高原地区慢性肺心病夜间睡眠时血氧饱和度降低的预测和机制

目的:研究高原地区慢性肺心病患者夜间睡眠时血氧饱和度降低的发生、预测及机制。方法:对32 例高原肺心病患者白天肺功能、动脉血气及夜间血氧水平与16名正常对照进行比较和分析。结果:高原肺心病患者夜间睡眠时血氧水平较正常人明显下降(p<0.01),尤以快动眼睡眠(REM)期显著。夜间睡眠平均血氧饱和度(MsaO2)、夜间睡眠平均最低血氧饱和度(MmSaO2)下降程度均明显高于正常组(p<0.01)。高原肺心病患者夜间睡眠时动脉血氧饱和度(SaO2 )<85%的时间占睡眠时间百分比(T85)、SaO2<80%的时间占睡眠时间百分比(T80)显著高于正常组(p<0.01)。相关分析表明,白天SaO2、1用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、最大跨膈压(Pdimax)与夜间睡眠MsaO2 呈显著正相关(r值依次为0.926,0.8400.837,p<0.01)。建立了夜间睡眠SaO2 的预测公式:MsaO2 (%)=1.258×SaO2 (%)+0.044×FEV1%(%)+1.203×Pdimax(cmH2O) 37.975。结论:高原地区慢性肺心病患者夜间睡眠时低氧血症加重,其MsaO2水平可通过白天SaO2、FEV1%Pdimax进行预测,夜间氧疗是治疗高原肺心病患者的必须手段。     

血氧饱和度监测对COPD夜间低氧血症的诊断价值

目的：探讨血氧饱和度监测对COPD夜间低氧血症的诊断价值。方法：应用便携式血氧饱和度仪,对98例COPD稳定期患者进行夜间血氧饱和度监测。结果：日间血氧饱和度＜90％的COPD患者,夜间血氧饱和度下降;日间血氧饱和度≥90％的COPD患者, 夜间血氧饱和度也降低。结论：血氧饱和度监测可以早期诊断COPD夜间低氧血症。     

阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征伴日间高碳酸血症的临床分析--附20例报告

目的:总结阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)伴日间高碳酸血症患者的临床特点及治疗效果,以提高对该病的认识与诊治水平.方法:对20例OSAHS伴日间高碳酸血症者(观察组)与同期日间血碳酸正常的OSAHS患者20例(对照组)进行比较,比较两组夜间缺氧程度及呼吸暂停时间,并观察治疗前后的变化.结果:观察组夜间平均经皮动脉血氧饱和度、最低经皮动脉血氧饱和度显著低于对照组,氧饱和度小于O.90的时间占总监测时间的百分比、每小时经皮动脉血氧饱和度下降0.04的次数即血氧减饱和指数显著高于对照组(P＜0.05);观察组最长呼吸暂停时间、平均呼吸暂停时间较对照组显著延长.观察组中15例经3～5日通过无创正压通气治疗后,夜间平均经皮动脉血氧饱和度、最低经皮动脉血氧饱和度较治疗前明显升高,经皮动脉血氧饱和度低于0.90的时间占总监测时间的百分比、血氧减饱和指数明显降低(均为P＜0.05);而日间动脉血氧分压较治疗前比较差异无统计学意义.结论:OSAHS伴日间高碳酸血症者较日间血碳酸正常的患者夜间缺氧程度更为严重,日间肺泡通气不足与呼吸中枢对低氧和高二氧化碳的反应性降低有关,经无创正压通气治疗可以改善夜间缺氧,但呼吸中枢反应性的恢复有待长期治疗观察.     

不同的吸入剂对慢阻肺急性加重期患者炎症指标的(降钙素原,CRP)影响

目的 探讨不同吸入剂对慢阻肺急性加重患者炎症指标影响。方法 选取我院收治的慢阻肺急性加重期患者60例,按随机数字表法分为噻托溴铵组和沙美特罗替卡松组各30例。两组均行常规治疗,噻托溴铵组给予噻托溴铵粉吸入剂,沙美特罗替卡松组给予沙美特罗替卡松吸入剂,对比两组患者治疗前、治疗2周的肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV1)和用力肺活量(FVC)与FEV1/FVC]、血气指标[血二氧化碳分压(PCO2)/血氧分压(PO2)和血氧饱和度水平(SaO2)]和炎症指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平。结果 治疗2周,两组FEV1、FVC、FEV1/FVC和SaO2、PCO2、PO2水平均优于治疗前,且沙美特罗替卡松组明显优于噻托溴铵组(P0.05)。治疗2周,两组患者CRP、PCT均明显低于治疗前,且沙美特罗替卡松组明显低于噻托溴铵组(P0.05)。结论 采用沙美特罗替卡松吸入剂治疗慢阻肺急性加重期患者可有效改善患者肺功能、血气指标水平和炎症因子水平。     

呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病夜间低氧的干预作用

慢性阻塞性肺疾病 (chronicobstructivepulmonarydisease ,COPD)是一种具有气流受限特征的疾病 ,气流受限不完全可逆 ,呈进行性发展 ,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。有报道COPD患者夜间血氧饱和度 (SaO2 )的最低值及夜间平均SaO2 与患者生存时间明显相关 ,夜间SaO2 越低 ,则患者预后越差 ,且生存时间越短[1] 。为提高患者夜间氧饱和度 ,改善肺功能 ,2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 3年 12月 ,我们对 34例COPD稳定期患者采用缩唇腹式呼吸配合人工阻力呼吸训练方法 ,探讨其肺功能的改善及对夜间低氧的干预作用 ,收到一定效果…     

老年心血管疾病患者睡眠呼吸暂停低通气综合征的患病调查

目的调查老年心血管病患者睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)的患病情况。方法采用微动敏感床垫睡眠监测系统对60岁以上住院老年心血管病患者进行睡眠呼吸监测并数据分析。结果 127例患者(男性101例,女性26例),平均(76.4±6.8)岁,分别或合并患有冠心病、高血压、各种心律失常以及糖尿病及空腹血糖受损和(或)糖耐量异常、高尿酸血症、慢性肾脏病等。检出SAHS 107例,患病率84.3%。SAHS组冠心病患病多于对照组,P0.05;SAHS患者平均呼吸紊乱指数(AHI)22.6±14.7,其中AHI≥15者64例,呼吸事件主要为阻塞性,但随着增龄,阻塞性呼吸事件时长减少,低通气事件时长增加。监测血氧饱和度118例均存在夜间低氧血症,重度患者50例占41.7%,最低血氧饱和度(LO2)(79.0±7.2)%,平均血氧饱和度(AO2)(92.8±2.7)%。患者年龄与低通气指数正相关,与LO2负相关,均P0.01,在调整呼吸紊乱参数后,年龄与LO2的负相关依然存在,r=-0.223,P0.05。结论老年心血管病患者有很高的SAHS和夜间低氧血症患病率,SAHS的低通气事件加重老年患者随增龄增加的夜间低氧血症。     

多导睡眠监测评估两种模式正压通气呼吸机对重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效

目的探讨自动调节持续气道正压通气呼吸机(Auto-CPAP)与双水平正压通气呼吸机(Bi-PAP)在治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者时的疗效。方法 120例重度(AHI>40)OSAHS患者根据AHI是否大于60,并且夜间平均血氧饱和度(MSaO2)是否低于80%分为A组和B组,先后接受Auto-CPAP和Bi-PAP治疗,观察治疗前和治疗时PSG参数变化。结果 A组患者应用Auto-CPAP较Bi-PAP治疗效果无明显差异,B组患者应用Bi-PAP较Auto-CPAP治疗效果明显改善。治疗效果主要表现在睡眠效率(SE),觉醒次数(WASO),Ⅰ期+Ⅱ期,Ⅲ期+IV期及REM期睡眠各占总睡眠时间(TST)的比例,而呼吸暂停低通气指数(AHI),夜间平均血氧饱和度(MSaO2),夜间最低血氧饱和度(LSaO2)无明显差异。结论对于重度OSAHS患者,AHI≤60,MSaO2≥80%的患者建议选择Auto-CPAP进行治疗,AHI大于60,MSaO2低于80%建议选择Bi-PAP进行治疗。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对脑梗死后遗症患者心率变异及血压节律的影响

目的:观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对脑梗死后遗症患者心率变异及血压昼夜节律的影响。方法:脑梗死后遗症患者128例,根据是否伴有OSAHS分为:单纯脑梗组66例,合并OSAHS组62例,另选择同期健康体检者60例作为正常对照组。监测并比较3组昼夜血压值和"非杓形"血压患者的比例,心率变异的时域指标及频域指标,血氧饱和度及睡眠呼吸紊乱指数(AHI)。结果:合并OSAHS组患者的昼夜血压值、"非杓形"血压患者的比例、心率变异的时域指标及频域指标及AHI均高于其他2组(P<0.05),夜间最低血氧饱和度和夜间平均血氧饱和度均低于其他2组(P<0.05);单纯脑梗组的昼夜血压值、"非杓形"血压患者的比例及AHI高于正常对照组(P<0.05),夜间最低血氧饱和度和夜间平均血氧饱和度均低于正常对照组(P<0.05)。结论:脑梗死后遗症合并OSAHS患者的血压昼夜节律呈非杓型,心率变异增强,夜间血氧水平下降,AHI明显增加。     

慢性阻塞性肺疾病患者睡眠低氧的临床研究

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者睡眠低氧对睡眠相关指标的影响及其与日间指标的关系.方法 选择中度至极重度COPD患者204例,年龄40～75岁,平均(70.41±7.84)岁.按多导睡眠图(PSG)结果将研究对象分为低氧组和非低氧组,均行血气分析、肺功能和PSG监测.结果 睡眠低氧者95例,低氧率为46.57%.与非低氧组比较,睡眠低氧组日间动脉血氧饱和度(SaO2,0.90±0.04比0.94±0.01)和夜间平均动脉血氧饱和度(MSaO2,0.83±0.08比0.93±0.02)均明显降低(均P<0.01).低氧组和非低氧组间部分睡眠指标如醒觉时间(min:97.86±41.74、76.13±55.15)、醒觉次数(次:31.50±15.69、23.23±19.81)、平均心率(次/min:80.80±12.80、66.21±6.53)以及睡眠结构[(S1+S2)%:(74.36±16.52)%、(67.55±12.62)%,(S3+S4)%:(12.99±12.18)%、(19.35±12.71)%]比较差异均有统计学意义(均P<0.01).动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比、用力肺活量(FVC)占预计值百分比、FEV1/FVC占预计值百分比分别与睡眠低氧指标如睡眠中SaO2<0.90的时间占总睡眠时间的百分比(T90)、MSaO2、最低动脉血氧饱和度(miniSaO2)存在相关关系,其中PaCO2与之的相关性最强(r1=0.767,r2=-0.758,r3=-0.689,均P<0.01).结论 中度至极重度COPD患者睡眠低氧普遍存在.睡眠低氧组与非低氧组在日间SaO2、夜间SaO2、睡眠监测指标方面存在差异.日间指标与睡眠低氧存在相关,部分可作为预测睡眠低氧的指标.     

慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭无创正压通气治疗前后血气参数、血清D二聚体及纤维蛋白原的变化及意义

目的研究慢性阻塞性肺病(慢阻肺)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者无创正压通气(NIPPV)治疗前后血气参数及血清D二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fbg)的变化及临床意义。方法选择我院收治的慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者100例(合并组),同期收治的50例单纯慢阻肺患者(慢阻肺组),同期健康体检者30例(对照组),合并组在常规治疗基础上加用NIPPV治疗,测定各组肺功能、血气指标血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)及血清D-D、Fbg水平。分析慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗前后以上指标的变化及相关关系。结果合并组、慢阻肺组PaO_2、用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1/FVC低于对照组,PaCO_2、D-D、Fbg高于对照组(P0.05);合并组PaO_2、FVC、FEV_1、FEV_1/FVC低于慢阻肺组,PaCO_2、D-D、Fbg高于慢阻肺组(P0.05); NIPPV 4 h后,合并组PaO_2、FVC、FEV_1、FEV_1/FVC较基线上升,PaCO_2、D-D、Fbg较基线降低(P0.05); PaO_2与D-D、Fbg、PaCO_2呈负相关,与FEV_1、FVC、FEV_1/FVC呈正相关(P0.05); PaCO_2与D-D、Fbg呈正相关,与FEV_1、FVC、FEV_1/FVC呈负相关(P0.05); D-D与Fbg呈正相关,D-D、Fbg与FEV_1、FVC、FEV_1/FVC呈负相关(P0.05)。结论慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭伴PaO_2降低,PaCO_2及血清D-D、Fbg上升特征,且血气指标、凝血指标的变化均影响患者肺功能,经NIPPV治疗可纠正患者缺氧、二氧化碳潴留表现,提升PaO_2,降低PaCO_2,改善血液高凝状态,助于肺功能恢复。     

RAAS系统在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并原发性高血压发病机制中的作用

目的探讨肾素-血管紧张素-醛固酮(RAAS)在阻塞性呼吸睡眠暂停综合征(OSAS)伴发高血压中发病机制的作用。方法随机选取2015年6月至2016年3月经整夜多导睡眠监测(PSG)、血压测量和病史采集进行治疗的受试者100例,根据身体情况的不同具体分为OSAS血压正常组、OSAS高血压组、非OSAS高血压组和正常对照组。测定PSG当晚睡眠前后血压、血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)和醛固酮(ALD)的变化情况。结果对于OSAS患者不管是否伴发高血压,晨起血浆PRA和ATⅡ的含量均明显高于睡前,而OSAS伴发高血压的患者表现的更为明显;醒后PRA、ATⅡ与醒后平均动脉压(MAP)、呼吸睡眠暂停低通气指数(AHI)、最长呼吸暂停时间、呼吸暂停总时间、氧饱和指数、睡眠期间血氧饱和度低于90%的时间占总睡眠时间的百分比(T90)的变化情况呈明显的正相关,与夜间最低血氧饱和度(min Sa O2)和平均血氧饱和度(MSa O2)呈负相关。结论 OSAS可在一定程度上造成肾素、血管紧张素的分泌增加,RAAS系统与OSAS患者夜间一过性血压升高和高血压的持续性发生具有一定的相关性。     

鼻腔扩容联合悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果评价

目的评价鼻腔扩容术联合悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的临床疗效。方法 97例OSAHS患者,均同期行鼻腔扩容术联合悬雍垂腭咽成形术治疗,比较术前及术后6个月进行睡眠呼吸暂停指数、夜间平均动脉血氧饱和度、最低动脉血氧饱和度、血氧饱和度90%所占夜间睡眠时间比以及ESS嗜睡评分。结果所有患者均顺利完成手术。术后6个月患者的睡眠呼吸暂停指数、夜间平均动脉血氧饱和度、最低动脉血氧饱和度、血氧饱和度90%所占夜间睡眠时间比以及ESS嗜睡评分较术前均有显著改善,差异均有统计学意义(P0.05)。结论鼻腔扩容联合悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS患者效果显著,能有效改善患者的临床症状。     

夜间氧疗联合噻托溴铵对老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者肺功能及生活质量的影响

目的探讨夜间氧疗联合噻托溴铵对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者肺功能及生活质量的影响。方法选取64例COPD合并呼吸衰竭老年患者,将应用常规治疗和夜间氧疗32例患者作为对照组,将应用夜间氧疗和噻托溴铵联合医治32例患者作为观察组,对2组临床效果、肺功能及生活质量进行分析。结果观察组动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压均显著优于对照组,改良医学研究学会呼吸困难指数(MMRC)评分显著低于对照组,6 min步行距离显著长于对照组(P0.05)。观察组治疗后肺功能改善效果、总体健康评分显著优于对照组(P0.05)。结论 COPD并呼吸衰竭老年者应用夜间氧疗和噻托溴铵联合医治效果满意。     

经鼻高流量氧疗治疗心源性肺水肿的疗效观察

目的:对比观察经鼻高流量氧疗与传统氧疗治疗心源性肺水肿的临床疗效。方法:选取心源性肺水肿患者共88例随机分为高流量氧疗组(43例)和传统氧疗组(45例);高流量氧疗组给予经鼻高流量氧疗(HFNC),传统氧疗组给予鼻导管/面罩吸氧,所有患者均针对心源性肺水肿给予标准治疗,包括药物治疗(利尿剂、硝酸甘油/硝普钠等)及心电监护。主要观察指标包括:干预60min后呼吸频率,心率,平均动脉压,血氧饱和度,氧分压及Brog呼吸困难评分情况。结果:经鼻高流量氧疗60min后平均呼吸频率,心率、血氧饱和度、氧分压及Brog呼吸困难评分均低于传统氧疗组(P0.05)。结论:经鼻高流量氧疗能改善心源性肺水肿患者呼吸困难症状及氧合。     

睡眠呼吸暂停综合征对老年患者糖脂代谢水平及肾功能的影响

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)对老年患者血糖、血脂代谢水平及肾功能的影响。方法选择OSAS患者60例为观察组,并根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为3个亚组,其中15次/h>AHI≥5次/h 30例为轻度组,30次/h>AHI≥15次/h 17例为中度组,AHI≥30次/h 13例为重度组,选择同期非OSAS患者21例为对照组。比较和分析各组的空腹血糖(FPG)、糖化血清蛋白(GSP)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr),估算肾小球滤过率(eGFR)、体质量指数(BMI)。结果 BMI、GSP、TC、LDL-C水平在OSAS组高于对照组,中重度组高于轻度组(P<0.05或P<0.01);并与AHI、呼吸暂停指数(AI)呈正相关,FPG、BMI与夜间最低血氧饱和度(LO2)、夜间平均血氧饱和度(AO2)呈负相关;eGFR水平在OSAS重度组低于轻度组,并显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);eGFR与AHI呈负相关,与LO2、AO2呈正相关;UA则与LO2、AO2呈负相关。结论 OSAS可致老年患者血糖、血脂代谢异常,加重肾功能损害,也是肥胖的危险因素之一。     

注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合布地奈德对慢阻肺合并呼吸衰竭患者动脉血气及肺功能的影响

目的：探讨注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合布地奈德对慢阻肺合并呼吸衰竭患者动脉血气及肺功能的影响。方法：采用随机数字表法将2017年8月~2018年8月收治的68例慢阻肺合并呼吸衰竭患者分为观察组和对照组,各34例。在常规治疗基础上,对照组予以布地奈德,观察组予以注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合布地奈德,比较两组动脉血气指标（动脉血氧饱和度、动脉血吸气末二氧化碳分压、动脉血吸气末氧分压）及肺功能指标（一秒率、用力肺活量、第1秒用力呼气容积）。结果：治疗后,观察组动脉血吸气末二氧化碳分压水平低于对照组,动脉血氧饱和度、动脉血吸气末氧分压及用力肺活量、第1秒用力呼气容积及一秒率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合布地奈德治疗可调节慢阻肺合并呼吸衰竭患者动脉血气指标,改善肺功能。     

呼吸训练对基底节区脑梗死并发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的效果

目的探讨呼吸训练对脑梗死并发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者睡眠呼吸参数的影响。方法 2016年3月1日至2017年8月30日,本院基底节区脑梗死并发OSAS的中青年患者60例,随机分为对照组和呼吸训练组,每组各30例。所有受试者均进行病例资料登记,接受常规药物治疗和康复治疗。呼吸训练组在此基础上接受呼吸训练,每天1次,每周5 d,共8周。干预前后采用多导睡眠监测仪各进行一次夜间睡眠呼吸监测,主要监测呼吸暂停低通气指数(AHI)、最大口腔内压、平均血氧饱和度、最低血氧饱和度、氧减指数、最低血氧饱和度持续时间以及血氧饱和度90%和80%时间百分比等。结果治疗后,呼吸训练组AHI、最大口腔内压、平均血氧饱和度、最低血氧饱和度、血氧饱和度90%时间百分比均明显优于对照组(t3.086,P0.01)。结论呼吸训练可提高患者的呼吸功能,降低呼吸道阻力,有效减轻患者夜间睡眠呼吸暂停的症状,可作为脑梗死并发OSAS的康复方法之一。     

不同类型氧疗方式在肺挫伤病人中的应用

目的:探讨不同类型的氧疗在肺挫伤病人中的应用效果.方法:根据随机数字表法将2019年1月—2020年12月昆山市第一人民医院收治的60例肺挫伤病人分为对照组和观察组,对照组采取普通面罩吸氧,观察组采取高流量氧疗.比较两组病人在持续氧疗24 h、48 h、72 h后心率、呼吸频率、平均动脉压(MAP)、血气分析指标以及氧疗时间、住院时间、舒适度、并发症发生情况.结果:两组病人持续氧疗24 h、48 h、72 h后心率、呼吸频率、MAP、血氧饱和度(SpO2)、氧合指数、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组病人氧疗时间、住院时间短于对照组,舒适度评分高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:在肺挫伤病人中应用经鼻高流量氧疗可有效改善病人肺功能,缩短症状缓解时间,降低并发症发生率.     

重度COPD病人动态血氧饱和度监测及夜间低氧血症的护理干预

[目的]探讨重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人夜间低氧情况及相应的护理措施,改善夜间低氧状况。[方法]选择重度COPD病人50例于入院后应用PM9000多参数床旁心电监护仪连续24 h监测心率、呼吸、血压及血氧饱和度(SaO2),记录夜间最低血氧饱和度(LSaO2)、平均动脉血氧饱和度(MSaO2)、SaO2低于90%的时间百分比(SLT90%)等指标,并实施护理干预,比较护理干预前后各项指标的变化。[结果]护理干预后LSaO2、MSaO2、动脉血氧分压(PaO2)、SaO2高于护理干预前,SLT90%、心率、呼吸、血压明显低于干预前。[结论]重度COPD病人夜间低氧血症严重,有效的护理干预可降低夜间低氧血症的发生。     

慢性阻塞性肺疾病夜间低氧血症患者氧疗方式的初步研究

【目的】研究慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者夜间低氧的发生情况并探讨鼻导管及无创通气Bi-PAP方式吸氧对夜间低氧的疗效。【方法】220例稳定期COPD患者采用便携式初筛诊断仪进行睡眠监测，对存在夜间低氧患者行鼻导管及无创通气BiPAP方式进行氧疗下重复睡眠监测。【结果】夜间低氧血症的发生率为41．8％（92／220），夜间低氧与日间血氧饱和度（SaO2）相关；其中64％（59／92）患者经鼻导管氧疗效果好，而36％（33／92）患者改为无创通气BiPAP方式进行氧疗夜间低氧得以改善。【结论】COPD患者夜间睡眠时出现低氧或低氧血症加重，COPD与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）并存可加重夜间低氧血症，部分患者需要无创通气进行氧疗才能改善夜间低氧血症。