不同包装材料包装灭菌物品的有效期探讨

摘要 目的 探讨无菌物品不同包装方式灭菌后保质期。方法采用无菌实验方法,对不同包装材料包装物品灭菌后无菌保质期进行观察。结果在本研究设计的5组包装中,双层无纺布包装组、纸塑袋包装组、棉布与无纺布混合包装组、双层棉布包装组和单层无纺布包装组等各组灭菌包保质期依次为210 d、180 d、150 d、90 d和30 d。结论包装材料性质决定灭菌包保质期,结合实际使用需求,推荐较大无菌手术器械用无纺布与棉布混合包装,一般单用器械宜采用纸塑袋包装。     

高压蒸气灭菌包装材料的阻菌效果及成本效益研究

[目的]研究双层棉布、无纺布及硬质灭菌盒的阻菌效果及成本效益,为临床选择合适的灭菌包装材料提供依据.[方法]采用分层随机对照实验,将实验对象分为3组,即棉布组、无纺布组及硬质灭菌盒组,均采用脉动真空压力灭菌后,在室温（22±2）℃,湿度50％～60％的环境下存放14 d、90 d及180 d后送细菌室检测,检测结果均无细菌生长.[结果]3种包装材料阻菌效果最好的为硬质灭菌盒,其成本也最低.[结论]临床包装材料的选择应根据实际情况综合考虑,棉布包装的实际成本比其他材料高、且灭菌有效期短;无纺布过多使用易产生医疗垃圾,污染环境;硬质灭菌盒性价比优于棉布及无纺布.     

中心供应室灭菌包装材料合理应用

医疗用品灭菌包装材料属于医疗耗材,科学合理使用包装材料可以避免灭菌后的物品在运输、存放过程中以及使用前不受污染.目前,灭菌包装材料的种类不断增加,合理选择和使用包装材料,既要求确保灭菌质量不受影响,同时要考虑节约成本.     

硬质容器盒灭菌湿包原因分析及综合改进措施

正硬质容器目前用于手术器械包装越来越多,它具有打包时间短,耐运输、不易破损,有效期时间长,可长期保障无菌屏障等优点[1]。但目前国产硬质容器盒使用中存在的主要问题是灭菌时盒内冷凝水存留,造成灭菌湿包,而很多防止此种灭菌湿包现象的措施也不断被提出来[2]。本研究从造成灭菌湿包的主要     

三种包装材料阻菌效果及成本效益分析

目的观察不同包装材料的无菌包阻菌效果,分析比较其消耗成本。方法通过储存过程中无菌检验和分析计算方法,对三种包装材料制作的灭菌包进行了评估。结果所有灭菌包灭菌后化学指示标记变色均符合要求。棉布包装组在1周内检验18个包内器械均为无菌生长;医用皱纹纸包装组在1个月内检验18个包内器械全部无菌生长;纸塑包装组在6个月内检验18个包内器械,亦全部无菌生长。采用三种材料组合式包装比单纯全棉布包装节约经费16.29%。结论三种包装材料中以纸塑包装储存期限最长,以棉布包装成本消耗最高。     

部分一次性包装材料的成本效益分析

供应室是医院的成本消耗大户，近年来全国医院管理年活动中的重要内容就是价格。降低病人的医疗费用是医务人员的重要职责，而病人使用的耗材大部分来自于供应室。为此，我院在实施优质低耗、降低病人医疗费用方面做了一些尝试，并取得了一定成效。现介绍如下。     

对灭菌物品包装材料选择的调查

从无菌保存期与费用两方面对灭菌物品包装材料的选择进行了调查。结果,双层全棉布包装物品的无菌保存期约１周,纸塑袋包装者达１年。使用量较小与使用频率较低的物品,为减少因超过保存期而反复灭菌的次数,节约费用,以采用纸塑袋包装为好;使用量较大的物品则适宜用双层全棉布包装。     

一次性灭菌包装材料的选择与质量控制

目的探讨一次性使用最终灭菌包装材料的选择方法。方法通过了解材料的分类、性能及用途等,确定选择原则。结果通过材料的选择、使用和转运等各环节的质量控制,能有效保证灭菌质量。结论消毒供应中心在使用一次性使用最终灭菌包装材料上,应对各个环节严把质量关,加强管理,使现有的质量控制体系更加科学化、规范化、标准化。     

三种灭菌方法在关节镜器械灭菌中的成本效益比较

目的探讨关节镜器械灭菌的最佳方法。方法分别采用卡式高压蒸汽灭菌、戊二醛浸泡和低温等离子灭菌进行关节镜器械灭菌,对三种方法的灭菌效果、时间、成本进行比较。结果三种方法灭菌后细菌生长均为阴性;卡式压力蒸汽灭菌时间为11min,成本为0．684元;戊二醛浸泡时间需10h,成本为7．000元;低温等离子灭菌时间为28min,成本为160．000元,三组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）,卡式压力蒸汽灭菌器最优。结论在确保灭菌达到标准的前提下,卡式压力蒸汽灭菌器较其他两种方法在灭菌时间和成本方面都占有明显的优势,且安全方便,是关节镜器械灭菌的最佳方法,值得广泛推广和应用。     

不同包装材料灭菌时产生湿包的原因分析

消毒供应中心是可重复使用医院器械清洗、消毒、包装灭菌的重要场所,而压力蒸汽是目前医院首选灭菌方式,灭菌后出现湿包则视为灭菌失败。近年来,随着医学不断发展,各种新型包装材料,如无纺布、纸塑袋、硬质容器等,由于其阻菌效果好、灭菌后储存时间长,受到各大医院的青睐。但在使用过程中发现     

不同材料嵌体修复的三维有限元分析

目的通过有限元法,从生物力学角度分析不同材料嵌体修复后牙体组织的应力变化情况,为嵌体的临床应用提供理论依据。方法建立下颌第一磨牙嵌体修复三维有限元模型,定量研究不同嵌体材料对牙体组织应力大小及分布。结果不同材料对牙体所受到的最大主应力峰值影响显著,瓷、金合金、复合树脂、镍铬合金修复后的主应力峰值升高率分别为3.92%、3.97%、17.22%、33.65%。结论金合金、瓷是较好的嵌体修复材料,而复合树脂、镍铬合金使修复后的牙体应力增加,大大加大了牙折的风险。     

医院工勤人员对消毒供应中心人流物流规定认识情况调查

为了解医院工勤人员对消毒供应中心(CSSD)人流物流通道的认知情况,保证消毒供应中心卫生质量与消毒灭菌质量,采用现场调查方法进行了实际调查。结果,医院工勤人员对供应室的通道、人流、物流等规定知晓率为24%~48%。经过专题培训,提高了医院工勤人员的对供应室知识的了解,知晓率提高到92%~100%;规范了自身的行为,洗手率达到96%。结论,医院工勤人员文化低,对CSSD知晓率很低;经过培训,明显提高了对人物流知晓率,能按要求规范工作程序。     

包外加无菌塑料袋与否的灭菌器材无菌存放期

为了解压力蒸汽灭菌后的器材包外加封无菌塑料能否延长无菌期,于存放不同时间取样,进行无菌检测。结果,加无菌塑料袋密封的器材包,于无菌间放置１３周,包内器材仍无菌;未加塑料袋者仅能维持５周无菌。加无菌塑料袋密封保存,可延长器材无菌期,减少重复灭菌次数。     

福建省70所医院消毒供应中心现状调查

目的了解福建省不同等级医院消毒供应室的现状,为制定管理措施提供依据。方法按医院等级分层抽样和问卷调查方法对福建省70所医院的消毒供应室进行了调查。结果福建省医院供应室人员护理专业占69.4%,初级职称者占57.6%;62.4%供应室人员为中专学历。大部分医院仅有基础设施,超声清洗机和压力水枪配置较少,二级甲等医院配有超声清洗装置的仅2所。三级乙等及以上医院多数使用含酶清洗剂及水溶性润滑剂,而80%以上的二级甲等及以下医院仍使用普通的清洗剂及石蜡油润滑。结论福建省二级甲等以下基层医院供应室清洗、消毒与灭菌工作存在问题比较突出,应加强管理,采取改进措施,提高基层医院灭菌保证水平。     

甘肃省14家医疗机构消毒供应中心管理现状调查

目的了解医院消毒供应中心管理现状,为加强CSSD管理提供依据。方法采用问卷调查方式,对甘肃省县级以上各级医疗机构CSSD管理现状进行调查。结果共调查14家医院,CSSD实行集中管理有9家;内镜、口腔科器械由CSSD集中处理仅3家;外来器械集中处理8家。有3家医院的CSSD建在地下室或半地下室;部分医院的CSSD的清洗消毒装置及个人防护用品配置不齐全。结论所调查的医疗机构CSSD管理与现行行业标准存在一定差距,建筑设施不符合标准,设备落后或不足,消毒灭菌质量存在隐患。     

宁波市医院消毒供应室人员专业知识调查

目的了解宁波市各级医院消毒供应室工作人员知识状况,以便改进和提高消毒供应室管理水平。方法采用问卷调查方式,对宁波市不同级别医院消毒供应室工作人员进行了调查。结果三级综合性医院与二级及其他医院护士的专科知识掌握方面、科室的管理工作方面在统计学上有显著差异,所有供应室护士都希望定期有专业培训。结论上级卫生行政部门要加强对三级专科、二级及以下医院供应室工作质量的监督指导。     

消毒供应中心物流过程中的感染控制关键点

目的建立消毒供应中心物流过程医院感染控制关键点程序。方法采用制定关键点控制程序,贯彻实施关键点控制管理。结果消毒供应中心实施回收、清洗、包装、消毒灭菌、储存发放和物流控制等6个关键点管理,可以确保可靠的无菌物品质量。实施密封回收,可避免污染扩散;严格的清洗,可保证消毒与灭菌效果;正确的包装,不仅满足了灭菌要求,也便于储存和安全输送;合格的灭菌质量,保证医院感染控制的有效性;无菌储存发放及安全的物流控制,可有效防止无菌物品损坏和再污染。结论医院消毒供应中心实施物流过程感染控制程序,可明显提高供应室无菌物品管理质量。     

两种空气消毒法对供应室空气消毒效果的观察

为探讨一种简便易行、效果可靠的空气消毒法,采用两种空气消毒法对供应室无菌室、清洁区空气进行比较消毒。结果,速效空气消毒片对空气消毒效果更佳。结论,速效空气消毒片对于通风欠佳的供应室,有可靠的消毒效果,也是控制医院感染源的必要措施之一。     

压力蒸汽对软膏缸内物品灭菌效果的试验观察

为观察压力蒸汽对１３５６ｍｌ软膏缸内物品的灭菌效果,在缸内物品中部与底部放置化学指示卡检测。结果,在１２４～１２８℃压力蒸汽作用３０ｍｉｎ后,加盖的空软膏缸内化学指示卡不变标准黑色。为此,对装有纱布块、棉球或棉签（占缸内容积３／４）的软膏缸不加盖,外包以双层布;但经上述灭菌处理后,合格率仍均为０．０％（０／１４）。纱布块、棉球、棉签不宜装在软膏缸内进行压力蒸汽灭菌。