镜术后患者膝周持续低温加压物理治疗的效果观察

目的 探讨膝关节镜术后患者膝周持续低温加压物理治疗的效果。方法 于2014年3月～2015年3月将100例欲行膝关节镜术后患者随机分成观察组、对照组各50例。观察组于膝关节镜术后将生物冰袋置于膝前、内、外侧冷敷,外加弹力绷带自下而上缠绕加压包扎,持续24h,但每4h暂停30min；对照组给予同等规格的生物冰袋置于膝前、内、外侧冷敷,间断24h,每天3次,每次1h。分别在术后6h、24h、48h,采用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评估疼痛,膝关节固定点周径差值评估肿胀以及膝关节活动度。结果 两组研究对象术前基线资料可比(P＞0.05)；两组研究对象术后6h患膝肿胀值、疼痛评分、关节活动度比较差异无统计学意义(P＞0.05)；两组研究对象术后24h和48h患膝肿胀值、疼痛评分、关节活动度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与间断低温物理治疗比较,膝关节镜术后患者膝周持续低温加压物理治疗,更能有效缓解患肢疼痛、肿胀、关节活动受限等功能障碍,有利于患者早期功能锻炼,促进关节功能恢复,且没有明显的不良反应。     

冷敷对人工全膝关节置换术后疼痛及关节活动度的影响

目的探讨冰袋冷敷对初次单侧人工全膝关节置换术后疼痛和膝关节活动度的影响。方法将150例行初次单侧人工全膝关节置换术后的患者随机分成两组。对照组(n=72)术后不采用冰袋冷敷;研究组(n=78)术后采用冰袋冷敷。采用视觉模拟评分(VAS)评估两组患者术前、术后的疼痛程度,评估患者的膝关节活动度。结果两组患者术前VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05),研究组在术后6、24、48、72 h 4个不同时间点疼痛VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.001);两组患者术前膝关节活动度比较,差异无统计学意义(P0.05);研究组在术后1、2、3、7 d 4个不同时间点膝关节活动度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.001)。结论冰袋冷敷能有效减轻初次单侧人工膝关节置换术后疼痛程度,改善患者膝关节活动度。     

单纯半月板损伤膝关节镜术后冷敷的效果研究

目的探讨持续冷敷和间断冷敷对缓解关节镜术后疼痛及关节肿胀的疗效。方法选取本院2012年1月～2012年12月单纯半月板损伤行关节镜手术患者70例,随机分为试验组和对照组,对照组为间断冷敷组,试验组为持续冷敷组,比较2组术后疼痛及关节肿胀程度。结果试验组术后6h、12h、24h、48h、72h疼痛评分均优于对照组（P〈O．05）,试验组术后48h、72h肿胀程度优于对照组（P〈O．05）。结论单纯半月板损伤行关节镜术后持续冷敷的消肿、镇痛效果优于间断冷敷。     

膝关节镜术后关节腔内注射芬太尼和口服美洛昔康的镇痛效果比较

目的：研究膝关节镜术后关节腔内注射芬太尼和口服非甾体类药物（NSAIDs）美洛昔康的镇痛效果。方法：选取择期行膝关节镜手术患者180例,随机分为3组,每组60例,A组术后关节腔内注入芬太尼,并在术后给予美洛昔康口服;B组术后关节腔内注入芬太尼;C组术后给予美洛昔康口服。分别在术后2、8、24、48、72h,以VAS评估患者术后的疼痛水平。结果：2hA组较B组的评分差异无显著性意义。2h后A组评分较B组更低（P〈0.05）,A组和B组较C组的评分明显降低（P〈0.05）。结论：芬太尼与美洛昔康联合使用可以有效缓解膝关节镜术后疼痛,镇痛效果优于单独使用;芬太尼较美洛昔康效果更佳。