胎心监护变异减速早期发现脐带缠绕138例分析

脐带缠绕胎儿颈部、四肢或躯干,约占孕产妇的25%[1].其中90%以上为脐带缠绕颈部,是分娩过程中发生胎儿宫内窘迫的重要因素之一,严重时可使胎儿猝死宫内或导致新生儿窒息,甚至死亡[2].     

脐带缠绕253例临床分析

目的探讨脐带缠绕对分娩方式、围生儿结局的影响。方法回顾性研究2006年1月至2009年1月1472例产妇资料,从中选择孕足月、单胎头位、新生儿体质量2500-4000g的脐带缠绕与非脐带缠绕病例相比较。结果脐带缠绕组胎儿宫内窘迫发生率明显高于非脐带缠绕组,两组有显著差异。随着缠绕周数增多,阴道手术产、剖宫产比例均增高。结论脐带缠绕易发生胎儿宫内窘迫,孕期产时应加强监护,仍以然自然分娩占大多数。及早发现胎儿宫内窘迫,尽快结束分娩。缠绕2周或以上者,适当放宽剖宫产指征。     

229例脐带缠绕临床分析

脐带缠绕是产科中造成急性胎儿窘迫的重要因素之一 ,严重时可使胎儿猝死宫内或导致新生儿窒息甚至死亡 ,本文对 2 2 9例脐带缠绕进行临床分析 ,并加以讨论。1　临床资料本院自 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月住院分娩总数 1147例 ,其中脐带缠绕 2 2 9例 ,占 19 97% ,脐带缠绕者中发生胎儿宫内窒息及新生儿窒息发生率高于同期无脐带缠绕者 (χ2检验 ,Ｐ <0 0 0 5 )。脐带缠绕中 ,围产儿死亡占住院分娩围产儿死亡人数的 5 0 %。脐带缠绕周数与胎儿预后关系见表 1。表 1　脐带缠绕周数与胎儿预后的关系缠绕周数ｎ 胎儿窘迫ｎ %新生儿窒息ｎ %围…     

胎心监护变异减速早期发现脐带缠绕138例分析

脐带缠绕胎儿颈部、四肢或躯干,约占孕产妇的25％。其中90％以上为脐带缠绕颈部,是分娩过程中发生胎儿宫内窘迫的重要因素之一,严重时可使胎儿猝死宫内或导致新生儿窒息,甚至死亡。在产前进行胎心监护时出现变异减速与任何部位的脐带缠绕均有关。如能早期诊断,采取正确的处理手段,可降低新生儿窒息及新生儿病死率。     

胎心无刺激试验的干扰因素及护理对策

胎心无刺激试验(ＮＳＴ)是通过观察无宫缩时胎动与胎心率变化之间的关系,来了解胎盘功能及胎儿的储备能力。因其简单、有效、无创伤性及可重复性,目前已成为产前首选的胎儿监护方法之一。随着电子胎心监护仪的普及,护理人员和助产士正逐渐担当起监护操作者和判断者的责任。因ＮＳＴ假无反应型的发生率较高,Ｇｒａｔａｃｏｘ报道[1]为60%～80%,为避免ＮＳＴ假无反应,防止不必要的人工干预,特对ＮＳＴ的干扰因素介绍如下。1　资料和方法11　临床资料1997年6月～1999年5月,我院对1896例产妇进行了2556例次ＮＳＴ,产妇年龄23～35岁,孕周35～42+2…     

远程胎儿监护系统在脐带缠绕孕妇晚期监护中的作用

[目的]探讨远程胎儿监护系统在脐带缠绕孕妇晚期监护中的作用。[方法]85例脐带缠绕孕妇作为观察组,应用远程胎儿监护系统进行无应激试验（NST）监测,78例同期脐带缠绕孕妇进行常规定期到医院行NST监测作为对照组,分析两组胎儿监护结果、分娩方式及围产儿结局。[结果]观察组NST异常检出率36.5%,明显高于对照组21.8%;观察组新生儿窒息率为3.5%,低于对照组9.0%;观察组的剖宫产率（31.8%）比对照组（39.7%）稍低。[结论]脐带缠绕孕妇晚期应用远程胎儿监护系统,可提高异常胎心检出率,降低新生儿窒息率,减轻孕妇的焦虑情绪,降低剖宫产率,提高自然分娩率。     

远程胎儿监护系统在脐带缠绕孕妇晚期监护中的作用

[目的]探讨远程胎儿监护系统在脐带缠绕孕妇晚期监护中的作用。[方法]85例脐带缠绕孕妇作为观察组,应用远程胎儿监护系统进行无应激试验(NST)监测,78例同期脐带缠绕孕妇进行常规定期到医院行NST监测作为对照组,分析两组胎儿监护结果、分娩方式及围产儿结局。[结果]观察组NST异常检出率36.5%,明显高于对照组21.8%;观察组新生儿窒息率为3.5%,低于对照组9.0%;观察组的剖宫产率(31.8%)比对照组(39.7%)稍低。[结论]脐带缠绕孕妇晚期应用远程胎儿监护系统,可提高异常胎心检出率,降低新生儿窒息率,减轻孕妇的焦虑情绪,降低剖宫产率,提高自然分娩率。     

胎儿脐带绕颈的超声诊断分析

脐带绕颈系脐带缠绕胎儿颈部 ,影响血液循环 ,造成胎儿宫内窘迫 ,严重时可致胎儿死亡 ,应引起高度重视。本文报告我科应用超声诊断脐带绕颈并与分娩结果进行对照分析 ,旨在提高超声对脐带绕颈的诊断价值。资料与方法检查对象为我院妇产科 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 0年 12月住院分娩的产妇 5 73例 ,孕 3 2周～ 45周。检查方法 :常规检查胎儿、胎盘、羊水、脐带 ,并着重观察胎儿颈部 :首先找到胎头光环 ,然后找到胎儿脊柱 ,探头与胎儿脊柱尽量保持平行 ,清晰显示脊柱的两条平行强回声 ,仔细观察胎儿颈部两侧有无脐带走向与胎儿颈部长轴交叉的回…     

脐带脱垂8例的临床分析及护理

脐带脱垂是指胎膜已破 ,脐带位于胎先露部的前方 ,经宫颈进入阴道 ,甚至通过阴道脱出外阴部 ,其发生率为 0 4 %～ 10 % [1] ,为产科的急症 ,处理不当会在短时间内造成胎儿缺氧甚至死亡。 1998年 1月至 2 0 0 2年 6月我院共收治脐带脱垂 8例 ,占同期分娩人数的 0 1% ,现将护理体会报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 8例孕妇年龄 2 2～ 2 9岁 ,孕 35～ 4 1周 ,均为初产妇。其中臀位 4例 ,合并胎膜早破 2例 ,1例来院时脐带脱垂阴道外口 ,胎儿已死亡 ;头位 4例 ,1例因人工破膜时见脐带行新式剖宫产 ,3例因胎儿宫内窘迫行新式剖宫产时见…     

延期妊娠205例临床分析及对策

目的：探讨延期妊娠对胎儿的危害及临床处理措施。方法：口顾分析1999年1月至2002年12月4年间我院收治的205例延期妊娠的临床资料。结果：延期妊娠使胎儿宫内窘迫、羊水过少、羊水粪染、脐带缠绕、手术产等发生率增高。结论：延期妊娠时胎盘功能逐渐降低，胎儿高危程度逐渐增加，产前、产时严密监护，及时处理，可减少过期妊娠的发生，并确保母婴安全。