张力平衡针法对脑卒中痉挛瘫痪患者血脂和血糖的调节作用

目的：观察张力平衡针法对脑卒中痉挛瘫痪患者血脂、血糖的影响。方法 选择脑卒中痉挛瘫痪患者220例。随机法分为A组与B组各110例，分别采用张力平衡针法（A组）与传统针法（B组）进行对照观察，并于治疗前后测定患者血脂、血糖含量的变化。结果：治疗30d后，与治疗前比较2组患者肌张力改善．血脂、血糖指标均有下降，A组与B组比较改善更显著（P〈0．O5）。结论：张力平衡针法能显著改善脑卒中痉挛瘫患心并的肌张力和恢复神经功能，在下调血脂、血糖方面亦优于传统针法组。     

张力平衡针法改善脑卒中痉挛瘫痪及对血清Ca2+的影响

目的探讨张力平衡针法对脑卒中痉挛瘫痪的改善及对血清Ca^2＋的影响。方法选择脑卒中痉挛瘫痪患者220例，采用张力平衡针法与传统针法进行对照，观察临床疗效并测定患者血清Ca^2＋含量的变化。结果张力平衡针法有效改善脑卒中痉挛瘫痪，优于传统针刺组（P〈0.01），并对血清Ca^2＋指标有一定的改善作用。结论张力平衡针法能有效缓解脑卒中状态痉挛状态，并提升患者血清Ca^2＋的含量。     

早期综合康复对脑卒中患者运动功能和ADL能力的影响

目的：探讨早期综合康复治疗对脑卒中患者偏瘫侧肢体的肌张力、运动功能和ADL能力的影响，以及痉挛分级、运动功能和日常生活自理能力的相关性。方法：48例急性脑卒中患者随机分为治疗组和对照组。两组患者均予以常规的药物治疗、针灸、理疗等，治疗组患者加予规范化的综合康复训练。所有病例共评定4次：入组时、脑卒中病程1个月、3个月和6个月时。分别采用改良Ashworth量表（MAS）、简化Fugl-Meyer量表（FMA）和Barthel指数（BI）来评定脑卒中患者偏瘫侧肢体的痉挛、运动功能和日常生活自理能力。结果：在入组时两组患者MAS评分、FMA评分和BI比较P〉0．05，具有可比性。在脑卒中病程3个月和6个月时，对照组患者的MAS评分高于同期的治疗组患者（P〈0．05）：两组患者的FMA评分和BI评分在脑卒中病程1个月、3个月和6个月时分别与其前一次评定时比较，运动功能和日常生活自理能力均逐渐改善（P〈0．001）；在脑卒中病程3个月和6个月时，治疗组的FMA评分和BI评分均高于对照组（P〈0．01）。结论：综合康复治疗可减轻脑卒中患者偏瘫侧肢体痉挛和改善运动功能，提高其日常生活自理能力；偏瘫侧肢体痉挛和运动功能与日常生活自理能力密切相关。     

蜡疗配合张力平衡针法治疗脑卒中痉挛瘫痪效果观察

目的探讨蜡疗配合张力平衡针法治疗脑卒中痉挛瘫痪效果观察。方法选择某院2015年1月至2016年12月收治的脑卒中后痉挛瘫痪患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例,对照组给予传统针刺治疗,观察组给予蜡疗配合张力平衡针治疗。观察两组治疗效果。结果两组患者治疗后Ashworth评分均明显下降,观察组治疗后Ashworth评分明显低于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P0.05;两组患者治疗后Fugl-Meyer评分均明显提升,观察组治疗后Fugl-Meyer评分明显高于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P0.05;两组患者治疗后BI评分均明显提升,观察组治疗后BI评分明显高于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P0.05;观察组治疗后SF-36量表各因子评分均高于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P0.05。结论蜡疗配合张力平衡针法治疗脑卒中痉挛瘫痪优于传统针刺治疗。     

肌电生物反馈联合运动疗法对脑卒中跖屈肌痉挛的疗效观察

目的：观察肌电生物反馈联合运动疗法对脑卒中后跖屈肌痉挛的疗效。方法：将112例脑卒中患者跖屈肌痉挛患者分为观察组60例和对照组52例,2组均给予常规性康复训练,观察组在此基础上给予肌电生物反馈治疗。2组均给予临床痉挛指数（CSI）评定,并测量踝关节主动背伸角度。结果：训练10周后,2组CSI评分均较治疗前明显降低（P＜0．05）,且观察组更低于对照组（P＜0．05）;2组踝关节主动背伸角度均较训练前明显提高（P＜0．05）,且观察组更高于对照组（P＜0．05）。结论：肌电生物反馈联合运动疗法能明显改善脑卒中后跖屈肌的痉挛。     

恢复期脑卒中患者肘屈伸肌群最大等长收缩的表面肌电图研究

目的：探讨恢复期脑卒中患者肘屈伸肌群的生物力学变化及对应的表面肌电图特征，为恢复期脑卒中患者制定康复方案提供科学依据。方法：采用Biodex-HI型等速测试仪里面“双侧等长收缩模式”对14例健康人群（健康组）及16例恢复期脑卒中患者（卒中组）进行双侧肘屈伸肌测试，用Noraxon2400表面肌电图仪同步观察肘屈伸肌的肌电信号。结果：健康组右侧肘屈肌及伸肌的峰力矩、峰力矩体重比均高于左侧（P〈0．05）；右侧肱二、三头肌的积分肌电面积也高于左侧（P〈0．05）。卒中组息侧肘屈肌及伸肌的峰力矩、峰力矩体重比均低于健侧，而屈伸力矩比高于健侧（P〈0．05）；息侧肱二、三头肌的积分肌电面积比健侧下降，而协同收缩率则明显升高（P〈0．05）。与健康组比较，卒中组健侧肘屈伸肌也存在等长肌力及肌电信号的异常。结论：恢复期的脑卒中患者上肢健患侧屈伸肌都存在肌力及主动肌拮抗肌协调性的异常，制定康复方案时不应忽视加强双侧屈伸肌力量的训练。     

张力平衡针法对脑卒中下肢功能及独立生活能力的影响

目的:观察张力平衡针法对脑卒中患者下肢功能及独立生活能力的影响。方法:脑卒中痉挛患者70例,随机分为张力平衡针法组(研究组)和传统针法组(对照组)各35例。研究组采用张力平衡针法治疗,对照组采用传统针法治疗。治疗前后评定2组患者下肢肌张力、痉挛指数(CSI)、足下垂内翻程度、Fugl-Meyer及FIM运动功能。结果:治疗30d后,2组改良的Ashworth、下肢FMA及FIM评分均明显高于治疗前(P<0.01),且研究组更高于对照组(P<0.01,0.05);2组CSI评分、足下垂及内翻角度均低于治疗前(P<0.01),且研究组更低于对照组(P<0.01,0.05)。结论:张力平衡针法能显著改善脑卒中痉挛瘫痪患者下肢运动功能,并提高其独立生活能力。     

卒中单元病房综合治疗对脑卒中患者生存质量的影响

目的：研究卒中单元病房中综合治疗对脑卒中患者生活质量的影响。方法：随机抽取卒中单元病房的脑卒中患者176例为康复组、神经内科脑卒中患者84例为对照组，均采用常规药物治疗和护理，康复组同时配合运动疗法，语言训练、心理康复及健康教育。治疗前和治疗8周后采用Spitzer生活质量指数量表（QLI）和Barthel指数（BI）量表评定患者生活质量，并采用Zung氏抑郁自评量表评定患者抑郁状态。结果：治疗后QLI总分及各分项得分、BI指数得分康复组均明显高于对照组（P〈0．01），抑郁状态的发生率明显低于对照组（P〈0．01）。结论：采用卒中单元病房综合治疗脑卒中能明显改善患者的ADL，减少抑郁状态的发生，提高生活质量。     

针刺治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的临床研究与应用

目的：回顾近10年针灸治疗脑卒中后痉挛性偏瘫文献报道，从选穴角度系统总结针灸治疗脑卒中后痉挛性偏瘫临床研究现状，归纳针灸治疗取穴规律，为今后提高针灸临床疗效提供理论依据。 资料来源：应用计算机检索中国期刊全文数据库1994-01／2005-12针灸治疗脑卒中痉挛性偏瘫相关文献，检索词“针灸，痉挛性偏瘫，肌张力增高”，限定文章语言种类为中文。 资料选择：对资料进行初审，选取针对性较强的相关文献，并作初步分类，同类文献首选近年发表的核心期刊文章。排除重复及综述类文献。对所选论文进行查找全文。 资料提炼：共收集到82篇相关文章，其中53篇属于重复及综述类文献，对符合标准29篇文献进行分析整理。 资料综合：①传统经络理论指导下的循经辨证选穴：包括阳经选穴、阴经选穴、阴阳经辩证选穴（现在临床多采用阴阳兼顾，或以阴经穴为主，配以阳穴，或以阳经穴为主，兼配阴穴，协调阴阳）、督脉经选穴、经筋刺法、腹针和特定穴治疗。②结合现代医学理论指导选穴：协调平衡肌张力，根据现代康复学原理及偏瘫的恢复发展规律，应以协调肌群间张力的平衡为重点，拮抗上肢屈肌、下肢伸肌运动，协调平衡主动肌与拮抗肌的张力，抑制痉挛，建立正常运动模式；从现代生理解剖学角度，提供夹脊穴、锥体区、神经干、头针治疗的生理基础。③综合疗法：主要采用针药结合、多种针法结合及结合现代康复训练等方法。 结论：针灸在治疗偏瘫痉挛状态具有独特优势，能有效缓解脑卒中后肢体痉挛状态，改善患肢运动功能，提高生活质量。治疗方法多样化，取穴规律多，但疗效评价缺乏统一量化标准，选穴配伍缺乏优化组合方案，对针灸治疗机理研究尚待进一步深入。     

脑卒中偏瘫患者肱二、三头肌表面肌电特征的研究

目的 观察和分析脑卒中偏瘫患者在最大等长收缩（MIVC）过程中肱二、三头肌表面肌电图的特征，为脑卒中后偏瘫上肢训练提供电生理依据。方法 选择18例轻偏瘫或处于恢复期的脑卒中患者，在进行肘关节屈、伸肌MIVC时，检测其力矩和肱二、三头肌表面肌电信号。结果 MIVC状态下，肘屈曲时肱二头肌健侧的积分肌电值（iEMG）明显大于患侧（P〈0．05），肱三头肌健、患侧iEMG比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；肘伸展时肱三头肌健侧iEMG明显大于患侧（P〈0．01），肱二头肌患侧iEMG明显大于健侧（P〈0．05）。肱三头肌患侧协同收缩率明显大于健侧（P〈0．01），肱二头肌患侧协同收缩率有大于健侧的趋势，但差异无统计学意义（P〉0．05）。无论是屈肌收缩还是伸肌收缩，患侧的峰力矩均明显小于健侧（P〈0．01）。结论 脑卒中偏瘫患者肘关节痉挛以屈肌为主，提示脑卒中后偏瘫上肢的康复治疗应以训练伸肌侧肌力和抑制拮抗肌协同收缩为主。     

针刺与肌张国平衡促法对卒中偏瘫患者早期康复的作用

Ithasachievedsatisfyingresultstotreatmuscularhypotonusanddisequilibriuminearlystageofhemiplegiawithacupuncturetoevokeandcoordinatethebalanceofmusculartension,whichpro-motedtheearlyrehabilitationofpatients.1Subjectsandmethods1.1Subjects96patientswithacutecerebrovasculardiseaseofinternalcarotidarteriesreceivedfromJanuaryof1998toMayof2000weredividedintogroupA(acupuncturegroup)andgroupB(regularrehabilitativegroup)randomly.Inthem49weremalesand47werefemales.Thelimitwas1month,andrejectlightpatients…     

Orem理论在脑卒中康复护理中的应用

目的:探讨Orem理论对脑卒中康复期病人自理能力及生活质量的影响。方法:选取2011年6月～2012年12月入住我科的脑卒中病人100例为研究对象,随机分为对照组和干预组各50例。对照组给予常规康复护理,试验组运用Orem理论给予指导并贯穿于常规康复护理中。护理人员于入院4周后对两组病人采用日常生活能力量表修正版评定日常生活能力和用生存质量测定量表(WHOQOL)中文版对病人进行生存质量评分。结果:干预组在入院4周后的ADL和WHOQOL评分高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将Orem理论运用于脑卒中病人的护理,可提高病人生活自理能力和生活质量。     

舒筋颗粒治疗脑卒中后痉挛性偏瘫疗效观察

目的 观察舒筋颗粒治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的疗效。方法 采用前瞻性随机双盲对照试验，将77例脑卒中伴偏瘫肢体肌张力增高的患者按1：1比例随机分为治疗1组(38例)和治疗2组(39例)，在常规治疗的基础上，治疗1组加用舒筋颗粒1号，治疗2组加用舒筋颗粒2号，疗程28d。治疗结束后，评定两组患者的疗效。结果 揭盲结果为治疗1组为治疗组，治疗2组为对照组。治疗组患者的肌张力改善情况、Fugel—Meyer评分和Barthel指数得分均优于对照组患者。结论 舒筋颗粒可改善偏瘫肢体的肌张力，从而促进患肢功能的恢复，进而改善患者的运动功能，提高其生活自理能力。     

Effects of acupuncture and balance facilitation of muscular tension on the early rehabilitation of patients with stroke and hemiplegia

Objective To explore the effects of acupuncture and balance facilitation of muscular tension on the early rehabilitatio n of patients with stroke and hemiplegia.Methods Divided the 96 patients with acute stroke hemiplegia into group A and Brandomly(group B as control) Evaluate the rehabilitation before and after therapy,and deal with the data in statistics.The courses are 26 t 28 days.In group A.stab negative channel and points of upper limb as well as positive channel and points of lower limb of paralysis side in flaccid paralysis tage,After the muscular tension resumed,stab positive points of upper limb and negative points of lower limb,and try to recover the balance of muscular tension,and avoid muscular spasm to establish normal moving pattern,Results Compared with control group,group A hac prominent difference on the process of musculwar tension resuming.Incidence rate of muscular spasm,the ration of reeducing of neurologic impairment scores and increasing of motor function integral(FMA),MBI of the ability of daily life(ALD)as well as index of quality of life(QLI),P&;lt;0.01, Conclusion A cuppuncture and balance facillitation of muscular tension are useful in the early rehabilitation in hemiplegia.     

小针刀治疗痉挛型脑瘫疗效观察

目的 观察小针刀疗法降低痉挛型脑瘫患者肌张力的疗效。方法 105例痉挛型脑瘫患者随机分为A组（小针刀组35例）、B组（运动疗法组34例）和C组（小针刀加运动疗法36例）共3组。治疗前和治疗后1月时分别用改良的Ashworth肌张力评定量表进行评定。结果 A组有23例有效（65．71%），B组10例有效（29．41%）．C组有效28例（77．78％）。B组有效率明显低于A组（P=0．00313）和C组（P=0．00227）。结论 小针刀疗法在改善痉挛型脑瘫患者的肌张力方面明显优于运动疗法。     

首发脑卒中病人生活质量现状及其影响因素分析

[目的]探讨首发脑卒中病人生活质量现状，并了解其影响因素，为今后全面提高脑卒中病人的生活质量提供依据。[方法]采用自行设定的一般资料问卷，Barthel指数量表，慢性病自我效能量表，脑卒中特定生活质量量表对156例首发脑卒中病人进行问卷调查。[结果]首发脑卒中病人的生活质量平均得分为170分，明显低于总分245分，处于较低水平。方差分析显示，病人的医保类型、体重指数、性别、烟酒史、初发就诊时间、自我效能水平以及日常生活活动能力（ADL）对生活质量的影响有统计学意义。多元线性回归分析结果显示，影响脑卒中病人生活质量的主要因素为病人的自我效能水平和ADL（P〈0．05）。[结论]脑卒中病人的生活质量处于较低水平，且影响生活质量的因素包含多个方面。临床可通过多种方式联合干预，能更有效改善脑卒中病人的生活质量。     

家属同步疾病管理对缺血性脑卒中患者康复的影响

目的：探讨脑卒中患者家属的疾病管理对患者日常生活能力（ADL）、神经功能缺损（NIHSS）的影响。方法：建立系统化的脑卒中患者或家属疾病管理健康宣教方案,对81例患者按整群分成试验组和对照组,试验组40例进行同步疾病管理,对照组41例按脑卒中护理常规进行管理,对患者在入院时,发病后14 d、1个月、3个月分别进行ADL,NIHSS评分测定。结果：试验组患者发病1,3个月ADL,NIHSS评分与对照组比较均有统计学意义（P〈0.05）。结论：同步疾病管理能促进缺血性脑卒中患者规范化管理,明显提高患者的ADL,减轻NIHSS,从而明显提高患者的生活质量。     

运动反馈训练对脑卒中后偏瘫上肢痉挛状态的影响

目的：观察运动反馈训练对脑卒中后偏瘫上肢痉挛状态的影响。方法：脑卒中偏瘫患者43例随机分为观察组21例和对照组22例,2组患者均按常规的物理治疗和作业治疗,观察组在此基础上接受运动反馈训练。治疗前后采用E—LINK评估系统评定肘关节屈伸活动度及前臂旋转活动度,并采用改良Ashworth分级评定屈肘肌群及前臂旋前肌群肌张力。结果：治疗4周后,2组患者的肘关节屈伸活动度、前臂旋转活动度均较治疗前明显增加（P〈0．05）,且观察组更高于对照组（P〈0．05）;屈肘肌群、前臂旋前肌群肌张力均较治疗前明显下降（P〈0．05）,且观察组更低于对照组（P〈0．05）。结论：运动反馈系统提供的寓教于乐的康复方法能提高训练的趣味性、积极性,对脑卒中后偏瘫上肢痉挛状态具有明显的改善作用,对偏瘫患者治疗效果的提高具有重要意义。     

针康法对脑卒中后痉挛状态的影响

目的探讨针康法对脑卒中后痉挛状态的作用。方法将39例脑卒中后肢体痉挛的患者随机分为观察组和对照组。观察组采用针康法抗痉挛针法配合康复治疗方法,对照组采用巴氯芬配合康复治疗。用改良Ashworth法和Barthel指数评定肌张力、日常生活活动能力(ADL)和临床疗效。结果与对照组比较,观察组肌张力分级、ADL评分、临床疗效无显著性差异(P>0.05)。结论针康法在改善卒中后痉挛方面与药物治疗效果相同,且无严重副作用。