多学科诊疗模式在代谢性疾病教学中的应用

正近十几年来,随着人们生活水平的不断提高,以肥胖糖尿病为代表的代谢性疾病发病率逐年上升,患病率居高不下。2010年,我国的慢性病及其危险因素监测数据显示,我国糖尿病及糖尿病前期患病率已分别高达11.6%和50.1%,超重和肥胖人群的比例高达33%,而高血压与代谢综合征的患病率亦都超过3成[1]。代谢性疾病从病因、诊断、干预到并发症防治,涉及包括内分泌代谢专科和其他多个学科、专     

循证医学教育在介入放射学教学中的应用

中国医学教育通常采用是"教材为主,课堂为主,教师为主,严格遵守教学大纲"的传统教学模式,而医学新兴技术、方法发展迅猛,统编教材所介绍的理论、方法常落后于临床实践,难于适应临床教学的需求,循证医学(evidence based medicine,EBM)的含义为"慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最佳研究证据,同时结合医生的个人专业技能与多年的临床经验,考虑患者的价值和愿望,将三者完美地结合起来,制定出患者的治疗方案"[1].     

多学科协作诊疗模式在结直肠癌中的应用

随着结直肠癌各种诊断与治疗技术快速发展,以外科手术为中心的传统治疗模式已经不能提供全面的卫生服务,多学科协作诊疗模式被认为是结直肠癌诊疗活动中的必要组成部分。目前多学科协作诊疗模式在国内结直肠癌诊疗中开展得还不够广泛,尚缺乏有力的证据支持其应用效果,也缺乏相应依据建立可供推广的多学科处理标准化模式。本文综述了在结直肠癌诊疗活动中多学科协作团队的应用情况。     

多学科诊疗模式下PBL教学法在影像医学专业学位型研究生培养实践中的应用

正临床医学专业学位硕士研究生教育与住院医师规范化培训"双轨合一"模式在国内已广泛开展,这一模式要求在3年内同时实现住院医师规范化培训和临床型专业研究生培养的双重目标,旨在让专业学位硕士研究生能够系统地学习临床诊疗技术,具备较强的临床思维和分析能力,并掌握一定的临床科学研究方法。这是针对硕士研究生以培养学术型人才为主向以培养学术型和应用型人才并重的战略转变。"双轨合一"培养模式在对医学影像学专业硕士学     

协作护理在多学科诊疗儿童肿瘤模式中的应用

目的 探讨多学科诊疗模式(MDT)在儿童肿瘤中协作护理的应用.方法 选取2013年1月～2016年3月该院儿童肿瘤门诊就诊的患儿306例,其中2014年7月～2016年3月就诊的152例采用MDT诊疗模式,在常规护理基础上实施MDT协作护理;2013年1月～2014年6月就诊的154例接受常规诊疗和基础护理.观察比较不同诊疗模式下患儿对医疗护理的满意度和随访情况.结果 MDT协作护理患儿的复诊率大于常规护理者(P<0.05),且MDT协作护理患儿健康知识掌握程度及满意度均高于常规护理者(均P<0.05).结论MDT协作护理在儿童肿瘤患儿中的应用能够显著提高患儿对健康知识掌握程度,提高患儿复诊率和满意度,并且提高护士专业能力,促进学科发展,为患儿提供更优质的服务.     

介入放射学在肝癌外科中的应用

我国肝癌外科 40年来取得令人瞩目的进步[1] 。 90年代以来 ,确立了以外科手术为主综合治疗肝癌的概念。小肝癌的早期发现和早期手术有了更好的效果。另一个重要的方面是综合治疗的方法也有了长足的进展 ,如以经导管肝动脉化疗梗塞(ＴＡＣＥ)为代表的介入放射治疗、射频、微波、超声聚能、激光、液氮低温冷冻、酒精注射 (ＰＥＩ)、内外放射等 ,使得一些原来预后甚差的中晚期肝癌获得了一定的治疗效果和改善生存。本文重点讨论介入放射学在肝癌外科中的应用。1　ＴＡＣＥ等综合治疗在肝癌二期切除中的应用1 1　概念　肝癌二期切除的概念是指…     

临床门诊诊疗教学在护理硕士专业学位研究生培养中的应用

为探索提高护理硕士专业学位研究生知识运用及临床思维决策能力的培养方式,开展了专业学位研究生跟随带教医生门诊学习的模式,尝试通过门诊综合学习,加强临床思维与决策的训练,并通过思维导图和反思日记进行评价,取得较好的实践成果。     

超声心动图在先天性心脏病多学科交叉诊疗模式中的应用

先天性心脏病多学科交叉的诊疗模式,提高了先天性心脏病的诊断水平,拓展了新的治疗方法,并且能够及时发现手术中的遗留问题。超声心动图在这一新的工作模式中发挥了重要的作用,同时也对超声心动图医生的培养提出了更高的要求。     

多学科诊疗模式在PICC相关性血栓管理中的应用研究

[目的]降低经外周置入中心静脉导管(PICC)病人导管相关性血栓的发生率。[方法]选择2016年1月—12月符合纳入条件的病人作为对照组,进行回顾性分析;选择2017年1月—12月符合纳入条件的病人作为观察组,建立多学科诊疗模式(MDT)。比较两组病人PICC一次性穿刺成功率、维护合格率、PICC相关性血栓发生率。[结果]观察组一次性穿刺成功、维护合格、PICC相关性血栓发生情况均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。[结论]多学科诊疗模式使PICC穿刺、维护更加科学、规范,能降低PICC相关性血栓的发生率。     

多学科协作诊疗模式在危险性上消化道出血救治中的应用

目的：探讨多学科协作诊疗模式（MDT）在危险性上消化道出血（UGIB）救治中的应用效果。方法：按患者就诊顺序筛选MDT实施前后危险性UGIB患者各40例,分别设为对照组和观察组,统计MDT实施前后两组患者首次止血治疗成功、住院治疗人数及诊治等待时间。结果：观察组患者首次止血治疗成功人数增加,住院治疗人数减少,诊治等待时间缩短（P<0.05）。结论：MDT在危险性UGIB救治中应用,可缩短患者急诊救治时间,提高止血治疗成功率,减少患者住院治疗比例从而降低就医成本。     

介入放射学在结直肠癌诊治中的应用

目的　探讨介入放射学在结直肠癌诊治中的价值。方法　４９ 例结直肠癌患者分别用ＤＳＡ 法进行了选择性动脉造影和区域化疗,对１ 例晚期直肠癌患者和１ 例直肠癌术后肝转移患者,留置了化疗泵（ＰＣＳ） 。结果　所有结直肠癌病灶在动脉造影时均明确显示,与手术符合率１００％ 。７ 例有不同程度肠梗阻的直肠癌患者,经动脉区域化疗后,６ 例症状得到改善。所有病例均无与插管有关的并发症。结论　介入放射学为结直肠癌的诊治提供了一条新的途径。     

慢性创面多学科诊疗模式在伤口护理门诊中的应用实践

目的 :构建慢性创面多学科诊疗模式并分析其在伤口护理门诊中的应用效果。方法 :契合专科护理门诊发展方向,通过组建结构优化的慢性创面多学科诊疗团队,制定分工合理的多学科诊疗人员职责,建立明确的创面诊疗规范路径及诊疗范围,运行科学化慢性创面多学科诊疗流程,形成以伤口护理门诊为主导的慢性创面多学科诊疗模式。结果 :慢性创面多学科诊疗模式成熟运行后,2017年与2016年相比,疑难慢性创面全院医疗会诊量增加39.59%,其治愈率提升(P0.05);患者及医护人员满意度均提高(P0.05);伤口护理门诊护士发表论文、获得专利、获得护理新技术奖项数量明显增加;伤口护理队伍不断发展壮大。结论 :慢性创面多学科诊疗模式在伤口护理门诊中的实践,提高了创面治疗水平,提升了专科护理质量,促进了医护合作交流,有助于创新专科护理门诊发展模式,推进护理学科发展。     

多学科协作诊疗模式在普外科危重患者管理中的应用研究

<正>严重腹腔感染、各种消化道瘘(胆瘘、胰瘘、肠瘘)、重症急性胰腺炎、大手术后及严重腹部创伤等是常见的普外科危重症类型,常存在胃肠解剖、功能或结构改变的复杂特点,若不能采取有效干预措施将增加患者危险性,甚至危及患者生命安全~([1-2])。护理服务是医疗服务的重要内容,且有关研究表明,积极有效的护理干预措施可有效纠正患者病理生理机制,促进病情改善~([3-4])。多学科协作诊疗(multidisicipline team,MDT)管理模式是指最大限度地整     

多学科联合诊疗模式营养支持在肺结核合并糖尿病患者中的应用

目的探讨多学科联合诊疗(MDT)模式营养支持在肺结核合并糖尿病患者中的应用效果。方法选取在本院肺结核科住院治疗的52例糖尿病合并肺结核患者作为研究对象,随机分为对照组与干预组。干预组在肺结核治疗与糖尿病治疗的基础上联合应用MDT个性化饮食指导,对照组则在肺结核与糖尿病治疗的基础上联合应用常规饮食干预。分析并比较2组患者治疗前后生化指标、胸部CT检查肺部病灶吸收情况、痰菌转阴率和营养评价指标情况。结果治疗后1、6个月,干预组血生化指标水平、肺部病灶吸收率、痰菌转阴率和营养评价指标结果均优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论MDT模式营养支持应用于肺结核合并糖尿病患者可提高治疗效果,缩短住院时间,减少医疗费用。     

介入放射学在临床医学本科教学中的分析及教学体会

目的:分析介入放射学在临床医学本科课程中的教学现状,为进一步改进介入放射学课堂形式提供依据。方法:2020年下半年,在我校临床医学五年制本科三年级学生中开展介入放射学相关课程教学。课程内容分为总论、血管性介入治疗(血管造影、血管成形术、栓塞术)、非血管介入治疗(穿刺引流术、经皮穿刺骨水泥椎体成形术)、肿瘤综合介入(肿瘤的消融治疗、粒子植入近程放疗技术等)四部分。在课程结束后对学生进行闭卷考核及问卷调查,评估学生对课程内容的掌握情况以及对课程改进的建议。结果:考核结果提示,学生对总论及非血管介入治疗相关内容的掌握程度较好;对血管性介入治疗内容掌握程度一般,主要体现在对人体血管解剖、出凝血功能异常的相关病理生理机制掌握不牢固。结论:在临床医学五年制学生三年级时开设介入放射学课程,并改革介入放射学的授课形式十分必要,能让更多临床专业本科生初识介入放射学,有助于其临床思维的拓展,促进这些未来医师的临床技能全面发展,适应现代医学工作的需要。     

C臂CT在介入放射学中的应用进展

C臂CT是一种由锥束X线与平板探测器结合构成的医学成像技术,可实现三维实时成像,其在介入诊疗中已得到广泛应用。本文就C臂CT的特点与优势、其在介入放射学中的应用进展做一综述。     

二氧化碳在血管造影和介入放射学中的应用

二氧化碳在血管造影和介入放射学中的应用杨立①时惠平综述张金山高育审校近十年来，应用ＣＯ２作为阴性造影剂与数字减影血管造影（ＣＯ２－ＤＳＡ）相结合，用于显示血管及脏器病变，并指导介入放射治疗取得了很大进展。初步证明ＣＯ２是一种准确、安全、造价低廉、使...     

数字减影在心血管介入放射学中的应用

本文对 810例患者的Ｘ线电影和数字减影 (ＤＳＡ)心血管造影和介入治疗的影像进行了总结和比较。对数字减影(ＤＳＡ)在心血管介入放射学中的应用价值进行探讨。1　材料和方法日本东芝ＤＰＦ 6 0Ａ 10 0 0ｍＡＤＳＡＸ线机 ,Ｘ线发生器最大功率 80ｋＷ ,ｋＶ、ｍＡ、ｓ自动调节 ,双向“Ｃ”型臂、“Ｕ”型臂 ,单向采像帧频 5 12× 5 12矩阵 :15、30、6 0帧 /ｓ,10 2 4× 10 2 4矩阵 :7.5、15帧/ｓ。数字化采像、显示和处理 :高速6 90ＭＢ硬盘存储 5 12× 5 12矩阵图像44 0 0× 2、10 2 4× 10 2 4矩阵图像 2 2 0 0× 2 ,12比特 /象素灰阶分辨…     

塑料袋支撑架在介入诊疗中的应用

介入诊疗过程中经常会遇到患者呕吐,由于床体及CP机机头要来回移动,床头部位不适合放置垃圾筒。放置塑料袋又不固定,很容易脱落,患者的呕吐物会污染球窗及球管,造成机器损坏。为解决这一难题,我科自行设计了1款塑料袋支撑架,将撑开的塑料袋固定在床头,支撑架可以跟随床体来回移动,安装便捷,使用方便,不影响医生操作,效果满意,现介绍如下。