非浓缩尿蛋白电泳与其他尿蛋白检测方法的比较研究

目的评价非浓缩尿蛋白电泳定量测定尿蛋白意义,并与免疫散射比浊法进行比较。方法留取干化学法蛋白阳性(+~++++)的41例住院患者尿液,分别用十二烷基磺酸钠-琼脂糖凝胶(SDS-AGE)非浓缩尿蛋白电泳、免疫散射比浊法测定尿蛋白,并按尿总蛋白定量及尿蛋白电泳百分比计算肾小球性蛋白、白蛋白、肾小管性蛋白量,与比浊法作相关分析。结果41例尿非浓缩尿蛋白电泳结果阳性率为80%、免疫散射比浊法阳性率为66%,电泳法与免疫散射比浊法检测尿蛋白阳性率差异无显著性(P>0.05),2种方法在判断尿蛋白类型上完全符合者为63%,2种方法检测肾小管性尿蛋白、尿白蛋白、肾小球性尿蛋白的相关系数(r)分别为0.61、0.91、0.76,呈显著正相关(P<0.001)。结论非浓缩尿蛋白电泳与免疫散射比浊法检测尿蛋白阳性率差异无显著性,与免疫散射比浊法有显著的相关性,非浓缩尿蛋白电泳是一种具有较高检测灵敏度、能区别尿蛋白类型、反映尿蛋白全貌的方法。     

非浓缩尿蛋白电泳与其他尿蛋白检测方法的比较研究

目的 评价非浓缩尿蛋白电泳定量测定尿蛋白意义,并与免疫散射比浊法进行比较.方法 留取干化学法蛋白阳性（＋～＋＋＋＋）的41例住院患者尿液,分别用十二烷基磺酸钠-琼脂糖凝胶（SDS-AGE）非浓缩尿蛋白电泳、免疫散射比浊法测定尿蛋白,并按尿总蛋白定量及尿蛋白电泳百分比计算肾小球性蛋白、白蛋白、肾小管性蛋白量,与比浊法作相关分析.结果 41例尿非浓缩尿蛋白电泳结果阳性率为80%、免疫散射比浊法阳性率为66%,电泳法与免疫散射比浊法检测尿蛋白阳性率差异无显著性（P＞0.05）,2种方法在判断尿蛋白类型上完全符合者为63%,2种方法检测肾小管性尿蛋白、尿白蛋白、肾小球性尿蛋白的相关系数（r）分别为0.61、0.91、0.76,呈显著正相关（P＜0.001）.结论 非浓缩尿蛋白电泳与免疫散射比浊法检测尿蛋白阳性率差异无显著性,与免疫散射比浊法有显著的相关性,非浓缩尿蛋白电泳是一种具有较高检测灵敏度、能区别尿蛋白类型、反映尿蛋白全貌的方法.     

糖尿病肾病患者尿微量蛋白的观察与分析

目的探讨糖尿病肾病患者尿微量蛋白在早期糖尿病肾病的临床诊断价值。方法采用免疫散射比浊法抽取89例糖尿病患者的尿液标本，分别检测尿微量白蛋白(mAlb)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白G(IgG)α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)含量。结果糖尿病尿蛋白定性阴性时，微量蛋白均高于正常对照组，尿蛋白定性阳性时，上述指标均明显高于尿蛋白阴性组。结论联合检测尿mAlb、TRF、IgG、α1-MG、β2-MG可提高早期糖尿病肾病诊断阳性率，是一种理想方法。     

尿微量蛋白早期诊断高血压肾病的研究

目的 通过检测尿微量蛋白含量以探讨早期诊断高血压病肾脏损伤的方法。方法采用免疫速率散射比浊法检测尿免疫球蛋白G(IgG)、尿转铁蛋白(TRF)、尿微量白蛋白(mALB)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)。结果 75例尿蛋白定性阴性高血压病患者尿IgG、TRF、mALB、α1-MG、β2-MG、RBP水平显著高于对照组(P<0.001);将尿IgG、TRF、mALB、α1-MG、β2-MG、RBP联合检测在尿蛋白定性阴性的高血压病中阳性率可达90.67％,大大提高了阳性检出率。结论 检测尿微量白蛋白是诊断肾脏早期损伤灵敏、可靠的实验室指标。     

2型糖尿病患者尿蛋白与尿微量清蛋白测定结果相关性分析

目的探讨2型糖尿病患者尿蛋白与尿微量清蛋白测定结果相关性分析。方法对408例2型糖尿病患者新鲜尿标本分别采用尿液干化学分析仪检测尿蛋白和免疫比浊法检测尿微量清蛋白。结果在408例尿液标本中,干化学分析仪检测出尿蛋白阳性率为20.10%(82/408),免疫比浊法尿微量清蛋白检测阳性率为42.16%(172/408),二者比较差异有统计学意义(χ~2=46.3,P0.05)。在尿蛋白++、+++的标本干化学分析仪检测结果与尿微量清蛋白测定完全符合。结论尿液干化学检测尿蛋白快速,且操作简单,但灵敏度不高,可作为2型糖尿病肾病的过筛检测。免疫比浊法测定尿微量清蛋白水平具有灵敏度高、准确性强等优点,可为糖尿病肾病早期监测和诊断以及治疗提供可靠的依据。     

M蛋白对免疫透射比浊法和免疫散射比浊法检测免疫球蛋白的干扰

目的探讨单克隆免疫球蛋白(M蛋白)对免疫透射比浊法和免疫散射比浊法定量检测免疫球蛋白的干扰作用。方法收集54例含不同浓度和类型M蛋白的患者血清样本(IgG型M蛋白20例、IgA型M蛋白16例、IgM型M蛋白18例)和25名体检健康者(正常对照组)的血清样本,分别采用免疫透射比浊法和免疫散射比浊法定量检测IgG、IgA、IgM。通过干扰实验及回收实验评估某种类型M蛋白对同一样本中其他类型免疫球蛋白检测的干扰作用。结果免疫散射比浊法检测IgG、IgA和IgM的结果高于免疫透射比浊法(P0.05)。免疫散射比浊法和免疫透射比浊法检测正常对照组血清IgG和IgM浓度的相对偏差分别为4.86%、-1.00%,均低于允许总误差(TEa),而检测IgA浓度的相对偏差(15.42%)高于TEa。2种方法检测IgG型、IgM型M蛋白患者血清IgG、IgM浓度的相对偏差分别为14.38%、4.06%,均高于正常对照组(P0.05),而检测IgA型M蛋白患者血清IgA浓度的相对偏差(11.95%)低于正常对照组(P0.05)。IgG型M蛋白血清样本中IgG≥35.13 g/L时,免疫透射比浊法检测IgA的回收结果差异(Diff%)接近或超过其TEa;而IgG浓度达到43.64 g/L时,免疫透射比浊法检测IgM的Diff%仍低于其TEa;相同浓度的IgG型M蛋白对免疫散射比浊法检测IgA和IgM则无明显干扰作用。IgA和IgM型M蛋白均会干扰免疫透射比浊法检测IgG,并使Diff%超过其TEa;而相对较高水平的IgA和IgM型M蛋白会干扰免疫散射比浊法检测IgG。无论免疫透射比浊法还是免疫散射比浊法,IgA型M蛋白对IgM的检测或IgM型M蛋白对IgA的检测均有干扰作用,并使其Diff%超过相应的TEa。结论 IgG型、IgA型和IgM型M蛋白对免疫透射比浊法和免疫散射比浊法检测其他2种免疫球蛋白均有干扰作用,且呈浓度依赖性。免疫散射比浊法抗M蛋白干扰的能力可能优于免疫透射比浊法。     

多发性骨髓瘤本周氏蛋白检测及其临床意义

目的探讨尿本周氏蛋白电泳、血清本周氏蛋白电泳、血清免疫固定电泳、血清和尿液轻链定量及其比值在多发性骨髓瘤(MM)患者中的临床意义。方法 33例尿本周氏蛋白电泳阳性的多发性骨髓瘤患者血、尿标本分别用血清蛋白电泳、血清本周氏蛋白电泳、血清免疫固定电泳进行检测并分析四种电泳结果,同时利用散射免疫比浊法测定患者血清免疫球蛋白浓度及尿液中蛋白及κ、λ轻链的浓度,并计算κ/λ比值。通过与100例非MM病人血、尿检测结果对照,结合电泳结果评价本周氏蛋白检测在MM临床诊断中的意义。结果血清本周氏蛋白电泳结合血清免疫固定电泳可进一步提高MM筛查的阳性率及分型的准确性。尿液和血液中κ、λ的浓度,κ/λ值与对照组相比较,具有显著的统计学差异(P0.01)。结论尿液κ/λ的比值对尿蛋白阳性病人的本周氏蛋白检出有一定的意义,在用于MM的筛查方面值得进一步探讨。     

尿微量蛋白联合检测在糖尿病肾病早期的诊断价值

目的分析尿微量蛋白在糖尿病肾脏损伤早期诊断的意义。方法采用免疫比浊法检测300例糖尿病患者尿中微量清蛋白(m-Alb)、α_1-微球蛋白(α_1-m)、β_2-微球蛋白(β_2-m)及免疫球蛋白G(IgG)含量。结果尿蛋白阴性的糖尿病患者m-Alb、α_1-m、β_2-m、IgG含量较健康对照组升高(P0.01)。尿蛋白阳性的糖尿病患者m-Alb、α_1-m、β_2-m、IgG含量较尿蛋白阴性糖尿病患者显著升高(P0.01)。其中,单项检测或任意2项指标诊断肾脏损伤阳性率较低,不到70%;采用4项指标同时检测,阳性率可达95%。结论多项指标联合检测对DN的早期诊断、治疗、改善预后有一定的临床价值。     

尿微量蛋白和尿酶在糖尿病肾病早期诊断中的应用研究

目的 探讨联合检测尿微量蛋白及尿酶在糖尿病肾脏损伤早期诊断中的价值。方法采用免疫速率散射比浊法检测尿免疫球蛋白G(IgG)、尿转铁蛋白(TRF)、尿微量白蛋白(mALB)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿β2-微球蛋白(β2-MG),速率法测尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)及尿肌肝。结果:127例尿蛋白定性阴性糖尿病患者尿IgG、TRF、mALB、α1-MG、β-MG、RBP及NAG水平显著高于对照组(P<0.01);联合检测的阳性率可提高到86.23％。结论 检测尿微量白蛋白及尿酶是诊断糖尿病肾脏早期损伤灵敏、可靠的实验室指标。     

尿液微量蛋白联合测定筛查早期肾损害

目的联合检测患者尿中微量清蛋白（mALb）、α1-微球蛋白（α1-MG）、转铁蛋白（TRF）及免疫球蛋白G（IgG）含量，试图提高早期肾损害的诊断率。方法采用免疫速率散射比浊法。结果高血压肾损害和糖尿病肾损害患者中，4项微量蛋白均有不同程度的升高。结论4项蛋白单独检测阳性率较低，而4项联合检测阳性率可达85．20％。