1例子宫瘢痕部位穿透性胎盘植入致子宫破裂的护理

植入性胎盘是产科一种严重的并发症,尤其穿透性植入胎盘引起子宫穿孔或破裂,不仅出现在分娩第3期,而且在妊娠中后期亦可发生,其发病原因主要为子宫内膜缺如、受损或发育不良,其产前不容易诊断,若处理不当,可引发产后大出血,甚至危及产妇生命.2007年5月14日我科收治1例子宫瘢痕部位穿透性胎盘植入致不全子宫破裂的病人,现将护理介绍如下.     

穿透性植入胎盘致子宫破裂1例并文献复习

植入性胎盘是产科较为少见的危重症,穿透性胎盘则更少见,而本例为中期妊娠,穿透性植入胎盘致子宫破裂.穿透性植入胎盘如处理不及时,很可能子宫切除或危及病人生命.     

子宫角胎盘植入致子宫破裂大出血1例

女，33岁。孕4产1。主因孕6^ 月，第二胎，以死胎、贫血急诊入院。停经后早孕反应不明显，孕3^ 月时当地医院B超检查确诊为早孕，孕4^ 月自觉胎动。人院2d前突然出现下腹胀痛，伴恶心、上腹部不适；阴道无血及液体流出；无肛门坠胀感，自觉胎动消失。于当地医院就诊，诊断为孕6^ 月，第二胎，死胎，贫血，建议入院治疗。为进一步确诊转我院，急诊请血液科医师会诊，诊断为小细胞低色素性贫血，除外其他血液疾病。该患者有两次流产史，均为死胎流产并行清宫术。查体：T36℃，P110次／min，R23次／min，BP100／60mmHg(1mmHg=0．133kPa)；重度贫血貌，     

孕28 +1周双胎妊娠罕见穿透性胎盘植入致子宫角破裂抢救成功1例报告

正1病例资料患者女,29岁,因"孕28~(+1)周,持续性上腹痛12h余"于2018年2月1日12∶47入院。G2P1,2016年行剖宫产分娩1次,初潮15岁,月经5d/30d,量中,无痛经;LMP:2017年7月18日,EDC:2018年4月25日。孕56d行B超检查确诊双胎早孕(双绒毛膜双羊膜囊)且符合停经天数。孕6个月于我院行胎儿产前超声筛查,胎儿未见明显异常,胎盘位于宫底右前、右后壁、宫底部分胎盘局部增厚,内     

胎盘植入致子宫切除患者的护理体会

胎盘植入是指胎盘绒毛因子宫脱膜发育不能完全剥离，往往引起致命性的产后大出血和自发性子宫破裂，是分娩期严重并发症。我院2007年1月～2008年10月因胎盘植入致子宫切除有5例患者，现将护理体会总结如下。     

1例中孕期瘢痕子宫妊娠合并胎盘植入的护理

随着剖宫产率的上升，剖宫产后再次妊娠率亦随之增加。剖宫产后瘢痕子宫妊娠发生率为0．45‰，是异位妊娠中最为罕见的，是子宫肌层妊娠中的一种特殊类型。由于剖宫产后瘢痕引起子宫内膜间质蜕膜缺乏或缺陷，导致受精卵在此处着床后常发生底蜕膜缺损，滋养细胞可直接侵入肌层不断生长植入甚至穿透子宫壁，造成患者子宫破裂、腹腔内大出血，严重危及生命。我院2004年8月收治孕中期子宫瘢痕处妊娠合并胎盘植入的患者1例，现报道如下。     

l例瘢痕子宫中央型前置胎盘植入膀胱的护理

胎盘植入指胎盘绒毛穿入宫壁肌层。胎盘植入膀胱的发生例数逐年上升,这与剖宫产手术的发生率成正比。胎盘植入膀胱出血凶猛,常导致出血性休克、子宫切除、产后贫血等。2013年,本院收治1例2次瘢痕子宫、中央型前置胎盘、胎盘植入侵及膀胱的患者,经过手术治疗及术前、术后精心的护理,患者恢复良好,现将护理体会报告如下。     

中期妊娠穿透性胎盘植入致子宫破裂一例

1 病例资料 女,41岁.因停经15 6周,下腹隐痛9小时,于12:00入院.平素月经规律,孕3产1.本次妊娠早期有轻微早孕反应,经尿绒毛膜促性腺激素(B-hCG)及B超检查结果确诊为宫内妊娠,孕4个月时感胎动.入院当天感下腹阵发性隐痛,无阴道流血,自觉胎动,伴恶心、呕吐、头晕,排大便1次后腹痛缓解.     

中期妊娠子宫瘢痕处植入性胎盘致子宫破裂大出血1例报道

目的:探讨中期妊娠子宫瘢痕处植入性胎盘致子宫破裂大出血的特点和处理方法。方法:对1例剖宫产后中期妊娠子宫瘢痕处植入性胎盘致子宫破裂大出血病例资料进行回顾性分析。结果:剖宫产瘢痕子宫再次妊娠后阴道流血,胎儿产出后,胎盘难于娩出,且有难于控制的大出血应考虑胎盘植入,处理方法需行子宫切除。结论:瘢痕是妊娠胎盘植入的高危因素。     

1例瘢痕妊娠并发胎盘植入孕产妇的护理

对1例瘢痕妊娠并发胎盘植入的孕产妇进行护理,护理要点包括产前纠正孕产妇贫血,维持正常的血红蛋白水平;孕产妇的心理护理、术前母婴的监护、新生儿复苏抢救准备;分娩时机的选择及分娩方式的配合;产后出血的预防.该例产妇经过精心的护理术后第5天恢复良好出院.     

穿透性胎盘植入致子宫破裂孕妇1例的护理

我科2009-04收治了1例穿透性胎盘植入致子宫破裂的孕妇,经过及时抢救和护理,痊愈出院。护理体会如下。1病历摘要女,25岁,因上腹部疼痛放射至肩背部6 h于2009-04-13T 13：00入院。入院诊断：G2P0G 28＋1周,RSA,先兆早产？急性胆囊炎？腹痛待查？入院检查：T 36.5℃,BP 120/70 mm Hg,P80次/m in,腹软,剑突下压痛,反跳痛,胎心监护显示不规律宫缩,宫缩强度最高达40 mm Hg,胎心率160-180次/m in,宫口未开,先露臀,浮。既往有刮宫史。急诊B超未提示胎盘及腹腔异常。急查血常规：W BC 18.6×109/L,Hb 105 g/L。14：30护士巡视患者,见患者口唇苍白、大汗淋漓,诉腹痛加剧,测BP 95/54 mm Hg,HR 84次/m in。立即启动休克急救程序。15：15 BP85/47 mm Hg,HR 106次/m in。     

胎盘部位滋养细胞肿瘤子宫破裂腹腔内大出血的抢救及护理

胎盘部位滋养细胞肿瘤是指源于胎盘种植部位的一种特殊类型的滋养细胞肿瘤，其病理形态及生物学行为与其它滋养细胞肿瘤有诸多不同，临床罕见。现将1例胎盘部位滋养细胞肿瘤子宫自发性破裂腹腔内大出血的抢救及护理过程报告如下。     

植入性胎盘子宫破裂致失血性休克l例的护理

子宫体部或子宫下段在妊娠期发生破裂称为子宫破裂。子宫破裂是产科的严重并发症之一 ,多发生于分娩期 ,偶见于妊娠晚期 ,经产妇发生率较高 ,对母亲和胎儿生命威胁极大 ,常引起母婴死亡[1] 。 2 0 0 2年 8月 16日我院收治 1例妊娠 2 9周子宫破裂致失血性休克的患者 ,经过手术和精心的治疗护理 ,7d后痊愈出院 ,现报告如下。1　病例简介患者 ,2 7岁。有剖宫产史 ,停经2 9周。于 2 0 0 2年 8月 16日 17时 3 0分突发性下腹疼痛、出冷汗、头昏、呕吐、全身乏力 ,急送我院。查体 :血压测不出 ,脉搏微弱 ,面色和指甲苍白 ,皮肤湿冷 ,神志尚清。立即…     

1例中期妊娠胎盘植入致子宫破裂病人的抢救与护理

子宫破裂是指在分娩期或妊娠晚期子宫体或子宫下段发生的破裂，是产科极严重的并发症，若未及时诊治可导致胎儿及产妇死亡^[1]。胎盘植入是指胎盘绒毛穿入宫壁肌层^[1]。胎盘植入临床较常见，但中期妊娠完全性胎盘植入致子宫破裂是临床上较为罕见的并发症。2007年11月，我院成功地救治了1例因中期妊娠胎盘植入致子宫破裂的病人。现将抢救和护理体会报告如下。     

3例穿透性胎盘患者的护理

胎盘植入是由于子宫底脱膜发育不良，胎盘绒毛侵入或穿透子宫肌层所致的一种异常的胎盘种植。按植入程度不同，胎盘绒毛达深部肌层，称植入性胎盘，更深者，胎盘达浆膜层，甚至可穿透浆膜层，达膀胱或直肠，称穿透性胎盘。按胎盘植入不同，可分为完全性和部分性植入。胎盘植入少见但可引起严重的产后出血，是分娩期严重并发症。近年来发生率有逐年增加趋势。任何可能导致子宫蜕膜缺乏或发育不全的原因都有可能导致胎盘植入。在内膜损伤、炎症或瘢痕形成之后，如徒手剥离胎盘、过度刮宫、围生期感染、     

子宫胎盘部位广泛坏死致产后大出血1例

患者28岁，住院号2363。因孕2产0，孕38^ 5周，臀先露于1999年1月16日入院。本次妊娠曾因“孕2月，先兆流产”经保胎治疗成功。3年前曾患“葡萄胎”经吸宫3次，已治愈。入院查体：136．2℃、P80次／min、BP20次／min(16／12kPa)。宫高37cm，腹围110cm，臀先露，无宫缩，胎心音146次／min。于1月19日在硬膜外麻下行子宫下段剖宫产术，臀牵引出一活女婴，出生1min Apgar评分10分，体重4050g。     

植入性胎盘致疤痕子宫破裂1例

患者26岁，孕2产1存活0，孕27wk，腹痛7h，于2004年4月4日8：00人院。患者平素健康，1a前行剖宫产1次，婴儿死亡。末次月经2003年9月28日，停经40 d出现恶心、呕吐、食欲减退等早孕反应。孕20wk出现胎动。人院前7h突然感下腹持续性疼痛，继而扩散至全腹，伴腹胀，头晕。查体：T37．0℃ P90次／min，R21次／min，BP110／65mmHg，神志清，表情痛苦，贫血     

1例中期妊娠胎盘植入致子宫破裂病人的抢救与护理

子宫破裂是指在分娩期或妊娠晚期子宫体或子宫下段发生的破裂,是产科极严重的并发症,若未及时诊治可导致胎儿及产妇死亡[1].胎盘植入是指胎盘绒毛穿入宫壁肌层[1].胎盘植入临床较常见,但中期妊娠完全性胎盘植入致子宫破裂是临床上较为罕见的并发症.2007年11月,我院成功地救治了1例因中期妊娠胎盘植入致子宫破裂的病人.现将抢救和护理体会报告如下.     

子宫穿透性植入性胎盘6例分析

植入性胎盘是产科的严重并发症之一 ,近年来 ,发生率有明显上升趋势。植入性胎盘穿透子宫壁可致腹腔内出血 ,对孕妇胎儿危害大 ,因此 ,产前及时诊断与正确处理十分重要。我院 1995年 1月至 1999年 12月收治 6例 ,现探讨分析如下。1　临床资料我院 1995年 1月至 1999年 12月分娩总数为 2 0 415人次 ,其中植入性胎盘 2 8例 ,发生率为 0 .13 % ,子宫穿透性植入性胎盘 6例 ,占植入性胎盘的 2 1% ,本组子宫穿透性植入性胎盘的发病年龄 2 3～ 30 (平均 2 7.3)岁 ,其中经产妇 5例 ,初产妇 1例 ,孕 2 8～ 36周 3例 ,37～ 40周 3例 ;均有宫腔手术史 ,…     

剖宫产术后6个月瘢痕子宫妊娠合并胎盘植入1例的护理

随着剖宫产率的上升，剖宫产后再次妊娠率亦随之增加。剖宫产后瘢痕子宫妊娠发生率为0．045％，是异位妊娠中最为罕见的，是子宫肌层妊娠中的一种特殊类型。由于剖宫产后瘢痕引起子宫内膜间质蜕膜缺乏或缺陷，导致受精卵在此处着床后常发生底蜕膜缺损，滋养细胞可直接侵入肌层不断生长植入，甚至穿透子宫壁,可致子宫破裂、腹腔内大出血，严重危及生命。我院2007年8月收治孕中期子宫瘢痕处妊娠合并胎盘植入病人1例，现报道如下。