喉结核的CT表现

目的 分析喉结核的影像学表现，旨在提高对喉结核的认识，以利于更好诊断。方法 21例喉结核均经Cr2姗薄层连续扫描，分析其影像学表现。结果 21例喉结核：弥漫性病变14例，表现为会厌、会厌皱襞，喉腔内软组织弥漫性不对称增厚。局灶性肿块型7例，表现为声带，室带杓间区等有肿块。结论 喉结核大体可分为弥漫型，局灶型2种，尚无特异性表现。喉部双侧弥漫性不对称肿胀增厚，如会厌前间隙和喉旁间隙无明显肿块且喉支架完整者，可与喉癌鉴别。     

继发性喉结核2例

喉结核在临床工作中并不多见，近年来由于肺结核的发病率有增高的趋势，喉结核作为肺外病变也有逐渐增多的倾向。由于喉结核病变多样以及表现不典型，临床上容易被忽视而被误诊或漏诊，从而影响治疗。为了提高临床医生对喉结核的认识，现将我科收到的两例病例作个报告。     

喉结核13例临床分析

喉结核在临床上并不多见,大多数继发于肺结核〔1〕。喉结核早期症状及专科体检表现多不典型,极易误诊、漏诊,特别是不伴有肺结核者〔2〕。笔者对本科自2002年至2009年13例诊断为喉结核患者的临床资料进行分析,以提高临床医生对喉结核的认识,减少误诊、漏诊。     

喉结核20例报告

使用抗痨药物以来,喉结核的临床表现大为改观。近年木院门诊诊治喉结核20例,报告于后。 临床资料 喉结核20例,男12,女8。年龄16～68岁,高发年龄组为40～49岁。声嘶17例,吞咽疼痛10例,咽喉部异物感7例,消瘦2例,咳嗽2例,咳血1例,盗汗1例。病变位于真声带17例次,假声带5     

36例喉结核临床诊治分析

目的探讨喉结核临床表现及误诊原因。方法回顾性分析36例经组织病理确诊喉结核患者的临床资料。结果声音嘶哑、喉痛为喉结核主要症状;喉镜显示病变主要累及声带、室带、环后区;病变形态以肉芽样或结节样增殖性病变为主。经系统抗结核治疗1a,33例治愈,2例失访,1例复发。结论喉结核全身及局部症状不典型,喉镜检查、痰涂片及结核菌素纯蛋白衍化物试验等有助于诊断,确诊依据组织病理检查,规范抗结核药物治疗效果良好。     

喉结核误诊分析

目的：分析喉结核临床误诊的原因。方法：对21例喉结核临床资料进行回顾性分析。结果：21例喉结核误诊11例，误诊率为52．4％。误诊的原因主要是喉结核临床表现不典型，医生缺乏对本病的认识。结论：医生应提高对喉结核的认识，对可疑的病例尽早行病理检查，减少误诊。     

喉结核误诊13例

目的对喉结核的误诊情况进行分析，明确喉结核的临床表现及诊断要点。方法回顾性分析1996年3月至2003年2月我科误诊的13例喉结核患者临床资料，分析其发病情况、具体临床表现、误诊情况及确诊方法。结果喉结核临床症状大多轻微，缺乏特征表现，多数误诊为急性喉炎或肿瘤。结论为提高诊断率，应尽早行局部病检、X线胸片、痰液涂片检查，且应以病理检查为确诊依据。     

不典型喉结核14例临床分析

目的 :对不典型喉结核的临床资料进行分析 ,借以探讨近年来不典型喉结核的临床特征 ,提高临床医生对本病的认识 ,避免误诊误治。方法 :采用日本生产Olympus纤维喉镜对喉部进行常规检查 ,并根据需要进行活检或刷检。结果 :所有病例均经病理证实为结核。结论 :对可疑喉结核的病例应尽早行纤维喉镜检查 ,并在镜下取活检 ,做病理诊断 ,这是确诊喉结核的主要方法     

喉结核17例临床分析

目的：提高对喉结核，肺结核的认识，减少漏诊、误诊。方法：对17例喉结核进行回顾分析。结果：17例中15例首诊时误诊为喉癌、会厌炎、喉炎、声带息肉，2例疑喉结核；全部胸片示肺结核．9例病检示喉结核；所有病例抗结核治疗有效。结论：喉结核多继发于肺结核，首诊于耳鼻咽喉的肺结核．常因喉结核的漏诊、误诊而漏治、误治，因此，提高对喉结核的检出率，可减少肺结核的漏诊。     

原发性喉结核12例误诊分析

近年来随着结核病发病率的逐年上升，喉结核也多了起来，原发性喉结核又因其缺乏特征性的症状和体征，易于各种喉部疾病相混淆导致误诊误治。现将近我科收治外院误诊的原发性喉结核12例做总结分析，探讨如何尽早诊治原发性喉结核。     

耳鼻咽喉一般检查法（五）

喉部检查法喉部一般检查法包括喉外部及间接喉镜检查。一、喉外部检查包括视诊和触诊。首先观察喉部在颈部是否处于颈中部正中,可以用喉结作为喉外部的标志,男性成人的喉结多较突出,女性成人及儿童或肥胖者的喉结突出不明显,也可请受检者作吞咽动作观察其喉部上下移动时喉结的情况。双侧甲状软骨板发育不对称可使喉结偏离中线,但应注意有否局     

误诊喉结核二例报告

误诊喉结核二例报告安徽医科大学第一附属医院［２３００２２］邱建新淮南芦岭煤矿职工医院［２３４１１３］徐杰例１：女，５４岁．声音嘶哑伴咽异物感已一年，经抗菌素＋激素治疗症状反复，近半年加重．病程中无咽痛、咳嗽、咳痰及咯血，亦无低热、乏力等．检查：心肺无...     

喉结核七例误诊分析

近年来 ,由于结核病发病率的急剧回升 ,在各种文献中有关喉结核的病例报道也不断增多。王炳良 [1]、王少值[2 ] 分别报道了喉结核 89例和 2 2例 ,指出在抗结核药物广泛应用的今天 ,喉结核的发病特征有了很大的变化 ,需引起高度重视。我院 1995～ 1998年共诊治喉结核10例 ,其中     

肺结核合并喉结核33例临床总结

目的探讨肺结核合并喉结核的临床治疗效果。方法回顾性分析33例肺结核合并喉结核住院患者的临床治疗资料。33例主要采用利福平(RFP)、异烟肼(INH)、吡嗪酰胺(PZA)、链霉素(SM)等治疗,并辅以少量地塞米松等药物咽喉部雾化吸入等综合治疗。结果患者临床症状明显改善,综合评价有效率达98%。33例患者平均住院30 d。出院追踪治疗3个月至1年,按上述方案继续用药至痊愈,痊愈率达100%。结论肺结核合并喉结核采用RFP、INH、PZA、SM等治疗,并辅以少量地塞米松等药物咽喉部雾化吸入等综合治疗效果良好,值得推广。     

喉结核34例病例报告及治疗前后患者睡眠状况调查

目的:探讨结核的临床特征、诊断及转归情况,监测患者的睡眠状况,减少喉结核的误诊误治。方法:2013—2017年天津医科大学一中心临床学院收治的喉结核患者34例,经组织病理学检查确诊或是规律抗结核药物治疗有明显效果的为喉结核患者的临床资料,监测患者睡眠质量,并分析睡眠质量对患者病程和预后影响。结果:喉结核的主要症状为声嘶、喉痛,多数伴有肺结核。喉镜检查总结为3种类型:水肿型,增生型和溃疡渗出型。经过治疗干预后,患者睡眠质量明显改善。结论:掌握喉结核的临床特点,实现早期诊治并进行睡眠干预,可有效果提高疗效,改善患者睡眠质量,减少感染扩散。     

喉结核32例诊疗分析报告

近年来结核病的发病在全球范围内有上升趋势，与之同时喉结核的感染人数也在增加^[1]，喉结核的发病形式和临床特征及患者的全身状况已发生很多变化，作者自2002年6月至2007年12月对32例喉结核诊治结果，报道如下。     

喉结核-基层门诊不容忽视的问题

目的分析总结喉结核临床误诊原因,以期减少基层门诊误诊误治。方法回顾性分析近3年我科门诊接诊的基层医院或社区医院经抗炎消肿等久治不愈疑似喉部其它疾病的13例的患者的临床资料,并总结其临床特征。结果13例患者经门诊大夫详细询问病史、动态喉镜检查、局部组织病理切检确诊为喉结核并转往专科医院综合治疗。结论喉结核患病率逐年上升,临床特点较以往变化较大,诊断困难,需基层临床大夫提高警惕,深入掌握其临床症状的变化特点有助于提高其诊断准确率。     

喉结核16例临床分析

目的总结喉结核的临床特点,探讨喉结核误诊误治原因及防范对策。方法对2001年2月—2016年1月在海军总医院全军耳鼻咽喉头颈外科中心住院诊断为喉结核16例的临床资料进行回顾性分析。结果本组平均年龄49.1岁。14例(87.50%)以声音嘶哑为主要症状,2例(12.50%)以咽痛为主要症状。9例(56.25%)首诊误诊,其中4例误诊为早期声门型喉癌行支撑喉镜下激光辅助肿物切除术,2例分别误诊为任克间隙水肿和声带息肉,行手术治疗,此6例均经术后病理检查证实为喉结核;1例误诊为喉乳头状瘤,1例误诊为喉肿物,均经活组织病理检查证实为喉结核;1例外院病理检查误诊为喉癌转至我院,入我院后经胸部X线及气管镜检查确诊为喉结核。误诊时间平均9.56 d。本组经病理检查确诊9例(56.25%),结合病史、喉部表现、胸部X线及细菌学检测确诊7例。本组确诊后均转至传染病医院进行抗结核治疗,12例治疗1~3个月喉部病变消失,4例失访。结论喉结核临床表现缺乏特异性,易误诊。耳鼻喉科医生应提高对喉结核的警惕性,胸部X线检查应常规进行,对于喉镜下发现的增生型病变应及时行病理组织学检查,对于病理检查不能确诊但高度可疑病例可给予诊断性治疗。     

近年喉结核的临床病理特征

目的探讨近年喉结核的临床病理特征。方法回顾性分析48例喉结核患者的临床病理资料。结果患者以男性多见,男女之比为2.2∶1,中位年龄46.5岁。患者均因喉部症状就诊,声嘶为最常见症状,肺部症状及全身症状少。发病部位以声带最常见(64.6%),其次是会厌(31.3%)和室带(25.0%)。肉眼病变以肥厚性或外生性为主,溃疡性病变多发生在会厌和杓区。组织学病变以增生为主型多见(87.5%),坏死为主型及混合型少见。多数标本含菌量较少,菌体多分布于肉芽肿的类上皮细胞及多核巨细胞的胞质内。结论近年喉结核临床表现多不典型,其感染途径可能已发生改变。临床医师对非特异性喉部病变进行诊断时应考虑到喉结核的可能性,显微镜下应注意该病与喉部其他肉芽肿性疾病的鉴别。     

喉结核误诊2例分析

喉结核多继发于肺结核,原发者少见。近年来结核病的发病率有升高趋势,且发病特征与典型结核病有一定差别。由于喉结核较少出现肺结核的典型症状,易误诊。现就我科诊治2例分析如下。