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相似文献
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1.
彩色多普勒超声诊断小儿肠套叠   总被引:10,自引:0,他引:10  
目的 探讨彩色多普勒超声(CDFI)对小儿肠套叠的诊断及辅助临床选择复位方式的价值。方法 回顾分析90例经CDFI诊断,并经X线空气灌肠复位或手术复位小儿肠套叠资料。结果 经X线空气灌肠复位成功79例(87.8%),10例行手术治疗(11%)后复位成功,超声误诊1例,超声确诊率98.8%。肠壁严重水肿,阻力指数(RI)显著升高,无血流显示等情况时禁忌空气灌肠,应尽快手术复位。结论CDFI对小儿肠套叠的诊断符合率高,可作为影像学首选的检查方法,并且对临床选择肠套叠复位方式有一定的价值。  相似文献   

2.
目的:探讨利用低频加高频探头与彩色多普勒超声对小儿肠套叠的诊断价值。材料与方法:回顾分析68例经CDFI诊断,并经x线空气灌肠复位或手术复位小儿肠套叠资料。结果:通过超声检查确诊67例,误诊1例,确诊率98.5%,借助超声分析,57例经x线空气灌肠复位成功,10例经外科手术复位成功。结论:低频加高频探头合并彩色多普勒超声进行小儿肠套叠诊断,大大提高了诊断准确率,并且对临床选择肠套叠复位方式有着十分重要的作用。  相似文献   

3.
张琳  张文 《中国误诊学杂志》2010,10(14):3413-3414
目的:探讨X线下空气灌肠整复法治疗小儿肠套叠的护理。方法:利用空气灌肠法对肠套叠进行整复治疗。结果:复位成功的患儿43例,复位失败后手术治疗2例,成功率95.4%。结论:空气灌肠复位是治疗小儿肠套叠的有效方法。灌肠前严格掌握适应证,选择适合压力、手法按摩,以及加强空气灌肠整复护理是提高复位成功的关键。  相似文献   

4.
【目的】探讨腹腔镜手术在难治性小儿肠套叠治疗中的应用。【方法】28例接受腹腔镜治疗小儿肠套叠,气管插管全麻,建立人工气腹,置入腹腔镜探查病变情况并采取相应的手术方式。【结果】28例中2例因肠套叠反复发作行腹腔镜手术探查治疗,探及回盲部游离为反复肠套叠的原因,并行回结肠固定。25例患儿因空气灌肠失败行腹腔镜手术治疗,结果20例腹腔镜下直接用无损伤钳操作复位成功;3例肠套叠已自行复位,其中1例合并有美克尔憩室;1例腹腔镜下直接用无损伤钳操作复位失败,术中加用空气灌肠辅助成功;1例中转开腹。3例起病超过48h无空气灌肠指征,在腹腔镜下直接用无损伤钳操作复位成功。【结论】腹腔镜手术治疗空气灌肠整复失败的小儿肠套叠是一种安全有效的微创疗法,并可使假阳性患儿避免开腹手术,及时发现多发性肠套叠及发现其它先天性肠管畸形;对频繁发作的肠套叠病因及治疗亦有帮助。  相似文献   

5.
电视透视下空气灌肠整复法治疗小儿肠套叠的护理   总被引:1,自引:0,他引:1  
为探讨电视透视下空气灌肠整复法治疗小儿肠套叠的护理,总结2000-2004年利用空气灌肠法对肠套叠进行整复治疗的患儿65例。其中复位成功62例,成功率95.38%;复位失败后改手术治疗3例,均治愈出院。认为:空气灌肠复位是治疗小儿肠套叠的有效方法,而灌肠前严格掌握适应证、选择适合的注气压力、复位后注意观察病情是空气灌肠整复治疗成功的关键。  相似文献   

6.
氯胺酮麻醉下空气整复治疗难复性肠套叠   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:探讨提高小儿肠套叠空气整复复位率的方法。方法:对42例常规空气整复失败的肠套叠患儿在氯胺酮麻醉后再次空气灌肠复位。结果:成功31例,另有3例空气灌肠发现已自动复位,8例复位失败而手术治疗。结论:氯胺酮麻醉下空气整复可明显提高复位率,安全,有效。  相似文献   

7.
目的总结小儿肠套叠的诊治经验,提出该病的诊治特点。方法1986年1月~2004年1月在本院外科诊治的92例肠套叠患儿,采用空气灌肠疗法和手术复位疗法进行治疗。空气灌肠疗法46例,开放手术复位46例,其中6例空气灌肠失败转开放手术治疗。结果空气灌肠疗法复位率91.3%,手术疗法复位率100%,有1例空气灌肠疗法患儿发生肠穿孔,立即进行手术复位疗法,取得成功。结论小儿肠套叠应早期诊断并选择合理恰当的术式治疗。  相似文献   

8.
目的探讨影响小儿肠套叠空气灌肠复位成功率的相关因素及对策。方法选择2018年1月至2019年10月于我院进行空气灌肠复位治疗的60例肠套叠患儿为研究对象,其中复位成功50例,失败10例,采用多因素logistic回归分析影响小儿肠套叠空气灌肠复位成功的相关因素。结果多因素logistic回归分析显示,发病时间>24 h、脱水、腹胀、原始套头位于脾曲及降结肠以远是影响小儿肠套叠空气灌肠复位成功率的独立危险因素(P<0.05)。结论发病时间、脱水、腹胀、原始套头部位是导致小儿肠套叠空气灌肠复位失败的主要因素,应采取针对性措施以提升复位成功率,降低患儿围术期痛苦。  相似文献   

9.
目的:研究彩色多普勒超声对急性重症小儿肠套叠的定位、定性诊断的临床意义。材料与方法:急性重症肠套叠的患儿89例,所有患儿直接具手术指征或X线下空气灌肠复位失败后进行肠套叠手术治疗,其中单纯行肠套叠松解术患儿70例,肠套叠松解术并部分肠管切除19例;所有患儿术前常规行腹部彩色多普勒超声检查。以手术病理为对照,系统研究普通二维超声对肠套叠的定位诊断及彩色多普勒超声对急性重症小儿套叠肠管壁血供情况的定性诊断能力及缺血肠管长度测量。结果:普通二维超声对肠套叠的定位诊断及彩色多普勒超声对急性重症小儿套叠肠管壁血供情况的定性诊断与手术病理的差异无显著性统计学意义(P〉0.05);彩色多普勒超声共诊断肠套叠并肠管缺血的假阳性率为17.4%;彩色多普勒超声测量缺血肠管长度与手术病理结果的差异具有显著性统计学意义,但两者结果相关分析提示两者测量长度呈正相关(γ=0.625)。结论:彩色多普勒超声对肠套叠并肠管缺血坏死的诊断及累及肠管长度的测量有一定指导意义,但存在一定比例的假阳性。因此,肠套叠的诊断必须强调影像学结合临床,不宜单纯依赖超声检查结果而贸然选择治疗方案。  相似文献   

10.
我院1988年2月~1998年8月共收治小儿肠套叠168例,行空气灌肠复位183例次,成功164例次,再手术24例,现分析如下。1 临床资料本组168例中,男121例,女47例,发病年龄4个月~5岁,其中2岁以下142例,占84.5%。发病6~48小时就诊167例,48小时以后1例。168例共行空气灌肠复位183例次,164例成功,再手术24例。再手术病例中首次灌肠失败12例,再次灌肠失败9例,盲肠穿孔1例,阑尾坏死1例及1例首次灌肠复位后因回盲部水肿及肠系膜淋巴结肿大误诊复发肠套叠未再灌肠者。2 讨论自空气灌肠整复小儿肠套叠应用临床以来,约90%的患儿可免除手术,肠套叠死亡率亦由…  相似文献   

11.
[目的]探讨婴幼儿肠套叠彩色多普勒血流显像(CDFI)肠系膜动脉收缩期峰值流速(PSV)及阻力指数(RI)对临床选择性治疗指导的可行性.[方法]回顾分析2001~2009年本院急诊CDFI诊断为婴幼儿肠套叠,住院接受治疗,临床确诊93例患儿.经腹超声检查肠管,应用频率3.5 MHz探头和7.5 MHz探头交换探查,CD...  相似文献   

12.
高频结合彩色多普勒超声对小儿肠套叠的诊断意义   总被引:11,自引:0,他引:11  
目的探讨高频超声结合彩色多普勒超声(CDFI)对小儿肠套叠的诊断及临床意义。方法回顾性分析高频彩超的显像诊断,并经X-线下空气灌肠复位和手术证实的小儿肠套203例。结果203例小儿肠套叠,超声检出200例,超声检出率为98.5%,漏诊1例,占0.5%,误诊2例。5例B超提示肠坏死可能,手术后均证实。结论高频超声结合CDFI诊断小儿肠套叠具有检出率高的特点,同时能间接提示肠坏死可能,为复位方式的选择提供依据。应是目前早期诊断小儿肠套叠的首选检查方法。  相似文献   

13.
目的:探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)评价肾缺血再灌注损伤发生的可行性。方法:48只大白兔随机分为假手术对照(S)组、缺血再灌注(I/R)组。应用CDFI检测各级兔肾动脉的血流动力学变化,测定兔肾组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)的平均光密度(OD)并做相关性分析。结果:与S组比较,I/R2h组无明显血流动力学改变,I/R8h、24h组分别出现SRA、IRA的RI增大和MRA、SRA、IRA的Vmax、PI、RI增大(P<0.05)。I/R8h,24h组TNF-α的OD高于S组(P<0.05)。I/R各组MRA、SRA和IRA的Vmax,PI,RI与兔肾组织TNF-α的OD变化呈正相关(P<0.05)。结论:CDFI是一种无创、及时的评价肾缺血再灌注损伤发生的可行方法。  相似文献   

14.
目的 应用彩色多普勒血流显像技术结合X线血管造影 ,探讨多发性大动脉炎肾动脉狭窄患者的彩色多普勒血流显像特征。方法 患者组 2 3例 ,病变血管 3 9条。二维超声观察肾形态大小 ,彩色多普勒血流显像观察狭窄肾动脉血流形态 ,多普勒血流频谱观察肾动脉最大血流速度 (Vmax)、最小血流速度 (Vmin)、阻力指数(RI)、加速度 (ACC)和加速时间 (TA) ,并与X线血管造影结果及正常对照组结果比较。结果  2 3例大动脉炎肾动脉狭窄患者的肾体积均较对照组偏小 ,肾动脉内径两者间差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。多发性大动脉炎肾动脉狭窄患者的彩色多普勒血流形态及狭窄类型与X线肾动脉血管造影高度一致。多发性大动脉炎肾动脉狭窄的Vmax、Vmin、RI、ACC和TA与对照组比较差异均有显著性意义。结论 彩色血流束形态与肾动脉狭窄类型有关 ,多普勒血流频谱参数具有明显特征性的血流动力学异常。  相似文献   

15.
彩色多普勒对肾实质切开取石术的临床应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
本文检测31只肾多发或/和巨大铸型结石采用肾实质切开取石术,比较术前、术后15天、一月、三月血流动力学变化。肾结石组肾内血管床彩色血流信号稀疏或缺乏,肾动脉峰值流速(Vmax)和肾血流量(CO)明显低于对侧正常肾组(P<0.05)。RI值两组变化不明显(P>0.05),6例伴重度积水者RI值升高,与对照组比较差异显著(P<0.05)。术后肾内彩色血流信号、Vmax和CO与术前比较无明显改善(P<0.05)。伴重度积水者0.70<RI<0.80时,术中见患肾色泽正常,无坏疽征,术后15天RI值明显下降。认为彩色多普勒于术前即可判断患肾功能,并能预测术后患肾功能恢复状况。  相似文献   

16.
目的利用彩色多普勒血流显像(CDFI)检测移植肝血流动力学参数变化,评估移植肝状况及对其并发症早期诊断的价值。 方法利用CDFI检测75例原位肝移植者不同时期肝动、静脉及门静脉峰值血流速度(PS)、时间平均血流速度(TAV)、阻力指数(RI)、肝动脉血流灌注指数(DPI),并与30例正常人进行对照;利用静脉超声造影检测7例肝移植者造影声像图。 结果(1)移植术后23例无明显并发症者血流动力学基本变化是15d内门静脉TAV明显高于正常对照组(P〈0.05);术后肝动脉PS、DPI7d之内显著低于7d之后(P〈0.05),RI在7d之内显著高于7d之后(P〈0.05);(2)肝动脉血栓形成时,肝动脉PS明显降低直至消失,门静脉TAV明显增高呈锯齿波,DPI明显降低;(3)排异反应时,门静脉TAV降低、肝动脉PS降低、RI增高、肝静脉三相波消失呈锯齿波或类门静脉平稳波等;(4)移植肝DPI降低时,移植肝胆道并发症容易发生;(5)超声造影显示7例肝移植术后5例肝癌复发者显示动脉期快速增强,门脉期及实质相呈相对低回声。 结论CDFI检测移植肝脏门静脉、肝动脉及肝静脉血流动力学参数变化可以用来评估正常及有并发症的移植肝脏。  相似文献   

17.
目的 :根据后天性动静脉瘘血流动力学变化的特点 ,探讨瘘口定位的彩超判断标准。方法 :通过 10例后天性动静脉瘘患者的彩超观察 ,对有助于瘘口定位的受累血管的形态和血流动力学改变进行研究。结果 :二维超声和彩色血流显像瘘口的显示率分别为 40 %和 80 %。所有 10例患者均可见瘘口处的高速湍流、瘘口近端动脉血流为低阻型以及静脉内探及动脉样血流。结论 :彩超对后天性动静脉瘘瘘口定位准确 ,主要根据血流动力学改变来进行定位  相似文献   

18.
彩色多普勒超声诊断小儿肠套叠的价值   总被引:3,自引:1,他引:2  
目的探讨彩色多普勒超声对小儿肠套叠的诊断价值。方法对经X线空气灌肠、手术及病理证实的155例肠套叠患儿的彩色多普勒超声检查结果进行回顾性分析。结果155例肠套叠患儿均经彩色多普勒超声检查明确诊断,诊断符合率为100%(155/155),其中彩色多普勒超声诊断回盲型127例(81.93%),结肠型23例(14.84%),小肠型5例(3.23%)。套入部肠管壁可探测到血流信号143例(92.26%),局部肠壁血流信号消失12例(7,74%)。结论彩色多普勒超声对小儿肠套叠有重要诊断价值。  相似文献   

19.
彩色多普勒超声对甲状腺相关眼病的诊断价值   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)对甲状腺相关眼病(thyroid-associatedophthalmopathy,TAO)的诊断价值。方法应用二维及彩色多普勒超声分别检测30例TAO患者眼内、外直肌厚度,眼动脉收缩期最高流速(Vmax)、阻力指数(RI),并与正常对照组进行比较分析。TAO组各项参数与临床活动度评分(Clinicalactivityscore,CAS)进行相关分析。结果TAO组眼内、外直肌厚度,眼动脉收缩期血流最高流速与正常组比较差异有显著性(P<0.01),RI无明显差异。TAO组眼动脉收缩期最高流速与CAS呈正相关(左眼r=0.71,P<0.01;右眼r=0.67,P<0.01),眼内、外直肌厚度、RI与CAS相关性无统计学意义。结论彩色多普勒超声眼直肌测定能作为TAO临床诊断的辅助手段,眼动脉收缩期最高流速与TAO活动性相关性较好,能较准确地反映TAO临床活动性。  相似文献   

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