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相似文献
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1.
老年期痴呆患者脑脊液tau蛋白与各临床指标的相关性研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的探讨老年期痴呆患者脑脊液中微管相关蛋白tau(以下简称tau蛋白)与临床各项指标之间的相关性。方法采用双抗体夹心ELISA法检测老年性痴呆患者(AD)38例、血管性痴呆患者(VD)31例和对照组(NC)31例的tau蛋白浓度,分析各组间tau蛋白浓度与各临床指标年龄、病程、文化程度、简易智能量表(MMSE)、日常生活活动能力(ADL)等的相关性。结果3组tau蛋白浓度分别为(304.59±166.82),(194.69±56.11),(148.26±39.83)ng/L,组间F=18.665,P<0.001;tau蛋白浓度与病程呈正相关、与MMSE呈负相关。结论(1)AD、VD及NC3组间tau蛋白浓度存在显著差异;(2)老年期痴呆患者tau蛋白浓度受病程影响,并与智能损害相平行;(3)tau蛋白浓度与性别、年龄、文化程度、ADL均无关。  相似文献   

2.
血管性痴呆和阿尔茨海默病认知功能损害的特征   总被引:16,自引:6,他引:10  
目的:探讨血管性痴呆(vascular dementia,VD)和阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)认知功能损害及临床特点的差异,为早期诊断老年期痴呆提供依据。方法:对35例VD患者与34例AD患者进行简易智能状态量表(MMSE)测查及临床特点作对比研究。结果:①MMSE总分VD组(17.4&;#177;6.0)高于AD组(14.3&;#177;53)(t=3.908,P=0.001),6项因子分VD组高于AD组(t=3.614~3.614,P&;lt;0.05~0.01),VD以记忆力和计算力减退为主。②VD组高血压史、脑卒中史、局灶性神经系统体征(n/%:27/77,32/93,31/90)明显高于AD组(n/%:10/29,0,0)(x^2=9.583,13.568,112.759,P&;lt;0.05)。③VD急性或亚急性起病、病程呈波动特点多见,AD多呈缓慢起病,进行性发展。结论:结合VD与AD认知功能损害程度及不同的临床特点有助于VD与AD的早期诊断及鉴别诊断。  相似文献   

3.
多重药物叠加治疗老年期痴呆患者的有效性   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:观察不同作用机制的药物联合应用对老年期痴呆的疗效。方法:采用随机单盲法,分别将25例阿尔茨海默病(A1zheimer’s,disease)和35例血管性痴呆(vascular dementia,VD)患者分为5个治疗组:A组:应用石杉碱甲;B组:应用石杉碱甲+尼麦角林;C组:应用石杉碱甲+尼麦角林+肠溶阿司匹林;D组:应用石杉碱甲+尼麦角林+肠溶阿司匹林+结合雌激素;E组:安慰剂组。治疗前,治疗第3,6个月时应用简易精神状态检查表(MMSE)和日常生活功能量表(ADL)测定患者智能水平、结果:A~D组较E组智能水平明显改善(t=6.15~31.56,P&;lt;0.05)。B—D组较A组MMSE,ADL评分明显好转(t=3.05~13.89,P&;lt;0.05)。在VD患者中,与B组相比,C组智能水平明显改善(t=6.15~8.71,P&;lt;0.05)。在AD患者治疗6个月时,D组[(17.7&;#177;7.2)分]较B组[(16.2&;#177;5.8)分]的MMSE评分明显增加(t=2.89,P&;lt;0.05)。结论:石杉碱甲、尼麦角林、肠溶阿司匹林和结合雌激素分别对痴呆治疗有效,雌激素对VD的疗效不明显。在AD,VD的治疗中,联合用药的疗效更佳。  相似文献   

4.
阿尔茨海默病与血管性痴呆患者白质疏松的MRI定量研究   总被引:9,自引:1,他引:8  
何国军  陈俊抛  温志波  杨波  文春燕 《中国临床康复》2004,8(28):6066-6067,i002
目的:探讨颅脑MRI白质疏松(leukoaraiosis,LA)与阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)患者、血管性痴呆(vascular dementia,VD)患者的关系,促进对AD和VD患者临床特点的认识。方法:AD,VD组各20例为解放军第一军医大学珠江医院收治患者,所有患者均符合简易智能量表(MMSE)标准,并排除其他可能引起痴呆的原因以及混合性痴呆,对照组20例为正常老年人。应用GE Signa 1.5T超导磁共振成像系统,对3组进行颅脑扫描,通过体视学知识对颅腔体积、LA体积进行测量,同时对LA程度进行记分,并对数据进行统计学处理。结果:各组颅腔体积差异无显著性意义(P=0.897);AD,VD组LA体积分别为(5.75&;#177;7.61),(10.00&;#177;8.12)cm^3,均高于对照组(1.30&;#177;2.47)cm^3.差异有非常显著性意义(F=8.735,P=0.000)。LA记分AD,VD组均显著高于对照组(P=0.001);VD组的LA体积、LA记分显著高于AD组(P=0.047)。结论:AD,VD患者的LA体积、严重程度较对照组显著增加;VD患者的LA体积、严重程度显著大于AD组患者,为两者的鉴别诊断提供了进一步的依据。  相似文献   

5.
阿尔茨海默病的脑磁共振成像三维测量研究   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的:用MRI三维测量法研究阿尔茨海默病(Alzheimer Disease,AD)患者的脑形成结构变化特点。方法:AD组和认知功能下的老年人(对照组,NC组),脑三维测量使用MRI组织分割和体积测量分析技术。结果:AD组23例,简明智力状态检查(MMSE)的平均总分为(18.9&;#177;4.7)分,韦氏记忆测验的记忆商(MQ)为(44.2&;#177;14.4)分;NC组29例,MMSE平均总分和MQ分别为(28.4&;#177;1.7)分和(96.5&;#177;10.0)分,MRI三维测量结果显示,两组间脑灰质体积,左右海马体积,所有脑室体积,脑室外脑脊液和总脑脊液体积分别有显著或极显著性差异。AD组的灰质体积平均比NC缩小了12.6%,左右海马体积分别缩小了23.8%和22.7%。大脑结构的改变与认知功能显著相关,多元逐步判别分析显示脑灰质百分比具有显著性判别意义,两组判别总正确率为76.9%,结论:脑MRI三维测量能定量化了解AD的脑部形态结构的改变,作为AD诊断和评价病情进展的辅助指标。  相似文献   

6.
老年轻度认知功能障碍患者神经心理学调查分析   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的:探讨轻度认知功能障碍(MCI)患者的神经心理学特点,为MCI患者制定认知训练提供依据。方法:对在老年病科门诊体检的60例老年人进行神经心理量表检查,分为正常(NC)组、轻度认知功能障碍(MCI)组和阿尔茨海默病(AD)组各20例,由经过专业培训的护士专人测定,采用简易智力状态检查(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)进行调查研究。结果:神经心理量表评分MMSE分值:NC组为(29.300&#177;0.923)分,MCI组为(25.300&#177;1.261)分,AD组为(13.000&#177;2.675)分,三组间有显著差异(P〈0.05),MCI组的分值介于正常组与AD组之间;ADL分值:NC组为(22.500&#177;1.604)分,MCI组为(22.800&#177;2.308)分,AD组为(53.700&#177;13.191)分,三组间分值有显著差异(P〈0.05).MCI组的分值略高于正常组而明显低于AD组。结论:MCI患者者存在多项认知功能的损害,在短时记忆、视空间、计算力以及执行功能方面表现出不同程度的下降,与早期阿尔茨海默病有相类似的神经心理特点。  相似文献   

7.
阿尔茨海默病与血管性痴呆患者焦虑情绪的差异性分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
陆蓉  张廉  吴瑞枝 《中国临床康复》2004,8(25):5240-5241
目的:探讨阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)患者和血管性痴呆(vascular dementia,VD)患者焦虑情绪的差异性。方法:按中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准收集AD和VD患者各78例,并与78例正常老年人进行年龄、性别配对,分别予汉密顿焦虑量表评定,分析3组受检者焦虑量表各分项及因子分的差异。结果:AD组和VD组在焦虑心境、紧张、害怕、认知功能、肌肉系统、生殖泌尿系统、会谈时行为等7项评分均高于对照组,差异有显著性意义(t=3.96-14.20,P均&;lt;0.01)。AD和VD患者有焦虑情绪存在,而对照组没有焦虑情绪(AD组、VD组和对照组HAMA总分分别为14.15&;#177;4.91,17.37&;#177;5.28,6.37&;#177;3.40)。VD组在精神性焦虑方面比AD组严重(12.13&;#177;4.52和9.21&;#177;3.21),差异有显著性意义(t=8.25.P&;lt;0.01)。结论:痴呆患者存在显著的焦虑情绪。  相似文献   

8.
加兰他敏对血管性痴呆患者记忆和生活质量的影响   总被引:4,自引:1,他引:3  
目的:探讨加兰他敏对血管性痴呆(vascular dementia,VD)记忆和生活质量的临床疗效方法:将60例符合VD诊断标准的患者分为治疗组和对照组,各30例,对照组用脑活素治疗,治疗组在对照组基础上加用氢溴酸加兰他敏3个疗程两组患者治疗前及6个月后韦氏记忆量表(WMS)、长谷川痴呆量表(HDS)、日常生活能力量表(ADL)得分作为疗效评定。结果:治疗组患者治疗后WMS(44.36&;#177;14.44)分,HDS(17.75&;#177;7.52)分,ADL(24.67&;#177;8.29)分明显优于对照组(34.27&;#177;7.04),(13.46&;#177;7.02),(30.57&;#177;7.63)分(t=2.16~3.35,P<0.01),与治疗前积分差异亦有显著性意义(P<0.01)。结论:加兰他敏治疗VD是有效、安全的,具有临床实用价值。  相似文献   

9.
阿尔茨海默病与血管性痴呆胼胝体的体视学定量研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:运用体视学知识对胼胝体体积的定量测量,以探讨胼胝体萎缩与阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)、血管性痴呆(vascular dementia,VD)的关系。方法:AD组、VD组、对照组各20例,应用T1加权成像序列,矢状面扫描,层厚1cm,无间断,通过体视学知识对矢状面胼胝体体积、颅腔体积进行测量,并对胼胝体体积进行标准化。结果:AD组、VD组相比,胼胝体体积[(21.15&;#177;1.53),(21.55&;#177;1.82)cm^3]及标准化体积(14.25&;#177;0.66,14.53&;#177;1.12)差异无显著性意义(P=0.487,0.311)但两组均小于正常组(P&;lt;0.01)。结论:AD与VD患者胼胝体均显著性萎缩,提示AD,VD患者可能存在着左右大脑半球沟通的异常,但这不能作为AD,VD患者鉴别的依据。  相似文献   

10.
汤华 《中国临床康复》2003,7(30):4110-4111
目的:探讨老年精神分裂症和阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)患者认知损害程度及特征。方法:收集符合中国精神疾病分类方案与诊断标准老年精神分裂症标准患者32例,AD患者30例,分别在入院初期给予简明精神病评定量表(brief psychiatric rating scale,BPRS)、日常生活能力表(activity of daily living,ADL)、长谷川痴呆量表(Hascgawa’s dementia scale,HDS)、智力状态检查表(mini-mental state examination,MMSE)总分及MMSE各项分测评。结果:BPRS总分两组对照差异无显著性(48.13&;#177;8.47和47.98&;#177;9.37;t=0.432,P&;gt;0.05);ADL,HDS总分差异有显著性(ADL:20.28&;#177;3.86和4.88&;#177;15.53;HDS:19.23&;#177;6.32和16.12&;#177;4.36;t=0.891,0.912,P&;lt;0.05);MMSE总分两组对照差异无显著性(19.23&;#177;4.65和19.84&;#177;3.72;t=0.53,P&;gt;0.05)。两组时间定向、地点定向及延迟回忆各项分值测评差异有显著性(t=2.47,2.059,2.32,P&;lt;0.05.0.01)。结论:老年精神分裂症认知损害程度远比AD轻,但定向障碍、延迟回忆、物体命名各项分值明显高于AD患者,可能与其病理生理改变不同相关。  相似文献   

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