2型糖尿病患者心功能状况及其与血尿酸水平的关系

目的：研究2型糖尿病患者心功能状况并探讨其与血尿酸水平的关系。方法：对连续218例2型糖尿病患者行二维和多普勒超声心动图检查，根据其左室射血分数和e/a比值将所有患者分为心功能正常组、舒张功能不全组、收缩功能不全组及舒缩功能不全组，从而观察2型糖尿病患者心功能谱。所有患者入院第2天均测定血尿酸水平，比较不同心功能状态血尿酸水平的差异。结果：在所有入选病例中，心功能正常者共67例（30.7%），舒张功能不全者共98例(45.0%)，收缩功能不全者共35例(16.1%)，收缩及舒张功能均有障碍者共18例(8.2%)。和心功能正常组相比，心功能不全各组尿酸水平显著升高（P<0.01）。和舒张功能不全组比较，收缩功能不全及舒缩功能不全组尿酸水平显著增高（P<0.01）。结论：2型糖尿病患者心功能不全较常见，以舒张功能不全为主。并且随着心功能不全程度的加重，患者血尿酸水平逐渐升高。     

儿童病毒性心肌炎左心室舒张功能与心肌损伤关系的研究

儿童病毒性心肌炎(VMC)临床表现轻重悬殊，多数无心功能不全表现，然而超声心动图仍可发现异常，尤其是舒张功能异常。本研究对患儿左心室舒张功能及其与心肌损伤指标的关系进行探讨。     

左室舒张功能不全血清脑钠肽浓度的改变及阿托伐他汀的干预作用

目的：探讨左室舒张功能不全患者血清脑钠肽（BNP）浓度的改变和诊断价值，以及阿托伐他汀干预的作用。方法：采用电化学发光免疫技术检测90例心功能不全患者和16例健康人血清BNP浓度，以心脏彩色多普勒超声诊断仪测定心室结构功能，分为单纯舒张性心功能不全组（34例）和收缩功能不全伴或不伴舒张功能不全组（22例），无症状舒张功能不全组（34例）。结果：心功能不全患者血清BNP浓度升高，且随心功能不全严重程度增加。与NYHA分级正相关。以血清BNP浓度〉100pg／ml为界值，判断单纯舒张心功能不全的敏感性88．2％，特异性87．5％准确性88．1％。多元线性回归分析显示．左室射血分数、NYHA分级是影响血清BNP的因素，无症状舒张功能不全时血清BNP浓度与对照组差异有显著性（P〈0．05）。阿托伐他汀治疗单纯舒张性心功能不全3个月后对BNP水平没有明显影响（P〉0．05）。结论：血清BNP浓度在单纯舒张性心功能不全患者亦明显升高，并有较好的诊断价值，阿托伐他汀治疗未能改善单纯舒张功能不全患者的心脏损害。     

2型糖尿病患者心功能状况及其与血尿酸水平的关系

目的:研究2型糖尿病患者心功能状况并探讨其与血尿酸水平的关系。方法:对连续218例2型糖尿病患者行二维和多普勒超声心动图检查,根据临床症状、超声心动图左室射血分数和E/A比值将所有患者分为心功能正常组、舒张功能不全组、收缩功能不全组及舒缩功能不全组,从而观察2型糖尿病患者心功能谱,并比较不同心功能状态血尿酸水平的差异。结果:在所有入选病例中,心功能正常者共67例(30.7%),舒张功能不全者共98例(45.0%),收缩功能不全者共35例(16.1%),收缩及舒张功能均有障碍者共18例(8.2%)。与心功能正常组相比,心功能不全各组血尿酸水平显著升高(P<0.01)。与舒张功能不全组比较,收缩功能不全及舒缩功能不全组血尿酸水平显著增高(P<0.01)。结论:2型糖尿病患者心功能不全较常见,以舒张功能不全为主,并且在心功能严重受损患者中,患者血尿酸水平对应性地升高。     

尿毒症患者透析过程心功能改变

目的：研究血液透析过程心功能的变化及影响因素，方法：应用心导纳图监测53例次尿毒症患者血液透析全过程心功能改变，透析液为醋酸盐液，检测时间为4小时，结果：血透过程心功能变化是动态过程，透析开始后1小时射血前时间（PEP）缩短，2小时后平均动脉压（MAP）一度上升后回降，3小时后总外周阻力（TPR）降低明显，4小时后心排血量（CO），心排血指数（CI），心率（HR）增加，MAP、TPR下降，PEP左室射血时间（LVET）缩短，但每搏量（SV），射血分数（EF），室舒张期末容积（LVEDV），左室舒张期末压力（LVEDP）无显著改变。结论：血透过程心功能变化是个过程，随时间改变可引起CO，CI，MAP，TPR，HR，PEP，LVET不同变化，透析后可使心缩功能改善，心排血量增加，但对舒张功能影响不大。     

超声新技术在左室舒张功能评价方面的应用

左室舒张功能异常(LVDD)是临床心力衰竭研究的重要课题，大量的研究表明，舒张功能异常可以独立地引起心功能衰竭，心衰症状也主要取决于舒张功能异常的程度。由于左室舒张功能异常主要导致左室舒张末压(LVEDP)增高而非收缩功能障碍，因而舒张功能异常所致心衰的治疗方案有别于收缩功能异常的心衰者。这就需要反复地评定左室舒张功能和估测LVEDP以指导治疗、评价预后。超声心动图在这一方面有着其它检查诊断方法不可比拟的优势。     

血浆BNP水平与高血压病左室肥厚及心功能的相关性研究

血浆脑利钠肽（BNP）是由心室分泌的具有32个氨基酸的多肽，是心室对容积扩张及压力负荷的反应。已知BNP在有症状的左室功能不全患血浆中浓度升高，且与纽约心功能分级相关，随着心功能恶化的进展，其浓度越高。对无高血压症状的患测定血浆BNP浓度，并利用超声心动图测量左室射血分数（LVEF）、缩短分数（FS）、室间隔舒张末厚度（IVSTd）、左室后壁舒张末厚度（PWTd）、二尖瓣血流E峰与A峰比值（E／A）、左房内径（LAD）等反映收缩及舒张功能的指标，发现升高的BNP，与它们显相关，认为升高的BNP浓度反映了ALVD患的收缩及舒张功能。本研究旨在进一步研究原发性高血压病患血浆脑利钠肽（BNP）浓度与心室肥大及心功能的关系。     

Tei指数和EF、E/A对左心功能评价比较

<正>心脏病患者心功能的改变往往表现为收缩功能和舒张功能异常同时存在,以往评价心功能多是单一估测收缩或舒张功能,并不能反映心脏的整体功能。本研究对比分析NYHA心功能分级患者的左心室Tei指数和EF、E/A的特点,旨在为临床推荐一种全面评价心脏整体功能的方法。一、资料与方法 1.研究对象:选取2010年6月至2013年5月在我院心内科住院的心功能Ⅰ^Ⅳ级患者384例,     

二尖瓣环运动速度达峰时间评价左心室舒张功能的价值

目的探讨二尖瓣环运动速度及其达峰时间变化对左心功能不全患者舒张功能的评价价值。方法选择舒张性心功能不全(DD组)及收缩性心功能不全(SD组)患者各30例,全方向M型曲线定量分析系统获取二尖瓣环收缩期与舒张期速度及其达峰时间指标。结果 DD组与SD组收缩期、舒张早期瓣环速度、加速度均降低,速度及加速度的达峰时间均延长(P<0.05),但舒张早期速度及加速度达峰时间DD组延长程度大于SD组(P<0.05)。结论二尖瓣环M型运动曲线多种参数均可评价左室收缩或舒张功能上的变化,舒张速度及加速度达峰时间延长程度可鉴别舒张性与收缩性心功能不全的舒张功能差异。     

多普勒超声对无症状左室舒张功能不全的探讨

目的：探讨无心功能不全临床表现的高血压、冠心病患的心脏结构及心功能的变化。方法：对56例无心功能不全临床表现的高血压，冠心病患及46例对照组进行多普勒超声检查，着重观察心脏结构及二尖瓣、肺静脉血流频谱变化。结果：病例组在左室收缩功能尚处于正常范围时，可能已存在无症状左室舒张功能不全（SDDF）。与对照组比较，主要表现为松弛型左室舒张功能减退（P＜0．01－0．001），并有左房增大，室壁增厚及左室肌重量指数（LVMI）增加趋势（P＜0．01）。结论：松弛型左室舒张功能减退合并心脏结构变化是超声诊断无症状舒张功能不全的参考指标。