影响临床护理带教质量的原因分析及对策

随着社会经济的发展,人民群众的健康需求不断增长、医学模式的转变对护理工作在医疗卫生事业中的作用与功能、护理服务理念、工作内涵、服务模式,以及护理专业人员素质、能力和技术水平等诸多方面产生了深渊的影响。护理人员配备是否齐全合理,直接关系到医院的工作质量,更影响护理质量。目前,我国护理编制不合理,如:使护士处于以完成治疗操作人物为中心,难以做到以患者为中心,影响了患者的满意度[1]。     

我院护理人力资源配置存在问题分析及对策

随着科学技术的迅速发展和医学模式的转变,护理专业的内涵和外延都发生了较大变化,患者对护理工作的内容和质量要求越来越高,新形势对护理人力资源提出了新的要求。据调查数据表明,2003年10月调查的综合医院护理人力配置床位与护士之比按1：0.4要求的只占32.63%。护理人力配置不足,导致护理工作不到位,影响医疗安全、护理质量和患者的利益。如何将现有的护理人力资源合理应用,是摆在护理管理者面前一个亟待解决的问题。只有合理的人力资源配置,才会有理想的医疗护理质量。     

整体护理在手术室工作中存在的问题和对策

随着医学事业的发展,以及人民群众对医疗护理工作的要求不断提高,护理工作质量已经越来越直接的影响到医疗结果的优劣.对于手术室护理工作而言,加强整体护理意识,促进护理工作质量的提高,就显得尤为重要.然而现实工作中,手术室护士的整体护理意识和能力却与理想要求有一定的差距.     

我院护理人力资源现状及在护理工作中的整合管理

护理人力资源的合理配备是现代护理模式运行的基础,直接关系到医院的医疗、护理质量.美国波士顿哈佛公共卫生学院的研究表明,护士人力配置与病人住院日、医源性泌尿系感染、呼吸道感染、褥疮发生率和抢救失败率等指标高度相关[1].     

加强护理质量管理规避护理纠纷

随着人民群众生活水平的不断提高,病人对医疗护理质量的要求越来越高.一旦发生护理纠纷,会给病人造成生理和心理上的伤害,同时也给责任人带来心理压力和医院在人力、时间、经济和社会信誉方面的损失.为有效控制护理纠纷,对我院近年来发生护理纠纷的原因进行总结分析,并提出了相应措施.     

加强护理质量管理 规避护理纠纷

随着人民群众生活水平的不断提高，病人对医疗护理质量的要求越来越高。一旦发生护理纠纷，会给病人造成生理和心理上的伤害，同时也给责任人带来心理压力和医院在人力、时间、经济和社会信誉方面的损失。为有效控制护理纠纷，对我院近年来发生护理纠纷的原因进行总结分析，并提出了相应措施。     

心血管疾病患者增长对专科护理发展的思考和建议

目前我国心血管疾病发病率持续增长,医疗技术水平亦不断提高,新技术、新业务广泛应用于临床,心血管疾病专科护理领域出现了疾病的复杂性提高、对护理服务的需求增加和护士护理教育、人力配备、专业化发展方面的问题。通过分析现阶段心血管疾病护理工作面临的机遇和挑战,提出合理配置护理人力资源、加强护十培训和探索心血管疾病专科护士培训方式等建议,以适应医学的快速发展,为患者提供安全优质的护理服务。     

从护理工作量探讨急诊室护理人力的配备

目的了解护理工作特点和时间分配状况,为急诊护理人力配备提供参考依据。方法采用连续观察法收集资料,调查在岗急诊室护理人员24h护理总时数。结果一天中不同时段之间护理工作量有差距;调查日现有护理人力,实际工作所需护理人力稍过剩。结论急诊与一般病房有着不同的特点,一天内不同时段护理工作量分布不同,建议应根据急诊的护理特点,合理配备急诊护士。     

影响县级及基层医院护理质量因素之我见

护理工作是一门特殊的职业,是医疗卫生工作的重要组成部分。随着科学技术的进步,健康科学的发展以及医学模式的转变,护理服务的内涵和方向的拓展,人民群众对护理工作的要求日益增高。现将影响县级及基层医院护理质量及护理事业发展的因素浅谈如下。1影响护理质量的因素1.1医院领导对护理工作的重要性认识不足目前不少医院的领导对护理工作的专业性及重要性认识不足,认为护士仅仅是技术操作工而已,只要打好针、发对药、照顾好病人即可,医院创品牌,创效益完全依于医疗专家和医生。在改革中片面地理解减员增效和成本核算,将护士的人力成本一减…     

护理文员的临床任用和效果评价

护理专业面临独特的人力资源管理的挑战，从护理工作内涵来看，一方面，随着医学模式的转变，护理观念、职责范围、作用与功能发生了相应的变化。这种变化的核心是从以被动执行医嘱为核心延展向以人的健康为中心开展工作。有研究表明，临床护士人力配置与护理质量密切相关，据美国波士顿哈佛高等卫生学院对医院中各类护理人员所提供的护理量与患安全、患转归之间的相关性研究表明，注册护士提供直接护理时数与患的住院日数、发生医源性感染及压疮发生率等指标直接相关，抢救失效率较低与注册护士提供直接护理时数较多相关联。目前，我国护理岗位的人员配备存在严重不足，主要反映在临床一线护士配备不足，成为严重影响护理质量的因素；而另一方面，护士工作领域功能定位和职责限定模糊，导致相当一部分护理人力资源浪费。目前在一些国家和地区，病房除护士外，还有其他员工，即提供书支援的病房员，旨在减少护士离开临床环境的时间。现将我院试行护理人员的情况报道如下。     

关于我国护理人力配置研究的思考

护理人员的合理配置问题越来越受到我国护理界的重视。本文通过分析我国护理人力现状及我国现有的护理人力配置方面的研究,结合国外有关方面的研究,提出我国今后护理人力资源研究方向:(1)我国护理人力资源现状的研究;(2)护理人力配置与护理质量的相关性研究;(3)护理人力的配置方法;(4)护理工作界定和任职要求;(5)护理分级标准的客观依据及收费标准。希望我国护理人力资源方面的研究不断深入以促进我国护理管理的科学化、使我国的护理人力配置更加科学合理,使我国在有限的护理资源条件下提供最高的护理质量。     

美国磁性医院认证体系对我国护理的启示

磁性医院是指在护士严重短缺的状况下仍然能像磁铁一样吸引专业护士的加入,降低护士的离职率,拥有高质量的护理人员队伍,提供优质的护理服务的医院.磁性医院的评审已经在许多发达国家实行,并拥有一套健全的认证体系.笔者通过对美国磁性医院主要特点、评审标准、申请资格与程序等认识,对我国严重护士短缺的现状进行思考,并提出自己的建议:合理配置护理人力资源,分层使用护理人员;强化有效的护理人员激励机制;加快专科护士的培养,推进护理专业化发展;尝试在我国创建护患双满意医院的评选等.     

影响急诊科护理质量的因素及对策

本文就目前影响急诊科护理质量的因素进行分析发现,护士知识的陈旧与不足不能适应急救医学的发展;劳动强度大又影响了学习;护士对医疗改革缺乏认识致使部分人重经济效益,轻社会效益;社会重医轻护导致护士的自卑感而产生心理状态失衡,以致影响了急诊护理质量。其对策为加强职业道德教育提高业务素质是关键。用伦理道德,情感理智和知识来强化服务意识。从科学的管理手段调动护理人员的积极性。增加检查监督手段,运用TQC加强环节质量控制,以促使急救护理质量的提高。     

人性化护理理论在护理管理中的应用

目的探讨人性化护理理论指导基层护理管理的方法。方法以人性化护理理论为指导,以护理专业特殊性为切入点,探索出人性化护理管理的举措。结果增强了团队的凝聚力,提升了执行力,提高了患者的满意度,使护理质量得到持续提高。结论应用人性化护理理论指导基层护理管理,调动了护士的积极性和主动性,融洽了护患、医患关系,提升了执行力,提高了护理工作效率和质量。     

理解《医疗事故处理条例》强化护理质量管理

介绍了中国中医研究院广安门医院贯彻《医疗事故处理条例》,从规范护理记录入手,强化护理质量管理的具体做法和体会。认真学习《医疗事故处理条例》,分层培训,统一认识;合理调整、设计护理表格,使之具有实用性和可操作性;以点带面,强化护理质量检查;贯彻整体护理思想,发挥护理记录单的作用;注重护理质量的过程控制。 作者还分析了实施中存在的问题,提出了相应的措施。     

临床护理人力资源配置研究

目的 通过对部分军队医院护理人力资源现况的调研，依据卫生资源配置的有关理论，通过专家调查、护理人力资源利用效率情况分析及护理项目的分级研究，提出医院护理人力资源微观配置结构比例标准。方法 采用整群抽样的方法调查部分军队医院护理人员利用情况，进行了描述性分析研究。结果 不同等级的医院、不同的科室工作量和工作效率并不完全相同，忙闲不均，各级护理人员在多数操作项目中没有层次差别，因而人力资源的能级浪费与不适宜服务并存。结论 对护理项目进行分级研究，从而配置护理人员内部结构，将护理人员按照完成的护理项目合理组合，形成最佳的能力结构和职称结构，真正实现以病人为中心的整体护理。     

Nursing emotion work and interprofessional collaboration in general internal medicine wards: a qualitative study

Title. Nursing emotion work and interprofessional collaboration in general internal medicine wards: a qualitative study Aim. This paper is a report of a study to examine nursing emotion work and interprofessional collaboration in order to understand and improve collaborative nursing practice. Background. Nursing standards identify collaborative practice as necessary for quality patient care yet many nurses are often reluctant to participate in interprofessional teams. Strategies intended to improve participation often fail which suggests that the factors underpinning nurses’ disinclination towards interprofessional collaboration have yet to be understood. The concept of emotion work has not been applied to nursing interprofessionalism, and holds the potential to improve collaborative practice. Nursing emotion work is defined as the management of the emotions of self and others in order to improve patient care. Methods. Qualitative data were collected in 2006 using non‐participant observation, shadowing and semi‐structured interviews with nursing, medical and allied professionals in the general internal medicine wards of three hospitals in urban Canada. Findings. Nurses’ collaborations with other professionals are influenced by emotion work considerations. The establishment and maintenance of a nursing esprit de corps, corridor conflicts with physicians, and the failure of the interdisciplinary team to acknowledge the importance of nursing’s core caring values are important factors underpinning nurses’ interprofessional disengagement. Conclusion. Longstanding emotion work issues must be addressed before nurses will engage collaboratively. We suggest improving nursing collaboration through the refining of holistic nursing information, and reflections on practice by all interprofessional team members.     

Nursing diagnosis and classification systems: a position paper*

There has been little professional debate in the UK literature about nursing diagnosis and this paper explores some of the reasons why nursing diagnosis has failed to gain momentum among nurses in the United Kingdom. The nursing diagnosis movement has now reached some European countries and in the light of the International Classification of Nursing Project (ICNP) and the Strategic Advisory Group for Nursing Information Systems (SAGNIS) project commissioned by the NHS Executive (NHSE), requires a close examination by British nurses. The unsuccessful attempt by the North American Nursing Diagnosis Association (NANDA) to have its taxonomy accepted for inclusion in the World Health Organization's 10th revision of the International Classification of Diseases, an innovation which would have made the NANDA taxonomy the definitive classification of nursing, should alert British nurses to the importance of nursing diagnosis. Although nurses effectively diagnose as part of the nursing process, adoption of the concept of nursing diagnosis as a driving force for practice evades many of them. This paper reflects upon some of the logistical and conceptual difficulties including issues of culture and terminology. It is suggested that nursing diagnosis has a great deal to offer British nurses in their efforts to improve the quality of care and to provide data in this area for both practice and research.     

整体护理与护士心理健康水平的相关性研究

目的研究整体护理质量对护士心理健康水平的影响。方法采用问卷调查法对我院内科护理单元整体护理实施情况、责任护士的心理健康状况进行调查。结果通过整体护理实施情况调查，将责任护士分为优秀、合格及不合格3组；不合格组责任护士症状自评量表得分显著高于合格组；多因素相关分析显示整体护理实施情况与护士心理健康水平显著相关。结论应重视护士心理健康水平的提高，借以促进整体护理质量。