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相似文献
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1.
目的探讨经鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术中准确寻找漏口及术后综合治疗的相关问题。方法收集我科2005—2009年经鼻内镜修补脑脊液鼻漏患者28例的临床资料,外伤后脑脊液鼻漏20例,特发性脑脊液鼻漏8例,通过螺旋薄层CT及鼻内镜下漏口处黏膜的特点确定漏口的位置,采用大腿阔筋膜作为修补材料。结果所有患者随访3个月以上,28例患者中,初次手术者27例,1例为再次手术者。漏口单独位于筛顶的11例,筛板的6例,蝶窦的6例,额窦开口处及额窦的4例,筛蝶窦均有漏口的1例,均一次性成功治愈。结论螺旋薄层CT及鼻内镜下漏口处苍白色水肿黏膜对确定漏口至关重要,术后采用综合治疗有利于保证漏口的修补成功。  相似文献   

2.
明兰 《中国误诊学杂志》2007,7(12):2892-2892
我科2002-2005年在鼻内窥镜下手术修补脑脊液鼻漏患者11例,均一次性手术成功,效果满意,护理体会如下。 1临床资料 本组男9例,女2例。其中外伤性脑脊液鼻漏8例,自发性脑脊液鼻漏3例。临床表现特点为持续性单侧鼻腔流出清水样液体,其中3例间断性低热。  相似文献   

3.
自发性脑脊液鼻漏是指无明确病因引起的脑脊液经先天性孔隙流入鼻腔,在临床上少见,我科2005年9月经鼻内镜下成功修补1例,报告如下。  相似文献   

4.
经鼻内镜外伤性脑脊液鼻漏修补术   总被引:8,自引:1,他引:7  
目的总结鼻内镜下外伤性脑脊液鼻漏修补术的经验。方法分析1991年9月-2002年12月采用鼻内镜下修补外伤性脑脊液鼻漏患者49例资料。介绍了修补术的方法,并就脑脊液鼻漏的诊断,手术适应证、手术时机及手术中的关键问题等进行了讨论。结果内镜下外伤性脑脊液鼻漏修补术一次成功治愈占95.9%(47/49)。失败的1例经第2次鼻内镜手术后治愈。最后的鼻内镜手术治愈率为98.0%;其中1例为额窦后壁创伤内镜下手术失败后改为鼻外进路修补成功。有1例伴有外伤性梗阻性脑积水患者,术后出现颅高压的并发症,抢救成功。结论鼻内镜下修补术是外伤性脑脊液鼻漏的首选外科治疗方法。  相似文献   

5.
脑脊液鼻漏是指颅骨一脑膜的缺损引起蛛网膜下隙与鼻腔或鼻窦形成沟通,脑脊液经上述缺损部位流入鼻腔,对保守治疗无效的患者需手术修补缺损[1].我科2006-2008年经蝶窦自体肌肉筋膜修补脑脊液鼻漏9例,手术均获成功,效果良好.该手术难度大,手术中医护之间的密切配合很重要,将手术患者资料进行回顾性总结,现报道如下.  相似文献   

6.
目的:探讨鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术患者围术期的护理方法。方法:对35例脑脊液鼻漏患者进行鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术,于术前、术后给予系统的全面护理。结果:本组随访6个月-2年,全部治愈,无复发病例。结论:鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术具有视野宽广、无盲区、损伤小、鼻外无切口、不破坏鼻腔的正常解剖结构、手术成功率高、并发症少等优点,配合精心围术期护理可提高治疗效果。  相似文献   

7.
目的探究经鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术后发生颅内感染的危险因素,以期能为后期治疗提供参考。方法选取2010年1月-2015年1月该院收治的80例经鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术患者为研究对象,回顾性分析80例患者的临床资料,分析患者的年龄、性别、病因、漏口大小、漏口位置、既往有无颅内感染、预防性抗生素、术后应用抗菌药物7 d、手术次数、手术是否使用人工材料、修复材料的选择、脑脊液鼻漏修补失败与经鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术后发生颅内感染的相关性。结果 80例患者中4例(5.00%)患者术后发生颅内感染,对4例患者进行脑脊液细菌培养,共分离出8株病原菌,包括3例革兰阴性菌和5株革兰阳性菌,革兰阳性菌主要为金黄色葡萄球菌,占40.00%。单因素分析结果显示,脑脊液鼻漏修补失败、手术操作不当、修复材料的选择、既往有颅内感染病史和漏口大小直径1 cm与经鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术后发生颅内感染有一定的相关性(P0.05)。多因素Logistic分析结果显示,脑脊液鼻漏修补失败、手术操作不当、既往有颅内感染病史、修复材料的选择和漏口大小直径1 cm为经鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术后发生颅内感染的独立危险因素(P0.05)。结论颅底漏口大小直径1 cm、有既往颅内感染史、脑脊液鼻漏修补失败和手术失败因素等多种因素均可能会增大经鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术患者术后颅内感染的发生率。  相似文献   

8.
目的:分析鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术患者的临床护理方法及效果。方法回顾性分析我院2011年2月至2013年5月接诊的行鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术患者4例的临床资料,总结分析他们的临床护理方法及效果。结果4例患者均给予>6个月的随访,随访结果显示全部治愈,并无复发病例。结论鼻内镜下行脑脊液鼻漏修补术治疗脑脊液鼻漏患者可取得比较好的效果,其有着损伤小、无盲区、视野广、鼻外无切口、不破坏鼻腔正常解剖结构、并发症少等优势,加上给予全面的围术期护理,可以提高临床效果,值得借鉴。  相似文献   

9.
目的:探讨鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术患者围术期的护理方法.方法:对35例脑脊液鼻漏患者进行鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术,于术前、术后给予系统的全面护理.结果:本组随访6个月~2年,全部治愈,无复发病例.结论:鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术具有视野宽广、无盲区、损伤小、鼻外无切口、不破坏鼻腔的正常解剖结构、手术成功率高、并发症少等优点,配合精心围术期护理可提高治疗效果.  相似文献   

10.
总结鼻内镜辅助下额鼻联合入路多发脑脊液鼻漏修补术的护理经验.对5例(7侧)多发脑脊液鼻漏者,同时累及额窦后壁及筛顶、筛板交接区颅底,伴颅内积气,行额窦后壁骨折脑脊液鼻漏修补及鼻窦镜下蝶、筛顶区颅底骨折脑脊液鼻漏修补,进行了临床观察及护理.结果均一次修补成功.所有患者术后定期内镜下随诊,至今均已超过1年,无任何并发症.鼻内镜辅助下额鼻联合入路手术修补,方法 简便、安全、成功率高,正确精心的护理更是确保手术成功的关键.  相似文献   

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