40例儿科病人院内枕部压疮发生的回顾性分析

[目的]分析儿科病人枕部压疮现况,为儿科护士识别、评估及管理儿童枕部压疮提供实证依据。[方法]回顾性分析40例儿科病人枕部压疮的监控资料,包括年龄、性别、疾病构成、压疮呈报的性质、压疮的性质、分期、面积等。[结果]40例枕部压疮中,1岁以内的婴儿发生率最高(40.0%);发生难免压疮16例;Ⅰ期压疮30例,Ⅱ期7例,Ⅲ期1例,怀疑深部组织损伤1例,无法分期1例;两种不同上报性质(预报后发生及发生后呈报)的压疮发生率、Ⅱ期及以上压疮的发生率存在差异(P<0.05)。[结论]儿科病人枕部压疮问题确实存在,儿科护士对枕部压疮发生风险的预测能力较欠缺。     

12所综合性医院护士识别压疮分期准确率情况分析

[目的]分析12所综合性医院护士识别压疮分期的准确率及存在问题,并提出对策。[方法]对462名来自12所综合性医院的压疮护理小组护士采用培训包集中讲解和讨论2h,发放20张共23处压疮不同分期的照片,看照片答题,在1h内完成考核,使用统一的评分标准评卷并复核,分析压疮分期判断准确率和存在问题。[结果]462名护士在规定时间内完成答题,护士判断压疮分期的总准确率为92.89%(87.45%~97.62%);存在的主要问题:不能准确识别Ⅲ期和难以分期压疮,误判率较高,分别为12.34%和12.55%。得分64分~100分(94.85分±3.81分),≥90分者457人,占98.92%。三级医院护士得分(95.15分±4.07分)高于二级医院护士(94.00分±2.24分)。不同护龄、学历和职称护士得分比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]使用培训包集中讲解和讨论及采用压疮照片识别分期形式的考核有助于提高护士识别压疮的准确率,但对Ⅲ期压疮和难以分期压疮误判率较高,需要进一步加强岗位培训和指导。     

马应龙麝香痔疮膏联合多爱肤治疗压疮的疗效观察

[目的]探讨马应龙麝香痔疮膏联合多爱肤治疗Ⅱ期、Ⅲ期压疮的疗效。[方法]将住院病人按压疮发生的时间顺序编号查询随机数字表法分为观察组(36例)和对照组(37例),对照组压疮局部给予生理盐水清创后用多爱肤外敷。观察组压疮局部给予生理盐水清创后外涂马应龙麝香痔疮膏、多爱肤外敷。[结果]观察组Ⅱ期压疮总有效率93.02%,Ⅲ期压疮总有效率90.91%;对照组Ⅱ期压疮总有效率86.36%,Ⅲ期压疮总有效率75.00%;二者比较差异有统计学意义;观察组病人Ⅱ期压疮愈合时间为(11.63±1.70)d,Ⅲ期压疮愈合时间为(16.00±2.53)d,而对照组病人Ⅱ期压疮愈合时间为(13.50±2.02)d,Ⅲ期压疮愈合时间为(20.50±3.00)d,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。[结论]运用马应龙麝香痔疮膏联合多爱肤治疗Ⅱ期、Ⅲ期压疮疗效明显,且可缩短愈合时间。     

造口护肤粉联合薄膜在压疮中的应用效果

[目的]评价造口护肤粉联合薄膜在Ⅱ期、Ⅲ期压疮治疗中的应用疗效。[方法]将118例Ⅱ期、Ⅲ期压疮病人随机分为对照组60例和观察组58例。对照组常规应用安普贴治疗压疮,观察组应用造口护肤粉联合薄膜治疗压疮。观察两组病人压疮疗程、有效率、换药频次、不同身体部位的疗效及相关费用。[结果]两组病人疗程、换药次数及疗效比较差异无统计学意义(P0.05);但是观察组骶部压疮治疗有效率优于对照组(P0.05)。[结论]造口护肤粉联合薄膜在Ⅱ期、Ⅲ期压疮治疗中疗效确切,尤其在骶部压疮的换药敷料选择中疗效明显。     

马应龙痔疮膏治疗压疮的效果观察

[目的]探讨马应龙痔疮膏在压疮治疗中的应用效果。[方法]应用随机对照法,将60例(136处)Ⅱ期、Ⅲ期压疮病人分为观察组和对照组,观察组清创后应用马应龙痔疮膏治疗,对照组应用利凡诺治疗,比较两组治疗效果。[结果]观察组治疗20d压疮愈合率达到74.3%,对照组愈合率只有25.8%,两组愈合率比较差异有统计学意义(P0.01);观察组Ⅱ期压疮愈合时间为8.72d±3.51d,Ⅲ期为22.98d±4.35d,均明显短于对照组(12.26d±3.89d,30.17d±5.81d),两组压疮愈合时间比较差异有统计学意义(P0.01)。[结论]马应龙痔疮膏治疗压疮效果优于利凡诺治疗法。     

12所综合性医院护士识别压疮分期准确率情况分析

[目的]分析12所综合性医院护士识别压疮分期的准确率及存在问题,并提出对策.[方法]对462名来自12所综合性医院的压疮护理小组护士采用培训包集中讲解和讨论2h,发放20张共23处压疮不同分期的照片,看照片答题,在1h内完成考核,使用统-的评分标准评卷并复核,分析压疮分期判断准确率和存在问题.[结果]462名护士在规定时间内完成答题,护士判断压疮分期的总准确率为92.89% （87.45% ～97.62%）;存在的主要问题：不能准确识别Ⅲ期和难以分期压疮,误判率较高,分别为12.34% 和12.55%.得分64 分～100分（94.85分±3.81分）,≥90分者457人,占98.92%.三级医院护士得分（95.15分±4.07分）高于二级医院护士（94.00分±2.24分）.不同护龄、学历和职称护士得分比较差异有统计学意义（P〉0.05）.[结论]使用培训包集中讲解和讨论及采用压疮照片识别分期形式的考核有助于提高护士识别压疮的准确率,但对Ⅲ期压疮和难以分期压疮误判率较高,需要进一步加强岗位培训和指导.     

可疑深部组织损伤压疮分期的临床意义

[目的]探讨可疑深部组织损伤压疮分期临床应用的意义。[方法]回顾性总结分析院外带入10例病人20处压疮处理过程及预后、病人及家属态度,比较压疮分期更新前后护理人员的评估差异。[结果]更新前传统的压疮分期方法,特别是部分Ⅱ期压疮,往往存在深部组织损伤,沟通不到位,极易发生纠纷。[结论]更新后的压疮分期护理人员更容易掌握及判断,特别是可疑深部组织损伤压疮的判断,在对压疮治疗、预后等进行护患沟通时,更容易使病人及家属理解,有助于减少纠纷发生。     

社区护士压疮相关知识培训效果的研究1）

[目的]探索培训对提高社区护士压疮护理专业知识的效果。[方法]通过对社区51名护士进行全员压疮理论授课、重点培养社区压疮联络护士、临床实践指导、建立医院社区家庭压疮防治网络的方式进行在职培训,比较培训前后压疮知识掌握、压疮分期评估正确率的情况。[结果]培训后社区护士压疮相关的防治知识、压疮分期评估的准确率均明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]压疮相关知识的培训能有效提高社区护士压疮相关知识掌握的程度,激发护士的学习兴趣,有利于社区护士自我提升。     

GSE长效抗菌洗剂联合长效抗菌贴治疗Ⅱ期和Ⅲ期压疮的效果观察

[目的]观察葡萄柚提取物(GSE)长效抗菌剂洗剂联合长效抗菌贴治疗Ⅱ期、Ⅲ期压疮的效果。[方法]将21例(76处)Ⅱ期、Ⅲ期压疮病人随机分为两组,观察组16例(65处)采用GSE长效抗菌剂洗剂联合长效抗菌贴治疗,对照组5例(11处)采用传统换药方法治疗。比较两组病人治疗效果及压疮愈合时间。[结果]观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组压疮愈合时间短于对照组(P<0.05)。[结论]GSE长效抗菌洗剂联合长效抗菌贴治疗Ⅱ期和Ⅲ期压疮的效果优于传统换药方法。     

紫外线治疗压疮

观察紫外线对不同程度压疮的疗效。29例压疮患者(36处压疮),按照美国压疮协会分期:Ⅱ期压疮9处,Ⅲ期压疮22处,Ⅳ期压疮5处。各期患者分别给予不同剂量的紫外线治疗,1次/d,治疗20d后重新评估。Ⅱ期和Ⅲ期压疮患者紫外线治疗有效率98%,而Ⅳ期压疮患者有效率40%。提示紫外线对轻中重度压疮均有疗效,但更适合于轻中度压疮的治疗。     

利福平胶囊治疗压疮的效果观察

[目的]观察利福平胶囊治疗Ⅱ期、Ⅲ期压疮的临床疗效。[方法]选择神经外科43例入院时带入Ⅱ期、Ⅲ期压疮的病人,采用利福平胶囊局部外敷。[结果]利福平胶囊对治疗Ⅱ期、Ⅲ期压疮的有效率高达95.34%。[结论]利福平胶囊可以用于治疗Ⅱ期、Ⅲ期压疮。     

非粘性敷料(痊愈妥)在预防与治疗晚期肿瘤病人压疮中的应用

[目的]探讨非粘性敷料(痊愈妥)在预防与治疗晚期肿瘤长期卧床病人压疮中的应用。[方法]回顾性分析2008年1月—2010年12月收治的32例晚期肿瘤长期卧床病人,早期详细评估,结合常规压疮护理方法及使用非粘性敷料(痊愈妥)。[结果]4例发生院内压疮,其中1例为骶尾部6 cm×7 cmⅡ期压疮,3例为骶尾部和双侧臀部Ⅰ期压疮,全部经治疗后痊愈。5例院外带入压疮中4例Ⅱ期压疮痊愈,1例Ⅲ期压疮创面明显缩小,可见肉芽生长。[结论]对晚期肿瘤病人使用非粘性敷料(痊愈妥)保护可预防和治疗压疮。     

紫花烧伤膏加艾灸治疗Ⅱ期和Ⅲ期压疮的效果与护理

[目的]探讨紫花烧伤膏加艾灸治疗Ⅱ期、Ⅲ期压疮的效果.[方法]将61例(79处)入院即带有压疮的病人按住院日分为观察组和对照组,观察组采用紫花烧伤膏加用艾灸疗法治疗压疮,对照组采用常规综合疗法治疗压疮,同时密切观察病人病情,加强营养支持,做好心理护理.[结果]观察组、对照组痊愈率分别为85.0%,51.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]紫花烧伤膏加艾灸治疗Ⅱ期、Ⅲ期压疮效果优于常规综合疗法.     

GSE长效抗菌洗剂联合长效抗菌贴治疗Ⅱ期和Ⅲ期压疮的效果观察

[目的]观察葡萄柚提取物(GSE)长效抗菌剂洗剂联合长效抗菌贴治疗Ⅱ期、Ⅲ期压疮的效果.[方法]将21例(76处)Ⅱ期、Ⅲ期压疮病人随机分为两组,观察组16例(65处)采用GSE长效抗菌剂洗剂联合长效抗菌贴治疗,对照组5例(11处)采用传统换药方法治疗.比较两组病人治疗效果及压疮愈合时间.[结果]观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组压疮愈合时间短于对照组(P<0.05).[结论]GSE长效抗菌洗剂联合长效抗菌贴治疗Ⅱ期和Ⅲ期压疮的效果优于传统换药方法.     

社区护士压疮相关知识培训效果的研究

[目的]探索培训对提高社区护士压疮护理专业知识的效果。[方法]通过对社区51名护士进行全员压疮理论授课、重点培养社区压疮联络护士、临床实践指导、建立医院社区家庭压疮防治网络的方式进行在职培训,比较培训前后压疮知识掌握、压疮分期评估正确率的情况。[结果]培训后社区护士压疮相关的防治知识、压疮分期评估的准确率均明显提高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。[结论]压疮相关知识的培训能有效提高社区护士压疮相关知识掌握的程度,激发护士的学习兴趣,有利于社区护士自我提升。     

规范化培训护士对压疮相关知识及预防措施认知情况调查

[目的]了解规范化培训护士对压疮知识及预防措施的认知情况,为制定和落实相关培训提供依据。[方法]采用自行设计的压疮相关知识调查表,对在呼吸内科轮转的67名规范化培训护士进行调查。[结果]67名规范化培训护士压疮相关知识平均得分34分(满分70分);护士对包括压疮分期、好发人群、好发部位、危险因素、预防措施在内的压疮知识掌握整体欠佳;已参加压疮知识培训及轮转过压疮高危科室的护士得分高于未参加压疮知识培训、未轮转压疮高危科室的护士。[结论]应加强规范化培训护士压疮相关知识培训,提高对压疮相关知识的正确认识,调动自我学习积极性。     

紫外线治疗压疮

观察紫外线对不同程度压疮的疗效。29例压疮患(36处压疮)，按照美国压疮协会分期：Ⅱ期压疮9处，Ⅲ期压疮22处，Ⅳ期压疮5处。各期患分别给予不同剂量的紫外线治疗，1次／d，治疗20d后重新评估。Ⅱ期和Ⅲ期压疮患紫外线治疗有效率98％，而Ⅳ期压疮患有效率40％。提示紫外线对轻中重度压疮均有疗效，但更适合于轻中度压疮的治疗。     

利福平胶囊治疗压疮的效果观察

[目的]观察利福平胶囊治疗Ⅱ期、Ⅲ期压疮的临床疗效.[方法]选择神经外科43例入院时带入Ⅱ期、Ⅲ期压疮的病人,采用利福平胶囊局部外敷.[结果]利福平胶囊对治疗Ⅱ期、Ⅲ期压疮的有效率高达95.34%.[结论]利福平胶囊可以用于治疗Ⅱ期、Ⅲ期压疮.     

瑰及乳膏联合TDP灯照射治疗Ⅰ期、Ⅱ期压疮的疗效观察

[目的]观察瑰及乳膏治疗Ⅰ期、Ⅱ期压疮的临床疗效。[方法]选择2011年8月-2013年8月我院住院的92例Ⅰ期、Ⅱ期压疮病人,使用瑰及乳膏局部外敷后用TDP灯照射,记录并观察治疗效果。[结果]瑰及乳膏联合TDP灯照射治疗Ⅰ期压疮的有效率为95.2%,对Ⅱ期压疮的治疗有效率为87.7%。[结论]瑰及乳膏联合TDP灯照射可用于治疗Ⅰ期、Ⅱ期压疮,操作简便,疗效确切。     

瑰及乳膏联合TDP灯照射治疗Ⅰ期、Ⅱ期压疮的疗效观察

[目的]观察瑰及乳膏治疗Ⅰ期、Ⅱ期压疮的临床疗效。[方法]选择2011年8月—2013年8月我院住院的92例Ⅰ期、Ⅱ期压疮病人,使用瑰及乳膏局部外敷后用TDP灯照射,记录并观察治疗效果。[结果]瑰及乳膏联合TDP灯照射治疗Ⅰ期压疮的有效率为95.2%,对Ⅱ期压疮的治疗有效率为87.7%。[结论]瑰及乳膏联合TDP灯照射可用于治疗Ⅰ期、Ⅱ期压疮,操作简便,疗效确切。