两种颈外静脉留置针穿刺方法的对比性分析

目的比较两种颈外静脉留置针穿刺方法的成功率。方法随机将80例消化内科需长期输液的患者分为观察组和对照组各40例。观察组采用将外套管及针芯全部置入血管内再将针芯拔出后并固定。对照组采用进血管后退针芯0.2 mm,再将外套管全部置入血管的方法。结果观察组穿刺成功率达97.5%,明显高于对照组。结论采用外套管及针芯全部置入血管内再拔出针芯的方法能提高颈外静脉穿刺的成功率。     

套管针行颈外静脉穿刺在手术室中的应用257例分析

手术室作为医院抢救急、重、危患者的第一线，经常会遇到周围静脉穿刺困难的患者，其中以低血容量性休克为最常见。笔者自2000年以来选用颈外静脉穿刺置针建立静脉通路，取得满意效果，现报告如下。     

股静脉穿刺置管误入腹腔1例

1病历摘要 男,48岁,体重105 kg。因脑出血行颅内血肿清除术,入手术室时BP 210/140 mm Hg,HR 128次/min,心电图及其他化验结果基本正常。气管插管后机械通气。周围静脉穿刺困难，行股静脉穿刺股静脉触摸不清，但腹股沟韧带上2cm处动脉搏动明显，遂沿腹股沟韧带上方动脉搏动强处向足方向下移4cm即腹股沟韧带下2cm估计股动脉所在位置内侧1cm处进针，     

颈外静脉留置针在水肿37例中的应用

目的讨论颈外静脉留置针在水肿患者中的应用。方法对37例重度水肿患者采用BD21G留置针建立静脉通路进行治疗。结果成功率100%,无并发症发生。结论采用此方法建立静脉通路,成功率高,减轻患者痛苦,无并发症发生。     

静脉留置针穿刺成功的技巧

静脉留置针穿刺是临床上治疗疾病与补充液体最常用、最重要的基本护理操作,它具有血管刺激性小;液体外渗少,不易脱出血管;利于危重患者抢救,护理工作效率高等优点.笔者通过10 a临床护理工作实践,总结出一些经验,现报告如下.     

前臂浅静脉留置针穿刺点分析

目的寻找前臂更适合留置针的穿刺点。方法将200例手术患者按入院日期单双日分为观察组和对照组,每组100例,对照组采用常规穿刺点,观察组采用改进后的穿刺点,观察两组一次穿刺成功率、在留置期活动时疼痛、留置时间及静脉炎发生率。结果两组留置时间、静脉炎和活动时疼痛发生率比较差异有统计学意义(P>0.01)。结论改进后的穿刺点可明显提高留置时间,减少静脉炎和活动时疼痛发生率。     

吸毒人员深静脉穿刺置管148例分析

目的:探讨吸毒人员深静脉穿刺置管后的并发症,以提高认识和预防。方法:对2005年以来对148例海洛因成瘾者病犯深静脉穿刺置管的临床资料进行回顾性分析。结果:本组148例中:血肿1例、导管感染1例、拔管脱管18例。结论:深静脉穿刺的并发症的原因是术前未了解病情,未常规检查凝血功能,静脉导管留置时间长,输液管的三通管端口消毒不严,导管入口处粘贴膜透气性差,吸毒人员戒断期精神异常拔管。     

超声引导下颈内静脉穿刺置管的临床应用体会

颈内静脉穿刺置管是血液透析中心、ICU、手术室等常用的一项创伤性操作,以往术者多采用传统的体表解剖定位法,成功与否取决于术者的技术经验及患者情况[1]。自2009年7月,我们开始随机选取患者在彩色多普勒超声定位引导下进行操作,总结报告如下。1资料与方法1.1病例选择2009年7月至2012年6月在我院血液透析中心、ICU、急诊等进行颈内静脉穿刺置管的患者131例,其中采用体表标志法（体表组）72例,男44例,女28例,年龄16～91岁,平均（63．4±16．8）岁。     

颈外静脉留置针在急诊创伤抢救中的应用

目的保证急诊创伤患者及时建立有效的静脉通道,减少搬动、转送过程中静脉通道发生故障。方法对2010-04-2010-09在急诊抢救室抢救收治的车祸患者400例患者随机分为颈外静脉留置针输液组200例和四肢静脉留置针输液组200例,观察2组穿刺成功次数和液体外渗情况。结果颈外静脉留置针输液组1次穿刺成功率80%,需穿刺2次17%,需穿刺3次3%,液体外渗10%。四肢静脉留置针输液组1次穿刺成功率只有57%,需穿刺2次33%,需穿刺3次10%,而液体外渗38%。结论颈外静脉留置针输液法在急救中使用既安全简便、易于操作,又能保证抢救的速度和质量,减轻患者反复穿刺的痛苦,提高了护理技能和护士的工作效率,同时也提高了抢救成功率,值得在临床各种抢救中广泛运用。     

静脉穿刺置管术28例分析

目的：探讨静脉穿刺置管术与护理的方法。方法：对28例实施静脉穿刺置管术病例作回顾性总结分析。结果：28例经1~2次穿刺均获成功,未见明显并发症。结论：充分了解静脉穿刺置管术的解剖与操作方法,认真操作,适当护理,可获成功,并避免并发症的发生。     

百多帮软膏治疗静脉置管穿刺点感染60例分析

目的：探讨静脉置管穿刺点感染的治疗处理效果。方法：对本科60例静脉置管后发生穿刺点感染的肿瘤患者采用百多帮软膏局部涂药治疗,1次/d,每5 d为一个疗程。结果：经临床观察治疗5 d好转27例,治疗7 d好转31例,有2例穿刺点伴有脓性分泌物的病例治疗10 d好转,有效率为100%。结论：采用百多帮软膏治疗静脉置管穿刺点感染效果理想,操作简单,经济适用,有效的控制了导管感染。     

提高颈外静脉穿刺置管成功的新方法

颈外静脉的穿刺置管是临床中静脉输液、营养支持及用药的主要途径之一,尤其在化疗、抢救危重患者中占有重要地位。颈外静脉是颈部最大的浅静脉,其上端表浅,易充盈,可在直视下穿刺。但在穿刺过程中,有部分消瘦或者过度肥胖的患者,颈静脉不充盈或脉管细小,虽运用传统方法,     

颈外静脉置管在抢救危重患者中的作用68例分析

目的：观察颈外静脉置管在抢救急性左心衰竭患者中的疗效。方法：对68例急性左心衰竭危重患者经颈外静脉穿刺置管,其中经左侧颈外静脉置管29例。结果：成功65例,成功率95．6％,未发生出血、神经损伤等并发症。结论：颈外静脉置管率高,多在1～3min内完成操作,可为急危重症患者抢救赢得时间。选择颈外静脉置管是抢救急性左心衰竭患者较佳的静脉通路之一。     

危重症患者斜坡卧位经锁骨上途径锁骨下静脉穿刺置管53例分析

目的：观察经锁骨上途径锁骨下静脉穿刺置管在不能平卧的危重症患者中的应用价值。方法：对53例危重症不能平卧患者，行锁骨上途径锁骨下静脉穿刺术，观察操作过程是否顺利以及有无并发症出现。结果：53例患者均顺利完成操作，无并发症出现。结论：对于危重症不能平卧患者，经锁骨上途径锁骨下静脉穿刺是一种较为理想的中心静脉穿刺置管方法。     

颈外静脉穿刺置管病人的护理

目的 探讨颈外静脉穿刺置管病人有效护理的方法,提高颈外静脉穿刺置管的成功率、延长导管使用的时间及减少并发症的发生.方法 对我院消化内科38例颈外静脉穿刺置管病人实施输液及护理措施.结果 本组38例病人,穿刺置管一次成功35例,2例因颈外静脉显露不良,更换另一侧颈外静脉而穿刺成功,1例未能成功;导管留置时间3～72 d,平均28 d;无一例发生气胸、血肿等并发症.结论 对颈外静脉穿刺置管病人进行精心的护理,可提高穿刺置管的成功率、延长留置导管的时间,减少并发症的发生.     

改良Seldinger法经股动脉穿刺置管术的改进

目的：为提高经股动脉穿刺置管术的临床效果。方法：112例行DSA检查、介入治疗患者，常规术前准备，掌握局部股动脉整体情况，尽量不做皮切口，穿透动脉前壁根据穿刺针内外层间的关系决定拔针芯时机，及时精确按压股动脉穿刺孔。结果：106例皆一次顺利穿刺置管，成功率为94．6％，共发生小血肿4例。结论：改良Seldinger法经股动脉穿刺置管术的改进简便易行、安全有效。     

小儿经锁骨小切迹定位行颈内静脉穿刺置管临床分析

目的通过对一种新的颈内静脉穿刺置管与中路颈内静脉穿刺置管及锁骨下静脉穿刺置管的比较,评价其用于小儿的可行性。方法患儿90例,分为三组,每组30例,A组为锁骨小切迹定位行颈内静脉穿刺,B组为中路颈内静脉穿刺,C组为锁骨下静脉穿刺,比较各组穿刺成功率,并发症发生率。结果 C组穿刺成功率低于其他两组(P0.05)。B组误入动脉机会高于其他两组(P0.05)。结论新的颈内静脉穿刺置管,是小儿值得推荐的途径之一。     

提高静脉穿刺成功率方法的体会

静脉穿刺是每位临床护理人员所必须掌握的一项基本技术操作,也是医疗护理中常见的技术操作,尤其是在重症抢救的关键时刻,穿刺成功与否至关重要.笔从以下几个方面分析静脉穿刺失败的原因,以期在今后的工作中加以改进,提高静脉穿刺的成功率.     

老年患者手指足趾静脉穿刺成功的护理

老年患者尤其是脑血管病、高血压、冠心病等患者,由于静脉血管壁增厚、变硬、管腔狭窄,弹性降低,脆性增加,皮肤肌肉松弛,血管不易固定,以及回血缓慢,凝血较快等特点,给输液穿刺带来难度,我们根据多年来的临床经验,选择手指足趾小静脉作为输液部位,取得了较为满意的效果,现将护理体会总结如下。1穿刺方法认真耐心选择手指、足趾静脉,止血带扎在手背、足背处,选择有把握的静脉,选用7号或5.5号半针头,穿刺见回血后液体通畅即可固定针头进行输液。2护理体会2.1手指、足趾静脉输液的优点（1）手指足趾静脉与身体其他部位相比,弹性走向清晰浅表易固定,容易掌握进针的深浅度和进针方向。     

颈外静脉留置输液在院前急救中的应用体会

在院前急救中,尽快为患者建立静脉通路是抢救急危重病患者所采取的最有效措施之一,是抢救成功的关键。但是由于多种原因,抢救患者时常常遇到周围静脉穿刺困难,以致因反复穿刺失败而延误用药,直接威胁到患者的生命安全。颈外静脉属颈部浅层血管,在颈部皮肤表面显露较好,容易穿刺,在急性创伤性疾病中,颈部创伤概率最小,该血管不易损伤,