子宫内膜异位症患者血管内皮生长因子表达及其意义

目的　检测血管内皮生长因子(VEGF)在子宫内膜异位症(EM)中的表达,探讨其在EM发病机制中的作用。方法　应用免疫组化SP法测定35例异位内膜组织和30例正常子宫内膜组织(对照组)中VEGF的表达情况,并用组织学评分对实验结果进行半定量统计,比较其表达强度。结果　VEGF在异位内膜的腺体及间质细胞中均有表达,主要定位于细胞浆。分泌期EM患者VEGF的表达强度明显高于正常对照组,二者有显著性差异(P<0. 05)。结论　异位内膜组织中VEGF的过度表达与异位内膜组织的血管生成密切相关,VEGF在子宫内膜异位症的发生发展中发挥作用。     

基质金属蛋白酶-2及组织金属蛋白酶抑制物-2在子宫内膜异位症中的表达及其临床意义

目的观察MMP-2和TIMP-2在子宫内膜异位症中的表达及意义。方法应用免疫组化（S-P）法检测20例正常子宫内膜、20例子宫内膜异位症的在位内膜及45例异位内膜组织中MMP-2和TIMP-2蛋白的表达。结果：MMP-2在内异症在位内膜组织、异位内膜组织阳性表达率分别与正常内膜组织比较均有显著性差异（P〈0．01）；异位内膜阳性率高于在位内膜，但在统计学上无显著性差异（P〉0．05）。TIMP-2在异位内膜组织的阳性表达率与正常内膜组织、EM在位内膜组织相比均有显著性差异（P〈0．05）；在位内膜组织的阳性表达率低于正常内膜组织，但在统计学上无显著性差异（P〉0．05）。结论：在子宫内膜异位症中MMP-2的高表达，TIMP-2蛋白的低表达，在子宫内膜异位症的发生、发展过程中具有重要作用。     

VEGF-165在异位、在位和正常子宫内膜中的表达

目的 观察血管内皮生长因子-165(VEGF-165)在异位、在位及正常子宫内膜中表达的特点，探讨其与子宫内膜异位症(内异症)的关系。方法 应用免疫组化LSAB法和图像分析，检测VEGF-165蛋白在卵巢子宫内膜异位囊肿患者异位内膜26例、在位子宫内膜15例及正常子宫内膜20例中的表达特点及其阳性细胞的分布规律。结果 VEGF-165在正常及异位子宫内膜腺上皮和基质细胞均有不同程度的表达，其中异位内膜组织中呈高表达状态，与正常子宫内膜和内异症在位内膜相比有明显差异(P<0．05)；而VEGF-165于内异症在位内膜表达虽高于正常子宫内膜，但无统计学差异。结论 VEGF-165在异位内膜组织中过度表达，提示其在子宫内膜异位症发病中起重要作用。     

ERα、ERβ、pS2在子宫内膜异位症组织中的表达及意义

目的：探讨雌激素受体亚型（ERα、ERβ）、雌激素调节蛋白（pS2）在子宫内膜异位症（edometriosis，EM）组织中的表达及其在子宫内膜异位症发生和治疗中的意义。方法：采用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化酶连接法（SP法）检测子宫内膜异位症异位内膜67例、在位内膜53例及正常内膜32例ERα、ERβ、pS2蛋白的表达。结果：（1）ERα、ERβ表达：异位子宫内膜组阳性表达率及表达强度低于正常子宫内膜组和在位子宫内膜组（P〈0．01）；（2）pS2表达：在位子宫内膜组阳性表达率高于异位子宫内膜组及正常子宫内膜组（P〈0．01）；（3）ERα、ERβ、pS2在卵巢巧克力囊肿的表达较紫蓝色结节中增强（P〈0．05）。结论：ERα、ERβ、pS2在子宫内膜异位症组织的表达密切相关其异常表达可能在子宫内膜异位症的发生起着重要作用。     

芳香化酶P450A在子宫内膜异位症中的表达及其作用

目的 研究卵巢巧克力囊肿异位内膜腺上皮、间质细胞及其在位内膜P450芳香化酶蛋白和mRNA表达，探讨其在子宫内膜异位症发病中的作用及其临床意义。方法 采用逆转录聚合酶联反应（RT-PCR）和免疫组化技术检测45例巧囊壁、32在位内膜和35例正常内膜中P450芳香化酶（P450A）mRNA及蛋白的表达。结果 巧囊壁异位内膜P450A mRNA表达量高于在位内膜（P﹤0.01）； 35例正常内膜中仅有2例表达；免疫组化检测巧囊壁P450A蛋白其表达特征与mRNA一致。结论 子宫内膜异位症异位灶有P450A表达，这种雌激素的合成酶能在异位灶局部合成异常的雌激素；在位内膜有P450A表达，提示在位内膜本身局部有雌激素的合成，其保护机制劣于正常内膜。子宫内膜异位症P450A的表达在其发病中起到重要作用。     

子宫内膜异位症临床病理特点及发病机制探讨

回顾性分析我院收治的56例子宫内膜异位症患者病理检查资料，比较子宫内膜异位症在位及异位内膜组织雌、孕激素受体检测结果。病理检查发现子宫内膜异位症分为内在性子宫内膜异位症、外在性子宫内膜异位症和混合性子宫内膜异位症三类，本组56例样本共有45例在位内膜和56例异位内膜，ER在在位内膜阳性率为88.89%，在异位内膜阳性率为80.36%，二者差异无统计学意义（P＞0.05）；PR在在位内膜阳性率为77.78%，在异位内膜阳性率为85.71%，二者差异无统计学意义（P＞0.05）。子宫内膜异位症诱发因素多而复杂，内在性子宫内膜异位症来源于内膜基底层的腺体及间质，ER和PR均在子宫内膜异位症的发病过程中起到重要作用。     

尿激酶型纤溶酶原激活物在子宫内膜异位症中的作用

目的探讨尿激酶型纤溶酶原激活物（urokinaseplasminogenactivator,uPA）在子宫内膜异位症发病机制中的作用。方法应用免疫组织化学方法检测40例子宫内膜异位症患者异位内膜及在位内膜、30例正常子宫内膜组织（对照组）中uPA蛋白表达水平。结果uPA蛋白主要定位于细胞质,异位内膜、在位内膜、对照组腺上皮细胞及间质细胞均表达uPA蛋白,且在血管内皮细胞呈阳性表达;异位内膜间质细胞uPA阳性表达率为85．0％,高于异位内膜腺上皮细胞（60．0％）（P〈0．05）,在位内膜间质细胞（57．5％）（P〈0．05）及正常内膜间质细胞（40．0％）（P〈0．05）;uPA蛋白在异位内膜I～Ⅱ期与Ⅲ～Ⅳ期的表达差异无统计学意义（P〉0．05）。结论uPA在异位内膜间质细胞的高表达促使其转移、黏附、侵袭、生长,导致子宫内膜异位症的发生、发展。     

生存蛋白和血管内皮生长因子在子宫内膜异位症组织中的表达

目的探讨生存蛋白在子宫内膜异位症组织中的表达及其与血管内皮生长因子（VEGF）的关系。方法采用免疫组织化学法检测生存蛋白和VEGF在51例异位子宫内膜组织及22例正常子宫内膜组织中的表达。结果生存蛋白在异位子宫内膜组织和正常子宫内膜组织中的表达率分别为52.94%、9.09%,差异有统计学意义（χ^2=12.34,P〈0.01）。VEGF在异位子宫内膜组织和正常子宫内膜组织中的表达率分别为68.63%、18.18%,差异有统计学意义（χ^2=14.48,P〈0.01）;生存蛋白和VEGF在异位子宫内膜组织中的表达呈正相关（r=0.8755）。结论生存蛋白和VEGF在子宫内膜异位症组织中异常表达对子宫内膜异位症的发生起着重要作用。     

子宫内膜异位症组织中促血管生成素-2的表达及其意义

目的：探讨促血管生成素2在子宫内膜异位症患者异位和在位子宫内膜组织中的表达，及其在子宫内膜异位症发病中的作用。方法：采用免疫组织化学方法检测30例子宫内膜异位症患者的异位内膜和在位内膜组织及30例正常对照组内膜组织中促血管生成素-2的表达。结果：在位内膜组织中促血管生成素-2的表达高于对照组和异位内膜组，差异有统计学意义（P〈0．05），异位内膜组高于对照组，差异亦有统计学意义（P〈0．05）。在位内膜组和对照组的不同月经周期促血管生成素2的表达差异有统计学意义（p〈0．05）。结论：促血管生成素-2在子宫内膜异位症组织中的高表达可能与子宫内膜异位症的发生、发展及血管生成密切相关。     

GnRHⅡ蛋白在子宫内膜异位症患者中的表达及意义

目的:检测GnRHⅡ蛋白在子宫内膜异位症患者异位子宫内膜、在位子宫内膜和正常子宫内膜中的表达情况,同时分析其表达是否与子宫内膜月经周期有关。方法:采用免疫组织化学SP法检测GnRHⅡ蛋白在异位内膜、在位内膜及正常子宫内膜组织中的表达情况,并分析和比较其表达是否有差异。结果:GnRHⅡ蛋白在子宫内膜异位症患者异位、在位子宫内膜及正常子宫内膜中均有表达,阳性表达定位于子宫内膜腺体及间质细胞的细胞质;GnRHⅡ蛋白在异位内膜、在位内膜及对照组正常内膜的表达依次增强,两两比较差异有统计学意义(P0.05);GnRHⅡ蛋白在正常子宫内膜分泌期表达强于增生期(P0.05),且以分泌早中期最强,显著强于增生期和分泌晚期(P0.01),而异位组或在位组的分泌期与增生期比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:GnRHⅡ蛋白在子宫内膜异位症的发病中以及在人类月经生理方面可能起重要作用。