雷贝拉唑三联疗法5天根除幽门螺杆菌临床研究

目的观察雷贝拉唑三联疗法 5天短程治疗根除幽门螺杆菌 (Hp)的临床疗效。方法对经14 C 尿素呼气试验及病理学证实为Hp阳性的 4 2例活动期十二指肠溃疡 ,给予雷贝拉唑三联药物治疗 ,并设奥美拉唑三联疗法组作对照 ,停药 4周后复查内镜 ,观察溃疡愈合率 ,同时用14 C 尿素呼气试验及病理学对比两组Hp根除率。结果两组Hp的根除率分别为 90 .5 %、6 7.5 % (P <0 .0 5 ) ,且雷贝拉唑三联疗法第 1、3天疼痛消失率明显优于奥美拉唑三联疗法 (P <0 .0 1)。两组 2周溃疡愈合率达 92 .9%、87.5 % (P >0 .0 5 ) ,两组在治疗过程中均有轻微不良反应 ,但均不影响治疗。结论雷贝拉唑三联疗法 5天治疗方案根除Hp优于奥美拉唑三联疗法 ,具有剂量小、疗程短、Hp根除率高、副作用小、患者耐受性好、溃疡愈合迅速、症状消失快等优点 ,是目前根除Hp和治疗Hp阳性十二指肠溃疡较为理想的方案。     

三联疗法治疗消化性溃疡疗效观察

目的：观察奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡,根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法：选择90例Hp阳性消化性溃疡患者,随即分为观察组与对照组。观察组采用奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法,治疗1周后继续服用奥美拉唑20mg3周。对照组采用奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林三联疗法,治疗1周后,继续服用奥美拉唑3周。治疗4周后比较两组溃疡愈合情况和Hp根除情况。结果：观察组和对照组溃疡愈合情况无统计学差异（P〉0．05）;Hp根除率,观察组和对照组分别是91．3％、54．5％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法是根除幽门螺杆菌（Hp）,治疗消化性溃疡的理想方案。     

埃索美拉唑治疗Hp阳性十二指肠球部溃疡的疗效观察

目的：比较埃索美拉唑和奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性十二指肠球部溃疡的临床疗效。方法：将50例HP阳性的十二指肠球部溃疡病人随机分成两组：EAC和OAC组，每组25例；EAC组，埃索美拉唑20mg＋阿莫西林1g＋克拉霉素500mg，2次／d，7d；OAC组，奥美拉唑20mg＋阿莫西林1g＋克拉霉素500mg，2次／d，7d，治疗1周后继续以奥美拉唑20mg，每天1次，口服3周。观察比较二组临床症状缓解、溃疡愈合、HP根除及不良反应。结果；EAC组第1天和第2天腹痛缓解率分别为40％（10／25）和64％（16／25），高于OAC组的12％（3／25）和36％（9／25）（P〈O．05）。EAC组和OAC组溃疡愈合率均为96％，HP根除率分别为92％、96％，差异无显著性（P〉O．05）。二组用药后不良反应少。结论：埃索美拉唑三联疗法是治疗Hp阳性的十二指肠溃疡理想方案。     

埃索美拉唑、克拉霉素与甲硝唑联合治疗消化性溃疡65例

目的研究埃索美拉唑、克拉霉素、甲硝唑三联治疗消化性渍疡的疗效。方法将126例经内镜诊断并检测证实幽门螺杆菌（Hp）阳性的消化性溃疡患者随机分为两组。治疗组65例，给予埃索美拉唑20mg＋克拉霉素500mg＋甲硝唑400mg，每日2次，共7d；对照组61倒，给予奥美拉唑20mg＋克拉霉素500mg＋甲硝唑400mg，每日2次，共7d。疗程结束4周后复查胃镜并检测Hp，观察腹痛缓解率、溃疡愈合率，Hp根除率及用药后的不良反应等。结果治疗组组第1d和第2d腹痛缓解率分别为33．8％和53．8％，高于对照组的16．4％和39．3％，有显著性差异（P〈0．05）。治疗组和对照组溃疡治愈率分别为90．8％和86．9％，治疗组和对照组Hp根除率分别为90．8％和86．9％，差异无显著性（P〉0．05）。两组用药后不良反应少，有较好的安全性。结论埃索美拉唑、克拉霉素、甲硝唑三联疗法治疗Hp阳性的消化性溃疡安全有效，腹痛缓解速度优于奥美拉唑三联疗法。     

丽珠胃三联一周疗法幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床观察

目的：评估以铋剂为基础的三联疗法根治Hp感染的疗效，方法：将67例Hp阳性的活动性胃，十二指肠溃疡患者随机分为治疗组和对照组，治疗组给予一周奥美拉唑及丽珠胃三联，对照组给予奥美拉唑，一周后检查溃疡愈合情况及一月后Hp根除率，结果：消化性溃疡患者治疗一周后复查胃镜，溃疡总愈合率：治疗组94．4％（34／36），对照组为87．1％（27／31），两组溃疡愈合率显显著性差异。停药一个月后Hp根除率：治疗组100％（36／36）,对照组12．9％（4／31），治疗组Hp根除率明显高于对照组，有显著性差异（P＜0．01），结论：丽珠胃三联疗法对消化性溃疡治疗中短期疗效显著，用法简便，不良反应少，安全，治疗效果优于其它标准方案。     

低剂量短疗程三联疗法治疗幽门螺杆菌阳十二指肠溃疡的疗效观察

目的观察低荆量短疗程三联疗法对幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠疾病的治疗效果.方法选用含克拉霉素的三联疗法,使用低剂量短疗程(洛赛克20 mg,1次/d,克拉霉素250 mg,2次/d,阿莫西林500 mg,2次/d,疗程1周)治疗21例确诊Hp阳性十二指肠溃疡患者,并和常规剂量组对比.结果治疗组溃疡愈合率和Hp根除率分别为76%(16/21)、90%(19/21);对照组溃疡愈合率为84%(21/25),Hp根除率为92%(23/25);经统计学分析差异无显著性意义(P＞O.05).结论低剂量短疗程三联疗法治疗HP阳性十二指肠溃疡具有Hp根除率及溃疡愈合率高,病人依从性好的特点,值得推广应用.     

埃索美拉唑短疗程治疗十二指肠溃疡的疗效观察

目的 观察以埃索美拉唑为基础的三联短疗程治疗方案对幽门螺杆菌(Hp)阳性的十二指肠溃疡的治疗效果.方法 40例Hp阳性的十二指肠球部溃疡患者随机分为试验组和对照组,每组各20例.试验组给予埃索美拉唑20 mg、阿莫西林1000 mg以及呋喃唑酮100 mg口服,每日2次,共7 d.对照组服用奥美拉唑20 mg、阿莫西林1000 mg和呋喃唑酮100 mg,每日2次,共7 d;7 d后继续给予奥美拉唑20 mg口服,每日1次,共3周.2组患者在入选研究前和第4周后接受胃镜和快速尿素酶试验检查,观察溃疡愈合情况以及Hp根除情况并进行比较和评价.结果试验组的溃疡愈合率为90%,Hp根除率为95%;对照组分别为95%和90%.两组患者的顺应性均很好,均顺利完成了试验,两组不良反应发生率相当.结论以埃索美拉唑为基础的三联短疗程方案可有效根除Hp,促进十二指肠溃疡愈合,具有良好的经济学价值.     

雷贝拉唑三联疗法对幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的近期疗效观察

【目的】研究雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠溃疡的疗效及安全性。【方法】将108例经内镜证实的十二指肠溃疡并Hp阳性患者随机分成雷贝拉唑组(A组)和奥美拉唑组(B组),A组:雷贝拉唑10mg, 2次/d×14d;阿莫西林1g, 2次/d×7d;呋喃唑酮100mg, 3次/d×7d。B组:奥美拉唑20mg,2次/d×14d;阿莫西林1g, 2次/d×7d;呋喃唑酮100mg, 3次/d×7d,两组均在治疗结束后4周检查胃镜、14C尿素呼气试验和胃粘膜组织病理学检查,并记录症状改善情况及不良反应。【结果】治疗开始后,A组疼痛消失时间与B组比较有统计学差异(P<0. 05),治疗结束后14d,两组的症状消失率,以及治疗结束后28d,两组的溃疡愈合率、总有效率、Hp根除率比较均无统计学差异(P>0. 05)。A组的不良反应发生率为1. 9%,B组为5. 6%。【结论】雷贝拉唑三联疗法与奥美拉唑三联疗法相比,十二指肠溃疡治愈率和Hp根除率疗效相当,但用药后患者疼痛消失时间短于奥美拉唑三联疗法,不良反应发生率较奥美拉唑三联疗法少。     

艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗胃十二指肠溃疡疗效分析

探讨艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗胃十二指肠溃疡的疗效。选取确诊的胃十二指肠溃疡患者96例,依据随机数字表法分为艾司组和替丁组各48例,替丁组给予法莫替丁20mg+阿莫西林1000mg+克拉霉素500mg治疗,艾司组给予艾司奥美拉唑镁肠溶片20mg+阿莫西林1000mg+500mg克拉霉素治疗,分析两组溃疡、腹痛、出血消失时间和幽门螺旋杆菌(HP)清除情况及不良反应发生情况。艾司组溃疡、腹痛、出血消失时间明显短于替丁组,前者HP清除率明显高于后者,差异显著(P0.05);两组不良反应发生率无显著差异(P0.05)。艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗可有效改善胃十二指肠溃疡的临床症状,提高疗效及HP清除率,且具有良好的安全性,值得临床进一步推广。     

铝碳酸镁、艾司奥美拉唑、幽门螺杆菌根治方案联合治疗对胃溃疡黏膜中VEGF、COX-2、EGF表达水平的影响

目的探讨铝碳酸镁、艾司奥美拉唑、幽门螺杆菌(Hp)根治方案联合治疗对胃溃疡黏膜中血管内皮生长因子(VEGF)、环氧合酶-2(COX-2)、表皮生长因子(EGF)表达水平的影响。方法选取我院2014年3月至2017年3月82例胃溃疡患者,按随机数表法分为观察组与对照组各41例。对照组予艾司奥美拉唑+Hp根治方案治疗,观察组在对照组基础上加用铝碳酸镁。比较溃疡愈合情况、Hp根除率、胃肠激素、炎症指标、胃酸分泌、黏膜细胞因子、不良反应以及胃溃疡复发率。结果观察组溃疡愈合总有效率、胃溃疡复发率与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗4周后胃内p H值、VEGF、COX-2、EGF水平显著高于对照组(P0.05)。结论铝碳酸镁+艾司奥美拉唑+Hp根治方案治疗胃溃疡,可以根除Hp,抑制胃酸分泌,增强VEGF、COX-2、EGF表达,加速溃疡黏膜愈合。     

奥美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的探讨奥美拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）感染的疗效。方法选择86例Hp阳性消化性溃疡患者，将其分为治疗组和对照组，均给予奥美拉唑加两种抗生素1周三联治疗。治疗组：口服奥关拉唑（20mg／次）＋克拉霉素（500mg／次）＋阿莫西林1000mg／次）；对照组：口服奥美拉唑（20mg／次）＋甲硝唑片（400mg／次）＋阿莫西林（1000mg／次），均为2次／d，疗程为1周，一月后进行Hp检测。结果治疗组Hp根除率90．7％，对照组Hp根除率86．0％，两组根除率无统计学差异（P〉0．05）；治疗组不良反应发生率为14．0％，对照组为16．3％，两组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论两组方案均能有效缓解消化性溃疡症状和根除Hp，但奥美拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林三联疗法对Hp根除率相对较高，且不良反应相对较轻，值得临床推广应用。     

奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法治疗幽门螺杆菌感染

[摘要]目的：探讨奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联一周疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效及安全性。方法：选择90例Hp阳性慢性胃炎和消化性溃疡患者，随机分为两组。治疗观察组采用奥美拉唑(20 mg，2次／天)，左氧氟沙星(200mg，2次／天)，阿莫西林(1000 mg，2 次／天)，治疗7天。对照组采用奥美拉唑(20mg，2次／天)和克拉霉素(250 mg，2次／天)，阿莫西林(1000 mg，2次／天)，治疗7天；溃疡患者继用奥美拉唑20 mg，1 次／天，3周。疗程结束4周后复查Hp，观察症状缓解率、Hp根除率、溃疡治愈率、不良反应发生率等。结果：治疗组和对照组的症状缓解率、Hp根除率、溃疡治愈率、不良反应发生率分别为92.6％、90.2％ 、90.2％ 、4.8％ 和88．1％ 、85.7％ 、92.9％ 、4.8％ 。两组差异无显著性(P>0．05)。结论：奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联一周疗法是根除Hp的理想方案，可被作为根除Hp一线治疗方案。     

奥美拉唑四联方案治疗儿童十二指肠溃疡的疗效观察

目的主要观察1wk和2wk奥美拉唑四联方案治疗儿童十二指肠溃疡的疗效及不良反应。方法经内镜确诊，且幽门螺杆菌(HP)阳性的儿童十二指肠溃疡64例，随机分为A组(n=33)和B组(n=31)进行对比性研究。治疗药物为奥美拉唑，法莫替丁、克拉霉素、替硝唑，A组投药1wk，B组投药2wk。主要观察疼痛缓解率、HP根除率、溃疡愈合率和副作用等。结果两组治疗后疼痛缓解率、溃疡愈合率、HP根除率均无显性差异(P＞0．05)，而不良反应有显性差异(P＜0．05)。结论1wk组和2wk组有同样的效果，且1wk组价格减少一半，副作用更少，适合在儿童中推广应用。     

低剂量呋喃唑酮三联治疗Hp阳性消化性溃疡疗效观察

【目的】探讨低剂量呋喃唑酮、阿莫西林和奥美拉唑三联治疗Hp阳性消化性溃疡的疗效及安全性。【方法】选择符合条件的96例Hp阳性的消化性溃疡患者,随机分为两组,治疗组：48例,口服呋喃唑酮100mg：阿莫西林1000mg和奥美拉唑20mg;对照组：48例,口服阿莫西林1000mg;克拉霉素500mg和奥美拉唑20mg;两组均为每天2次,抗生素疗程1周。8d后继续服用奥美拉唑20mg,每天1次,连服3周。患者在停药后4周行胃镜检查和快速尿素酶试验,观察溃疡愈合情况和Hp根除率及副作用的发生率。【结果】治疗组失访2例,对照组失访1例,根据意向治疗分析（1TT）和按治疗方案分析（PP）,治疗组和对照组的Hp根除率分别是85．4％VS87．5％和89．1％VS89．4％,两组的溃疡愈合率分别是87．5％VS 91．7％and91．3％VS93．6％,两组Hp根除率和溃疡愈合率比较差异均无显著性（P〉0．05）;两组的不良反应发生率分别是8．7％和6．4％,两组比较差异无显著性（P〉0．05）。【结论】低剂量呋喃唑酮、阿莫西林和奥美拉唑三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡,溃疡愈合率和Hp根除率高,副作用小,价格低廉,是一种安全有效的治疗方法。     

老年幽门螺杆菌相关性消化溃疡的临床特征及治疗方案研究

目的分析老年幽门螺杆菌(Hp)相关性消化溃疡临床特征,研究埃索美拉唑对此类患者的疗效。方法以300例老年消化性溃疡患者为研究对象,行Hp检查后划分为Hp阳性组(245例)和Hp阴性组(55例),对比年龄、溃疡部位、胃泌素及生长抑素水平。续以Hp阳性组为对象,行随机数字表法分为A组与B组。A组先予埃索美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮治疗7 d,后予埃索美拉唑治疗21 d;B组先予奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮治疗7 d,后予奥美拉唑治疗21 d。对比两组Hp根除率、临床症状改善情况、溃疡愈合率及不良反应情况。结果 Hp阳性组年龄明显高于Hp阴性组,十二指肠溃疡率显著高于Hp阴性组而胃溃疡率显著低于Hp阴性组,生长抑素水平显著低于Hp阴性组,差异均有统计学意义(P0.05)。A、B两组Hp根除率及溃疡愈合率差异不明显,且均未见明显不良反应,A组上腹痛、反酸、烧心等临床症状消失时间均显著短于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年幽门螺杆菌相关性消化溃疡中,十二指肠溃疡及复合型溃疡发病率更高,且可明显抑制生长抑素水平;行埃索美拉唑三联疗法,可在保证Hp根除率及溃疡愈合率的基础上,迅速改善临床症状。     

瑞倍三联一周疗法根除幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡

目的：探索根除率较高、价廉、安全实用的Hp根除方案。方法：随机将108例Hp阳性患者分为瑞倍治疗组(A组)与奥美拉唑三联治疗组(B组)，疗程1周，观察记录Hp根除情况，溃疡愈合情况，临床症状改善情况及不良反应。结果：Hp根除率分别为：A组85．2％及B组82．5％。结论：以瑞倍为主短程三联方案的Hp疗效与奥美拉唑为主的短程疗效相当，副反应发生相似。     

铋剂与质子泵抑制剂的方案根除幽门螺杆菌的研究

目的：对比以铋剂为基础的三联（胶体果胶铋、克拉霉素、甲硝唑）疗法与以质子泵抑制剂为基础的三联疗法（奥美拉唑、克拉霉素、甲硝唑）对确诊幽门螺杆菌（Hp）阳性的十二指肠溃疡的疗效。方法：80例随机分入铋剂三联疗法组（40例）治疗。停药4周后进行胃镜检查和组织学活检、14C尿素呼气测定。结果：以铋剂为主的三联疗法组溃疡愈合率75％，Hp根除率为93％，不良反应发生率为20％；以质子泵抑制剂为主的三联疗法组溃疡愈合率77．5％。Hp根除率为90％。不良反应发生率为25％，两组比较无显著性差异。结论：两个方案均对Hp阳性的十二指肠溃疡有效。其中以铋剂为主的三联疗法Hp根除率略高于以质子泵抑制剂为主的三联疗法。而以质子泵抑制剂为主的三联疗法对溃疡愈合率高于铋剂疗法组。     

两种方案治疗十二指肠溃疡幽门螺杆菌感染的临床分析

目的分析小剂量奥关拉唑、左氧氟沙星及呋喃唑酮新三联与小剂量奥关拉唑、阿莫西林及甲硝唑标准三联疗法治疗十二指肠溃疡幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，Hp)感染的临床疗效对比。方法98例符合条件的患者随机分成两组，其中47例为新三联疗法，即口服小剂量奥美拉唑20mg，1次／d，连服6周，左氧氟沙星200mg及呋喃唑酮200mg，均为2次／d，连服2周。另一组51例为标准三联疗法，即口服小剂量奥关拉唑20mg，1次／d，连服6周，阿莫西林1000mg及甲硝唑400mg，均为2次／d，连服2周，疗程结束后1个月复查胃镜。结果96例患者完成治疗及随访，小剂量奥美拉唑新三联组与小剂量奥关拉唑标准三联组疗法Hp根除率分别为84．8％、82．0％，差异无统计学意义(P=0．715)；溃疡愈合率分别为95．7％、92．0％，差异无统计学意义(P=0．752)。两组患者不良反应发生率分别为12．8％、15．7％，差异无统计学意义(P=0．680)。HP根除组溃疡愈合率(100．0％)明显高于HP未根除组(62．5％)，差异有统计学意义(P=0．001)。结论小剂量奥关拉唑新三联组与标准三联组疗法均有较理想的Hp根除率及溃疡愈合率，新三联组疗法不良反应发生率与标准三联组疗法相当；同时发现Hp根除有利于溃疡愈合。因此，在当今面临Hp对常规抗生素耐药率上升的情况下，推荐新三联疗法在阿莫西林及甲硝唑耐药地区可作为根除十二指肠溃疡HP感染的一线治疗或失败后的补救治疗方案。     

丽珠胃三联、奥美拉唑联合治疗幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡疗效观察

目的对照观察丽珠胃三联、奥美拉唑联合治疗方案对幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡的治愈率、复发率及Hp根除率的影响。方法将130例Hp阳性消化性溃疡患者随机分为治疗组（70例）和对照组（60例）,治疗组给予丽珠胃三联口服1周;奥美拉唑20rag／次、2次／d,1周后改为20mg、1次／d,连服3周,共治疗4周。对照组给予阿莫西林0．5g／次、3次／d,连服1周;甲硝唑0．4g／次、3次／d,连服1周,同时给予奥美拉唑口服,剂量和方法同治疗组。结果治疗组和对照组比较,4周后溃疡治疗总有效率差异有显著性（分别为98．6％和88．3％,P〈0．05）;Hp根除率治疗组高于对照组（94．3％VS86．7％,P〈0．05）。不良反应2组差异无显著性意义（P〉0．05）;1年后随访,治疗组溃疡复发率（6．3％）和Hp复发率（12．7％）均明显低于对照组溃疡复发率（16．7％）和Hp复发率（31．5％）（P均〈0．01）。结论丽珠胃三联、奥美拉唑联合治疗Hp阳性消化性溃疡的有效率和Hp根除率高,复发率较低,不良反应少,是治疗消化性溃疡的有效方法。     

幽门螺杆菌感染的治疗分析（附183例报告）

目的：探讨奥美拉唑、克拉霉素、铋剂短程三联治疗幽门螺旋杆菌(Hp)感染患者的疗效和安全性。方法：将Hp阳性的183例病人随机分成治疗组(奥美拉唑 克拉霉素 铋剂)、对照组(奥美拉唑 甲硝唑 铋剂)，疗程7d。溃疡患者继续服用奥美拉唑20mg，每日1次，治疗至1个月，复查胃镜，了解Hp根除和溃疡愈合的情况。结果：治疗组及对照组对Hp根除率分别为89．0％和72．8％，消化道症状缓解率分别为94．5％和82．6％，溃疡愈合总有效率分别为95．8％和85．5％，副作用发生率分别为6．6％和19．6％，对照组治疗无效的病例继续采用治疗组治疗方案，其Hp根除率可达84．0％。结论：奥美拉唑、克拉霉素、铋剂三联短程疗法对根除Hp及甲硝唑治疗无效的Hp感染患者均有较好的作用。