实时三维斑点追踪技术评价2型糖尿病患者左心室整体收缩功能及其与升主动脉弹性之间的关系

目的 应用实时三维斑点追踪技术（RT3D-STI）评价2型糖尿病患者早期左心室整体各三维应变的改变,同时分析其升主动脉弹性的改变,并探讨两者之间的关系。方法 收集临床确诊的2型糖尿病患者60例（DM组）,同时选取34例健康体检者作为对照组。采集左心室心尖全容积图像,应用RT3D-STI软件计算得出两组左心室整体纵行应变（GLS）、左心室整体径向应变（GRS）、左心室整体圆周应变（GCS）、左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室收缩末期容积（LVESV）、左心室射血分数（LVEF）及左心室质量（LVM）等参数。应用M型超声心动图测量升主动脉舒张期最大内径（AoD）,收缩期最大内径（AoS）,从而计算得出升主动脉应变（AS）、升主动脉硬度指数（AoSI）、升主动脉扩张性（AoDIS）等参数,记录肱动脉血压,并分析左心室整体各三维应变与升主动脉各弹性参数之间的关系。结果 与对照组比较,DM组左心室GLS、GRS和GCS降低(P<0.05),升主动脉AS、AoDIS降低(P<0.05),脉压（PP）及升主动脉AoSI增高(P<0.05);并且DM组左心室整体各三维应变与升主动脉弹性参数之间具有一定 的相关性。结论 RT3D-STI 技术可以早期评价2型糖尿病患者左心室整体收缩功能的改变,在射血分数正常的2型糖尿病患者,左心室整体各三维应变降低,升主动脉弹性受损,并且两者之间具有一定的相关性。     

三维斑点追踪技术评价2型糖尿病合并高尿酸血症患者左室整体收缩功能

目的探讨三维斑点追踪(3D-STI)技术评价2型糖尿病(T2DM)合并高尿酸血症(HU)患者左室整体收缩功能的临床价值。方法选取62例T2DM患者,根据是否合并HU分为单纯T2DM组33例和T2DM+HU组29例,另选健康体检者40例为对照组,各组均行常规和三维超声心动图检测,应用3D-STI分析软件获取并比较各组间3D-STI参数的差异,分析其影响因素。结果单纯T2DM组左室整体纵向应变(GLS)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),左室整体圆周应变(GCS)、面积应变(GAS)及径向应变(GRS)与对照组比较差异均无统计学意义。T2DM+HU组GLS、GAS、GCS及GRS均低于对照组和单纯T2DM组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。空腹血糖和血尿酸是左室各方向整体应变值的独立影响因素。结论3D-STI可以早期敏感地检出T2DM合并HU患者左室整体收缩功能受损情况,为临床提供可靠依据。     

三维斑点追踪技术评价2型糖尿病合并高尿酸血症患者左心室整体收缩功能

应用三维斑点追踪（3D-STI）技术评价2型糖尿病（T2DM）合并高尿酸血症（HU）患者左室整体收缩功能,分析T2DM患者左室各方向整体应变的影响因素。方法选取62例T2DM患者并根据是否合并HU分为单纯T2DM组33例和T2DM+HU组29例,另选健康体检者40例（对照组）,各组均行常规和三维超声心动图检测,存储图像并应用3D-STI分析软件在线分析,采用单因素方差分析比较各组间3D-STI参数的差异,广义线性模型分析其可能的影响因素。结果 T2DM组左室整体纵向应变（GLS）低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,左室整体圆周应变（GCS）、面积应变（GAS）及径向应变（GRS）与对照组比较差异均无统计学意义。T2DM+HU组GLS、GAS、GCS及GRS均低于对照组和T2DM组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。空腹血糖和血尿酸是左室各方向整体应变值的独立影响因素。结论在左室射血分数正常情况下,T2DM患者左室整体收缩功能已经受损,合并HU者进一步加重;3D-STI可以早期敏感地检测出左室收缩功能的改变,为临床提供可靠依据     

实时三维斑点追踪成像对扩张型心肌病患者左室收缩功能的研究

目的探讨实时三维斑点追踪成像(RT3D-STI)评价扩张型心肌病患者的左室收缩功能的临床价值。方法扩张型心肌病(DCM组)患者30例,体检健康者30例为对照组,实时三维超声心动图采取心尖全容积成像,分别测量左室舒张末容积(LVEDV)、收缩末容积(LVESV)及射血分数(LVEF);RT3D-STI测量左室整体长轴应变(GLS)、整体轴向应变(GCS)、整体径向应变(GRS)及整体面积应变(GAS)。测定血浆脑钠肽(BNP)水平,分析其与左室收缩功能参数的相关性。结果 1DCM组LVEDV、LVESV及血浆BNP均高于对照组,LVEF低于对照组(均P0.05)。2DCM组LVEF、GLS、GCS、GRS、GAS与血浆BNP水平均呈负相关,其中GAS与血浆BNP水平相关性最高,LVEF次之(r分别为-0.829、-0.705,P0.05)。3DCM组GLS、GCS、GRS、GAS均较对照组减低(P0.05),GLS、GCS、GRS及GAS与LVEF均具有较好相关性,其中GAS与LVEF相关性最高。4DCM组左室中间段GLS、GCS、GRS、GAS均高于基底段及心尖段(P0.05)。结论 RT3D-STI能够无创、简便、准确地评价DCM患者的左室收缩功能。     

三维斑点追踪成像定量评价2型糖尿病患者左室收缩功能

目的探讨三维斑点追踪成像(3D-STI)技术在定量评价2型糖尿病(T2DM)患者左室整体收缩功能早期改变中的作用。方法选取80例T2DM患者,根据左室射血分数(LVEF)水平分为DM1组50例(LVEF≥50%)和DM2组30例(LVEF50%),另选42例健康志愿者为对照组。常规超声检测各组左房内径、左室内径、室间隔厚度、左室后壁厚度、LVEF、二尖瓣口舒张早晚期峰值血流速度(E、A)及E/A;3D-STI技术测量左室收缩期峰值整体纵向应变(GLS)、整体径向应变(GRS)、整体圆周应变(GCS)及整体面积应变(GAS)。比较各组上述参数。结果各组间左房内径、室间隔厚度、左室后壁厚度、E/A比较差异均有统计学意义(均P0.05)。与对照组比较,DM1组GLS、GCS、GAS均减低(-14.254±3.005)%vs.(-17.530±3.358)%,(-23.117±4.441)%vs.(-28.982±6.029)%,(-37.064±5.231)%vs.(-41.594±7.569)%,GRS增高(-28.151±11.190)%vs.(21.629±12.972)%,差异均有统计学意义(均P0.05);DM2组GLS、GCS、GAS均减低(均P0.05),而GRS比较差异无统计学意义。DM2组GLS、GCS、GRS、GAS均较DM1组减低,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 3D-STI可早期检测T2DM患者左室收缩功能的异常,是评估糖尿病患者心功能的可靠方法。     

实时三维斑点追踪成像技术评价肥厚性心肌病患者左室整体收缩功能的研究

目的探讨应用实时三维斑点追踪成像(RT3D-STI)技术评价肥厚性心肌病(HCM)患者左室整体收缩功能的应用价值。方法选取HCM患者40例(HCM组)和健康成人40例(正常对照组),行常规超声心动图检查后再应用RT3D-STI技术测量两组左室整体长轴应变(GLS)、周向应变(GCS)、径向应变(GRS)及面积应变(GAS),并比较上述参数。结果两组受检者舒张早期与舒张晚期二尖瓣血流速度比值比较,差异有统计学意义(P0.01)。HCM组GLS、GRS分别为(-9.3±6.5)%、(42.3±10.5)%,均较正常对照组[(-22.1±0.5)%、(56.0±0.9)%]减低,差异均有统计学意义(均P0.05)。GLS、GAS与左室舒张末期室间隔的最大厚度相关性较好(r=0.861、0.812,均P0.01)。结论RT3D-STI技术能准确地评价HCM患者左室整体收缩功能。     

三维斑点追踪技术定量评价2型糖尿病患者左室收缩功能成珍珍 刘勇

目的 应用超声三维斑点追踪成像技术（3D-STI）定量评价2型糖尿病（T2DM）患者左心室整体收缩功能的早期改变。方法 选取50例左心室收缩功能正常（LVEF≥50％）的T2DM患者（DMA组）,30例左心室收缩功能减低（LVEF＜50％）的T2DM患者（DMB组）以及42例健康志愿者（NC组）。应用三维斑点追踪成像技术测量左心室的整体收缩期峰值纵向应变率（GLS）、径向应变率(GRS)、圆周应变率(GCS)以及面积应变率（GAS） 结果 与NC组比较,DMA GLS、GCS、GAS显著减低,而GRS显著增高(P ＜0.05);DMB组GLS、GCS、GAS均显著减低(P＜0.05）,而GRS无差异(P ＞0.05）。且DMB组GLS、GCS、GRS、GAS均较DMA组显著减低（P＜0.05）。 结论 3D-STI可用于检测T2DM患者早期左室收缩功能的异常,是评估糖尿病患者早期心肌病变可靠方法。     

三维斑点追踪技术评价糖尿病患者左心室整体收缩功能

目的应用三维斑点追踪技术(3D-STI)评价2型糖尿病(T2DM)患者左室整体收缩功能,及其与颈动脉内中膜厚度(IMT)的相关性分析。方法收集65例T2DM患者(病例组),根据HbA1c水平分为DM1组30例(HbA1c7%)和DM2组35例(HbA1c≥7%),健康对照组40例,采用3D-STI技术获取各组左心室整体纵向收缩期峰值应变(GLS)、径向应变(GRS)、圆周应变(GCS)、面积应变(GAS)、左心室射血分数(LVEF),二维测量IMT,比较各组指标间的差异,并分析各应变值与IMT的相关性。结果与对照组相比,DM1组GLS降低,与对照组、DM1组相比,DM2组GLS、GAS、GCS及GRS降低,IMT在3组中逐渐增厚,差异均有统计学意义。GLS、GAS、GCS及GRS值与IMT呈负相关。结论 3D-STI可以准确地评价左室收缩功能,为临床提供可靠依据。     

三维斑点追踪成像定量评价青年尿毒症患者肾移植术后早期左心室整体应变

目的 应用三维超声斑点追踪成像(3D-STI)定量评价青年尿毒症患者肾移植术后早期左室整体应变。方法 选取成功行肾移植的青年尿毒症患者31例(肾移植组)及年龄性别相仿的健康志愿者 31例(对照组),正常对照组与肾移植组(术前、术后1月、术后3月)分别行常规超声心动图检查及3D-STI指标测量;比较各组左室整体纵向收缩期峰值应变(GLS)、左室整体径向收缩期峰值应变(GRS)、左室圆周收缩期峰值应变(GCS)和左室面积收缩期峰值应变(GAS)的差异。结果 术前肾移植组GLS、GCS、GRS、GAS低于正常对照组(P<0.05),术后一月,GLS较术前无显著差异,GCS、GRS、GAS较术前降低(P<0.05),术后三月,GLS、GCS、GRS、GAS较术前比较均升高(P<0.05)。术后三月GCS、GRS较正常对照组间无显著差异,GLS、GAS小于正常对照组(P<0.05)。结论 1、GLS、GAS是尿毒症患者心肌受损的敏感指标,GRS、GCS是维持尿毒症患者心功能的主要因素;2、青年尿毒症患者肾移植早期心脏结构和功能得到有效改善。     

三维斑点追踪技术评估单纯性肥胖儿童左室心肌应变早期变化

目的应用三维斑点追踪成像技术(3D-STI)对单纯性肥胖症儿童左心室功能改变进行定量分析,评价3D-STI评估单纯性肥胖症儿童左室心肌重构的研究价值。方法选取41例肥胖儿童、29例超重儿童及56例正常对照儿童,行二维及三维超声心动图检查,对比三组间的室间隔厚度(IVSd)、左室后壁厚度(LVPWd)、左室舒张末径(LVEDV)、左室收缩末径(LVESV)、左室射血分数(LVEF)及左室整体纵向应变(GLS)、整体径向应变(GRS)、整体圆周应变(GCS)的差异,并比较整体应变参数与体质量指数(BMI)、左室质量(LVM)、射血分数(LVEF)的相关性。结果肥胖组、超重组与对照组比较IVSd、LVEDV、LVESV均明显增大(P0.05),而LVEF无统计学意义(P0.05),肥胖组GLS、GRS、GCS均较对照组明显减低(P0.05),超重组GLS、GRS均较对照组明显减低(P0.05)。GLS与BMI相关性最高(r=0.516,P0.05)。结论三维斑点追踪技术能对单纯性肥胖儿童心脏整体收缩功能改变做出全面、多角度的评价,较常规二维超声心动图能更敏感地检测出心脏心肌功能的早期改变。     

三维斑点追踪技术评价射血分数正常的重度主动脉瓣狭窄患者左室心肌收缩特性

目的采用三维斑点追踪技术(3D-STI)评价左室射血分数(LVEF)正常的重度主动脉瓣狭窄(AS)患者的左室心肌收缩特性改变。方法选取30例LVEF≥50%的重度主动脉瓣狭窄患者(AS组)和30例正常者(对照组),对两组行常规超声心动图和3D-STI测量,获得左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、室间隔厚度(IVSd)、左室后壁厚度(LVPWd)、左室射血分数(LVEF)、左室整体长轴应变(GLS)、左室整体环向应变(GCS)、左室整体径向应变(GRS)、左室整体面积应变(GAS)及三维应变(3D-strain)。结果 (1)与对照组相比,AS组IVSd、LVPWd及GCS显著增加(P0.01),GLS、GRS及3D-strain显著降低(P0.01),而LVEDD、LVESD、LVEF及GAS无显著性差异(P0.05)。(2)GLS、GCS及GAS与LVEF呈负相关性(P0.01),GRS、3D-strain与LVEF呈正相关性(P0.01),其中GAS与LVEF相关性最佳;GLS与IVSd呈正相关性(P0.01),GCS、GRS及3D-strain与IVSd呈负相关性(P0.01),其中GLS与IVSd相关性最佳,GAS与IVSd无相关性(P=0.185)。结论 LVEF正常的重度AS患者,左室心肌收缩特性已发生改变,3D-STI能够准确地评价之,为临床评估患者病情、选择合适治疗方案提供依据。     

三维超声斑点追踪成像技术评价高血压患者左心室整体收缩功能的临床研究

目的 探讨三维超声斑点追踪成像技术评价原发性高血压患者左心室整体收缩功能的临床应用价值.方法 左室几何构型正常的原发性高血压患者50例,年龄、性别匹配的对照组29例.采取心尖全容积图像,应用三维超声斑点追踪成像技术测量并比较各组左室整体纵向收缩峰值应变(GLS)、左室整体径向收缩峰值应变(GRS)、左室整体圆周收缩峰值应变(GCS)及左室整体三维径向收缩峰值应变(3DGRS),三维斑点追踪分析软件计算左室射血分数(LVEF).结果 高血压患者左室GLS、GRS、GCS及3DGRS均较对照组减低,差异有统计学意义(P均＜0.05);Pearson相关分析表明高血压组左室GCS、GLS、GRS与LVEF相关(r1=0.930,P1＜0.001;r2=0.705,P2＜0.001; r3=0.474,P3=0.001),对照组左室GCS、GLS与LVEF相关(r1=0.838,P1＜0.001;r2=0.697,P2＜0.001).结论 高血压患者早期左室整体三维形变能力降低,三维超声斑点追踪成像技术可发现高血压患者早期心功能的变化.左室圆周运动在左室三维运动中占重要作用,对左室射血产生重要影响.     

三维斑点追踪技术对冠心病左室收缩功能的研究

目的 应用三维斑点追踪技术(3D-STI)评价冠心病患者左室各节段及整体收缩功能。方法50例超声心动图显示未见明显节段性室壁运动异常但行冠脉造影（CAG）检查确诊CHD者为实验组,同时以30例高度怀疑冠心病（CHD）,但二维超声心动图及冠脉造影均未见异常者为对照组。利用3D-STI技术、M型Teichholz法和二维双平面Simpson法测量两组患者的左室舒张末期容积（LVEDV）、左室收缩末期容积（LVESV）、左室射血分数（LVEF）。应用3D-STI技术软件得出应变参数((左室收缩期峰值环向应变(LS)、左室收缩期峰值圆周应变(CS)、左室收缩期峰值径向应变(RS)及左室收缩期峰值面积应变(AS))、左心室17节段的时间-应变曲线及显示左心室各节段应变的牛眼图;以CAG结果为金标准,对比三种方法得到的各参数与CAG结果的相关性。结果 对照组三种方法所得心功能参数（LVEDV、LVESV、LVEF）比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。实验组三种方法所得心功能参数（LVEDV、LVESV、LVEF）比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。3D-STI法所得实验组不同病变冠脉分支不同节段之间心功能参数（LS、CS、RS、AS）比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组间3D-STI各应变参数（GLS、GCS、GRS、GAS）比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。ROC曲线表明GLS、GAS为诊断冠心病的最佳敏感指标。结论3D-STI能更好的评估冠心病节段病变及整体左室收缩功能,为临床在冠心病的及时诊断提供帮助。     

超声心动图评价2型糖尿病患者的左心室重构和功能损害

目的联合运用常规超声心动图和三维斑点追踪成像技术评价不同左室构型的2型糖尿病患者心脏功能的损害情况。方法78例2型糖尿病患者(LVEF≥55%)分为左室正常构型组(34例)和左室重构组(44例)。40例年龄、性别匹配且无左室重构的健康体检者作为对照组。采集左心室全容积图像分析,计算射血分数(EF)、整体纵向应变(GLS)、圆周应变(GCS)、面积应变(GAS)和径向应变(GRS)。结果糖尿病左室正常构型组仅有GLS显著低于对照组(P<0.05);而糖尿病左室重构组GLS、GCS、GAS和GRS均显著低于对照组和糖尿病左室正常构型组(all P<0.01)。糖尿病左室肥厚组(向心性和离心性)的GLS、GAS和GRS显著低于糖尿病左室向心性重构组(all P<0.05)。结论常规超声心动图和三维斑点追踪成像联合运用可以检测出2型糖尿病患者的左心室代谢性重构和伴随的功能损害。     

三维斑点追踪成像技术评价冠状动脉不同程度病变患者的左心房容积及功能赵燕芹 陈晓菲 孙品 何香芹 孙瑞聪 姜志荣

目的 研究应用三维斑点追踪成像技术(3D-STI)技术,评价研究冠状动脉不同程度病变对冠心病患者的左心房容积和功能的影响的价值。方法 将确诊的81例CHD冠心病(CHD)患者根据冠状动脉造影的结果,按照Gensini评分法,依据冠状动脉狭窄的部位及程度的不同分为轻度病变组(Gensini评分<25分,31例)、中度病变组(25≤Gensini评分<50,26例)、重度病变组三组(Gensini评分≥50,24例),另选取了31例同时期就诊的就诊的健康者为对照组。应用RT3D-STI技术获得左心房各时相的容积指数[：左心房最大容积指数(LAVImax)、左心房最小容积指数(LAVImin)、左心房主动收缩前容积指数(LAVIpre)]及左心房三维整体应变参数[整体纵向应变 (GLS)、径向应变 (GRS)、圆周应变 (GCS)],计算,经体表面积表化后可得到相应的容积指数射血分数：左心房总的、被动及主动排空分数(LAEF、 LApEF、LAaEF)。另外应用RT3D-STI还可获得左心房整体应变参数：纵向应变 (GLS)、径向应变 (GRS)、圆周应变 (GCS)行组间分析比较,并分析Gensini分值与左心房容积及应变参数的相关性。结果①与对照组相比,轻度病变组GLS、GCS减低(均p<0.05),其他参数无明显差异;与对照组及轻度病变组相比,中度病变组LAVImin、LAVIp增大,LAEF、LApEF、GLS、GCS减低(均均p<0.05);与其他三组比较,重度病变组的LAVImin、LAVIp、LAVImax均增大,LAEF、LApEF、LAaEF、GLS、GCS、GRS均减低(均各项参数均p<0.05)。②LAVImin、LAVIpre与Gensini分值分值呈正相关(r=0.769、r=0.550, 均P＜0.05),LAVImax无明显相关性(r=0.348,P＜0.05);GCS、GLS、GRS与Gensini分值显示出负相关性(r=-0.618、r=-0.577、r=-0.549,均均P＜0.05)。结论 3D-STI可以根据冠状动脉病变的不同程度有效评价CHD患者的左心房容积及功能,为CHD患者的早期干预、早期治疗提供依据。     

三维斑点追踪技术评估主动脉瓣狭窄患者左室整体应变及扭转运动

目的应用超声三维斑点追踪技术(3D-STE)测量主动脉瓣狭窄(AS)患者左室整体应变及扭转运动,进而评估AS患者左心功能。方法选取不同程度AS患者63例,按照狭窄程度分为轻度狭窄组18例、中度狭窄组20例、重度狭窄组25例;另选取22例健康人作为对照组。经胸采集存储左室三维全容积动态图像,应用Echo PAC工作站进行脱机分析;获得左室长轴纵向应变(GLS)、短轴径向应变(GRS)及短轴环向应变(GCS),左室整体及心尖段、中间段、基底段扭转角度峰值(Twist)及扭矩(Torsion)。结果与对照组相比,AS组GLS、GRS及GCS数值明显减低(P0.01);AS组整体及各节段Twist、Torsion数值增加,差异有统计学意义(P0.05)。AS组亚组分析中,随主动脉瓣狭窄程度增加,GLS、GRS、GCS逐渐降低,各组GLS、GRS均较对照组差异有统计学意义(P0.05),GCS仅重度狭窄组较对照组差异有统计学意义(P0.05);随狭窄程度增加,左室收缩期整体及各节段Twist、Torsion均呈现出增加趋势。结论三维斑点追踪技术可以反映射血分数正常的主动脉瓣狭窄患者左室心肌应变及扭转运动的特征。     

三维斑点追踪成像评价血液透析伴发瓣膜钙化患者左室收缩功能

目的应用三维斑点追踪成像(3D-STI)定量评价血液透析伴发瓣膜钙化患者的左室收缩功能。方法 55例血液透析患者根据是否伴发瓣膜钙化分为钙化组26例和无钙化组29例,另选健康志愿者30例为正常对照组。各组分别行常规超声心动图和3D-STI检查,测量室间隔厚度(IVST)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWT)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左室整体峰值纵向应变(GLS)、整体圆周应变(GCS)、整体面积应变(GAS)、整体径向应变(GRS)及左室心肌质量(LVM),计算左室心肌质量指数(LVMI);分析各组上述参数的差异。结果与正常对照组比较,钙化组和无钙化组IVSd、LVPWd及LVMI均显著增加,GLS、GCS、GAS、GRS均显著降低(均P<0.05),LVEDD、LVESD、LVEF各组比较差异均无统计学意义。与无钙化组比较,钙化组IVSd、LVPWd及LVMI均显著增加,GLS、GCS、GAS、GRS均显著降低(均P<0.05)。结论血液透析患者左室收缩功能减低,伴有瓣膜钙化者左室重构和左室收缩功能受损更明显;3D-STI可准确评价血液透析伴发瓣膜钙化患者的左室收缩功能,具有较好的临床应用价值。     

三维斑点追踪技术评价阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征伴高血压患者左心室整体收缩功能

目的 应用三维斑点追踪（3D-STI）技术评价阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）伴高血压（HT）患者左心室整体收缩功能。方法 OSAHS 40例,分为单纯OSAHS组20例和OSAHS+HT组20例;另选择20名健康正常人作为正常对照组。行常规超声心动图检查,采集左心室心尖四腔三维全容积图像,存储图像并应用3D-STI分析软件在线分析,计算左心室整体纵向收缩峰值应变（GLS）、左心室整体径向收缩峰值应变（GRS）、左心室整体圆周收缩峰值应变（GCS）及左心室整体面积收缩峰值应变（GAS）。结果 与正常对照组相比,OSAHS组 左心室GLS、GRS、GAS减低（P均<0.05）,OSAHS+HT组左心室GLS、GRS、GCS、GAS均减低（P均<0.05）。与OSAHS组比较,OSAHS+HT组 左心室GLS、GCS、GAS均减低（P均<0.05）。结论 OSAHS合并HT患者存在左心室收缩功能受损。3D-STI能早期、准确有效地评估其左心室整体收缩功能改变。OSAHS患者心脏结构及功能变化独立于HT而单独存在,二者同时存在时改变加重。     

三维斑点追踪技术评价血液透析伴发瓣膜钙化患者的左室收缩功能

目的 应用三维斑点追踪技术定量评价血液透析伴发瓣膜钙化患者左室收缩功能。 方法 55例血液透析患者,按照是否伴发瓣膜钙化分为钙化组(VC组,26例)及无钙化组(NVC组,29例),另选取健康志愿者30例为对照组。行常规及三维超声检查,测量室间隔厚度(IVSd)、左室后壁厚度(LVPWd)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左室整体峰值纵向应变(GLS)、整体圆周应变(GCS)、整体面积应变(GAS)、整体径向应变(GRS)及左室心肌质量(LVM)。并计算左室心肌质量指数(LVMI)。 结果 与对照组比较,血液透析组IVSd、LVPWd及LVMI显著增加(P<0.05),GLS、GCS、GAS、GRS显著降低(P<0.05),LVEDD、LVESD、LVEF各组比较无显著性差异(P>0.05)。血液透析组中VC组与NVC组比较,IVSd、LVPWd及LVMI显著增加(P<0.05),GLS、GCS、GAS、 GRS显著降低(P<0.05)。 结论 血液透析患者左室收缩功能减低,伴有瓣膜钙化者左室重构、左室收缩功能受损更明显。     

三维斑点追踪技术评价肥胖儿童左室心肌应变及其与C反应蛋白相关性研究

目的应用三维斑点追踪技术(3D-STI)评估单纯性肥胖儿童左室收缩功能的变化,并探讨其与血清C反应蛋白(CRP)水平的关系。方法选择单纯性肥胖儿童56例(肥胖组)、健康儿童44例(对照组),行二维及三维超声心动图检查,测左室舒张、收缩末期内径及容积(LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV),左室射血分数(LVEF),舒张末期室间隔、左室后壁厚度(IVST、LVPWT),左室整体纵向、径向、圆周应变(GLS、GRS、GCS)及左室质量(LVM),并检测血清CRP水平。比较两组间上述参数的差异,并分析应变值与CRP的相关性。结果肥胖组与对照组比较,IVST、LVPWT、LVM、CRP增加,GLS、GRS、GCS减低,差异有统计学意义;而LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV、LVEF差异无统计学意义。GLS、GRS、GCS与CRP呈负相关。结论三维斑点追踪技术在评价单纯性肥胖儿童左室收缩功能改变方面有较高的应用价值,参考CRP水平,在一定程度上可了解肥胖儿童左室收缩功能受损情况。