IBS患者血浆5-HT的变化及其与伴发焦虑、抑郁状态的相关性研究

[目的]探讨不同亚型肠易激综合征(IBS)患者血浆5-羟色胺(5-HT)其代谢产物5羟基吲哚乙酸(5HIAA)水平变化及其与伴发焦虑和(或)抑郁状态的相关性.[方法]选取2014年4月至2015年4月中南大学湘雅二医院消化内科确诊的便秘型IBS(IBS-C)及腹泻型IBS(IBS-D)患者为观察组,同期抽取结肠单发息肉摘除术后至少1年,同期经结肠镜复查正常者为对照组.应用汉密尔顿焦虑量表及抑郁量表对研究对象进行精神心理评估,并抽取外周血检测其血浆5-HT及其5-HIAA的浓度.比较IBS-C组、IBS-D组及对照组血浆5-HT及5 HIAA浓度的变化,并比较IBS伴发焦虑、抑郁状态血浆5-HT及5-HIAA浓度变化.[结果]IBS-C、IBS-D和对照组伴发焦虑状态百分比分别为14.3％、61.1％、9.5％,伴发抑郁状态的分别为42.9％、22.2％、9.5％;IBS组伴发焦虑、抑郁状态的比例高于对照组,其中IBS-C伴发抑郁状态的比例高于对照组,IBS-D伴发焦虑状态比例高于对照组(P＜0.05).IBS-C组、IBS-D组血浆5-HT水平显著高于对照组(均P＜0.05),三组血浆5 HIAA的浓度无统计学差异.IBS伴发抑郁状态者血浆5-HT浓度高于无伴发者(P＜0.05);IBS伴发焦虑状态者血浆5-HT浓度与未伴发者无统计学差异(P＞0.05).[结论]IBS患者伴发焦虑状态、抑郁状态的比例高于正常者;IBS患者血浆5-HT浓度高于正常者,且伴发抑郁状态者升高更为明显.     

重复经颅磁刺激治疗老年脑梗死后抑郁的效果和对患者认知功能、血清神经肽Y及5-羟色胺水平的影响

目的 探讨重复经颅磁刺激（r-TMS）治疗老年脑梗死后抑郁患者的效果,并分析其对患者认知功能、神经肽Y(NPY)及5-羟色胺（5-HT）水平的影响,为临床提供参考。方法 按随机数字表法将2020年12月至2023年1月临沂市中医医院收治的100例老年脑梗死后抑郁患者分为观察组（给予r-TMS联合盐酸帕罗西汀治疗）和对照组（给予盐酸帕罗西汀治疗）,各50例。比较两组患者治疗效果、神经功能损伤情况、认知功能损伤情况、血清NPY水平、血清5-HT水平及不良反应发生情况。结果 观察组患者整体疗效优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分均降低、简易精神状态评价量表（MMSE）评分均升高,且观察组NIHSS评分低于对照组、MMSE评分高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者血清NPY及5-HT水平均升高,且观察组高于对照组（均P<0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 与单用盐酸帕罗西汀比较,r-TMS联合盐酸帕罗西汀治疗老年脑梗死后抑郁患者的效果较好,能有效提高认知功能,改善血清N...