自制比色卡在经尿道前列腺电切术后持续性膀胱冲洗护理中的应用研究

目的探讨自制比色卡在经尿道前列腺电切术后持续膀胱冲洗护理中的应用效果。方法选取我科2017年7月-2018年7月收治的前列腺增生并接受经尿道前列腺电切术治疗的患者210例。按随机数字表法将患者随机分为对照组102例、观察组108例。对照组根据护士临床经验调节膀胱冲洗液的速度;观察组采用对照比色卡观察冲洗液的情况,根据观察结果调节膀胱冲洗的速度。结果观察组膀胱痉挛发生率、膀胱冲洗液总量与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),患者的舒适度、满意度高于对照组(P0.05)。结论自制比色卡运用于经尿道前列腺电切术后持续膀胱冲洗,为护士在临床膀胱冲洗工作中提供客观的依据,减少术后并发症的发生,提高了患者满意度。     

改良持续膀胱冲洗装置在前列腺等离子电切术后患者中的应用

目的：探讨改良持续膀胱冲洗装置在前列腺等离子电切术后患者中的应用效果。方法：将90例前列腺等离子电切术后患者随机分成试验组和对照组各45例,试验组采用改良持续膀胱冲洗装置,对照组采用传统装置进行持续膀胱冲洗。观察两组患者膀胱痉挛性疼痛、冲洗液反流、尿管堵塞、尿管周围漏尿等现象。结果：采用改良持续膀胱冲洗装置的患者发生膀胱痉挛性疼痛、冲洗液反流、尿管堵塞的现象减少,同时也减少了尿管周围漏尿的发生,与采用传统装置的患者相比有统计学意义（P〈0.05）。结论：使用改良持续膀胱冲洗装置进行持续膀胱冲洗的患者冲洗更通畅,能有效减少前列腺等离子电切术后患者尿管周围漏尿的发生。     

手法膀胱冲洗方法的改进

经尿道前列腺电切术(TURP术)后,需进行持续膀胱冲洗.在冲洗的过程中常因血凝块堵塞三腔导尿管,而引流不畅,引起患者小腹胀痛,膀胱痉挛,尿道口溢水、溢尿现象.既往用普通手法膀胱冲洗(注射器接头直接套入三腔导尿管接口进行冲洗)效果不佳.作者自2002年1月～2003年11月,利用剪断普通引流袋,直接通过引流管残端行手法冲洗172例,取得显著的效果,现报告如下.     

膀胱冲洗液温度对经尿道前列腺电汽化术后患者膀胱痉挛发生的影响

目的探讨膀胱冲洗液温度对经尿道前列腺电汽化术后患者膀胱痉挛发生的影响。方法对50例经尿道前列腺电汽化术后患者采用34～36℃膀胱冲洗液冲洗,并与室温(24℃左右)冲洗液冲洗的50例患者进行比较。结果实验组患者术后膀胱痉挛发生率和住院时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论选择34～36℃的膀胱冲洗液,可降低和减轻经尿道前列腺电汽化术后患者膀胱痉挛的发生率和严重程度。     

前列腺摘除术后膀胱冲洗方法的临床研究

目的 探讨前列腺摘除术后患者膀胱冲洗的有效方法.方法 将100例前列腺摘除术后患者按随机数字表法分为2组,观察组和对照组,每组50例.观察组采用间断快速冲洗法,对照组采用传统冲洗法.对2组引流管堵塞、膀胱痉挛情况及痉挛间隔时间进行比较.结果 观察组发生引流管堵塞和膀胱痉挛的例数明显低于对照组、膀胱痉挛间隔时间明显长于对照组(均P＜0.05).结论 间断快速冲洗法能明显降低前列腺摘除术后患者引流管堵塞和膀胱痉挛的发生率,从而有效地预防继发性出血、漏尿等多种并发症的发生.     

改良式膀胱冲洗装置在临床护理中的应用

膀胱冲洗是通过三腔尿管将生理盐水灌入膀胱内,稀释引流膀胱内的血液,避免膀胱内形成血凝块导致下尿路梗阻而引起出血、膀胱痉挛等一系列不良反应。膀胱冲洗是泌尿外科常用的治疗手段,用于前列腺及膀胱肿瘤术后,预防尿管堵塞及止血的重要措施,临床常用的膀胱冲洗的装置如图1、图2。2012年我科对膀胱冲洗的装置进行改良,如图3,现介绍如下。     

自制滴壶式集尿器在经尿道前列腺电切术患者中的应用及效果

目的探讨使用滴壶式集尿器连接引流装置在经尿道前列腺电切术患者术后行膀胱持续冲洗中的应用效果。方法前列腺增生行尿道前列腺电切手术使用传统引流装置的患者102例作为对照组,使用滴壶式集尿器引流装置患者113例作为观察组。比较两组患者住院天数、留置导尿管时间、膀胱持续冲洗时间、手术后并发症、术后堵管情况。结果观察组患者术后平均住院天数、留置导尿管时间及膀胱持续冲洗时间均少于对照组;术后并发症膀胱痉挛及术后堵管的发生均少于对照组（P〈0．01）。结论使用自制滴壶式集尿器在经尿道前列腺电切术患者中的应用,有利于患者康复及护士客观、准确地观察病情,简单方便地进行护理操作。     

经尿道前列腺电切除术后患者采用不同膀胱冲洗方法的效果观察

目的观察经尿道前列腺电切除术后患者采用不同膀胱冲洗方法的效果。方法将477例良性前列腺增生症行经尿道前列腺切除术患者,按手术日期单、双号分为对照组(228例)与观察组(249例)。对照组采用常规膀胱冲洗速度冲洗方法,观察组采用不限速开放式与常规速度交替冲洗方法。比较2组患者术后冲洗液总量、尿液转清时间、尿红细胞计数、膀胱痉挛发生率、持续时间及术后心率、平均动脉压变化。结果观察组尿液转清时间、冲洗液总量、尿红细胞计数均低于对照组;观察组膀胱痉挛发生率明显少于对照组,持续时间明显短于对照组;2组患者术后心率、平均动脉压比较差异均无统计学意义。结论早期快速与常规速度交替冲洗膀胱能改善前列腺切除患者术后膀胱痉挛的发作,加快术后止血。     

硅化乳胶尿管在经尿道前列腺电切术膀胱冲洗中的应用效果

目的探讨硅化乳胶尿管在经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)膀胱冲洗中的应用效果。方法采用历史对照研究方法,选择2014年1月至2015年12月本院泌尿外科收治的接受TURP后留置乳胶尿管良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia, BPH)患者84例患者作为对照组;2016年1月至2017年12月本院泌尿外科收治的接受TURP手术留置硅化乳胶尿管的BPH患者80例作为观察组,比较两组患者并发症(术后出血、尿管堵塞、膀胱痉挛)和尿管留置时间的差异。结果观察组术后尿管堵塞和膀胱痉挛的发生率较对照组低;观察组尿管留置时间较对照组短,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 TURP术后采用硅化乳胶尿管进行膀胱冲洗可减少尿管阻塞及膀胱痉挛发生,并缩短尿管留置时间。     

输液增温器在经尿道前列腺电切术后膀胱冲洗中的应用

[目的]探讨输液增温器在经尿道前列腺电切术后膀胱冲洗期间的作用。[方法]选择2008年12月—2011年4月对68例行经尿道前列腺电切术后采用输液增温器将膀胱冲洗液温度控制在28℃～32℃进行持续膀胱冲洗的病人为干预组;选择2006年1月—2008年11月对68例行经尿道前列腺电切术后在室温下进行持续膀胱冲洗的病人作为对照组,比较两组病人术后持续冲洗期间膀胱痉挛发生率及出血程度、出血持续时间。[结果]干预组病人术后持续膀胱冲洗期间膀胱痉挛发生率低于对照组、出血程度轻于对照组、出血持续时间短于对照组(均P<0.05)。[结论]经尿道前列腺电切术后用输液增温器将膀胱冲洗液温度控制在28℃～32℃进行膀胱冲洗,能有效减少膀胱痉挛及出血的发生,减轻病人的痛苦,有利于术后恢复。