康复训练结合家庭康复指导对痉挛型脑性瘫痪患儿的效果

目的探讨综合康复训练结合家庭康复指导对痉挛型脑瘫患儿的疗效。方法42 例痉挛型脑瘫患儿分为观察组(n=21)和对照组(n=21)。观察组由固定家长陪伴患儿治疗全过程,对患儿实施综合康复训练,康复医师指导家长进行家庭康复环境优化及家庭康复方法培训。对照组因经济及其他因素放弃康复或间断康复,未采取家庭康复环境优化措施。两组患儿分别在治疗前和治疗后6 个月采用粗大运动功能测试(GMFM-88)、脑瘫日常生活活动能力评价表进行评定。结果治疗后,观察组GMFM-88 总百分率及日常生活活动能力评分均较治疗前提高(P<0.05),并优于对照组(P<0.05)。结论综合康复训练结合家庭康复指导可明显改善患儿的粗大运动功能,提高患儿日常生活活动能力。     

基于ICF-CY框架的“医学、教育、家庭与医务社工”四位一体全人康复模式在脑性瘫痪儿童中的应用

目的:比较两种不同康复模式对脑瘫患儿整体功能的康复效果。方法:将60例脑瘫患儿随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组应用“现代医学康复+传统医学康复+家庭医学康复”的三结合康复模式治疗,观察组应用“医学、教育、家庭与医务社工”四位一体全人康复模式治疗,采用粗大运动功能评估(GMFM-88项)、Peabody精细运动发育量表(PDMS-FM)、发育商(DQ)、儿童生存质量普适性核心量表(PedsQL)评价2组治疗效果。结果:治疗3个疗程后2组GMFM-88项评分、PDMS-FM评分、DQ值、PedsQL评分均高于同组治疗前(均P<0.01),观察组各项疗效均优于对照组(均P<0.05)。结论:“医学、教育、家庭与医务社工”四位一体全人康复模式能显著提高脑瘫患儿整体功能,即实现了从身体功能、活动和参与、个人及环境因素三个层面的全面康复。     

社区康复对脑瘫患儿粗大运动功能的影响

目的:探讨社区康复对脑瘫患儿粗大运动功能的影响.方法:社区康复组42例,家庭康复组49例,各经过6个月相应的康复治疗,在治疗前后分别以GMFM-88测定患儿的粗大运动功能.结果:社区康复组治疗前GMFM-88总分38.4±16.2,治疗后54.8±16.8,(P＜0.05);家庭康复组治疗前36.8±14.1,治疗后48.2±15.0(P＜ 0.05);两个组间治疗后相比差异有显著性意义(t=1.98,P＜0.05),社区康复组疗效好于家庭康复组.两组各功能区评分比较显示,除了A区之外,其他各区评分两组间的差异均有显著性意义,社区康复组评分高于家庭康复组.不同年龄段患儿粗大运动的改变情况显示,低年龄段的GMFM分值增长快于高年龄段,社区康复组分值增长大于家庭康复组分值的增长.结论:社区康复较家庭康复更能明显改善脑瘫患儿的粗大运动功能,低年龄组效果更为显著.     

引导式教育对脑性瘫痪患儿粗大运动功能的疗效

目的观察引导式教育对脑瘫患儿粗大运动功能的疗效。方法按家长意愿,将98 例脑瘫患儿分为对照组(n=48)和观察组(n=50)。所有患儿均接受常规康复,观察组增加引导式教育。于治疗前、治疗后6 个月用粗大运动功能测试(GMFM-88)总分进行评定。结果治疗前两组患儿GMFM-88 项总分无显著性差异(P>0.05),治疗6 个月后观察组与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论引导式教育结合常规康复能更有效地促进脑瘫患儿粗大运动功能恢复。     

核心控制训练在小儿脑性瘫痪中的应用

目的探讨核心控制训练对脑瘫患儿运动功能的影响。方法40例脑瘫患儿分为对照组(n=20)和治疗组(n=20),对照组采用常规综合康复治疗,治疗组在对照组治疗的基础上增加核心控制训练。治疗前后采用粗大运动功能评定量表(GMFM-88)进行评定。结果治疗3个月后,两组患儿GMFM-88评分较治疗前显著提高(P<0.001),治疗组优于对照组(P<0.05),治疗组GM-FM-88评分提高值显著优于对照组(P<0.001)。结论核心控制训练能有效提高脑瘫患儿粗大运动功能。     

脑瘫患儿实施系统化健康教育的康复效果观察

目的探讨脑瘫患儿实施系统化健康教育对康复效果的影响。方法选取2016年1月至6月痉挛性脑瘫住院患儿120例(实验组)与2015年6月至12月痉挛性脑瘫住院患儿118例(对照组)进行比较,对照组采用传统健康教育,实验组采用院前、院内、院外系统化健康教育,两组患儿均于入院时、出院时和出院后6个月进行康复依从性、残疾儿童生活自理能力、粗大运动功能的评价。结果健康教育干预前、干预后、干预后6个月3个时间点两组患儿康复依从性、残疾儿童生活自理能力、粗大运动功能的时间效应差异有统计学意义(P0.05);时间因素存在交互效应(P0.05)。结论系统化健康教育有利于提高脑瘫患儿的康复依从性,持续改善脑瘫患儿生活自理能力和粗大运动功能,比传统健康教育具有更大优势,值得在儿童脑瘫康复中推广应用。     

脑性瘫痪儿童医院康复与医院-家庭康复模式的成本-效果分析

目的对脑瘫患儿医院康复与医院-家庭康复模式进行成本-效果分析。方法 2016年1月至12月,将本院60例1~3岁的脑瘫患儿分为医院康复组和医院-家庭康复组,每组各30例。医院康复组给予本科规范的中西医结合康复治疗(运动疗法、物理因子疗法和中医综合疗法),医院-家庭康复组由医院提供专业技术培训、指导和对患儿进行专业评估,家长实际操作。分别于治疗前、治疗结束时采用粗大运动功能测试(GMFM)和Peabody精细运动发育量表(PDMS-FM)评价患儿粗大运动功能和精细运动功能。结果治疗结束时,与医院-家庭康复组比较,医院康复组GMFM评分显著改善(t=5.333,P0.001),总医疗成本显著增高(t=23.614,P0.001),但GMFM和PDMS-FM视觉-运动整合评分每增加1分所支出的医疗费用降低(t2.065,P0.05)。结论医院康复模式对小年龄脑瘫儿童可能是更为经济、有效的治疗方案,医院-家庭康复模式可以作为此年龄段的有效补充康复模式。     

脑瘫患儿应用引导式教育训练的疗效观察

目的:观察引导式教育训练对脑瘫患儿运动功能和生活自理能力的康复疗效。方法:将93例脑瘫患儿按照是否坚持引导式教育训练分为观察组63例和对照组30例,2组均进行综合康复治疗,观察组同时坚持3个月以上引导式教育训练,对照组未能坚持引导式教育训练。引导式教育训练前后2组均采用粗大运动功能量表88项(GMFM-88)和日常生活活动能力(ADL)评分评估康复疗效。结果:2组训练后GMFM-88及ADL评分均有明显升高(P0.01,P0.05);训练后观察组GMFM-88及ADL评分均明显高于对照组(P0.01);观察组中低龄段(3~4岁)GMFM-88和ADL评分训练前后差值均显著高于高龄段(4~7.5岁)(P0.01)。结论:引导式教育训练配合综合康复治疗能提高脑瘫患儿的运动功能和生活自理能力,疗效优于单纯综合康复治疗。引导式教育训练配合综合康复治疗对低龄脑瘫患儿的运动功能和生活自理能力疗效均优于高龄脑瘫患儿。     

康复护理措施对小儿脑瘫患儿运动功能及康复效果的影响

目的探讨小儿脑瘫患儿应用康复护理措施后的运动功能及康复效果。方法选择80例小儿脑瘫患儿根据随机数字表法均分为观察组和对照组,观察组患儿采用康复护理措施,对照组采用常规护理。护理前后采用ADL和FMA评分法评价2组患儿的生活自理能力和肢体运动功能情况,并比较2组患儿治疗后的疗效以及患儿家属对护理的满意程度。结果护理前,2组患儿生活自理能力和肢体运动功能差异无统计学意义(P0.05);护理后,2组患儿的生活自理能力和肢体运动功能评分升高,自理能力、运动功能均有改善,且观察组ADL评分以及FMA评分大于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患儿护理后的有效率高达90.0%,显著高于对照组的有效率42.5%(P0.05)。结论对小儿脑瘫患儿实施康复护理措施,可明显改善患儿的运动功能,提高康复效果,值得临床推广应用。     

应用粗大运动功能分级对脑瘫患儿康复训练的影响

目的:观察应用粗大运动功能分级(GMFCS)配合粗大运动功能测评对脑瘫患儿康复训练的影响.方法:脑瘫患儿102例,按照GMFCS系统随机分成2组各51例,2组均采用常规康复治疗,观察组在此基础上指导家长参与根据GMFCS联合粗大运动功能测评评定结果而设定的动作进行训练.于治疗前后用粗大运动功能测试量表(GMFM-66)测评2组患儿的粗大运动功能得分以及家长坚持治疗的依从性.结果:训练5个月后,2组患儿GMFM-66评分均较治疗前明显提高,且观察组更高于对照组(P＜0.05).结论:应用GMFCS配合粗大运动功能测评结果而设定的训练动作进行康复治疗方法对脑瘫患儿粗大运动功能有很好的促进作用,且观察组继续坚持训练的依从性明显高于对照组.     

康复护理对急性缺血性脑卒中患者肌肉功能康复的影响

目的:探讨康复护理对急性缺血性脑卒中患者肌肉功能恢复的影响.方法:将64例缺血性脑卒中患者随机分为对照组和干预组各32例,两组均接受急性脑卒中常规治疗,对照组实施常规护理,干预组在常规护理的基础上给予康复护理.护理前后分别采用Barthel指数和改良Ashworth评分对两组进行评价.结果:两组护理后Barthel指数与护理前比较有显著提高(P<0.01),但护理后干预组明显高于对照组(P<0.01);护理后干预组肌张力评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:康复护理对急性缺血性脑卒中患者功能恢复有一定促进作用,能提高患者的生活质量.     

帕罗西汀对卒中后抑郁病人的功能恢复作用

Depressionisthecommoncomplicationofstroke，whichoccursinatleast３０％ofthestrokepatients．Depressionaffectsthepatients＇rehabilitationsignificantly．Itiscommonlyadmittedthat５－HTreup－takeinhibitorshavegoodeffectontreatingpoststrokedepression（PSD）．Thispaperstudiestheclinicaltherapeuticeffectofparoxetineoneofthe５－HTreuptakeinhibitorsintreatingPSDanditseffectonthepatients＇nervefunctions．Comparedwiththetricircularantide－pressionreagents，suchasdoxepin，themechanismofthetherapeuticeff…     

Gait recovery after hemiplegic stroke

We prospectively evaluated gait recovery in 197 elderly subjects after hemiplegic stroke by measuring serial walking speed. Fifty-seven per cent of subjects (113/197) could not walk without human assistance on day 7 post-stroke. About 40% of this group achieved gait independence at months 1,2, 3, and 4 post-stroke. In contrast, about 95% of those walking on day 7 maintained gait independence 1, 2, 3, and 4 months post-stroke. Using multiple logistic regression, the best predictors of independent ambulation among the 113 subjects not walking on day 7 were age, line bisection error, and leg power.     

早期康复干预对结直肠癌术后高龄患者胃肠动力恢复的影响

目的探讨早期康复干预对结直肠癌术后高龄患者胃肠动力恢复的影响。方法选择2006年1月—2009年6月本院收治的结直肠癌术后高龄患者80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组采用常规护理,观察组在此基础上术后6h开始实施康复干预,比较两组患者术后肛门排气及排便时间、并发症发生情况。结果观察组术后肛门排气及排便时间早于对照组,腹部并发症发生率低于对照组(均P<0.05)。结论术后早期进行康复干预,有利于缩短高龄结直肠癌患者术后肛门排气及排便时间,减少并发症,促进患者的康复。     

31例脑卒中偏瘫患者康复疗效观察

目的观察现代康复综合治疗对脑卒中偏瘫患者功能恢复的影响。方法 6 1例脑卒中偏瘫患者根据是否接受康复治疗分为两组 :治疗组 31例 ,接受 1— 2个月的康复治疗 ,并辅以理疗 ;对照组 30例 ,未接受康复治疗。根据患者入院和出院时Fugl Meyer偏瘫功能评分进行比较。结果两组出院时功能评分比入院时均有增加 ,康复治疗组功能评分明显高于对照组 ,两组比较有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。结论现代康复综合治疗对脑卒中偏瘫的功能恢复有明显的促进作用     

快速康复护理对泌尿外科患者术后康复及并发症的影响

目的探讨快速康复护理对泌尿外科患者术后康复及并发症的影响。方法将我院120例泌尿外科手术患者分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规护理,观察组采用快速康复护理,比较两组患者的术后康复及并发症的发生情况。结果观察组的术后输液量、进食时间、首次排气时间、排便时间、术后下床活动时间、住院时间均显著少于对照组（P〈0．05）;观察组并发症的发生率显著少于对照组（P〈0．05）。结论快速康复护理减少了泌尿外科患者术后平均住院时间和并发症发生率,有效促进了患者的康复。     

缺血缺氧性脑病恢复期临床特征及ADL康复疗效

目的探讨缺血缺氧性脑病恢复期的临床特征及日常生活能力 (ADL)的康复疗效。方法回顾性分析 3 2例缺血缺氧性脑病患者恢复期的临床特征及ADL康复疗效。结果临床表现以锥体外系受累最常见 ,多数患者合并认知功能障碍。康复治疗后 ,ADL无显著性提高 (P >0 0 5 )。结论缺血缺氧性脑病患者恢复期ADL康复疗效不佳 ,有效缓解强直痉挛和改善认知功能是提高ADL的关键。     

快速康复护理对胃癌患者术后康复及生活质量的影响

目的探讨快速康复护理对胃癌患者术后康复及生活质量的影响。方法选取160例胃癌根治术后患者为研究对象,分为观察组和对照组各80例。对照组给予传统常规护理,观察组在对照组的基础上,实施术前讲解围手术期知识、术中注意保暖、术后康复护理等一系列快速康复护理。结果观察组患者术后首次肛门通气时间、首次进食时间、尿管留置时间、住院时间及并发症发生率均低于对照组(P0.01);观察组患者生活质量评分高于对照组(P0.01)。结论快速康复护理可以显著促进胃癌术后患者的康复,提高胃癌术后患者的生活质量。     

健康指导对社区癫痫患者康复的影响

目的:探讨健康指导对社区癫痫患者康复效果的影响。方法:对临床拟诊的208例癫痫患者进行24小时动态脑电图(24h-AEEG)监测鉴别诊断,将106例检出痫样放电的癫痫患者随机分为健康指导组(53例)和对照组(53例),分别于1年、2年后进行发作次数和24h-AEEG结果对比分析。结果:208例拟诊的癫痫患者中,痫样放电106例(50.96%),健康指导组和对照组两组临床康复和24h-AEEG复查结果比较显示,健康指导组显著优于对照组(P<0.01)。结论:健康指导在社区癫痫患者康复中具有重要作用。     

早期一对一康复训练对急性脑梗塞患者功能恢复的护理效应

目的:探讨早期康复训练对急性脑梗塞患者功能恢复的影响。方法 :将62例急性脑梗塞患者随机分成康复组与对照组。用简式Fugl-Meyer法和Barthel指数对两组患者在入院和出院时各测定一次。结果 :出院时两组患者功能均有提高 ,但康复组功能改善程度高于对照组(P<0.01)。结论 :提示早期康复一对一训练对急性脑梗塞患者功能恢复有积极意义。