超声在乳腺疾病微创诊疗中的应用

目的使用Mammotome乳腺微创旋切技术对乳腺病灶进行组织学活检和切除，评价超声在此微创诊疗中的作用。方法36例女性患者36处乳腺病灶在超声引导下行微创旋切术，超声动态实时监测切除全过程，所有切除组织均送病理学检查。结果36例36处病灶中，临床诊断33例良性病灶均被Mammotome微创旋切切除，疑为乳腺癌的3例仅行部分切除活检，所有操作无一例失败，均获得明确诊断。除3例疑为乳腺癌患者外，其余病灶在切除后1周、1个月和3个月行超声检查和临床触诊均未在原手术病灶区发现异常。结论超声引导下乳腺病灶微创旋切术是一项简便、安全、有效的技术，具有良好的临床应用前景。     

彩色多普勒超声在乳腺微创旋切治疗中的应用价值

目的 探讨彩色多普勒超声在乳腺病灶微创旋切治疗中的应用价值. 方法 对135例207个乳腺病灶行微创旋切治疗,术前行超声检查,将BI-RADS分级为2和3级的病灶且有采用微创旋切治疗愿望的患者作为研究对象,整个手术过程均由超声引导,术后患者超声定期随访半年,以观察治疗效果和有无并发症. 结果 207个病灶病理诊断198个为良性,8个为良性合并不典型增生,1个为导管内癌;术中超声发现局部出血4例,术后局部血肿23例. 结论 彩色多普勒超声在乳腺微创旋切治疗中可以起到术前病灶筛选、术中引导麻醉和定位治疗、术后复查随访的作用.     

彩色多普勒超声对临床触诊阴性乳腺小肿块的诊断价值

由于部分患者乳腺区脂肪层厚、肿块小或位置深 ,往往有些肿块临床不能扪及。随着高频探头及彩色多普勒的广泛应用 ,超声诊断乳腺微小病变的敏感性和准确性不断提高[1 3 ] 。本文旨在探讨提高早期乳癌的正确诊断率。1　资料与方法自 2 0 0 0年 5月至今 ,来我院做乳腺检查并留有完整资料的 10 5例女性病人 ,年龄 19～ 76岁 ,平均年龄 4 1岁。所有病人乳腺临床触诊阴性。超声检出 186个乳腺肿块 ,大者 1.5cm× 1.0cm ,小者 0 .5cm× 0 .4cm ,4 3例为单发 ,6 2例为多发。其中 79例病人因乳腺胀痛查体 ,2 6例病人无任何症状例行体检。所有病例均…     

彩色多普勒超声在乳腺良恶性病变诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在诊断乳腺良恶性病变中的应用,提高彩色多普勒超声对乳腺肿块的诊断准确率。方法运用彩色多普勒超声对124例乳腺肿块进行超声检查,将所得的二维及彩色多普勒声像图特征与手术病理结果对照分析。同时根据超声检测结果将124例患者分为良性组及恶性组,分析比较两组二维超声像图特征、血流信号检出率。结果 90例病理诊断为良性肿块的超声检出准确率为95.6%;34例病理诊断为恶性肿块的超声检出准确率为94.1%;乳腺良恶性肿块彩超声像图鉴别特征:肿块边界、包膜、形态、内部回声、后方衰减及腋窝淋巴结特征组间差异明显,两组在各级血流信号显示例数间差异显著。结论彩色多普勒超声对乳腺肿块的检出率高,对乳腺良恶性病变的诊断具有较高的应用价值。     

微创活检在乳腺肿物诊断中的应用

目的：用微小介入的方法针取乳房组织进行活检,让医师不用手术就能取得足量乳房组织进行确定诊断。方法：用Mammotone微创乳房肿块活检诊断系统进行取材,将探针单次置入乳房的病灶中利用该系统的真空抽吸辅助装置和特殊的旋转设计,将病灶吸附于管腔内,再用传送装置将管状刀送入管腔内,将病灶取出。结果：61例病人,75处病灶中,恶性11处,良性64处,其中纤维腺瘤28处;乳腺增生或增生性腺瘤36处。34处小于2cm病灶被完全清除,41处病灶均经手术切除并复送病检,与取材吻合率为100%。结论：经皮微创穿刺乳房肿块活检是目前定性诊断乳腺肿块病变的理想方法,在临床实际工作中根据具体条件和需要与传统方法选择应用。     

超声对乳腺占位性病变的诊断价值及引导下活检的应用

目的探讨乳腺占位性病变超声诊断及超声引导下活检的临床意义。方法利用超声对临床诊断为乳腺肿块的208例患者检查及超声引导下细针抽吸细胞学活检。结果乳腺肿块检查以二维超声检查为主,频谱多普勒、彩色多普勒血流图起协助作用,乳腺肿块以良性肿瘤为多发。本组208例,其中囊性增生102例,腺瘤样增生51例,纤维腺瘤49例,肉芽肿性乳腺炎2例,乳腺癌4例。其中误诊3例。结论超声对乳腺占位性病变诊断及引导下活检具有较高的临床诊断意义,正确认识有利于临床治疗,减轻患者痛苦,为治疗疾病争取时间。     

乳腺占位性病变鉴别诊断中超声弹性成像与彩色多普勒超声应用价值对比分析

回顾性分析选取我院自2013年2月~2015年6月收治的乳腺占位性病变患者120例,采用中超声弹性成像及彩色多普勒超声鉴别诊断,手术病理结果作为最终的参考标准,以诊断准确度、敏感度、特异度为考察指标,进行比较。结果超声弹性成像诊断乳腺占位性病变准确度、敏感度、特异度分别为94.12%,96.92%,95.49%;彩色多普勒超声诊断乳腺占位性病变准确度、敏感度、特异度分别为70.59%,84.62%,77.44%;两组准确率比较存在统计学差异(X~2=9.2893,P=0.002)。超声弹性成像诊断乳腺占位性病变准确度、敏感度、特异度显著高于彩色多普勒超声诊断结果,对临床诊断具有重要的应用价值。     

麦默通微创旋切在触诊阴性乳腺病灶中的价值分析

目的:探讨麦默通微创旋切在触诊阴性乳腺病灶中的应用价值。方法:选取2011年6月至2013年6月我院收治的72例患有乳腺病灶的女性患者,均经超声诊断予以确诊且接受麦默通微创旋切术治疗,探讨触诊阴性乳腺病灶手术结果、病理诊断及随访结果。结果:72例患有乳腺病灶患者共有107个病灶,3例局部血肿,经抽吸处理后消退;平均旋切次数(17.32±1.05)次,平均手术时间(18.45±0.36)min,平均出血量(7.63±0.24)m L;病理诊断为不典型增生17例,乳腺纤维瘤35例,乳腺导管内乳头状瘤2例,乳腺腺病16例,浸润性导管癌1例,乳腺脂肪瘤1例,病理诊断阳性率为100%;本组随访率为83.57%,触诊无异常,伤口愈合良好,无复发、感染及其他并发症,切口瘢痕不明显,超声复查手术区可见低回声术后改变。结论:采用麦默通微创旋切触诊阴性乳腺病灶具有损伤小及安全性高等显著优势,值得在临床上进一步推广。     

超声引导下亚甲蓝染色定位在触诊阴性乳腺病灶切除术中的应用价值

目的探讨超声引导下亚甲蓝染色定位在触诊阴性乳腺病灶切除术中的应用价值。方法超声体检发现乳腺病灶而触诊阴性乳腺肿瘤患者42例(53个病灶),行病灶切除术前30min于超声引导下向病灶注射质量分数1%亚甲蓝染色定位。结果 53个病灶超声引导下亚甲蓝染色定位后均准确、完整切除;组织病理诊断为乳腺浸润性导管癌6个,乳腺浸润性小叶癌2个,乳腺纤维瘤33个,乳腺导管内乳头状瘤7个,乳腺不典型增生5个。结论超声引导下亚甲蓝染色可准确定位并指导触诊阴性乳腺病灶完整切除,还可早期诊断并及时治疗微小乳腺癌。     

微创活检在乳腺肿瘤中的应用

乳腺活检不仅能明确病变的良恶性,而且对早期乳腺癌(小乳癌)和不典型乳腺癌的诊断具有特异性.10多年前,手术切除性活检被认为是乳腺活检的"金标准",但有0～17 9%的误诊率[1],且有手术疼痛、较高费用、存在瘢痕等缺点.近年来微创活检技术应运而生,结合其他影像学检查方法,可以识别许多隐匿性病变,甚至可以经皮切除潜在的恶性病灶.现对几种微创活检技术在乳腺疾病中的应用作一阐述.     

麦默通微创旋切术在诊治触诊阴性乳腺病灶中的应用

目的探讨在超声引导下麦默通微创旋切术对触诊阴性乳腺病灶的诊治价值。方法在超声引导下应用麦默通微创旋切术对155例230个触诊阴性乳腺病灶进行切除,切除组织送病理检查。结果所有病灶均在超声监测下完全切除,其中浸润性导管癌4例,导管内癌2例,导管上皮不典型增生5例,导管内乳头状瘤9例,纤维腺瘤122例,乳腺腺病13例。随访6个月均无病灶复发。结论应用麦默通微创旋切术对触诊阴性的乳腺病灶进行切除安全、准确,对恶性病灶能及时明确诊断。     

Development of a gel-simulation model and generation of standard tables for the complete extirpation of benign breast lesions with vacuum assisted biopsy under ultrasound guidance

In combination with high-resolution ultrasound (US), vacuum-assisted biopsy (VB) techniques can be used for accurate diagnosis confirmation and therapeutic minimally invasive removal of benign breast lesions. We developed a gel-simulation model to imitate the removal of benign breast lesions (e.g., fibroadenoma) with VB from a turkey breast-phantom. Bilobular US-sensitive models in the form of a fibroadenoma were manufactured from flexible, cuttable synthetic material (longitudinal diameters of 4-20 mm). They were implanted in turkey meat and vacuum biopsied under 2-D and 3-D imaging with 11G and 8 G needles. The minimum number of cylinders removed per tumour volume, the maximum complete excision tumour size and the optimum needle gauge were determined. Lesions with a longitudinal diameter of up to 10 to 12 mm could be removed with the 11G needle, those up to 20 mm with the 8G needle. The values for the correct needle size, number of cylinders per tumour size to be removed produced with the gel turkey phantoms provide a reference for clinicians performing VB with total excision intent. VB is suitable for the removal of benign lesions with a diameter of up to 20 mm.     

妇女乳腺常见病变1386例彩色超声诊断分析

目的 了解对不同年龄组妇女乳腺常见病的发病情况及彩色超声诊断的价值。方法采用彩色超声检查有乳腺病症状妇女1386例，按不同年龄分组进行超声诊断分析，部分病例术后病理检查。结果乳腺病变超声诊断1386例，乳腺增生症1021例（73．7％），乳腺纤维腺瘤312例（22．5％），乳腺导管内乳头状瘤11例（0．8％），乳腺囊肿13例（0．9％），乳腺癌及可疑乳腺癌19例（1．4％），正常乳腺10例（0，7％）。不同年龄组乳腺病变超声诊断的比率有差异，但无统计学意义。，超声诊断乳腺癌与病理诊断符合率为73．3％，不符合率为26．7％；超声诊断纤维腺瘤或可疑为纤维腺瘤与病理诊断符合率60．2％，不符合率39，8％。结论彩色超声检查乳腺病变简便有效无创，但在诊断乳腺结节的性质方面仍有一定缺陷，应结合其他方法诊断尽早切除病灶组织，病理确定性质，以指导患者治疗方案，     

二维及彩色多普勒超声在乳腺肿块超声诊断中的应用

目的：探讨二维及彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断价值。方法：采用二维及彩色多普勒超声对76例乳腺肿块进行检查，用彩色多普勒对肿块进行血流参数检测，分别评价肿块内部血流信号。结果：乳腺良恶性肿块均有其特定的超声特征，良性肿块46．8％能检出血流信号，83．0％为0－I级，RI偏低；恶性肿块82．8％能检出血流信号，69％为Ⅱ-Ⅲ级，RI偏高。结论：二维及彩色多普勒超声有助于乳腺肿块的良恶性鉴别诊断，是乳腺癌诊断中一种有价值的影像诊断方法。     

共情护理在X线引导下乳腺隐匿性病变检查中的应用

目的:探讨共情护理在X线引导下对乳腺隐匿性病变检查中的作用。方法:将2011年1月~2014年7月我院收治的89例乳腺隐匿性病变患者随机分为对照组和试验组,对照组实施常规护理,试验组在对照组基础上检查前行针对性共情护理干预。术后调查患者的满意度,统计术后并发症的发生率。结果:试验组患者满意度较对照组明显提高(P0.05),试验组术后并发症的发生率较对照组明显减少(P0.05)。结论:共情护理在乳腺癌患者中的应用,极大地提高了患者的满意度,对构建护患关系起到重要作用,值得在临床中推广应用。     

超声引导下乳腺微创旋切术筛查早期乳腺癌的应用价值

目的：探讨超声引导下乳腺微创旋切术筛查早期乳腺癌的应用效果。方法：对2016年6月至2019年12月于临邑县人民医院行超声检查乳腺疾病的628例病患进行研究,对其检出的829个直径小于10mm的乳腺微小结行乳腺微创旋切术,随即采用冰冻切片对切除标本做病理分析,参照病理结果确定手术方法。术后做常规病理检查并对良性病变者随访1年。结果：经乳腺微创旋切术筛查后术区出现血肿4例,其中活动性出血1例。冰冻切片筛查出701个乳腺纤维腺瘤、54个乳腺浸润性癌、31个乳腺腺病、27个乳腺导管内乳头状瘤、19个乳腺不典型增生、以及9个乳腺导管内癌和7个乳腺小叶原位癌。对所有病患实施手术治疗、术后随访1年经彩超检查良性结节病患术区良好,3例恶性结节病患复检出现远处转移。结论：通过超声引导下乳腺微创旋切术筛查早期乳腺癌准确性高,其具创伤小、安全性高、诊断率高的优势,值得临床在早期乳腺癌筛查中大量应用。     

超声引导下麦默通旋切系统在触诊阴性乳腺病灶诊断中的应用

目的探讨超声引导下麦默通旋切系统对触诊阴性乳腺病灶的诊断优势及意义。方法2014年1月~2015年9月我院所收治经超声诊断而临床触诊阴性病灶的341例患者采用超声引导下麦默通旋切系统旋切并对其中164例患者进行了BARD活检针穿刺活检,回顾分析了相应患者的临床资料,分析了麦默通旋切系统较BARD活检穿刺针的诊治优势,同时对常见并发症进行探讨。结果341例麦默通旋切患者穿刺成功率为100%,164例BARD活检穿刺针患者穿刺成功率为82.19%,麦默通旋切组标本病检阳性率为100%,而BARD活检穿刺针组阳性率仅为76.1%。341例患者中仅5例患者出现轻微皮下瘀斑,3例患者出现术后血肿。结论针对触诊阴性的乳腺病灶,在超声引导下行麦默通旋切活检术具有微创、安全、成功率高、并发症少的优势,对触诊阴性乳腺病灶的诊治具有重要意义。      

超声在乳腺良性肿块微创治疗中的应用价值

目的 探讨高频超声在乳腺良性肿块微创治疗中的应用价值.方法 对103乳腺良性病变患者行超声引导下微创手术治疗,术后病理及超声随访.结果 超声诊断乳腺良性肿块293个,其中实性248个,囊性45个.248个实性肿块和10个较大囊性肿块在超声引导下成功完整切除,35个小囊肿在超声引导下成功抽出囊液.超声诊断良性病变的准确率...     

微创钳取活检诊断乳腺肿块

目的探讨一种自行设计用于定性诊断乳腺肿块的微创钳取活检新方法及其在应用中的优缺点和可行性。方法对80例患有乳腺肿块病人进行肿块取样时，在同一病人。首先使用微创钳取法取样活检，然后在其肿块经手术切除后，另行常规取样送检，以便将先后取材的两种样本检查结果进行对比，取得最后定性资料。结果在术前经微创钳取活检法处理的80例样本中其病理检查结果诊断为恶性病变者41例，良性病变者39例。而在肿块手术切除后进行常规取样送检的80例中，诊断为恶性病变者45例，良性病变者35例，其总诊断符合率为95％（76／80）。结论应用微创钳取活检法诊断乳腺肿块，技术简便、安全、准确，切实可行。     

超声引导下麦默通微创切除术治疗乳腺良性肿块50例疗效分析

目的：进一步研究采用超声引导下麦默通微创切除术治疗方法与传统开放手术治疗方法的比较优势,从而为临床实践提供借鉴。方法选取2010年12月～2012年12月我院收治的100例乳腺良性肿块患者为研究对象,按照患者实施手术治疗方法的不同进行分组,分成试验组和对照组各50例,观察比较两组患者的手术时间、出血量、切口愈合时间和术后的病理检查结果。结果两组患者采用不同手术方法后,试验组患者的手术时间、出血量和切口愈合时间三项指标水平均显著地优于对照组,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论在临床治疗乳腺良性肿块的实践过程中,与传统开放手术治疗方法相比较采用超声引导下麦默通微创切除术治疗方法的临床效果显著,在手术时间、患者出血量和切口愈合时间等方面表现优异,是临床治疗乳腺良性肿块的可靠选择。