脑老化过程中的白质损害与P300变化的关系

目的 观察脑白质变化（WML）与事件相关电位P300变化关系，认识P300是否能够反映WML时认知功能改变。方法 观察35例老龄及老龄前期个体的MRI及事件相关电位P300变化，并对WML与P300潜伏期变化进行相关分析。结果 轻度WML11例，中度17例，重度7例，P300潜伏期明显延长，随WML的程度加重而加重，相关分析提示两呈正相关。结论 观察老年性WML主要依靠T2像或质子密度加权像。WML能引起事件相关电位P300延长，其损害程度与P300潜伏期变化呈正相关。     

抑郁症患者交感神经皮肤反应与事件相关电位P300的探讨

目的探讨交感神经皮肤反应（SSR）与事件相关电位P300对抑郁症患者的诊断价值。方法本研究对46例抑郁症患者（抑郁症组）及42例正常健康者（正常对照组）分别进行SSR及事件相关电位P300检测，并对其结果进行比较，同时对各指标间的相关性进行分析。结果抑郁症组患者中SSR和事件相关电位P300检测的异常率分别为84．8％（39／46）和89．1％（41／46），两者间异常吻合率为78．3％（36／46）。抑郁症组患者通过SSR测定后发现，其SSR潜伏期和波幅值分别较正常对照组延长和降低，差异具有统计学意义（P〈0．01）；抑郁症组患者经事件相关电位测定后发现，其N2、P3波潜伏期和P3波幅分别较正常对照组延长和降低，差异亦具有统计学意义（P〈0．01）。进一步分析后发现，事件相关电位成分中N2、P3波潜伏期与SSR潜伏期间以及P3波波幅与SSR波幅间均呈正相关（P〈0．01），而N2、P3波潜伏期与SSR波幅间以及P3波波幅与SSR潜伏期间均呈负相关（P〈0．01）。结论交感神经皮肤反应和事件相关电位P300可作为抑郁症患者的辅助诊断指标应用于临床实践中。     

非胰岛素依赖型糖尿病患者事件相关电位的研究

目的：研究糖尿病患者事件相关电位P300的变化，评价糖尿病患者的认知功能障碍。方法：对40例非胰岛素依赖型糖尿病患者和30例健康者对照进行事件相关电位检测。结果：糖尿病组事件相关电位P300波潜伏期较对照组显著延迟，P300波幅明显降低，反应时间明显延长，与对照组比较差异均有显著性。糖尿病组事件相关电位P300潜伏期的异常率为42.5％。结论：糖尿病患者存在明显的认知功能障碍，事件相关电位P300检测是评价其认知功能障碍的一种简单、客观而又敏感的检测方法。     

伴精神病性症状的重性抑郁障碍患者听觉事件相关电位P300研究

目的探讨伴精神病性症状的重性抑郁障碍患者听觉事件相关电位P300变化。方法将52例重性抑郁障碍患者设为研究组，将研究组中18例伴有精神病性症状者设为A组，34例无精神病性症状者设为B组；随机抽取52例正常健康体检者设为对照组。对所有对象进行听觉事件相关电位P300检测，并进行对比分析。结果研究组听觉事件相关电位P300的P3波潜伏期较对照组明显延长（P〈0．05）；A组P3波潜伏期较B组明显延长，P3波幅较B组显著降低（P〈0.05）。结论伴精神病性症状的重性抑郁障碍患者听觉事件相关电位P300有显著改变，听觉事件相关电位P300检测有助于其临床诊断。     

偏头痛患者事件相关诱发电位的特点

目的:通过测定偏头痛患者早期认知功能障碍的指标P300听觉事件相关诱发电位,分析偏头痛患者的认知功能特点。方法:选择2005-01/12在北京大学人民医院神经内科门诊就诊的偏头痛患者56例,同时选取在本院门诊就诊及进行体检的52名健康人作为正常对照组,均自愿参加观察。采用肌电诱发电位仪检测以上两组观察对象的听觉事件相关诱发电位P300,记录波型中P300的潜伏期和波幅。偏头痛组患者均行头颅MRI检查,观察有无异常。记录患者平均头痛发作频率、持续时间、头痛强度和头痛发作史,分析以上指标与听觉事件相关诱发电位P300潜伏期和波幅的相关性。结果:偏头痛组56例患者及正常对照组52名健康人全部进入结果分析,无脱落。①两组观察对象听觉事件相关电位P300的潜伏期和波幅比较:偏头痛组患者P300的潜伏期显著长于正常对照组眼(328.66±33.06,315.73±25.19)ms(t=-2.296,P<0.05)演,波幅显著低于正常对照组眼(11.17±2.05,11.99±1.71)μV(t=2.275,P<0.05)演。②偏头痛组头部MRI检查正常与异常患者听觉事件相关电位P300的潜伏期和波幅比较:56例偏头痛患者中25例异常,表现为皮质下脑白质病变,设为MRI检查异常组;其余31例设为MRI检查正常组。MRI检查异常组患者P300的潜伏期显著长于MRI检查正常组眼(349.88±17.07,311.55±33.06)ms(t=-5.597,P<0.01)演,波幅显著低于MRI检查正常组眼(9.61±1.08,12.42±2.05)μV(t=7.355,P<0.01)演。③偏头痛患者病程与听觉事件相关电位P300的潜伏期呈正相关(P<0.01),与波幅呈负相关(P<0.01)。结论:偏头痛患者存在脑认知功能障碍,且认知障碍程度与病程长短有关,病程越长,程度越重。偏头痛患者可出现脑白质区病变,此病变加重了认知功能障碍。     

事件相关电位P300对脑卒中后认知功能障碍的评价

探讨脑卒中后不同程度认知功能障碍患者的事件相关电位P300的变化特点,为临床早期快速判断和评价脑卒中后认知功能损伤情况提供参考依据。根据纳入和排除标准筛选本院神经内科于2014年6月~2016年5月期间收治的120例确诊为脑卒中的患者作为观察组,其中轻度认知功能障碍(MCI)组60例、中度认知功能障碍(MCD)组60例,并选取本院同期健康体检者60例作为对照组,应用简明精神状态检查表(MMSE)分别评估三组受试者认知功能状况,并对其事件相关电位P300的潜伏期和波幅进行检测,分析其认知功能的MMSE评分与其P300的相关性。轻度、中度认知功能障碍组的P300潜伏期均较正常对照组显著延长(P0.01),波幅均显著下降(P0.01),中度认知功能障碍组也较轻度组的P300潜伏期显著延长(P0.01);并且P300潜伏期与MMSE分数呈负相关(r=-0.912,P=0.00153)。事件相关单位P300潜伏期波和幅的检测是一种具有客观性、特异性、敏感性强的电生理学指标,可以反映脑卒中后患者的认知功能变化,且不受教育程度限制,适合对各人群的认知功能进行定量评价,具有重要的临床意义,值得临床推广应用。     

非痴呆非抑郁帕金森病患者事件相关电位的变化

目的:通过非痴呆非抑郁的帕金森病患者认知功能的变化,探讨早期帕金森病患者发生认知障碍的可能机制。方法:2001-01/2002-03在苏州大学附属第一医院神经内科采用Odd-ball模式听觉刺激对31例非痴呆非抑郁帕金森病患者(患者组)和25例年龄、性别、受教育程度相匹配的正常对照组进行事件相关电位P300检测。结果:患者组P300潜伏期为(355.36±53.73)ms,波幅为(6.16±2.95)μV,对照组P300潜伏期为(313.66±19.11)ms,波幅为(12.35±2.97)μV。统计学分析显示患者组与对照组比较P300潜伏期延长(P<0.01),波幅下降(P<0.05)。结论:非痴呆非抑郁的帕金森病患者事件相关电位潜伏期延长、波幅降低,提示患者存在不同于痴呆或抑郁的认知功能障碍。     

56例急性中毒性脑病患者事件相关电位P300分析

目的分析急性中毒性脑病患者的事件相关电位P300特点。方法对56例急性中毒性脑病患者和30例健康者分别进行了事件相关电位P300测定，并将结果加以比较。结果急性中毒性脑病组P300潜伏期延长，与健康对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论P300可作为评价急性中毒性脑病患者认知状况的重要参考指标。     

缺血性白质脑病患者认知障碍和情感障碍事件相关电位研究

目的探讨缺血性白质脑病患者认知障碍、情感障碍的特点及规律,以及事件相关电位研究。方法收集缺血性白质脑病患者480例和正常对照86例,分别应用缺血量表、MMSE和Hamilton焦虑量表及24项版本抑郁量表、生存质量量表进行测评,并进行事件相关电位P300、N400检测。结果 480例缺血性白质脑病中,LA1级118例(24.58%),LA2级153例(31.88%),LA3级134例(27.92%),LA4级75例(15.63%)。脑白质损害不同分级之认知障碍、情感障碍比较有统计学差异,随着脑白质损害加重、分级增高,患者生存质量评分明显降低,认知障碍和情感障碍加重,事件相关电位P300和N400潜伏期明显延长,波幅明显降低。结论缺血性白质脑病可造成患者严重认知、情感障碍,事件相关电位P300、N400可作为早期诊断缺血性白质脑病认知障碍有效工具之一。     

癫痫儿童的认知功能及事件相关电位变化研究

目的探讨癫痫儿童的认知功能状况,观察其事件相关电位的变化.方法选择临床确诊的8～14岁癫痫患儿和相应年龄组正常儿童各45人,组成实验组和对照组,利用瑞文标准推理测验,分别对两组儿童进行认知功能测试,并分别测定其事件相关电位.结果癫痫儿童有智能缺陷者达33.3%,其B、E分量表得分显著低于正常对照组(P<0.05);事件相关电位P300潜伏期较对照组显著延长(P<0.01).结论癫痫可导致儿童智力受损,以抽象概念形成能力和类比能力受损最为明显.事件相关电位P300潜伏期的变化是评价儿童智能状况很好的客观指标.     

颅脑损伤后所致癫痫患者的事件相关电位P300特征

目的探讨颅脑外伤所致癫痫患者的认知功能特点及事件相关电位P300的临床应用价值。方法对53例颅脑外伤所致精神障碍患者、52例颅脑外伤不伴癫痫患者和50例健康对照组分别进行了P300电位测定,采用韦氏成人智力测验修订版测定智商,将三组测定结果进行相关分析。结果颅脑外伤所致癫痫患者组与颅脑外伤组事件相关电位成分中N2、P3波潜伏期延长和P3波幅降低,言语智商、操作智商、总智商得分均降低均较对照组显著,差异均有极显著性（P均〈0.01）;而颅脑外伤伴癫痫组P300电位成分中N2、P3波潜伏期延长和P3波幅降低及言语智商、操作智商、总智商得分降低均较颅脑外伤组显著,差异均有极显著性（P均〈0.01）。相关分析显示,颅脑外伤伴癫痫组P300潜伏期与言语智商、操作智商和总智商分呈显著负相关（r=-0.33～-0.29,P〈001）,波幅则呈显著正相关（r=0.31～0.36,P〈0.01）。结论P300电位是评价颅脑外伤所致癫痫患者认知状况的重要指标。     

Three stages of facial expression processing: ERP study with rapid serial visual presentation

Electrophysiological correlates of the processing facial expressions were investigated in subjects performing the rapid serial visual presentation (RSVP) task. The peak latencies of the event-related potential (ERP) components P1, vertex positive potential (VPP), and N170 were 165, 240, and 240 ms, respectively. The early anterior N100 and posterior P1 amplitudes elicited by fearful faces were larger than those elicited by happy or neutral faces, a finding which is consistent with the presence of a ‘negativity bias.’ The amplitude of the anterior VPP was larger when subjects were processing fearful and happy faces than when they were processing neutral faces; it was similar in response to fearful and happy faces. The late N300 and P300 not only distinguished emotional faces from neutral faces but also differentiated between fearful and happy expressions in lag2. The amplitudes of the N100, VPP, N170, N300, and P300 components and the latency of the P1 component were modulated by attentional resources. Deficient attentional resources resulted in decreased amplitude and increased latency of ERP components. In light of these results, we present a hypothetical model involving three stages of facial expression processing.     

以阳性症状为主慢性精神分裂症利醅酮治疗前后EEM与ERP对照研究

目的探讨探究性眼动分析和事件相关电位评价以阳性症状为主的慢性精神分裂症患者的诊断和治疗效果的应用价值。方法将42例以阳性症状为主的慢性精神分裂症患者设为研究组，口服利培酮治疗，观察6周；随机抽取40例正常健康者设为对照组。于研究组治疗前及治疗6周末测评两组探究性眼动分析和事件相关电位，并进行对比分析。结果研究组治疗后眼球凝视点数与反应性探索分均较治疗前显著升高（P〈0．01）；事件相关电位的P300及N400潜伏期均较治疗前显著缩短（P〈0．01），波幅均较治疗前显著升高（P〈0．01）。研究组治疗前后眼球凝视点数与反应性探索分均显著低于对照组（P＜0．01），事件相关电位的P300及N400潜伏期均较对照组延长（P〈0．01），波幅均较对照组显著下降（P〈0．01）。结论探究性跟动分析和事件相关电位测评可作为评价慢性阳性精神分裂症患者诊断和疗效判定的客观依据，但可能受药物治疗影响。     

轻度认知功能障碍老年患者事件相关电位P300和脑电图的临床研究

目的探讨轻度认知障碍(MCI)老年患者的事件相关电位(ERP)P300和脑电图(EEG)的特点,并将神经心理学测试(MMSE)与P300进行相关性分析,探讨对老年MCI进行综合评价的有效方法。方法对115例MCI患者(MCI组)、105例阿尔茨海默病(AD)患者(AD组)进行P300、EEG检查和MMSE测试,并与80例健康老年人(对照组)作比较。结果与对照组比较,MCI组与AD组患者ERP改变是P300潜伏期的逐渐异常延长,AD组较MCI组的变化更为明显。MCI组与AD组只在P300潜伏期的顶部(Pz)点差异有统计学意义(P<0.05);MCI组P300潜伏期在中央(Cz)点与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。AD组额部(Fz)、Cz、Pz点潜伏期与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),波幅的Cz点的差异有统计学意义(P<0.05)。EEG异常率MCI组为52.2%(60/115),AD组为94.3%(99/105),对照组为30.0%(24/80),3组间差异有统计学意义(P<0.01)。MCI组和AD组的MMSE总分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。MCI组Cz的P300的潜伏期与MMSE评分呈负相关(r=-0.75,P<0.05),P300波幅与MMSE评分呈正相关(r=0.65,P<0.05)。结论 P300潜伏期的Pz点的改变可能有助于区分MCI和AD,EEG中θ波相关功率谱及平均频率增加是预测MCI转为AD的早期信号,利用EEG和P300并结合MMSE量表可能有助于对老年性痴呆患者的临床评价,是早期发现MCI的有效手段之一。     

P300 and Alzheimer's disease

Previous studies using the P300 or P3 component of the event-related brain potential (ERP) to study dementing illness are reviewed and recent results on the application of P3 techniques for the diagnosis of early Alzheimer's disease are presented. These data suggest that the P3 ERP can aid in the diagnosis of dementia and may help in the assessment of early Alzheimer's disease.     

Spatial attention boosts short-latency neural responses in human visual cortex

In a previous study of visual-spatial attention, Martinez et al. (2007) replicated the well-known finding that stimuli at attended locations elicit enlarged early components in the averaged event-related potential (ERP), which were localized to extrastriate visual cortex. The mechanisms that underlie these attention-related ERP modulations in the latency range of 80-200 ms, however, remain unclear. The main question is whether attention produces increased ERP amplitudes in time-domain averages by augmenting stimulus-triggered neural activity, or alternatively, by increasing the phase-locking of ongoing EEG oscillations to the attended stimuli. We compared these alternative mechanisms using Morlet wavelet decompositions of event-related EEG changes. By analyzing single-trial spectral amplitudes in the theta (4-8 Hz) and alpha (8-12 Hz) bands, which were the dominant frequencies of the early ERP components, it was found that stimuli at attended locations elicited enhanced neural responses in the theta band in the P1 (88-120 ms) and N1 (148-184 ms) latency ranges that were additive with the ongoing EEG. In the alpha band there was evidence for both increased additive neural activity and increased phase-synchronization of the EEG following attended stimuli, but systematic correlations between pre- and post-stimulus alpha activity were more consistent with an additive mechanism. These findings provide the strongest evidence to date in humans that short-latency neural activity elicited by stimuli within the spotlight of spatial attention is boosted or amplified at early stages of processing in extrastriate visual cortex.     

Within-subject joint independent component analysis of simultaneous fMRI/ERP in an auditory oddball paradigm

The integration of event-related potential (ERP) and functional magnetic resonance imaging (fMRI) can contribute to characterizing neural networks with high temporal and spatial resolution. This research aimed to determine the sensitivity and limitations of applying joint independent component analysis (jICA) within-subjects, for ERP and fMRI data collected simultaneously in a parametric auditory frequency oddball paradigm. In a group of 20 subjects, an increase in ERP peak amplitude ranging 1-8 μV in the time window of the P300 (350-700 ms), and a correlated increase in fMRI signal in a network of regions including the right superior temporal and supramarginal gyri, was observed with the increase in deviant frequency difference. JICA of the same ERP and fMRI group data revealed activity in a similar network, albeit with stronger amplitude and larger extent. In addition, activity in the left pre- and post-central gyri, likely associated with right hand somato-motor response, was observed only with the jICA approach. Within-subject, the jICA approach revealed significantly stronger and more extensive activity in the brain regions associated with the auditory P300 than the P300 linear regression analysis. The results suggest that with the incorporation of spatial and temporal information from both imaging modalities, jICA may be a more sensitive method for extracting common sources of activity between ERP and fMRI.     

癫痫和抗癫痫药对事件相关电位N270的影响

目的 探讨癫痫患者事件相关电位N270的特征及其反映患者认知功能的价值。方法 35侧癫痫患者根据服药情况分为卡马西平组、丙戊酸钠组和未用药组，另设健康志愿者作为对照组。所有受试者均接受简易智力量表问卷测试．同时记录事件相关电位。结果 3组患者的N270差异曲线峰潜伏期长于对照组，波幅低于对照组，其中丙戊酸钠组患者的峰波幅低于其他3组（P〈0．05）。患者组P300峰波幅低于对照组，丙戊酸钠组的波幅低于其他3组（P〈0．05）。结论 癫痫患者存在认知功能损害；抗癫痫药丙戊酸钠对癫痫患者处理冲突能力的损害较卡马西平明显；N270检测癫痫患者早期认知损害的敏感度高于P300。     

P300在经颅直流电刺激对最小意识状态患者疗效评估中的应用：随机对照双盲研究

目的:利用P300评价经颅直流电刺激(tDCS)对最小意识状态(MCS)患者的疗效及可能的作用机制。方法:采用随机对照双盲的试验设计,将18例MCS患者随机分到真刺激组或假刺激组,真刺激组患者在连续10个工作日内接受20次左侧前额叶背外侧(DLPFC)区域tDCS刺激,假刺激组接受20次假刺激。在刺激前和20次刺激后两个时间点分别对患者进行改良昏迷恢复量表(CRS-R)行为学和事件相关电位(ERP)电生理学评估。结果:行为学结果表明,真刺激组MCS患者治疗后CRS-R总得分显著提高(P<0.05);ERP结果表明,真刺激组MCS患者治疗后P300波幅显著增加(P<0.05),而P300潜伏期未见明显变化(P>0.05)。结论:对MCS患者左侧DLPFC区域的重复tDCS刺激可改善其行为学表现,猜测可能是通过对关键脑区的刺激,加强了"自上而下"对"自下而上"注意过程的调控作用,从而增强了患者注意及以上认知资源的分配水平。