产后阴道裂伤致失血性休克的分析

产后阴道裂伤引起大出血是产科常见而严重的并发症，是危害产妇身心健康的首位并发症，积极治疗预防阴道裂伤应引起我们的足够重视，本文将进一步探讨阴道裂伤出血的防治措施。     

高速公路伤致失血性休克55例院前急救体会

自1999年6月我院在高速公路上设立救护站以来，共治疗高速公路伤患者228例，其中失血性休克55例，总结其救治经验，报告如下。1临床资料1．1病例：55例患者中，男37例，女18例；年龄6～70岁，平均38岁。伤情：长管骨骨折合并软组织严重挫裂伤24例；骨盆骨折5例，肢体完全离断或不完全离断6例，胸壁挫伤合并血气胸5例，合并腹部脏器损伤9例，合并胸椎、腰椎骨折6例。51例抢救成功，4例因伤势太重、失血过多，抢救无效死亡。     

胸部刀刺伤致失血性休克患者1例麻醉抢救体会

患者男,35岁。胸部刀刺伤致血气胸,失血性休克。既往身体健康。患者入手术室时血压为90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率为145次/min,呼吸16次/min,神志淡漠。入手术室后立即给予心电监护,吸氧,股静脉穿刺,快速输入乳酸钠林格500ml,羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液500ml后血压回升至100/60mmHg,心率120次/min。准备好10单位红细胞悬液后给予麻醉诱导,依次静脉注入东莨菪碱0.3mg,咪达唑仑3mg,芬太尼0.2mg,丙泊     

胸部钝性伤致肺深部裂伤的护理

<正>胸部钝性伤致肺深部裂伤(Deep pulmonary laceration,DPL)是闭合性胸部创伤中较严重的一种损伤类型,大多数病人需要紧急手术,如果不能及时作出诊断及处理,往往导致病人严重的后果甚至     

52例创伤性膈肌破裂伤的诊治体会

回顾分析我院2007年10月~2013年9月收治的52例创伤性膈肌破裂伤患者的资料。结果本组病例经术前胸腹部CT、透视、B超及上消化道造影等检查协助确诊后行剖胸或剖腹探查手术诊治处理,其中治愈50例,死亡2例(术前、术后各1例),治愈率96.15%。由于创伤性膈肌破裂伤常伴有多重合并损伤,尤其是闭合性损伤诊断时极易出现漏诊或者误诊现象,严重影响呼吸循环功能威胁患者生命,因此必须采取果断措施进行综合诊治。创伤性膈肌破裂伤病情危急,确诊后需尽快行手术治疗,以此预防和治疗并发症,提升临床治疗的有效性。     

胸部锐器穿通伤(附44例报告)

目的：提高胸部锐器穿通伤的抢救成功率，方法：回顾性分析1998年1月至2001年12月收治的44例胸部锐器穿通伤病人，结果：急诊手术37例，胸腔闭式引流7例，无死亡和严重并发症，结论：胸部锐器穿通伤势差异大，受伤部位和伤道手指探查对伤势判有重要价值，对病情危重和特殊部位的患者，应遵循抢救，诊断，治疗并重原则，正确把握手术时机，可获得满意的治疗效果。     

多发伤致失血性休克患者的院前急救护理

总结了235例多发伤致失血性休克患者的院前急救护理,包括奔赴现场,环境与伤情评估,及时发现休克的早期征象,现场处理,安全转送及心理护理等,认为把握好多发伤致失血性休克患者的各个院前救治环节,可为患者的生命赢得宝贵时间,为成功手术、后期治疗、预后打下良好的基础,从而降低死亡率和伤残率。     

1例头面复合伤并失血性休克的急救护理

头面部复合伤并失血性休克病情重 ,发展快 ,抓住有效的抢救时机、熟练的护理操作技术及病情观察 ,是提高抢救成功率的关键。1　病例简介患儿女 ,6岁。于入院 2h前被人用刀砍伤头面部 ,血流不止 ,急来院。入院检查 :昏迷状态 ,面色苍白 ,四肢冰冷 ,呼吸 30次 /min ,脉搏 130次/min ,血压 6 / 0kPa ,双侧瞳孔稍散大直径约 0 5cm ,光反应迟钝。头顶部见一长约 6cm伤口 ,枕部有一长约10cm伤口 ,深达骨质 ,右颞部有 2处长约 10cm伤口 ,可见骨折并有脑组织溢出 ,右额部有一长约 6cm伤口 ,右面部有 4处伤口 ,长约 7～ 10cm ,右眼内眦处有一长约 2…     

膈肌损伤36例诊治体会

目的：讨论如何提高膈肌损伤的早期诊断和治疗水平。方法：回顾36例膈肌损伤的诊治,28例根据受伤部位、体检、胸片、B超、CT而确诊。2例开胸探查时,1例开腹手术时确诊。结果：36例中2例死亡,其余34例痊愈出院。结论：膈肌损伤根据临床检查、胸片、B超、CT多能早期确诊。手术经腹或经胸修补,效果满意。     

膈肌破裂的早期诊治50例分析

我院自 1981- 0 6～ 2 0 0 1- 0 6共收治膈肌破裂 5 0例 ,现报告如下。1　临床资料本组男 42例 ,女 8例 ,年龄 3月龄～ 6 8岁。左侧 47例 ,右侧 2例 ,双侧 1例。钝挫伤 44例、锐器伤 5例、自发性 1例。并发重度颅脑损伤 1例、胸椎骨折、骨盆骨折 1例、下颌骨骨折 1例、肺损伤 6例、肝破裂 4例、脾破裂 4例、胃挫裂伤 3例。大多数有肋骨骨折和血气胸 ,部分患者并发多脏器损伤。 5 0例中治愈 47例。术后死亡 3例。1例 5 4岁患者术后死于上消化道大出血。1例 3月龄婴儿术后死于呼吸衰竭 ,1例 38岁男性患者因术中心跳骤停复苏后术后死于呼吸衰竭…     

严重复合伤所致失血性休克的护理体会

严重复合伤系机体在同一机械因素作用下所致两个或两个以上解剖部位或其中脏器的严重损伤（ISS〉20），其创伤失血性休克的发生率很高。救治时护理工作的好坏，将直接影响其救治成功率。我院于2003-2006年共收治严重多发伤104例，其中伴发创伤失血性休克72例，现将72例的救治护理体会报告如下。     

胸部刀刺伤合并膈肌破裂的救治

介绍２５例胸部刀刺伤合并膈肌破裂。本组胸部刀刺伤多发生在胸部左侧，全组８５％的患者有合并伤。给予急诊处理和手术治疗，除２例死亡外，其余２３例治愈。作者就胸部刀刺伤合并膈肌破裂的特点、临床诊断、急救治疗等问题进行了讨论。并认为：胸部伤多发生在左侧与左侧胸腔内有重要器官心脏，在格斗时易成为攻击目标以及大多人右手持械有关。在野战条件下，对胸部穿透伤伴有腹部症状的伤员，均应视为胸外伤合并膈肌破裂救治     

甲氨喋呤致失血性休克1例

1．病例。介绍患者男，38岁。因鼻衄2天入院。有牛皮癣病史10年。10天前因皮肤瘙痒，自服甲氨喋呤5mg，1次／d，8天后便间断出现鼻衄，伴头晕、心慌。无发热，无恶心、呕血。入院前1小时解黑色稀便1次，量约800g。尿量每小时少于16ml。无血友病、肝硬化病史，无药物过敏史。体格检查：体温36．8℃、脉搏     

1例失血性休克病人的急救护理

进行性肌营养不良是一种遗传性疾病，其主征为随意肌原发变性、逐渐进行使病肌衰弱萎缩，终至不能运动，可有心脏受累而导致心脏储备功能下降。我院收治1例进行性肌营养不良病史9a的患儿，因进食不当出现上消化道出血，继发失血性休克，住院后经积极的抗休克、止血、防止感染、输血等综合治疗，患儿贫血改善，无不良反应出院。     

1例宫外孕合并失血性休克的早期诊治

１例宫外孕合并失血性休克的早期诊治刘钰皮红英宫外孕亦称异位妊娠，是妇科常见急症之一。近年来，异位妊娠的发生率有逐渐上升的趋势，国外的发生率较过去增加２～３倍〔１〕。急诊科护士如能熟练掌握诊断要点，准确分诊，及时评估病情，早期采取急救措施，就可减少各科...     

宫颈裂伤致出血性休克1例的抢救及护理

1　病例简介患者 32岁 ,第 2胎 ,40 -1周妊娠。于 1998年 9月 2 0日 10时入院待产。入院时无宫缩 ,全身查体无异常。宫高36ｃｍ ,胎心音 136次 /ｍｉｎ,骨盆外测量2 3- 2 7- 2 0 - 9ｃｍ ,宫颈未消 ,宫口容指 ,胎膜未破。血压 16 /12ｋＰａ。入院后用息隐、米索前列醇引产 ,于 9月 2 1日 1时开始出现规律性宫缩 ,8时 35分宫口开大 4～ 5ｃｍ ,3点及 7点处粗糙不平 ,触及脆且出血。考虑为宫颈炎症所致 (有重度宫颈糜烂史 )。于 9时10分顺娩一男婴 ,产后胎盘胎膜娩出完整 ,宫缩好 ,但阴道仍持续流出大量鲜血 ,立即按摩子宫 ,肌注催产素2 0Ｕ ,…     

膈肌损伤16例临床分析

本院自1988年1月至2006年1月共收治胸腹联合伤239例，其中膈肌损伤16例，占6．6％，现报告如下。