65例慢性纤维空洞型肺结核血气分析

以肺结核为病因，尤其重症肺结核所致的呼吸衰竭类型，目前国内报道较少[1]。我院1992年2月～1995年2月住院65例慢性纤维空洞型（Ⅳ型）肺结核患者，检测血气分析并对结果进行统计。着重探讨Ⅳ型肺结核的血气变化特点及临床与血气分析间的相互关系。1材料与方法1．1一般资料：65例确诊慢性纤维空洞型肺结核患者，男47例，女18例，年龄22～82岁，平均62岁。病程3～30年，占98％。双肺广泛病变63例，其中一侧毁损肺15例，单肺病变2例；并发慢性肺原性心脏病62例，合并右心衰竭52例（肺心病诊断依据按1977年全国第二次肺心病专业会议标准），无…     

结核诊断金标准探讨

1．1中国分类法按我国卫生部2001年标准。（1）分型：分为原发性肺结核、血行播散性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎、其他肺外结核。原发性肺结核为原发结核感染所致的临床病症，包括原发综合征及胸内淋巴结结核；血行播散性肺结核包括急性血行播散性肺结核（急性粟粒型肺结核）及亚急性、慢性血行播散性肺结核；继发性肺结核包括浸润性、纤维空洞及干酪性肺炎等；结核性胸膜炎指临床上已排除其他原因引起的胸膜炎，包括结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸；其他肺外结核指其他肺外结核按部位及脏器命名，     

肺结核呼吸衰竭45例临床分析

肺结核呼吸衰竭（简称呼衰）病情重．并发症多，预后差，为肺结核主要死因之一。本文分析近年来我院肺结核呼吸衰竭45例患者临床资料，探讨其临床特点和诊治体会。     

老年人肺结核的临床X线特点分析

目的：探讨并提高对老年人肺结核X线表现及特点的认识。方法：收集本院的86例年龄在60—76岁患者胸片与86例中青年肺结核胸片进行对照分析。结果：根据X线征象分析为：（1）多双侧肺发病，并且病变范围广泛；（2）病变性质往往为干酪性坏死；（3）常形成支气管播散；（4）易形成空洞，且空洞数目为多发；（5）并发症较多。结论：常规胸片仍是目前诊断老年肺结核首选的检查方法，结合临床和实验室资料可获得正确诊断。     

老年人肺结核的临床X线特点分析

目的：探讨并提高对老年人肺结核X线表现及特点的认识。方法：收集本院的86例年龄在60-76岁患者胸片与86例中青年肺结核胸片进行对照分析。结果：根据X线征象分析为：（1）多双侧肺发病，并且病变范围广泛；（2）病变性质往往为干酪性坏死；（3）常形成支气管播散；（4）易形成空洞，且空洞数目为多发；（5）并发症较多。结论：常规胸片仍是目前诊断老年肺结核首选的检查方法，结合临床和实验室资料可获得正确诊断。     

老年人肺结核的X线分析

目的 探讨老年人肺结核X线及临床特点，提高对老年的肺结核的认识。方法 回顾性分析109例老年人肺结核的X线及临床表现，并以109例大学生肺结核作对比。结果 老年人肺结核患者有以下特征：①临床症状不典型（63.3%）；②男性多于女性；③病变广泛，易形成空洞（62.3%），双肺发病多见（56.9%）；④易开成支气管播散（32.1%）。老年人肺结核组与大学生肺结核组比较，有显著差异（P＜0.01）。结论 老年人肺结核病变部位缺乏特征，多种形态病灶并存，合并症多，每年对老年人进行一次X线检查很有必要。     

1例重症肺部感染合并急性呼吸窘迫综合征患者抢救成功护理体会

急性呼吸窘迫综合症（ARDS）是指由心源性以外的各种肺内外致病因素导致的进行性缺氧性呼吸衰竭。ARDS的病理基础是由于多种炎症细胞（巨嗜细胞、适中性粒细胞和淋巴细胞等）介导的肺脏局部炎症反应和炎症反应失控所致的肺毛细血管损伤。其主要病理特点为：肺微血管通透性增高而导致的肺泡渗出液中富含蛋白质的肺水肿及透明膜形成，可伴有肺间质纤维化；病生理改变以肺顺应性降低、肺内流增加及通气血流比例失衡为主。病员常因呼吸频率快和呼吸窘迫、顽固性低氧血症；胸片显示：双肺弥漫性浸润影，     

呼吸衰竭病人的护理体会

呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气或换气功能降低,导致机体缺氧及二氧化碳潴留而引起的一系列生理、病理改变和临床表现.呼吸衰竭在临床上有急性和慢性之分,急性是指某些突发因素如溺水、电击、药物中毒所致呼吸中枢抑制,慢性呼吸衰竭多继发于慢性呼吸系统疾病如慢性支气管炎、肺气肿、重度肺结核、支气管哮喘等,使呼吸功能损害逐渐加重。我科呼吸组仅87年一年中收治慢性呼吸系统疾病患者212人,发生呼吸衰竭60余例,现谈几点护理体会。     

42例肺错构瘤临床分析

目的 研究42例肺错构瘤的临床特点、诊断要点、病理特点和治疗方案。方法 应用回顾性调查的方法对肺内及支气管腔内型错构瘤进行分析。结果 经手术病理证实错构瘤42例，男女比例为1．2：1，中位年龄52岁，60％体检胸部X线检查时发现病灶，左肺：右肺为1．1：1。胸片及胸部CT中25％有散在斑点状钙化。3例术前诊断为肺错构瘤，其余分别误诊为肺癌、肺结核、肺囊肿等，误诊率93％（39／42）。结论 肺错构瘤的术前误诊率很高，根据临床及病理特点和诊断要点并与临床最易误诊的肺癌、肺结核等展开鉴别诊断，有助于进一步提高确诊率和治疗方案的制订。     

免疫抑制剂相关肺结核30例分析

目的分析免疫抑制荆相关肺结核的临床特点。方法回顾性分析1995年2月～2004年3月收治的免疫抑制剂相关肺结核30例。结果（1）临床症状重，疗程长；（2）胸部X线病变广泛：（3）易漏诊、误诊。结论长期、大量使用免疫制刑者应警惕肺结核的发生，应定期体检，以期早期诊治。