微波治疗脱入阴道内的子宫粘膜下肌瘤36例分析

我院自1991年3月～1995年7月微波治疗脱入阴道内的子宫粘膜下肌瘤36例，效果满意，报告如下。1资料与方法1．1一般资料；本组36例．年龄22～63岁，平均42岁，36例均为单发，带蒂子宫粘膜下肌瘤脱入阴道内，其中，宫体粘膜下肌瘤30例，宫颈粘膜下肌瘤6例。瘤蒂附着子宫体前壁16例，宫后壁8例，右侧壁2例，左侧壁3例，宫底部1例。肌瘤大小为4cm×5cm×6cm～1．5cm×2cm×1．5cm不等，瘤蒂粗1．0～1．5cm20例，1．6～2．5cm14冽，＞2．5cm2例，肌瘤感染、坏死、破溃出血者5例，血红蛋白60～80g／L6例。1．2操作方法：病人取膀胱截石位、消毒外…     

复发性甲状腺肿39例治疗分析

1988年1月～1996年12月，我院行甲状腺肿手术760例，其中再手术者39例（5．卫％），本文就其复发原因和预防作一分析。1临床资料1．1一般资料：本组39例，男1例，女38例，年龄23～67岁，平均年龄43岁，工人5例，农民34例。再次手术距上次时间1～25年，平均13年，其中1～5年7例，6～10年14例，11～15年4例，16～20年11例，21年以上3例。有3例曾M次手术，本院手术6例。肿块最大8cm×5cm×4cm，最小2cm×2.5cm，双侧肿大26例，左侧7例，右侧3例，峡部3例。入院诊断：结节性甲状腺肿30例，腺瘤6例，甲亢2例，甲癌1例；局麻37例，气管插管全麻2…     

胃髓外浆细胞瘤（附3例报告并文献复习）

在浆细胞瘤中，髓外浆细胞瘤比多发性骨髓瘤少见，且多发生于眼结膜或上呼吸道[1]，发生于胃则罕见。截止1971年文献并报告13例[2]，国内文献仅见少数个案报道。我院1990～1996年手术治疗胃髓外浆细胞瘤3例，结合文献就其诊治问题讨论如下。1临床资料胃髓外浆细胞瘤3例均为男性，年龄24～70岁，平均53岁。2例表现为上腹部反复发作性疼痛及不适，食欲欠佳；l例有呕血、黑便。术前胃镜均观察到溃疡，组织活检皆示胃粘膜慢性炎症改变。术中发现：肿瘤位于胃窦2例，位于胃体1例。切除标本肿瘤体积7．0cm×7．0cm×1.5cm～3.0cm×2.0cm×1．0cm，…     

微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术治疗复杂性上尿路结石

本院于2004年6月至2006年10月采用微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术（Mini—PCNL）治疗复杂性上尿路结石患者57例，取得了较好的治疗效果，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料本组57例，男31例，女26例，年龄19～67岁，平均37．6岁。其中肾多发结石24例、肾部分铸型结石11例、肾结石并同侧输尿管结石14例，肾盏结石8例。结石大小1．1cm×0．8cm～2．5cm×3．5cm，     

尿道狭窄尿道内冷刀切开加电切术治疗

自1985年～1993年11月对14例尿道狭窄或闭锁患者，开展冷刀切开加电切术治疗，疗效较好，报道如下。1资料与方法1．1一般资料：本组14例均为男性，年龄28～74岁，平均58．1岁，病程1个月～30年，＜1年6例，3～5年3例，6～10年2例，22～30年3例。狭窄原因：膀胱镜术后1例，尿道扩张术后1例，外伤6例（3例尿道修补术），经膀胱前列腺切除术后6例。狭窄部位：阴茎部2例，球部3例，膜部3例，前列腺尖部3例，膀胱颈部4例，多投狭窄2例。狭窄长度：O．5～1cm9例，1．5cm1例，2．5cm1例，4cm1例，多段狭窄2例未计。狭窄程度：高度狭窄9例。术前行…     

肾盂,肾后中下壁段间线肾切开治疗巨大鹿角形结石

巨大鹿角形肾结石的手术治疗是泌尿外科较棘手的问题，遇到肾内型肾盂则更为困难。我院自1991～1996年采用不阻断肾蒂、肾盂、肾后中下壁段间线肾切开治疗巨大鹿角形肾结石22例，疗效满意。现报告如下。1资料与方法1．1临床资料：本组22例中，男14例，女8例，年龄23～66岁，平均45．3岁。单侧肾结石15例，合并对侧肾及输尿管结石7例，单个肾结石16例，多发性肾结石6例，合并肾积水20例。结石3．1～4．ocm4例，＞4.0～5．0cm7例，＞5．0～6．ocm8例，＞6．0～7．3cm3例。4例合并氮质血症。1．2手术方法：全部病人均不阻断肾蒂，采用肾盂、肾…     

带蒂颊脂垫移植术的护理

1资料与方法1．1一般资料本组80例（88块组织瓣），其中男38例，女42例，年龄30～69岁；修复部位：腭部40例（48块组织瓣），牙龈16例，磨牙区14例，额部6例，咽侧4例。修复原因：全部病例均为恶性肿瘤，其中鳞状细胞癌48例，腺癌14例，腺样囊性癌10例，粘液表皮样癌8例。术中同时行上颌骨部分切除36例，下颌骨部分切除14例，颈淋巴清扫26例。缺损范围：最大5．5cm×4．5cm，最小3．5cm×3．0cm，应用两块带蒂颊脂垫瓣修复腭部缺损8例。本组80例中84块组织瓣成活，2块因感染坏死，2块由于未能完全覆盖缺损区而造成跨部穿孔。术前化疗12例，…     

中枢神经系统原发性恶性淋巴瘤的诊断和治疗

中枢神经系统原发性恶性淋巴瘤（CPML）是一种罕见的神经系统肿瘤，发病率占颅内肿瘤的0．5％～1．6％[2]，临床极易误诊。我科自1991年7月～1998年3月共收治5例，结合文献报道，对CPML的诊断和治疗进行分析和探讨。1临床资料1．1一般资料：男4例，女1例，年龄11～65岁，平均45．5岁，病程9天～7个月，平均58天。1．2临床表现：头痛5例，呕吐4例，偏瘫2例，癫痛2例，视力减退1例，精神症状1例。1．3肿瘤发生部位：额叶2例，额叶1例，顶叶1例，额、顶、小脑半球多发病灶1例。肿瘤最大7．0cm×6．0cm×4．0cm，最小1．5cm×1．5cm×1．0cm…     

17例堵塞性肠梗阻的手术治疗

由肠道内容物堵塞所引起的肠道梗阻，称为堵塞性肠梗阻。本病少见，常因诊断困难而影响治疗。本院自1977～1994年经手术治疗堵塞性肠梗阻17例，占同期手术治疗肠梗阻的3．4％。现报告如下。至临床资料1．1一般资料：男3例，女14例，年龄14～80岁，平均年龄54．6岁，其中60岁以上14例。由发病到入院时间：24小时内有7例，5～8天有6例，10～40天有4例，平均为9天。堵塞种类及部位：肠结石12例，食物团3例，粪石2例。堵塞位于空肠3例，回肠末端12例，结肠肝曲2例。堵塞物直径3～6cm。合并肠扭转2例。1．2临床表现；起病时均有阵发性腹痛及呕吐…     

隆突性皮肤纤维肉瘤30例报告

隆突性皮肤纤维肉瘤是一种临床上较少见的软组织恶性肿瘤。我们自1982年1月～1992年1月共收治30例，报道如下。1临床资料30例中男18例，女12例；年龄14～66岁，平均年龄40岁。病程：从发现肿物到就诊手术1个月～12年。肿物1cm×1cm～24cm×15cm。部位：肩部6例，背部8例，上臂7例，胸壁4例，腰部2例，小腿3例，以肩、背、上臂最多见。2方法与结果均采用手术治疗。22例系在外院行局部切除术，术后2个月～2年内均有复发，其中14例在第1次手术后病检诊断为本病转入我院；8例在第1次术后未曾病检，直到复发后在外院行二次手术而仍有4例未行病检…     

全厚皮片修复颜面部、功能部位肉芽创面的观察及护理

全厚皮移植术是修复颜面部、功能部位肉芽创面的常用方法[1].2005年1月-2008年12月我科对14例颜面部、功能部位肉芽创面行全厚皮片移植术,术后外观及功能理想.现将护理经验介绍如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组病例14例,其中男6例,女8例;年龄2岁～10岁2例,11岁～20岁2例,21岁～40岁6例,40岁以上4例.肉芽创面位于颜面部8例,功能部位(虎口处、腕关节、肘关节、膝关节等)6例.肉芽创面大小(2cm×4cm)～(8cm×15cm),形成创面的原因:烧伤9例,机械外伤4例,感染1例.     

鼻粘膜下自体扁桃体充填手术14例护理

我科于1995年9月至1998年2月，采用鼻腔粘膜下充填自体扁桃体治疗萎缩性鼻炎14例，有效率92％。现将护理要点总结如下：亚临床资料两侧萎缩性鼻炎14例，男2例，女12例；年龄25～40岁，平均33岁；病史2～10年，平均3年10个月。2结果根据疗效判定标准[1]，本组痊愈8例，显效4例，改善1例，无效1例，有效率92％。3护理要点3．1术前准备除按常规术前准备外，术前3d用温生理盐水冲洗鼻腔1次／d，以清洁鼻腔，改善局部血液循环；1：5000喷嚏西林液漱口4次周，以保持扁桃体陷窝清洁；术前晚口服鲁米耶O．O6，术前3Omin再服鲁米那0．06。3．2术中…     

得宝松局封治疗瘢痕疙瘩疗效观察

自 2 0 0 1年 8月～ 2 0 0 4年 3月 ,笔者应用得宝松针剂局部封闭治疗瘢痕疙瘩 4 2例 ,旨在系统观察该药的临床疗效和不良反应 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 4 2例均为来我院皮肤科门诊就诊的患者 ,其中男 2 8例 ,女 14例 ,年龄 2 3～ 6 2岁 ,平均32岁 ;病程 4个月～ 30年 ,平均 8年 ;皮损分布在颈后 5例 ,面部 11例 ,前胸 31例 ,上臂 8例 ,背部 8例 ,肩部 8例 ,腹部 5例。单发皮损 19例 ,多发皮损 2 3例。皮损面积 (0 .4cm× 0 .4cm)～ (3cm× 7cm)不等。发病原因 :带状疱疹 2例 ,痤疮感染继发 8例 ,扎耳眼增生 1例 ,外伤 4…     

8例巨大型尖锐湿疣的手术治疗和护理

尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒（HPV）引起，主要因性接触传播的疾病。也是国内外最常见的性病之一，其发病率逐年上升[1]。近年来，大量资料进一步证明，人类乳头瘤病毒与某些恶性肿瘤的发生有一定的关系[2]。我所自］988年以来共收治8例巨大型尖锐湿疣，现报告如下。1资料1．1一般资料本组巨大型尖锐湿疣病人8例，男性5例，女性3例。病程最短6个月，最长1．5年，平均9个月。年龄18～35岁，平均23岁。疣体最大为12cm×8cm×5cm．最小为1.5cm×3cm×4cm，平均为2．5cm×4cm×5.5cm。外观为菜花样，污褐色，表面有脓液、渗出液。女性大阴唇两…     

重度食管狭窄的支架治疗

重度食管狭窄患者多因食管梗阻而不能进食,出现渐进性营养不良,甚至全身衰竭而死亡。我们1995年3月～1997年12月,应用带膜Cook支架治疗食管-胃吻合狭窄患者6例,晚期食管癌患者14例,近期效果较好。报道如下。1资料与方法1．1一般资料20例中男14例,女6例;年龄52～83岁。食管癌病程3～11个月,吻合口狭窄病程2～6个月。1．2X线表现ZO例食管狭窄分级：I级狭窄（食管内径＞0．5cm）5例,II组狭窄（食管内径0．3～0．5cm11例）,III级狭窄（食管内径＜0．3cm）4例,食管癌病变长度4～scm,吻合口狭窄长度0．8～1．2cm。狭窄部位：上段2…     

岛状皮瓣在肢体创伤致深部软组织缺损修复中的应用

自1989年以来，作者在创伤病人肢体皮肤软组织缺损修复中进行岛状皮瓣移植术26例，效果良好，报道如下。1资料和方法1．1一般资料：本组共26例，其中男18例，女8例，年龄18～55岁。小腿皮肤软组织缺损骨折端外露8例，足部撕裂伤4例，足部电击伤7例，前臂电击伤骨外露3例，手指骨折后皮肤坏死3例，手背热压伤1例。受伤至手术时间3小时～4个月。1．2方法：行胫后逆行岛状皮瓣4例，胫后顺行岛状皮瓣8例，足背顺行岛状皮瓣7例，中指桡侧岛状皮瓣3例，前臂桡动脉逆行岛状皮瓣1例，前臂桡动脉顺行岛状皮瓣3例。皮瓣面积最小2．5cm×1．8cm，最大14…     

超声引导经皮肾穿刺造影在体外冲击碎石术中的定位作用

我们自1989年10月～1997年8月对12例输尿管阴性结石患者采用超声引导下经皮肾穿刺造影辅助定位,指导体外冲击碎石术（ESWL）治疗,取得良好效果,报道如下。1资料与方法1．1一般资料本组12例,男9例,女3例;年龄25～48岁,平均38岁。超声诊断：左输尿管结石7例,右输尿管结石5例。其中结石位于上段4例,中段6例,下段2例。结石最大1．2cm×1．0cm,最小0．4cm～0．5cm。超声提示给石以上输尿管扩张伴有肾积水。IVU检查患肾及输尿管不显影4例,显影浅谈8例。行逆行插管造影9倒置管失败,3例拒绝膀脱镜检查。1．2方法穿刺造影采用SDI,…     

脐尿管未闭症6例报告

自1977年以来,我院收治脐尿管未闭症6例,报告如下。 1 临床资料 1.1 一股资料 6例中男4例,女2例;年龄2～7岁4例,39岁1例,72岁1例;病程2～5年。 1.2 症状、体征及辅助检查 脐孔溢液3例,自脐孔瘘口注入美蓝,1例尿液呈现蓝色。下腹部正中包块3例,1例儿童,包块大小时有变化,伴尿频,尿急症状,膀胱造影显示与包块相通:1例成年男性,包块14cm×14cm×10cm,伴腹胀和泌尿系统症状,B超提示下腹部巨大囊性肿物,消化道钡餐造影未见异常,泌尿系统造影示膀胱巨大憩室,包块未显影:1例老年女性,包块8cm×6cm×5cm,CT检查提示囊性,位于脐下前腹壁。     

超声诊断Ⅰ型阴道斜隔综合征1例北大核心CSCD

患者 女,14岁,12岁月经初潮,1年前月经来潮时下腹坠痛。后因腹痛并大小便网难来我院就诊。超声检查：盆腔见2个子宫回声,左侧宫体大小8．8cm×3．4cm×5．0cm,内见密集点状回声（图1）;有侧宫体大小3．4cm×1．7cm×3．6cm,内膜厚0．3cm;左侧阴道内见5．2cm×4．4cm无回声,内见絮状回声及密集点状回声;左侧卵巢上方见6．6cm×3．5cm迂曲无回声．内见密集点状回声（图2）。     

鼻腔及鼻窦癌22例CT分析

2003～2006年我院行CT检查并经病理或活检证实的鼻腔及鼻窦癌22例，分析如下。1 临床资料 1．1一般资料本组男14例，女8例，年龄30～65（平均46）岁，其中鳞癌20例，腺癌2例。临床表现有：（1）鼻部20例：单侧鼻塞，脓鼻涕，鼻腔内可见新生物；（2）口咽部6例：牙齿松动、脱落，软腭肿块，牙神经痛；