自制卡通式眼罩在弱视儿童遮盖疗法中的应用

弱视是指眼部无明显器质性病变,经矫正远视力低于或等于0.8者。遮盖疗法主要通过遮盖视力较好的优势眼,消除优势眼在双眼相互竞争中对弱视眼的抑制作用,从而提高弱视眼的视力和固视能力。它是治疗儿童弱视最简单、最经济、最有效的方法之一。常规做法是用黑布做成长方形或椭圆形眼罩,将眼罩戴于需遮盖的眼上,再戴上眼镜。个别患儿因遮盖治疗引起周围小朋友的取笑、取绰号,从而不愿坚持治疗或在家长面前戴上眼罩,背后又摘掉,从而导致疗效不明显。针对这一现象,我们自制了卡通式眼罩用于遮盖疗法,取得良好的临床效果。现报告如下。1资料与方法…     

全天遮盖治疗在弱视儿童中的运用

目的 了解全天遮盖治疗对年龄在10～14岁弱视儿童是否有效。方法 51例年龄在10～14岁之间的有临床症状的弱视儿童，对其相对健眼全天遮盖，同时鼓励患者近距离使用弱视眼，随访3个月弱视眼视力无提高，或弱视眼视力提高至与对侧眼视力相当，或对侧眼出现视力回退时，终止遮盖治疗。所有受试儿童视力均使用标准对数视力表记录。结果 通过治疗，51例患儿视力均有不同程度提高，平均提高0．46个对数单位。其中有3例因相对健眼出现视力回退而停止遮盖治疗；19例因双眼视力相当而终止遮盖；29例由于连续随访3个月后，视力无提高而终止遮盖。治疗结束后，42例坚持随访超过12个月，其中包括因对侧眼出现视力回退的3例，在撤除遮盖1个月后，3例该眼视力均回复到原来水平。42例弱视眼在撤除遮盖后平均14．5个月内，均无视力回退。结论 全天遮盖治疗能够提高10～14岁弱视儿童弱视眼视力，包括屈光参差性弱视、斜视性弱视及屈光参差合并斜视性弱视，并且不会降低对侧眼视力。     

不同遮盖方法治疗弱视的比较

目的:比较短时遮盖(每天6 h)和全日遮盖(>10 h)治疗3～12岁单眼弱视患儿的疗效.方法:对98例3～12岁单眼弱视患儿随机分成两组,在准确屈光矫正基础上,分别每天遮盖健眼6 h和遮盖健眼10 h以上,并同时进行等量精细目力训练,12个月时对视力提高程度进行分析.结果:治疗12个月后,两组视力提高程度差异无统计学意义.结论:作为弱视综合疗法之一的遮盖疗法,短时遮盖与全日遮盖疗效相同.     

阿托品扩瞳法与遮盖法治疗儿童单眼弱视的对比研究——附72眼分析

目的:比较阿托品扩瞳法与遮盖法治疗儿童单眼弱视的疗效.方法:72例3～7岁弱视患儿分为遮盖组(42例)和阿托品组(30例).遮盖组采用眼贴或眼罩遮盖健眼,每日至少4小时.阿托品组每晚睡前将1%阿托品眼膏涂于健眼下睑结膜囊内.比较2组疗效.结果:视力达到基本痊愈所需时间:遮盖组为(16.9±1.3)个月,阿托品组为(17.2±1.6)个月(P＞0.05).遮盖组立体视重建有效率为69%,阿托品组为66%(P＞0.05).遮盖组的依从率为69%,阿托品组的依从率为90%(P＜0.01).遮盖组和阿托品组视力提高差异最大的时间出现于第2次复诊,遮盖组视力平均提高2.23行,阿托品组视力平均提高1.30行,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:遮盖法提高视力所需时间比阿托品扩瞳法短,但其依从率不如阿托品扩瞳法,2种方法治疗弱视的疗效相近.     

遮盖法治疗儿童屈光性弱视的远期疗效

弱视治疗的方法尽管近年来有所发展,但传统的遮盖疗法仍是治疗弱视的基本手段。笔者将随访３～１５年用传统性遮盖法治疗的１２３例２１６眼屈光性弱视患者的情况报告如下。对象与方法一、对象屈光性弱视１２３例,男６０例、女６３例,共２１６眼。其中屈光不正性１０２性,屈光参差性２１例,初诊年龄最小３岁,最大１２岁。二、方法全部病例初诊后均用１%阿托品眼膏散瞳,一天三次,连续七天,睫状肌完全麻痹后检影验光,配戴合适的眼镜,严格遮盖健眼,或两眼交替遮盖,以５:２或４:３交替进行,单眼者以６:１交替进行,待视力≥０．９时再用其他方法…     

完全遮盖法与部分遮盖法治疗儿童弱视的对比性研究

目的:探讨完全遮盖法与部分遮盖法治疗儿童弱视的疗效.方法:86例3～6岁弱视患儿分为完全遮盖组46例和部分遮盖组40例.两组在进行红光闪烁等常规治疗的同时,完全遮盖组除睡眠时间,其余时间完全遮盖健眼;部分遮盖组每日仅遮盖健眼4小时.双眼视力接近时逐步减少遮盖时间,但仍需保证每周不少于7小时遮盖时间.治疗第5周、第16周和第6个月时分别检测患者视力,并比较两组疗效.结果:治疗第5周时完全遮盖组疗效明显优于部分遮盖组(P＜0.01),治疗第16周时两组疗效差异减小(P＜0.05),治疗第6个月时两组间疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:完全遮盖法治疗弱视近期疗效较部分遮盖法为佳,且不影响健眼视力,但两种方法长期疗效相似.     

弱视的康复医疗体会

1997年6月开始对20例弱视患儿进行遮盖疗法同时辅以视觉刺激治疗仪等综合疗法进行康复治疗,效果较为满意,现报告如下。 1 对象与方法 治疗对象为门诊就诊的无明显器质性病变,远视力低于0.9且不能矫正的4～15岁弱视患儿24例,男10例,女14例。双眼弱视15例,单眼弱视9例,共39眼。 治疗前按常规进行视力、注视性质、散瞳验光,对比敏感度等检查。同时配戴眼镜矫正弱视眼的屈光不正。首先采用健眼遮盖疗法结合家庭作业法,用中间夹有一层黑布的纱布眼罩遮盖健眼,如为双眼弱视者,则主要遮盖视力较好的一眼或二眼交替遮盖,并要求…     

弱视治疗的临床观察与体会

弱视除器质性病变外，儿童、青少年弱视（远视、远视散光、复性远视散光）通过治疗视力可以提高。目前常用的弱视治疗方法有光学矫正镜、遮盖疗法、红光刺激疗法、压抑法、家庭精细目力训练。对50例（89眼）弱视进行治疗，大部分视力明显提高，特别是12岁以下儿童视力提高更明显。现将观察与体会介绍如下。     

儿童弱视治疗的家庭管理

我院通过对 13 0例弱视患儿进行严格的家庭管理 ,明显提高了疗效 ,保证了治疗的顺利进行 ,提高了患儿的生活质量。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。收集长治市人民医院和长治医学院附属和济医院 1998年 10月～ 2 0 0 1年 9月门诊弱视患儿 13 0例 ,其中年龄 2 .5～ 13 0岁。 13 0例患儿均经 1%阿托品散瞳验光后确诊为弱视。1 2　方法。对患儿采用综合疗法以缩短治疗弱视的疗程 ,即在戴矫正镜的基础上遮盖优势眼 ,配合生理基础疗法 (家庭视刺激仪 )及精细的家庭作业。遮盖时间及程度根据双眼视力相差情况、患儿年龄大小而定。若双眼视…     

传统遮盖联合综合训练治疗大龄儿童屈光参差性弱视的临床研究

探讨传统遮盖联合综合训练治疗大龄儿童屈光参差性弱视的临床疗效。采用随机数字表法将收治的81例屈光参差性弱视住院患者进行分组,对照组40例给予传统遮盖治疗;观察组41例给予传统遮盖联合综合训练治疗,根据全国儿童弱视防治组制定的弱视评价标准评价两组治疗前后视力及临床疗效。观察组总有效率为92.68%,对照组总有效率为75.00%(P0.05);两组治疗方案均可改善患儿视力,但观察组改善幅度明显优于治疗组。(P0.05)。传统遮盖联合综合训练治疗大龄儿童屈光参差性弱视,疗效确切,操作简便易学,患儿依从性高,视力提升明显,临床疗效显著,大大缩短戴镜时间,提高患儿生存质量,可在临床进一步推广。