北京地区静脉输液专业化发展状况的调查研究

目的调查北京地区静脉输液专业化发展的状况,并提出合理建议。方法采用自制问卷调查北京地区59所医院静脉输液状况。结果①静脉输液专业化队伍建设情况:43所(72.88%)医院成立了静脉输液小组,47所医院中的198名护士接受过静脉输液专科护士培训。②静脉穿刺工具的使用情况:头皮钢针的使用率为94.92%;静脉留置针为100.00%;PICC为93.22%;CVC为74.58%;静脉输液港为38.98%。③静脉输液药物配制的相关问题:16所(27.12%)医院成立了静脉药物配置中心;仅7所医院由配液中心完成全肠外静脉营养液的配制。④静脉输液相关的职业防护:39所(66.10%)医院尚未实行肿瘤化疗药物的集中配制和供应;其中10所(16.95%)医院未使用生物安全柜。结论北京地区静脉输液专业化发展取得了一定成绩,但在专业化队伍的建设、静脉输液药物配制及职业防护方面仍存在不足,提示护理管理部门及相关医疗机构应积极采取相应措施,推动北京地区静脉输液专业化发展的进程。     

西安市静脉输液护理专业化现状调查

目的 调查西安市静脉输液专业化现状.方法 对西安市45所医院的静脉药物配制情况、静脉输液治疗情况及静脉输液治疗安全管理情况进行问卷调查.结果 ①静脉药物配制：6所（13.33％）医院成立了静脉药物配置中心,仅2所医院肠外营养液由配液中心配制;31所（68.89％）医院对护士进行包括化疗药物配制及防护等内容的液体配制专题培训.②静脉输液治疗情况：10所（22.22％）医院建立了静脉治疗小组,静脉输液方式以静脉输液泵（88.89％）和静脉留置针（86.67％）多见;45所医院均开展了静脉输液相关培训.③静脉输液治疗安全管理情况：5所（11.11％）医院实行化疗药物的集中配制,2所（4.44％）医院为配制化疗药物的护士进行健康检查;45所医院全部建立了针刺伤事件上报制度,并进行了针刺伤事件处理培训.结论 西安市静脉输液专业化发展现状不容乐观,静脉输液护理专业化水平亟待提高,提示卫生管理部门应积极采取相应措施推动本地区静脉输液专业化发展的进程.     

宁夏地区42家医院静脉治疗专业发展现状调查与对策

目的 了解宁夏地区静脉治疗的发展和管理现状及存在的问题.方法 对宁夏地区42家医院的护理人员进行问卷调查.结果 42家医院静脉血管通路工具使用情况：100%使用头皮钢针进行输液,73.80%医院使用静脉留置针,14.28%医院开展了PICC置管,仅有1家有新生儿脐静脉置管,中长导管和植入式输液港均没有开展;静脉治疗配置设备情况：3家医院有静脉配置中心,39家医院的静脉配置工作在治疗室完成,在生物柜完成抗肿瘤药物配置的只有3家医院;静脉治疗管理情况：3家医院成立静脉治疗团队开展会诊工作,23家医院有静脉治疗的相关流程,2家医院开展专项质控工作.结论 宁夏医院静脉治疗使用工具相对滞后,静脉配置职业防护存在安全隐患,在静脉治疗组织管理、培训、科研等方面需要向体系化、专业化和标准化方面发展.     

湖南省三甲医院静脉治疗专业化发展现状调查

目的：通过了解湖南省三甲医院静脉治疗专业化发展的现状,提出静脉治疗专业化发展的对策。方法2013年3～5月使用中华护理学会静脉治疗护理专业委员会编制的“全国三甲医院静脉治疗护理现状调查表”第一部分,调查湖南省21家三甲医院整体静脉治疗现状。结果①静脉治疗设备及工具：6家（28．6％）医院成立了静脉药物配置中心（PIVAS）,仅2家（9．5％）医院是完全由 PIVAS 配置所有药物,8家（38．1％）医院在治疗室配置抗肿瘤药物,12家（57．1％）医院在治疗室配置胃肠外营养液;经外周静脉置入的中心静脉导管和头皮钢针使用率100％,输液港（PORT）38．1％;②专业人员培训：15家（71．4％）医院建立了静脉治疗专业小组,3家（14．3％）医院开设了 PICC 专科门诊,专科培训率为100％。③感染控制：部分医院外周静脉穿刺时消毒方法、范围不达标,未严格执行手卫生。④静脉治疗护理：7家（33．3％）医院开展 PICC 技术。⑤穿刺部位的护理和维护：基本符合标准要求。⑥患者教育：基本符合标准要求。结论湖南地区三甲医院静脉治疗已初步形成专业化,但在抗肿瘤药物和 PN 配制、职业防护、静脉输液工具的合理选择、感染控制和专业人员培训方面仍存在不足。     

珠海市护士化疗职业安全防护现状调查

目的:调查珠海市各医院护士使用化疗药物的防护现状,并进行相关因素分析。方法:采用自行设计的调查问卷,在珠海市7所医院抽取320名接触化疗药物的护理人员进行职业防护问卷调查。结果:医院安全防护现状:护士所在医院无任何化疗药物安全防护指引和操作规程者占46.8%;医院无配制中心者占87.5%,医院岗前培训无化疗药物安全防护内容者占41.2%,未进行过化疗药物安全防护知识年度培训者占70.0%;护士对医院化疗防护工作满意度仅为38.4%。结论:珠海市各医院护士化疗职业安全防护工作需进一步加强。     

邂逅天使

目的 了解本市部分二级医院临床护理人员配制化疗药物职业防护现状,为提高护理人员职业防护水平提供参考.方法 用自制的调查量表分别调查本市4家二级医院9个护理单元化疗药物的配药环境、防护用具的提供、化疗药物的存放条件和化疗药物防护制度的落实情况.结果 100%的科室在普通治疗室进行化疗药物配制,通风和排风设备不足;防护用具以使用一次性的口罩和帽子为主,只有11.1%的科室提供正确的双层手套,55.6%科室提供护目镜,没有科室提供防水隔离衣.11.1%的科室化疗药物与其他药物共用药柜,100%的科室化疗药物与其他药物共用药物冰箱;化疗药物防护制度的落实也较欠缺.结论 本市部分二级医院护理人员的化疗药物职业防护基础条件存在不足,应引起足够的重视并予以改进.     

国内外静脉输液治疗护理的现状

目的：探讨国内外有关静脉输液治疗护理发展现状。方法检索国内外有关静脉输液治疗护理方面的文献，从静脉穿刺工具的使用、静脉输液护理人员的专业化建设、静脉输液职业防护几个方面了解静脉输液发展状况。结果新型静脉穿刺工具在临床不断涌现，很多医院成立了静脉输液小组，并注重专科护士的培养，但是大部分护理人员没有意识到化疗药的危害并且化疗防护知识欠缺。结论各级医院都在重视静脉输液专职人员的培养，但在化疗药防护中还存在不足，提示护理管理部门及医疗机构应采取相应措施，推动静脉输液的发展。     

静脉化疗药物配制中心的建立及应用

静脉化疗药物配制中心的建立对提高护理质量、增强职业防护、减少药品浪费、节省病人费用、保证药液的无菌性和稳定性起到了积极的作用。从配制环境、化疗药物的配制程序对静脉化疗药物配制中心的工作流程进行了详细阐述     

2级医院护士静脉输液中职业防护的现状调查

目的 通过调查了解2级医院护士在静脉输液过程中的职业防护认知情况及防护现状,为进一步提高护士在静脉输液过程中的职业防护意识提供参考.方法 选择2011年10月上海市长宁区6所2级医院护理人员200名,采用自行设计的问卷调查,调查内容包括护士在静脉输液过程中职业防护的认知和预防行为.结果 大多数护士缺乏相关职业防护的知识,对职业损伤可能造成的严重后果还认识不够;在化疗药物防护、预防针刺伤、职业暴露后的处理等操作环节上自我防护行为不足.结论 应加强护士职业安全教育及培训,规范护理操作规程,制定职业防护相关制度,提高护士的自我防护意识,确保护士的职业安全.     

静脉输液治疗专业化发展的管理现状

护理专业化是当今护理一个重要的课题,我国的静脉输液治疗专业化发展速度和发展内容不一,各大型医院已形成规范化管理体系.建立专业化的管理组织,完善质量监督体系;静脉输液技术准入及分层级管理;药物信息化管理及静脉输液配置中心;信息化资源共享在管理中的作用等,这些管理工作经验促进了适应中国国情的静脉输液治疗护理走向专业化.卫生行政部门应尽快完善静脉输液治疗的相关法规,建立静脉输液治疗专业人员的培训模式,尽快与国际静脉输液护理专业发展水平接轨.     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。