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相似文献
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1.
目的探讨体能锻炼和呼吸肌锻炼对慢性阻塞性肺病患者运动能力和生活质量的影响。方法选择2003-07/12中国医科大学一院呼吸科门诊慢性阻塞性肺疾病缓解期患者49例,随机分成肺康复组(n=26)与对照组(n=23)。肺康复组进行药物治疗同时给予体能锻炼和呼吸肌锻炼,对照组仅在门诊取药治疗。两组均坚持治疗及锻炼24周。分别在治疗前及治疗后进行运动耐力和生活质量的评定。运动耐力采用6min步行距离评定,生活质量采用生活质量评分方法评定。生活质量评分方法根据质量高低依次为1,2,3,4分。1分为最好,分数越高则生活质量越差。结果①治疗后肺康复组患者6min步行距离较治疗前明显延长犤(412.53±58.12),(328.73±52.13)m,P<0.01犦。②治疗后肺康复组生存质量评分的总均分较治疗前有所降低(2.19±0.35,2.64±0.42,t=5.64,P<0.01);对照组治疗前后评分相似(2.60±0.36,2.62±0.41,t=1.64,P>0.05)。结论体能锻炼和呼吸肌锻炼改善了慢性阻塞性肺疾病患者的运动耐受能力和生活质量。  相似文献   

2.
目的:观察运动康复干预对慢性阻塞性肺疾病住院患者的临床疗效。方法:40例慢性阻塞性肺疾病住院患者抽签法随机分为康复组与对照组。康复组(20例)在常规药物治疗基础上,介入系统的运动康复干预,对照组(20例)主要以药物治疗为主。结果:康复组呼吸困难改善(0.95&;#177;0.21,t=1.56)、哮鸣音(0.29&;#177;0.08,t=2.60)、呼吸频率[(20.08&;#177;1.56)次/min,t=-3.02]、功能残气量[(1.64&;#177;0.29)mL,t=-2.86]改善均优于对照组(P均&;lt;0.05);康复组治疗总有效率(90.0%,x^2=4.64,P&;lt;0.05)显著高于对照组,且平均住院时间[(33.26&;#177;4.51)d,t=3.24,P&;lt;0.01]、并发症发生率(5.0%,t=1.75,P&;lt;0.01)明显较对照组低;但康复组时间肺活量[(61.23&;#177;5.92)%,t=0.84]、时间肺活量/用力肺活量[(56.83&;#177;4.32)%,t=3.61)、动脉血氧分压[(11.21&;#177;1.04)kPa]、二氧化碳分压[(5.24&;#177;0.86)kPa]与对照组差异无显著性(t=2.48,1.64,P&;gt;0.05)。结论:系统运动康复干预对慢性阻塞性肺疾病患者有较好疗效,其临床症状及客观活动量明显好转,提高了出院时生活质量,但其呼吸生理功能指标改变不明显。  相似文献   

3.
目的:观察呼吸体操锻炼对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者呼吸功能和运动负荷的疗效。方法:103例COPD患者以呼吸体操为主的锻炼,进行锻炼前后呼吸功能和运动负荷比较。结果:103例患者锻炼前后呼吸功能和运动负荷试验均有改善.安静时脉搏(次/min)锻炼前为(72&;#177;11),锻炼后为(69&;#177;10).差异有显著性意义(t=2.0,P&;lt;0.05);呼吸次数(次/min)锻炼前为(20&;#177;4),锻炼后为(17&;#177;2),差异有显著意义(t=5.15,P&;lt;0.01);横膈活动幅度(cm)锻炼前左侧为(3.5&;#177;1.5),锻炼后为(6.5&;#177;1.4).差异有显著意义(t=4.7,P&;lt;0.01);锻炼前右侧为(3.6&;#177;1.5),锻炼后为(6.7&;#177;2.1).差异有显著意义(t=47,P&;lt;0.01)。结论:呼吸体操对COPD患者改善呼吸功能有良好的效果。  相似文献   

4.
目的:观察呼吸肌训练对老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pnlnmuary disease,COPD)患者肺功能和生活质量的影响。方法:采用单纯随机配对分组,将89例符合COPD诊断标准的Ⅱ一Ⅲ级缓解期患者分为呼吸肌训练组(A组,n=45)和非呼吸肌训练组(B组,n=44)。A组患者由专科医师教会呼吸肌训练方法(缩唇-腹式呼吸法和呼吸肌运动体操),并定期随访督导。监测两组治疗前、6个月后第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1与用力肺活量(FTC)比值(FEV1/FVC)、血气分析指标卧位动脉血氧分压(Pa02)和二氧化碳分压(PaCO2)的变化;同时进行生活质量评分对比。结果:经6个月的督导治疗,两组肺功能FEV1,FEV1/FVC(%)和PaC02【A组:(1.8&;#177;O.7)L,(69.5&;#177;12.1)%,(5.4&;#177;O.4)kPa;B组:(1.5&;#177;O.6)L,(56.4&;#177;11.5)%,(7.0&;#177;O.7)kPa】的差别有显著性意义(t=2.47、2.38、2.56,P均&;lt;0.05),Pa02【A组:(11.5&;#177;O.8)kPa;B组:(8.5&;#177;O.9)kPa】的差别有非常显著性意义(t=3.54,P&;lt;0.01);两组生活质量总均分、F1、F2、F3、F4[A组:2.10&;#177;O.26,2.18&;#177;O.28,2.11&;#177;0.23,2.09&;#177;O.25,2.26&;#177;O.29;B组:2.37&;#177;O.34,2.31&;#177;O.30,2.32&;#177;O.32,2.41&;#177;O.35,2.46&;#177;O.38]的差别有显著性意义(t=2.41,2.52,2.39,2.62,2.35,P均&;lt;0.05)。结论:呼吸肌训练不仅能明显改善老年COPD患者生活质量,而且能改善肺的通气和换气功能。  相似文献   

5.
目的:观察呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的肺功能和生活质量的影响.寻求提高康复效果的有效途径。方法:本实验于2002—06/2003—12在湛江中心人民医院呼吸内科完成。同期本院呼吸内科门诊COPD患者160例。符合标准患者70例,最终纳入分析60例,采用随机数字法将患者分为治疗组和对照组,各30例。治疗组每天进行2次呼吸操训练并吸入沙美特罗替卡松干粉剂2次,对照组应用常规呼吸内科对症治疗和一般的肢体活动治疗前及治疗24周后检查两组患者肺功能,并进行生活质量评估。结果:治疗前两组肺功能、生活质量评分差异无显著性意义(P&;gt;0.05)。治疗组治疗后肺功能较治疗前及对照组治疗后明显改善(P&;lt;0.05~0.01)。治疗组治疗后生活质量评分(日常生活能力:2.03&;#177;0.56,社会活动能力:2.18&;#177;0.51,抑郁:2.04&;#177;0.48.焦虑:1.92&;#177;0.51,生活质量总均分:2.04&;#177;0.52)较治疗前(2.58&;#177;0.62.2.74&;#177;0.54,2.57&;#177;0.68,2.42&;#177;0.56,2.58&;#177;0,60)及对照组治疗后(2.55&;#177;0.61,2.72&;#177;0.62,2.56&;#177;0.68.2.45&;#177;0.43,2.57&;#177;0.59)明显改善(P&;lt;0.01)。结论:呼吸训练和沙美特罗替卡松干粉剂治疗能够明显改善COPD患者的肺功能和提高生活质量。  相似文献   

6.
李正军  马维亚  任素梅  瓮长水 《中国临床康复》2004,8(34):7624-7624,7629
目的 探讨家庭康复对脑梗死治疗效果的影响。方法 2002-04/2003-04武装警察部队总医院收治脑梗死患者38例,采用随机分组,分为医院和家庭联合康复组19例,医院康复组19例,全部随访半年,以Barthel指数(BI)记分法及Fugl-Meyer运动功能积分评定法评定。结果 两组治疗前BI和Fugl-Meyer运动功能积分差异无显著性意义,半年后医院和家庭联合康复组BI和Fugl-Meyer运动功能积分为68.6&;#177;21.65,64.73&;#177;24.37,与医院康复组(50.71&;#177;19.37,51.92&;#177;19.11)比较差异有显著性意义(P&;lt;0.05)。结论 家庭康复治疗能改善脑梗死患者运动功能,提高生活质量。  相似文献   

7.
行为干预对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者生活质量的影响   总被引:3,自引:0,他引:3  
邵兰真 《中国临床康复》2003,7(30):4078-4079
目的:探讨行为干预对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)缓解期患者生活质量的影响。方法:将54例COPD患者按随机抽签法分为行为干预组与对照组。两组临床治疗相同,行为干预组在此基础上增加行为干预:心理情绪干预、躯体功能干预、生活行为干预。参考方宗君等人的COPD患者生活质量问卷及评分方法分别在治疗前、出院前、出院后3个月、1年评估两组患者生活质量。结果:随访1年,行为干预组日常生活能力F1,社会活动状况F2,抑郁心理症状F3,焦虑心理症状F4评分(2.03&;#177;0.32,2.29&;#177;0.77,2.36&;#177;0.34,2.07&;#177;0.25)较对照组(2.29&;#177;0.30,2.39&;#177;0.41,2.41&;#177;0.28.2.16&;#177;0.51)降低明显,差异具有显著性意义(t=2.801,2.914,P&;lt;0.01,t=2.250,2.340,P&;lt;0.05)。结论:行为干预可有效改善COPD缓解期患者生活质量。  相似文献   

8.
目的:探讨体外膈肌起搏治疗高原慢性肺源性心脏病缓解期患者膈肌疲劳的效果,并比较不同脉冲幅度、治疗时间及次数的差异对呼吸功能的影响。方法:选择2001-02/2004-10解放军第四医院兰州军区呼吸内科中心住院的慢性肺源性心脏病缓解期患者84例,男52例,女32例。原发基础疾病为慢性阻塞性肺疾病且均知情同意。根据膈肌起搏治疗仪治疗情况随机分为2组,每组42例。脉冲幅度60V组:男26例,女16例;脉冲幅度100V组:男26例,女16例。①两组患者病情缓解1周后,停止所有治疗包括氧疗。采用膈肌起搏治疗仪进行治疗。脉冲幅度60V组为脉冲幅度60V,30min/次,1次/d;脉冲幅度100V组为脉冲幅度100V,40min/次,2次/d。2组均14d为1个疗程。(2)用电脑膈肌功能测定仪测定两组患者呼吸肌功能,包括最大吸气压,最大呼气压、最大跨膈压。用公式计算呼吸肌力量指数(呼吸肌力量指数=最大吸气压+最大呼气压/2。③采用血气分析仪测定动脉血氧分压和二氧化碳分压。用电脑肺功能仪测定第1秒用力呼气量占预计值百分比、用力肺活量、第1秒用力呼气量占用力肺活量百分比。④计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验。结果:慢性肺源性心脏病缓解期患者84例均进入结果分析。①脉冲幅度60V组患者:治疗后最大吸气压、最大呼气压、最大跨膈压、呼吸肌力量指数、第1秒用力呼气量占预计值百分比、用力肺活量,第1秒用力呼气量占用力肺活量百分比、氧分压明显高于治疗前[(5.04&;#177;0.62),5.15&;#177;0.671,(5.38&;#177;0.671.(5.09&;#177;0.65)kPa.(46.5&;#177;5.8)%,(1.3&;#177;0.4)L,(47.9&;#177;5.3)%,(7.05&;#177;0.72)kPa;(4.12&;#177;0.66).(4.32&;#177;0.64).(4.28&;#177;0.51),(4.34&;#177;0.56)kPa,(41.2&;#177;6.1)%,(0.9&;#177;0.4)L,(43.5&;#177;5.6)%,(6.22&;#177;0.76)kPa,τ=3.32~7.86,P&;lt;0.01]。②脉冲幅度100V组患者:治疗前后相近(P&;gt;0.05)。③最大吸气压、最大呼气压、最大跨膈压、呼吸肌力量指数、第1秒用力呼气量占预计值百分比、用力肺活量、第1秒用力呼气量占用力肺活量百分比及氧分压:治疗前两组差异不明显(P&;gt;0.05)。治疗后脉冲幅度60V组明显高于脉冲幅度100V组[(5.04&;#177;0.62),(5.15&;#177;0.67),(5.38&;#177;0.67),(5.09&;#177;0.65)kPa.(46.5&;#177;5.8)%.(1.3&;#177;0.4)L,(47.9&;#177;5.3)%,(7.05&;#177;0.72)kPa;(4.19&;#177;6.60),(4.58&;#177;0.56),(4.51&;#177;6.00),(4.39&;#177;0.58)kPa.(42.3&;#177;5.6)%,(1.0&;#177;0.3)L,(44.3&;#177;6.1)%,(6.32&;#177;6.90)kPa,τ=2.61~6.12,P&;lt;0.01]。治疗后二氧化碳分压脉冲幅度60V组明显低于脉冲幅度100V组[(5.64&;#177;0.73),(6.33&;#177;0.76)kPa,τ=4.12,P&;lt;0.01]。结论:高原慢性肺心病患者存在着严重的呼吸肌疲劳。采用电刺激膈肌神经方法,适当地电刺激膈肌神经(脉冲幅度60V组)能够明显加强膈肌运动,改善肺通气功能,提高氧分压,降低二氧化碳分压,从而有效地改善呼吸功能。脉冲幅度100V组结果表明较大的脉冲幅度、较长的时间和短时间内多次刺激膈肌神经,不能增强膈肌运动和改善肺通气,反而会加重膈肌疲劳和呼吸功能障碍。因此,选择适宜电刺激方法对恢复膈肌疲劳性呼吸功能障碍患者很重要。  相似文献   

9.
余晓凌 《中国临床康复》2004,8(9):1744-1744
目的 通过考察长期氧疗配合呼吸体操对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的呼吸功能的影响,探讨康复干预的方法和效果。方法 将48例住院的COPD患者分2组,康复组和对照组。康复组给予15个月的家庭氧疗同时配合呼吸体操。测量记录肺功能和血气分析指标。结果 经15个月的治疗后,康复组的第1s用力呼气容积(forced expiration volume,FEV1),用力肺活量(forced vital capacity,FVC)和FEV1/FVC比率(分别为53.1&;#177;7.9,86.7&;#177;12.8,55.7&;#177;8.1)明显高于对照组(分别为40.5&;#177;10.4,72.5&;#177;8.7,42.4&;#177;8.5)(t=2.07~2.92,P&;lt;0.05);康复组的PaO2[治疗前后分别为(9.39&;#177;0.81),(11.34&;#177;0.60)kPa]升高,PaCO2[治疗前后分别为(6.90&;#177;0.77),(5.36&;#177;0.25)kPa]下降也明显高于对照组(t=2.11,2.05,P&;lt;0.05)。结论 长期氧疗配合呼吸体操使COPD患者的呼吸功能得到明显改善。  相似文献   

10.
目的:探讨神经源性炎症介质P物质和血管活性肠肽在慢性阻塞性肺疾病发病中的作用,采用单因素相关分析分析与吸烟指数的关系。方法:选择2002-12/2003-05复旦大学附属上海市第五人民医院呼吸科住院的慢性阻塞性肺疾病急性发作患者,排除因不能完成肺功能检查无法证实为慢性阻塞性肺疾病者。慢性阻塞性肺疾病缓解期患者组28例为急性发作期组患者经治疗症状缓解、实验室检查和/或X射线胸片改善4周以上者,男19例,女9例,年龄64~84岁,吸烟指数(773&;#177;121)年支。选择同期本院健康体检的退休职工30人为对照组,男20人,女10人,年龄60~78岁,吸烟指数(683&;#177;75)年支。所有纳入对象均知情同意。用放射免疫分析法观察患者组和对照组血浆P物质和血管活性肠肽水平。③变量间采用单因素直线相关分析。结果:慢性阻塞性肺疾病患者28例,健康体检者30人均进入结果分析。①血浆P物质水平:患者组明显高于对照组[(54.9&;#177;32.9),(39.7&;#177;19.9),(21.3&;#177;11.2)ng/L,τ=4.08,3.51,P&;lt;0.01];急性期患者明显高于缓解期(τ=1.97,P&;lt;0.05)。②血浆血管活性肠肽水平:患者组明显低于对照组[(9.7&;#177;7.7),(17.7&;#177;10.7),(32.8&;#177;15.5)ng/L,τ=6.43,3.07,P&;lt;0.01];急性期患者明显低于缓解期(τ=2.11,P&;lt;0.05)。③缓解期慢阻肺患者血浆P物质和血管活性肠肽水平均与吸烟指数无明显相关性(r=-0.204,-0.206,P&;gt;0.05)。结论:P物质和血管活性肠肽介导的神经源性气道炎症可能参与了慢性阻塞性肺疾病的发病过程,与吸烟指数无相关性。  相似文献   

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