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相似文献
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1.
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)血液酸碱失衡的特点。方法测定 60例 HIE患儿的血气分析、血清电解质 ,计算阴离子间隙 (AG)及应用预计代偿值计算式以判断三重酸碱失衡 (TABD) ,分析酸碱失衡特点。结果 3 8例 p H<7.3 0 ,47例 HCO- 3<18mmol/ L,3 4例 Pa CO2 >6.68k Pa,16例 Pa CO2 <4.66k Pa,3 6例血碱剩余在 -6以下 ;3 9例 AG>16mmol/ L;11例 TABD,3 4例二重酸碱紊乱 ,12例单纯性酸碱紊乱 ,3例正常。结论 HIE患儿以高 AG性代谢性酸中毒为特点 ,并易出现混合性酸碱紊乱 ,重度 HIE患儿易致高碳酸血症 ,处理 HIE患儿时应改善通气与循环  相似文献   

2.
许增华 《实用医学杂志》2005,21(13):1399-1401
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血液渗透间隙(OG)与阴离子间隙(AG)的特点。方法:测定60例HIE患儿的血清电解质、血糖、尿素氮及血清渗透压,计算AG与OG,据此分析HIE患儿AG与OG的特点。结果:60例患儿中,39例AG>16mmol/L,占65%;49例OG>10mosm/(kg·H2O),占81.67%,5例OG>43mosm/(kg·H2O),占8.3%;8例死亡儿治疗前后血OG差异无显著性。结论:HIE患儿以高AG性代谢性酸中毒为特点。同时,由于乳酸等内源性物质浓度增高,血OG同步增高。动态观察血AG、OG的变化,能反应病情的转归,对疗效观察及预后判断有一定的参考价值。  相似文献   

3.
柳锡永  吴莉萍 《临床医学》1999,19(12):19-19
新生儿窒息是围产儿死亡的重要原因之一。其颅脑并发症的存在对预后有重大影响。本文对40例出生时窒息的新生儿作动脉血气、血电解质检查,观察新生儿窒息时血液阴离子间隙(AG)的变化,并对AG与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的相关性进行探讨。 1 对象与方法 1.1 对象:40例均为出生24小时内入院的足月窒息儿,并除外心、肺、肾、肠道等严重并发症。男29例,女11例。入院平均日龄6.2小时,平均体重3.2千克。轻度窒息21例,重度窒息19例。两组日龄、体重、胎龄均无显著性差异(P>0.05)。根据1996年杭州会议修订标准诊断HIE25例(均经  相似文献   

4.
江凤霞 《临床医学》2002,22(8):23-24
目的:分析轻、中、重度缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿血电解质和阴离子间隙的改变及其相关性。方法:分析比较59例 不同程度的HIE新生儿和30例正常新生儿的血清钠、钾、氯、游离钙、测定AG值。结果:HIE新生儿中高AG30例,低AG8例,正 常AG21例。轻、中、重度HIE组高AG发生率分别为19.0%、81.9%、87.9%,代酸的发生率分别为4.2%、90.1%、100%,轻度 HIE组与中、重度HIE组比较均有非常显著性差异(P<0.01)。轻、中、重HIE儿的血清钠分别为(130.2±6.0)mmol/L,(125.9 ±9.0mmol/L.(120±12.8)mmol/L,游离钙分别为(1.0±O.2)mmol/L.(0.9±0.2)mmol/L,(0.8±O.2)mmol/L均低于正常新生 儿,而血清钾水平高于正常儿。轻度HIE患儿的血清氯水平与正常儿无差异,中和重度HIE儿的血清氯水平低于正常儿,中度与 重度HIE儿的血清钠、游离钙无显著差异,但均明显低于轻度HIE儿。轻、中、重HIE儿血清钾水平无明显差异。结论:HIE儿可 出现低钠、低钙、高钾;脑损伤的发生与高AG状态及其代酸的发生关系密切;这些病理状态与预后有关。  相似文献   

5.
阴离子隙间称 AG,临床应用及其重要性已为临床医生所关注。本文对 5 0例新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)患者进行了AG值的计算 ,探讨了 HIE的应用价值 ,现报道如下。1 对象和方法1.1 对象 选择 1998- 0 3~ 2 0 0 0 - 0 3我院新生儿科 NICU及外院收入的 HIE患儿 5 0例。诊断标准按《新生儿缺氧缺血性脑病的诊断依据和临床分度》标准。入院前均未做过正规治疗 ,其中男 32例 ,女 18例 ,平均日龄为 9.2 h,平均胎龄为 39.8周 ,平均出生体重为 375 0 g,临床分轻度 12例 ,中度 2 8例 ,重度 10例。呼吸次数、轻度平均 39次 / min,中度平均 4 …  相似文献   

6.
杨金花  李菊 《护理研究》2006,20(33):3058-3059
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息后的严重并发症,可导致永久性神经功能障碍。我国HIE发病率高达3%~10%(因地区不同而异),由此所致的智力、行为障碍发生率为1.3%~15.3%[1],严重制约了我国人口素质的提高。因此,通过对HIE患儿从窒息后到脑损伤出现前的关键阶段早期发现并有效干预,能在一定程度上减轻其智能发育的落后,改善患儿的生存质量。现报告如下。1对象和方法1.1对象选择2004年1月—2005年12月在我院新生儿病房住院并确诊为缺氧缺血性脑病(HIE)患儿50例,依据1996年杭州第四届全国新生儿学术会议制定的《新生儿缺氧缺血性脑病…  相似文献   

7.
牛鹏姣  王育红 《护理研究》2007,21(35):3254-3255
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)可致中枢神经细胞不可逆损伤,引起围生期新生儿死亡,也是导致儿童智力残疾的主要原因之一。随着围产医学的迅速发展及各地专科医院新生儿重症监护病房的建立,HIE患儿存活率不断上升,因此,HIE引起儿童智力残疾越来越受人们的关注。为探索早期护理干预对HIE患儿智能发育的影响,我们对本院2004年3月—2005年9月收治的56例HIE患儿的智能发育进行了随访和实施早期干预效果的观察。现将结果报告如下。1对象与方法1.1研究对象2004年3月—2005年9月收治的56例HIE患儿,符合HIE诊…  相似文献   

8.
新生儿缺氧缺血性脑病CT与B超比较分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxic Ischemic Encephalopathy,HIE),是高危新生儿常见的临床病征,本文对50例HIE患儿CT和B超的检查进行了对比,同时对其中34例幕上脑室及大脑半球横径测量后作了比较,旨在探讨CT和B超对HIE检查选择方式。 资料与方法 一、临床资料:从1990年12月至1995年4月我院收治的85例高危新生儿中发现有符合临床诊断的(根据1989年济南全国新生儿惊厥、腹泻专题座谈会制定的HIE诊断依据)且经CT和B超检查的50例作为研究对象,其中男性41例,女性9例;足月产36例,早产儿12例,过期产2例;第一胎第一产25例,其它胎次  相似文献   

9.
《现代诊断与治疗》2016,(15):2826-2827
随机选取2012年3月~2014年3月我院接受救治的50例HIE患儿及50例非HIE高危患儿,分别分为研究组和对照组,就两组患儿临床资料进行回顾性分析,分析新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)危险因素。结果新生儿缺氧缺血性脑病主要危险因素包括:母亲妊娠期高血压(OR=3.46,P0.01)、胎儿窘迫(OR=2.49,P0.05)、脐带异常(OR=3.74,P0.01)、脐带绕颈(OR=3.81,P0.01)、产程异常(OR=4.72,P0.01)、羊水污染(OR=4.72,P0.01)等。新生儿缺氧缺血性脑病受多种因素影响,临床根据对应的危险因素开展护理干预对防治新生儿缺氧缺血性脑病、改善患儿生活质量具有重要意义。  相似文献   

10.
目的评价振幅整合脑电图(a EEG)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期诊治及预测预后中的应用价值。方法选择2015年1月到2016年11月治的60例HIE新生儿(胎龄37~41周)作为研究对象,另选择同时期的50例非颅脑病症足月儿作为对照组。两组均行a EEG,观察两组的脑电图连续性和睡眠-觉醒周期(SWC),分析a EEG结果与HIE的相关性,按a EEG分类,将所有患儿分为轻度、中度、重度3个分度,均随访6个月,评价a EEG对患儿预后的预测价值。结果观察组的脑电图连续性和成熟型SWC所占比率均显著低于对照组(P0.05);观察组最高电压高于对照组,最低电压低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);随访6个月,不同分度HIE患儿智能发育筛查(DST)评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),重度HIE患儿的癫痫发作率显著高于对照组和轻度、中度HIE组(P0.05);经相关性分析,a EEG结果与HIE临床分度呈显著正相关(r=0.782,P0.05)。结论a EEG分类对HIE患儿预后评估具有极好的预见性,尤其是重度异常a EEG患儿,其临床预后极差;a EEG检查无创伤、操作简便,且能够连续监测,具有很高的临床应用价值。  相似文献   

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