血清血管生成素-2定量检测在肺癌患者诊断应用中的价值

目的观察血管生成素-2(Ang-2)在肺癌患者血清中的表达水平,并探讨其在肺癌诊断中的应用价值。方法以38例正常人群为参照,回顾性分析91例肺癌患者血清Ang-2水平,并将Ang-2分别与CA125、CA153、CA199、AFP、CEA或它们的组合及这些单项标记物或组合与Ang-2组合后的阳性率进行比较。结果肺癌组患者血清Ang-2均值及阳性率明显高于对照组(P<0.001),其Ⅳ期与Ⅲ期,Ⅳ期与Ⅰ、Ⅱ期及Ⅲ期与Ⅰ、Ⅱ期间Ang-2均值差异均有统计学意义(t=2.114,P<0.025;t=3.019,P<0.0025;t=1.794,P<0.05)。患者的单项标记物比较,以Ang-2阳性率最高。Ang-2/CEA/CA125联合检测阳性率较单项检测明显提高。结论 Ang-2在肺癌各期患者血清中均有较高表达,其表达水平与肿瘤转移、分期有关,对肺癌临床分期有参考价值;Ang-2/CA125/CEA组合检测项目少、经济实用且阳性率提高显著,在肺癌的辅助诊断中应具有较大的实用价值。     

Ang-2、Vav1蛋白联合肿瘤标志物检测在胃癌中的诊断价值

目的探讨胃癌患者血管生成素-2(Ang-2)、Vav1蛋白、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原724(CA724)水平变化,分析Ang-2、Vav1、CEA、CA724联合检测在胃癌中的诊断价值。方法选取2018年3月至2019年1月在该院治疗的57例胃癌患者(胃癌组)、53例胃良性肿瘤患者(胃良性肿瘤组),以及同期55例健康体检者(对照组)作为研究对象,分别检测3组研究对象Ang-2、Vav1、CEA、CA724的表达水平,并对检测结果进行比较分析。结果胃癌组Ang-2、Vav1、CEA、CA724阳性率均明显高于胃良性肿瘤组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);胃癌组Ang-2、Vav1、CEA、CA724表达水平均明显高于胃良性肿瘤组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);Ang-2、Vav1、CEA、CA724联合检测的灵敏度均明显高于单项检测,差异均有统计学意义(P<0.05);Ang-2、Vav1、CEA、CA724联合检测的特异度与单项检测比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论Ang-2、Vav1、CEA、CA724检测对胃癌的诊断有一定临床应用价值,可作为胃癌的实验室评估指标之一,具有重要临床意义。     

血清CEA、CA125、CA19-9联合检测在肺癌患者治疗中的临床价值

目的探讨肺癌患者血清癌胚抗原(CEA)、糖抗原(CA)125、CA19-9联合检测的临床应用价值。方法选取该院2010-2016年就诊的肺癌患者80例为肺癌组,收集同期就诊的肺良性病变患者57例为肺良性病变组,并选取同期在该院体检的健康者80例作为健康对照组,检测各组血清CEA、CA125、CA19-9水平,比较3种指标单独及联合检测用于肺癌诊断价值,并分析血清CEA、CA125、CA19-9联合检测在肺癌疗效评估中的应用价值。结果肺癌患者血清CEA、CA125、CA19-9水平均明显高于肺良性病变组和健康对照组,肺良性病变组较健康对照组高,差异有统计学意义(P0.05);随肺癌TNM分期的增加,CEA、CA125、CA19-9水平逐渐升高,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期组间比较差异有统计学意义(P0.05)。3种指标联合检测灵敏度显著高于各指标单独检测,差异有统计学意义(P0.05),但特异度降低。联合检测受试者工作特征曲线下面积明显较单独检测高。肺癌组经治疗有效率73.75%(59/80),无效率26.25%(21/80),有效组CEA、CA125、CA19-9水平均显著低于无效组,差异有统计学意义(P0.05)。比较不同疗效分级(完全缓解、部分缓解、稳定、进展)患者血清学结果发现,CEA、CA125、CA19-9水平差异有统计学意义(P0.05),且治疗效果越好,患者CEA、CA125、CA19-9水平呈升高趋势,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。随访复发组患者CEA、CA125、CA19-9水平显著高于未复发组,差异有统计学意义(P0.05);肿瘤转移组CEA、CA125、CA19-9水平明显较未转移组高,差异有统计学意义(P0.05)。最终有55例纳入5年存活率研究,存活率38.18%(21/55),存活组血清CEA、CA125、CA19-9水平均显著低于死亡组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清CEA、CA125、CA19-9联合检测可有效诊断肺癌,且对于临床疗效、复发及转移等评估均具有重要的应用价值。     

血清淀粉样蛋白A联合肿瘤标志物检测在肺癌诊疗中的应用

目的探究血清淀粉样蛋白A(SAA)联合肿瘤标志物检测对肺癌诊疗的价值。方法选取2014年4月至2016年5月在该院住院治疗的104例患者作为研究对象,分为肺癌组73例和肺部良性疾病组31例。所有肺癌患者有完整可查的病历资料,经细胞学或组织病理学证实为原发性肺癌。另选取健康体检者50例作为健康对照组。采用化学发光法对所选对象进行糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)检测。对参与联合检测患者SAA采用酶联免疫吸附试验测定。结果 (1)肺癌组患者血清CA199、CEA、SCC、CYFRA21-1水平高于健康对照组和肺部良性疾病组,差异均有统计学意义(P0.05);血清CA125水平的表达,肺癌组肺部良性疾病组健康对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(2)CA125诊断肺癌的特异度最低,敏感度最高,差异有统计学意义(P0.05);联合检测敏感度明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。(3)晚期肺癌患者CEA表达水平高于中期和早期患者,差异有统计学意义(P0.05);早、中、晚期肺癌患者SCC与CYFRA21-1水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。晚、中期肺癌患者CA199和CA125水平明显高于早期患者,差异有统计学意义(P0.05)。(4)早期与中、晚期肺癌患者比较,CEA和CA199对肺癌的诊断敏感度偏低,差异有统计学意义(P0.05),3项联合检测对肺癌诊断的敏感度有所升高。(5)SAA联合CYFRA21-1检测对肺癌诊断的特异度、敏感度和准确率均最高。结论 CEA、CA125、CA199 3种血清肿瘤标志物与癌症分期均呈正相关,其中CEA的相关性最高;血清肿瘤标志物早期升高不明显,具有较低敏感度,联合检测能够提高早期肺癌的检出率。SAA、CA125、CEA、CA199、SCC、CYFRA21-1联合检测可以鉴别肺部良、恶性肿瘤。SAA联合CYFRA21-1诊断效果最好。     

血清铁蛋白联合4种肿瘤标记物早期诊断老年肺癌的价值研究

目的探讨分析血清铁蛋白(SF)联合4种肿瘤标记物早期诊断老年肺癌的临床价值。方法选择185例老年早期肺癌患者作为肺癌组,60例老年良性肺病患者作为良性肺病组,健康老年人50例作为健康对照组,3组受试者血清SF、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)表达及灵敏度、特异度进行比较,ROC曲线分析各指标诊断价值。结果肺癌组SF、CA125、CEA、NSE及CYFRA21-1均高于良性肺病组及健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);而良性肺病组与健康对照组SF、CA125、CEA、NSE及CYFRA21-1比较差异无统计学意义(P0.05)。SF、NSE以小细胞肺癌患者最高,差异有统计学意义(P0.05),CA125、CEA以腺癌患者最高,差异有统计学意义(P0.05),CYFRA21-1以鳞癌患者最高,差异有统计学意义(P0.05)。与各指标单一诊断比较,5种指标联合检测灵敏度升高,差异有统计学意义(P0.05),而特异度无变化,差异无统计学意义(P0.05)。SF、CA125、CEA、NSE、CYFRA21-1诊断ROC曲线下面积分别为0.808、0.762、0.761、0.712、0.781,5项指标联合诊断ROC曲线下面积为0.915。结论 SF联合4种肿瘤标记物可提高早期老年肺癌患者诊断灵敏度,有效提高患者诊断价值,从而有助于患者临床预后的改善。     

60例肺癌患者血清癌胚肮原与糖类抗原125和胸部CT检查的分析

目的 探讨癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)在肺癌患者血清中的表达,以及与计算机断层扫描(CT)检查的相关性.方法 应用放射免疫法、酶联免疫吸附试验对60例肺癌患者进行血清CEA、CA125水平测定,并同时行经胸部CT检查,并与30例健康人进行比较.结果 CEA、CA125在肺癌患者血清中的表达率分别为63.3％和58.3％,在健康对照组中的表达率分别为3.3％、6.7％.肺癌患者血清中的CEA、CA125表达明显高于健康对照组,差异有统计学意义.CEA检测肺癌的敏感性和特异性为63.3％和96.7％,CA125检测肺癌的敏感性和特异性为58.3％和93.7％,但CEA、CA125与CT的检查结果不完全一致,CT检查发现肺部包块等异常的阳性率为86.7％,CT检测肺癌的敏感性高于血清CEA、CA125的检测结果.结论 经胸部CT检查较血清CEA、CA125检测对肺癌的辅助诊断具有更高的临床实用价值.     

肺癌患者支气管肺泡灌洗液CEA、CA125、CA211、NSE检测及其临床意义

目的:探讨肺癌患者支气管肺泡灌洗液(BALF)中CEA、CA125、CA211、NSE浓度对肺癌的诊断、病理分型及分期的意义。方法:选择经组织学和细胞学确诊的60例肺癌患者作为检测组,23例肺部良性病变患者作为对照组,采用酶联免疫吸附法,分别测定2组患者血清及BALF中CEA、CAl25、CA211、NSE的浓度。结果:肺癌组血清及BALF中CEA、CA125、CA211、NSE浓度明显高于肺部良性病变组。两组比较均有显著差异(P<0.05)。BALF中4种肿瘤标志物浓度与肺癌的病理分型无显著差异(P>0.05);Ⅲ-Ⅳ期肺癌BALF中CA211水平明显高于Ⅱ期,二者相比有显著差异(P<0.05),对于肺癌的诊断CA211的阳性率最高,假阴性率最低。BALF中CEA、CA125、NSE与肺癌的分期无相关性(P>0.05)。结论:测定肺癌患者BALF中CEA、CA125、CA211、NSE的浓度对肺癌的诊断有重要临床价值。CA211浓度检测有助于肺癌的分期,而CA125、CEA、NSE浓度检测对肺癌的分期意义不大,检测BALF中4种肿瘤标志物对肺癌病理分型无意义。     

肿瘤标志物Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125与肺癌骨转移的相关性

目的观察肿瘤标志物Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125与肺癌骨转移及转移程度之间的相关性。方法选择2016年1～12月至本院进行肺癌骨转移诊治的患者73例为观察组,同期在院诊治的无转移病灶肺癌患者106例为对照组。所有患者来诊后均行ECT及Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125等肿瘤标志物检查,比较两组患者肿瘤标记物水平、肿瘤标记物阳性率,比较不同数量骨转移病灶和不同病理分型患者肿瘤标记物水平。结果观察组患者肿瘤标记物Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者肿瘤标记物Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125单项检测阳性率与对照组的差异无统计学意义(P0.05),但是联合检测的阳性率为80.82%,明显高于对照组38.68%,且差异有统计学意义(P0.05);骨转移病灶3个的患者肿瘤标记物Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125水平明显低于转移灶≥3个的患者,且差异有统计学意义(P0.05);观察组溶骨型转移、成骨型转移及混合型转移患者的肿瘤标记物Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125水平的差异无统计学意义(P0.05)。结论肿瘤标记物Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125水平与肺癌骨转移具有相关性,骨转移患者上述指标水平和总体阳性率均明显升高,且各项肿瘤标记物水平随转移灶数目增加而增加,但与肺癌病理分型无关。因此可以成为肺癌骨转移患者病情变化和预后判断的参考依据。     

血清糖类抗原及癌胚抗原联合检测在肺癌诊断中的意义

目的 评价联合检测血清糖类抗原CA199、CA125、CA153及癌胚抗原(CEA)4项指标对肺癌的诊断价值.方法 选取53例肺癌患者作为肺癌组,48例同期住院的良性肺疾病患者作为良性肺疾病组,50例同期体检合格的健康成人作为健康对照组,采用化学发光免疫分析法检测3组入选对象的CA199、CA125、CA153、CEA血清水平并进行对比.结果 肺癌患者血清CA199、CA125、CA153、CEA值均明显高于健康对照组及良性肺疾病组,差异均有统计学意义(P＜0.05);CA199、CA125、CA153、CEA 4项指标联合检测的敏感性(75.84%)和较单项指标检测敏感性(CA199为23.12%,CA125为38.45%,CA153为21.33%,CEA为35.11%)均有提高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 联合检测血清CA199、CA125、CA153及CEA能提高对肺癌的阳性检出率,临床诊断价值更大.     

几种常用的肿瘤标志物在肺癌诊治中的应用价值

目的探讨癌胚抗原(carcinoembrynic antigen,CEA)、糖链抗原125(carbohydrate antigen,CA125)、糖链抗原50(carbohydrate antigen,CA50)、β2-微球蛋白(carbohydrate antigen,β2-MG)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、细胞角质蛋白19片段(cytokeratin fragmen19,CYFRA21-1)在肺癌诊断及疗效判断中的应用价值。方法采用Elecsys 2010电化学发光仪检测85例肺癌患者、62例肺部良性疾病患者、28例健康人血清中6种肿瘤标志物的水平。结果 CEA、CA125、CA50、β2-MG、NSE、CYFRA21-1 6种标志物在肺癌患者中的含量均显著增高,明显高于肺部良性疾病组和健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125、CA50治疗前后差异有统计学意义。β2-MG在治疗前后差异无统计学意义。CYFRA21-1在鳞癌中的水平最高,明显高于其他类型的肺癌,差异具有统计学意义(P<0.05);NSE在小细胞肺癌中水平高于其他类型,差异具有统计学意义(P<0.05),CA125在腺癌中水平明显高于其他类型,差异具有统计学意义(P<0.05);CEA、CA50、β2-MG3种标志物在4种类型肺癌中的水平均明显升高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CY-FRA21-1、CA125、NSE、CEA联合检测可以提高肺癌的早期诊断率并可以用于评价疗效;CYFRA21-1、CA125、NSE具有良好的组织学特异性,可以鉴别不同病理类型的肺癌。     

联合检测CEA和CA125在肺癌诊断中的价值

目的 了解CEA、CA125联合检测在肺癌诊断中的价值.方法 选择67例肺癌患者,并以62例良性肺部疾病患者作为对照组,用化学发光法分别测定血清CEA、CA125含量及对结果进行分析.结果 肺癌患者血清CEA、CA125浓度明显高于良性肺部疾病组,差异有统计学意义（p〈0.01）.单项检测CEA、CA125在肺癌中阳性率分别是58.2%和47.76%,特异性是85.48%和74.19% 联合检测阳性率是43.28%,特异性是91.94%,以CEA或CA125阳性作为阳性判断标准,敏感性是82.09%,特异性是75.81% 联合检测时特异性、阳性预测值和阳性似然比均高于单项检测.结论 联合检测CEA、CA125能提高对肺癌的鉴别诊断,对临床症状不典型的肺癌早期患者的筛查具有重要意义.     

血清CEA，CA125，NSE，CYFRA21—1联合检测对肺癌的诊断价值

目的探讨血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、细胞角蛋白片段21—1（CYFRA21—1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）联合检测对肺癌的诊断价值。方法采用电化学发光法对78例肺癌（其中鳞癌30例，腺癌28例，小细胞癌20例）、45例肺部良性病患者和36例健康人血清进行分析。结果肺癌患者血清4种肿瘤标志物含量明显高于肺部良性疾病组（P〈0．05）和健康对照组（P〈0．01）。肺癌组经病理分型后，NSE在小细胞肺癌中的水平明显高于其他类型的肺癌（P〈0．05）；CYFRA21—1的水平在鳞癌中升高尤为明显（P〈0．05）；CEA的水平在腺癌中显著升高（P〈0．05）。4种肿瘤标志物单项检测时，特异度较高（82．22％～95．56％），但敏感度不是很高（38．46％～56．41％）。联合检测后，可提高肺癌的阳性检出率（64．10％）。结论CEA，CA125，NSE和CYFRA21—1对肺癌有一定的辅助诊断价值，且CEA，NSE和CYFRA21-1对不同组织类型肺癌均有一定诊断价值，联合检测可提高对肺癌的阳性诊断。     

5项血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值

目的检测肺癌及肺良性病变患者血清血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、非小细胞肺癌相关抗原21-1(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)及铁蛋白(Fer)的水平,探讨其在肺癌诊断中的应用价值。方法采用电化学发光法检测103例肺癌和32例肺良性病变患者及40例健康人群血清中的CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125及Fer水平,并进行比较。结果肺癌组CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125及Fer的水平分别为(110.2±95.5)ng/mL、(50.6±43.4)ng/mL、(32.8±29.5)ng/L、(122.7±110.4)U/L、(854.6±497.2)ng/mL,明显高于对照组和肺良性病变组(t=6.21、5.71、6.75、6.62、7.74,P0.05;t=5.26、4.86、5.81、5.20、6.26,P0.05);CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125及Fer诊断肺癌的灵敏度分别为39.81%、24.27%、71.84%、68.93%、77.66%,5项指标联合检测灵敏度为96.12%、特异度为95.00%。结论 5项肿瘤标记物联合检测能明显提高肺癌的检出率,有利于肺癌的早期诊断,可以广泛应用于临床中。     

联合检测血清CEA、CA125鉴别诊断早期肺癌与肺炎

目的评价联合检测血清CEA、CA125对于鉴别诊断早期肺癌与肺炎的价值。方法用电化学发光法测定153例患者(88例肺癌患者,65例肺炎患者)的血清CEA、CA125水平,评价CEA、CA125及联合检测的诊断价值。结果肺癌组血清CEA、CA125含量明显高于肺炎组(P0.01);联合检测的阳性率(93.2%)高于单项指标的检测;CEA的特异性(92.1%)高于CA125及联合检测。结论联合检测CEA、CA125可提高肺癌的诊断率,在肺癌的早期诊断及鉴别诊断中有重要的参考价值。     

肿瘤标志物在鉴别伴有胸水的良恶性肺部疾病中的应用价值

目的：通过对胸水和血清中糖类抗原125（CA125）、糖类抗原19-9（CA19-9）、癌胚抗原（CEA）、鳞癌抗原（SCC）、神经特异性烯醇化酶（NSE）和细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）的检测及胸水脱落细胞学检查,探讨各指标在对伴胸水的肺部良、恶性疾病鉴别诊断中的价值。方法：应用化学发光微粒子免疫测定法和电化学发光免疫测定法对26例肺癌患者、41例良性肺部疾病患者的胸水和血清标本及30名正常体检者的血清标本进行6种肿瘤标志物测定,同时对患者胸水标本进行脱落细胞学检查,并根据受试者工作特性（ROC）曲线建立合理的临床判断临界值。结果：胸水CEA及血清CYFRA21-1对肺癌的辅助诊断价值最高。CEA含量在胸水与血清中的比值（P/S）与其他5种肿瘤标志物P/S值相比其辅助诊断价值最高。胸水标本脱落细胞学检查的灵敏度和特异度分别为69.23%和100%;而其与胸水CEA联合检测后灵敏度和特异度分别为100%和97.56%。结论：检测胸水CEA、血清CYFRA21-1对鉴别良、恶性肺部疾病有重要价值,胸水CEA与脱落细胞学联合检测可提高辅助诊断的灵敏度。     

血清CEA、SCC、CA125联合检测诊断肺癌的临床意义

目的 探讨血清中癌胚抗原(CEA),鳞状细胞癌抗原(SCC),糖蛋白抗原125(CA125)检测在诊断肺癌中的临床意义.方法 用化学发光法检测经病理学或细胞学确诊的肺癌患者137例及肺良性疾病105例血清中CEA,SCC,CA125的水平,计算灵敏度及特异度,并进行统计学分析.结果 肺癌患者血清CEA、CA125水平显著高于对照组(P<0.05).肺鳞癌以SCC灵敏度最高,达75.68%;肺腺癌以CEA灵敏度最高,为69.13%.3种肿瘤标志物的联合检测,灵敏度增加.结论 血清CEA,SCC,CA125联合检测能有效提高诊断的灵敏度,有助于肺癌的诊断.在肺癌鉴别诊断方面肺鳞癌SCC灵敏度最高,肺腺癌以CEA灵敏度最高.     

血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的临床价值

目的探讨肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、神经特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）检测对肺癌诊断的临床价值。方法收集肺癌患者92例和肺良性疾病患者60例,用电化学发光法检测其血清中CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1的阳性率。结果肺癌患者血清肿瘤标志物阳性率明显高于肺良性疾病患者,差异有统计学意义（均P〈0.01）,CEA、CA125在肺腺癌中、NSE在小细胞肺癌中、CY-FRA21-1在肺鳞癌中阳性率最高（分别为67.4%、67.4%、70.6%和74.3%）。四者联合检测可提高阳性率至88.8%,显著高于各单项肿瘤标志物的敏感性。结论肿瘤标志物联合检测可提高肺癌检测的敏感性,具有一定的临床应用价值。     

3种肿瘤标志物在肺癌早期诊断中的联合应用价值

目的研究3种肿瘤标志物联合应用在肺癌早期诊断中的临床意义。方法选择本院107例确诊的肺癌患者为观察组,87例肺部良性病变患者为对照组,观察两组癌胚抗原(CEA)、CA153、糖类抗原125(CA125)血清水平,比较3种肿瘤标志物联合应用及单独应用的灵敏度、特异度、阳性预测值,阴性预测值;及研究肺癌组不同病理类型的肿瘤标志物表达情况。结果 CEA、CA153、CA125肺癌组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);3种肿瘤标志物联合应用灵敏度为86.0%;CA125在非小细胞升高比较明显,CEA在腺癌中升高比较明显。结论多种肿瘤标志物的联合应用,对提高肺癌的检出率有重要的临床意义,肿瘤标志物血清水平的检测对肺癌组织学类型的判断有重要的参考价值。