培养护理本科生核心胜任力的临床带教实践

将2008年-2010年实习的护理本科生共82人作为实践对象,在带教过程中引入"胜任力本位教育"理念,强化护生的"核心胜任力培养",结果该实践对提高护生的核心胜任力有较大帮助,与以往本科护生及同期大专生相比,优秀率及良好率明显提高.     

培养护理本科生核心胜任力的临床带教实践

将2008年—2010年实习的护理本科生共82人作为实践对象,在带教过程中引入＂胜任力本位教育＂理念,强化护生的＂核心胜任力培养＂,结果该实践对提高护生的核心胜任力有较大帮助,与以往本科护生及同期大专生相比,优秀率及良好率明显提高。     

培养护理本科生沟通能力的实践与体会

依据全球医学教育标准和美国护理核心能力教学模式要求,结合我国临床护理沟通现状,培养适应国际标准和国内临床需要、具有沟通能力的护理本科生。包括:①实施情境教学;②实施角色扮演训练;③实施典型案例分析训练;④增设护患沟通实习内容。培养了护生的爱心、耐心、自信心和交往能力,有效地提高了护生的整体素质。     

实习护生对临床护理老师胜任力评价研究

[目的]调查实习护生对临床护理老师的胜任力评价,为今后临床护理教学改革提供依据。[方法]对332名实习护生应用自行设计量表,依据基于胜任力的8个维度45个条目就实习护生对临床护理老师进行调查。[结果]实习护生认为临床护理老师的胜任力有待提高的方面分别是具备沟通能力、批判性思维、科研能力。[结论]在今后的教学中继续加强对临床护理老师的胜任力的培养,依据临床工作需求精心设计和有效实施,摸索出适合中国特色的临床护理老师的胜任力的模型。     

高仿真模拟人在培养护生从业胜任力实验教学中的应用

目的:探讨高仿真模拟人实验教学在培养护生从业胜任力中的应用效果。方法:以培养护生从业胜任力为目标,利用高仿真模拟人设计护理实验教学场景,对临床实习前护生在护理技能、管理协作、专业价值观、专业成长等4个方面进行针对性培训,观察护生对教学效果的满意度和临床护士长对护生临床实习综合表现的评价结果。结果:护生对该教学过程的满意度较高,临床护士长认为该教学过程可以显著提高护生从业胜任力。结论:高仿真模拟人在培养护生从业胜任力实验教学中具有较高价值。     

实践情境教学法在儿科教学中的应用研究

目的 探讨情境教学法在儿科教学中的应用效果.方法 方便性抽样选择苏州大学护理学院2006级全体34位护理本科生作为研究对象,在实习前1个月开设综合实践课程《实践情境教学》,对其儿科教学部分的应用进行评价.结果 97.06％的护生认为有必要在实习前开设该课程,情境教学增加了护生对儿科专业特殊性的认识,激发了护生学习的热情和对儿科实习的期待,促进了护生的团队合作精神和沟通能力,培养了护生临床评判性思维能力,提高了护生总体应岗能力.结论 实习前开设儿科模拟病房情境教学,使得理论学习和临床实践有机衔接,有助于提升护生的综合能力,提高儿科实习的效果.     

基于提升核心胜任力的临床护理教学路径模式的建立与实施

目的建立基于提升核心胜任力的临床护理教学路径模式,探讨该临床教学模式对提升护生核心胜任力的效果。方法建立临床护理教学路径小组,查阅文献并结合实习大纲设计临床护理教学路径表单,将100名实习护生按随机数字表分成观察组和对照组各50名,观察组采用临床路径教学法,对照组采用传统教学法。在护生进入临床实习初期(第4周)、中期(第20周)、末期(第36~40周),由所在科室总带教老师对护生进行胜任力测评。结果两组护生随着实习时间的推移核心胜任力都有提升;实习末期,观察组的总体核心胜任力、临床护理能力、支持和人际沟通能力、专业建设和自我发展能力均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);在实习中期和末期,观察组护生的评判性临床思维能力高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);重复测量方差分析发现,两组护生的总体核心胜任力、评判性临床思维能力得分的干预主效应有统计学意义(P0.05),总体核心胜任力、临床护理能力、支持和人际沟通能力、评判性临床思维能力、专业建设和自我发展能力得分的时间主效应有统计学意义(P0.05),总体核心胜任力得分的干预因素与时间因素存在交互作用(P0.05)。结论临床护理教学路径模式对提升护生核心胜任力起到积极作用。     

探讨情境教学活动对中后期实习护生的作用陈翠萍 牟旭红 张瑾 朱瑞雪 李艳艳 蒋金 杨巾夏 方雪菲 周莹 王振宇 王雅楠

目的：探讨情境教学活动引入到护生中后期实习阶段的效果。方法：在我院实习了6-8个月的156名护生，以学校为单位，分为十个小组进行情境教学活动，对其效果采用自设问卷进行护生自评，由督导老师对护生情境教学过程中表现出的护理实践胜任力进行评价，结果进行统计分析。结果: （1）护生的自我评价：护生认为有较大帮助的占67.94%~80.76%，其中对提高临床学习兴趣最有帮助。（2）督导老师对护生的评价：护生表演反映出护理实践胜任力的达70%~100%。结论：在中后期实习护生实习阶段开展情境教学活动有助于提高护生护理实践的胜任力，但是尚存在一些问题，以待解决。     

实习护生安宁疗护实践体验的质性研究

目的了解实习护生安宁疗护的实践体验,为完善护理教学和探索提高护生安宁疗护胜任力的教育策略提供参考依据。方法采用目的抽样法选取15名实习护生进行半结构式深度访谈,用Colaizzi 7步分析法分析访谈资料并提炼主题。结果提炼出2大主题:实习护生经历多重情感体验(压抑和同情)、面临观念转变困难与技能缺失挑战(安宁疗护理念与传统医疗观相冲突、沟通交流经验欠缺和灵性照护能力不足)。结论护理教育者应关注护生在安宁疗护工作中的情感变化,提高护生对安宁疗护理念的认识,加强护患沟通能力与灵性照护能力的培养,提升实习护生安宁疗护胜任力。     

手账工具配合医护一体化带教对骨科护生综合能力及核心胜任力的影响

目的探讨手账工具配合医护一体化带教对骨科护生综合能力、核心胜任力的影响。方法2018年6月—2020年6月,选取某院骨科实习的4年制本科护生80名为研究对象。按照组间基本特征具有可比性的原则将其分为观察组和对照组,每组40名。对照组护生接受骨科院内常规医护一体化带教,观察组在对照组基础上配合手账工具培训。实习3个月后评估两组护生护理知识、案例分析考核成绩,核心胜任力以及教学满意率。结果观察组护生护理知识、案例分析考核成绩均明显优于对照组;观察组护生个人特质、临床护理能力、人际沟通能力、批判性思维、专业发展等各维度核心胜任力评分均优于对照组;观察组实习护士教学满意率高于对照组;各指标组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医护一体化带教配合手账工具培训不仅明显提升骨科实习护士护理知识、案例分析综合能力,提高核心胜任力水平,还可明显改善教学满意率。     

疗养护理病历存在的缺陷分析及防预对策

目的调查疗养护理病历存在的缺陷,探求提高护理疗案质量的改进措施。方法对2002年10月至2004年10月的护理病历检查结果进行归纳分析。结果医嘱记录单存在的质量缺陷146次,一般护理记录单存在的质量缺陷142次,体温单存在的质量缺陷68次。结论注重护士的在职培训、实施有效的监督管理是护理疗案质量的保障。     

临床护士心理压力源与工作满意度调查分析

目的了解临床护士面临的主要心理压力源,为护理管理者有效地帮助护士减轻和消除心理压力提供依据。方法采用自评式问卷调查的方法 ,对内江市2所三级乙等医院287名从事临床护理工作的护士进行问卷调查。结果临床护士的心理压力源依次来源于工作强度、职业需求、工作环境、人际关系、家庭经济收入等方面。其中来源于工作强度、人际关系及家庭方面的压力源,不同年龄组护理人员在其压力程度上差异有统计学意义(P0.05)。结论从事临床护理工作的护士存在着多种心理压力源,这些压力源是导致护士工作不满意的主要原因,也是护理的安全隐患之一,护理管理者应予以足够的重视,并定期针对不同的人群进行心理健康知识培训,建立有效的支持系统,及时帮助他们调整心理状态,减轻和消除压力,从而提高护士对本职工作的满意度和患者对护理服务的满意度。     

Ultrasonography evaluation during the weaning process: the heart,the diaphragm,the pleura and the lung

Purpose

On a regular basis, the intensivist encounters the patient who is difficult to wean from mechanical ventilatory support. The causes for failure to wean from mechanical ventilatory support are often multifactorial and involve a complex interplay between cardiac and pulmonary dysfunction. A potential application of point of care ultrasonography relates to its utility in the process of weaning the patient from mechanical ventilatory support.

Methods

This article reviews some applications of ultrasonography that may be relevant to the process of weaning from mechanical ventilatory support.

Results

The authors have divided these applications of ultrasonography into four separate categories: the assessment of cardiac, diaphragmatic, and lung function; and the identification of pleural effusion; which can all be evaluated with ultrasonography during a dynamic process in which the intensivist is uniquely positioned to use ultrasonography at the point of care.

Conclusions

Ultrasonography may have useful application during the weaning process from mechanical ventilatory support.