血管回声追踪技术评价2型糖尿病患者股动脉弹性的价值

目的 探讨血管回声追踪(ET)技术评价2型糖尿病患者股动脉弹性的价值.方法 采集30例正常人和54例2型糖尿病患者股动脉的二维超声图像,测量双侧股动脉内膜-中层厚度(IMT),血管内径(D);应用脉冲多普勒技术(PW)测量收缩期流速(Vs)、舒张早期反向流速(Vr)、舒张末期正向流速(Vd)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI);应用ET技术检测弹性指标:僵硬度指数(β)、血管压力-应变弹性系数(Ep)、顺应性(AC)、增大指数(AI)、脉搏波传导速度(PWVβ).结果 按照IMT是否＜1.0 mm分组后显示:糖尿病IMT＜ 1.0 mm组及糖尿病IMT≥1.0 mm组的股动脉血流动力学参数RI、PI、Vr及弹性指标β、Ep、PWVβ均较对照组显著增高(P＜0.05),AC值显著降低(P＜0.05);糖尿病IMT≥1.0 mm组的股动脉血流动力学参数RI、PI与IMT＜1.0 mm组比较差异无统计学意义,但弹性指标β、Ep、PWVβ较糖尿病IMT＜1.0 mm组显著增高(P＜0.05).结论 糖尿病患者存在动脉硬化,且在血管粥样硬化的形态学改变出现之前,血管壁弹性功能已降低,且影响血流动力学,造成外周组织血液供应不良.     

血管回声跟踪技术评价糖尿病患者颈动脉功能的临床研究

目的 应用血管回声跟踪技术检测糖尿病患者的颈动脉弹性特征。方法 糖尿病组57例，正常对照组39例。应用血管回声跟踪技术评估颈动脉硬化参数，包括压力应变弹性系数（Ep）、硬化参数（β）、顺应性（AC）、脉搏波传导速度（PWVβ）和增大指数（AI），并对上述参数进行统计学分析。结果糖尿病组颈动脉Ep，β、PWV8较正常对照组明显增高（P〈0．01），AC较正常对照组明显降低（P〈0．01），AI较正常对照组增高（P〈0．05）。结论 应用血管回声跟踪技术有助于评估糖尿病患者颈动脉弹性的功能改变。     

血管回声跟踪技术对2型糖尿病、高脂血症患者颈动脉弹性的评价

目的:利用血管回声跟踪技术(echo tracking,ET)评价2型糖尿病(T2DM)及高脂血症患者的颈动脉弹性.方法:血脂水平增高(T2DM组1)和血脂水平正常(T2DM组1)T2DM患者分别为39和21例,正常对照60例,单纯高脂血症组30例.应用ET技术检测颈动脉硬化参数,并进行统计学分析.结果:T2DM组1与T2DM组2、高脂血症组压力-应变弹性系数(Ep)、硬度指数(B)、脉搏波传导速度(PWVβ)均较正常对照组高(P<0.01),顺应性(AC) 均较对照组降低(P<0.01);T2DM两组β、Ep、PWVβ均较高脂血症组高(P<0.05),AC、膨大指数(AI)差异不明显(P>0.05);T2DM组2 β、Ep、PWVβ较T2DM组1升高(P<0.05),AC、AI差异不明显(P>0.05).结论:合并高脂血症的T2DM患者动脉硬化更明显,ET技术能在内膜增厚及斑块形成之前对T2DM患者颈动脉硬化做出准确诊断.     

血管回声追踪技术评价2型糖尿病患者桡动脉血管壁弹性的应用研究

目的评价2型糖尿病(type2diabetes mellitus,DM2)患者桡动脉的血管壁弹性,并探讨其作为桥血管的临床价值。方法应用血管回声追踪(echo-tracking,ET)技术结合彩色多普勒技术观察22例DM2患者的桡动脉远端内径、走行、内-中膜厚度(IMT)、血流状态及血管壁弹性,并与30例年龄、性别相匹配的正常人对照。结果(1)正常组的桡动脉管壁光滑,内-中膜菲薄清晰,收缩期管腔内彩色血流明亮,流速较快,舒张期多存在反向低速血流,脉冲多普勒频谱呈三相波或两相波;DM2组的桡动脉管腔内径变窄,与正常人有显著差异(P<0.05),45.5%(10/22)的患者IMT明显增厚[(0.9±0.2)mm vs(0.6±0.3)mm,P<0.05]。桡动脉管壁不光滑、僵硬,走行迂曲,收缩期血流峰速稍慢,舒张期反相血流多消失,脉冲多普勒频谱呈两相波和单峰,频谱增宽,68.2%(15/22)的患者出现舒张期持续灌注;(2)DM2组桡动脉血管弹性系数(Eρ),僵硬度(β)增加,较正常组有显著差异(P<0.05)。其中IMT明显增厚的患者桡动脉顺应性(AC)减低(P<0.05),β值增加更显著(P<0.01)。结论血管回声追踪技术能敏感、准确地反映DM2患者的血管壁弹性变化,为临床早期描述糖尿病血管病变和评价桥血管质量提供新手段。     

血管回声跟踪技术定量评价正常人颈动脉弹性

目的　探讨血管回声跟踪技术定量评价健康志愿者颈动脉弹性参数及其影响因素,确定相关参数的正常值范围。方法　对143位健康志愿者[男性72例,女性71例,平均年龄(47. 2±14. 9)岁]应用血管回声跟踪技术获取双侧颈动脉的弹性系数(Ep)、僵硬度(β)及顺应性(AC)三项指标,并分析其与年龄、性别、心率和血压的关系。结果　①年龄与Ep和β显著正相关而与AC显著负相关,收缩压与Ep显著正相关,性别、心率和舒张压与这些参数相关性不显著。②在20~29岁、30~39岁和40~49岁组中,随年龄增加Ep和β增高而AC减低;但在50~59岁和≥60岁组,各参数与40~49岁组之间差异无显著性意义,提示年龄对<40岁者颈动脉弹性参数影响显著,而对≥40岁者影响不显著。③Ep、β和AC的正常值在≥40岁者分别为117. 97±31. 04、8. 67±2. 23和0. 74±0. 21,而在<40岁者随年龄不同而异。结论　应用血管回声跟踪技术能够准确获取颈动脉性能参数,为临床定量评价颈动脉弹性提供了一种新的手段。     

血管回声跟踪技术评价脂肪肝患者颈动脉弹性功能

目的应用血管回声跟踪(ET)技术评价脂肪肝患者颈动脉弹性功能。方法选取我院超声科诊断为均匀性脂肪肝的患者78例(脂肪肝组),依据综合积分值将其分为轻、中、重度组,另选同期体检的健康体检者40例(正常对照组)。应用ET技术测量各组患者的颈动脉弹性参数,比较轻、中、重度脂肪肝患者组间及各脂肪肝组与正常对照组间有无差异。结果脂肪肝各组分别与正常对照组比较,颈动脉弹性参数僵硬度(β)、压力应变弹性系数(Eρ)、脉搏波传导速度(PWVβ)值均增高,血管顺应性(AC)值均降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与轻、中度组比较,重度组β、Eρ、PWVβ值均增高,AC值降低,差异均有统计学意义(P<0.05);轻、中度组各指标间比较无明显差异。结论 ET技术可对脂肪肝患者的颈动脉弹性功能进行早期的有效评估。     

血管回声跟踪技术对2型糖尿病患者颈动脉弹性功能的定量检测

目的探讨血管回声跟踪（ET）技术对2型糖尿病患者颈动脉弹性功能定量检测的价值。方法应用ET技术检测30例2型糖尿病患者及30例正常人的颈动脉弹性指标：血管收缩期内径、舒张期内径、压力应变弹性系数、硬度指数、顺应性和脉搏波传导速度。糖尿病患者根据颈动脉内-中膜厚度分为A组IMT≤1．0mm,B组IMT〉1．0mm,正常对照组30例。结果A、B组压力应变弹性系数、硬度指数、脉搏波传导速度均高于对照组（P〈0．01）;A组和B组动脉顺应性低于对照组（P〈0．05）,血管收缩期内径、舒张期内径各组比较均无统计学差异（P〉0．05）;A组与B组比较各项指标无统计学意义（P〉0．05）。结论ET技术能早期反映2型糖尿病患者血管内皮功能受损,是评价糖尿患者血管并发症的简便、实用而客观的方法。     

血管回声跟踪技术检测冠心病患者颈动脉弹性的临床研究

目的探讨血管回声跟踪技术检测冠心病患者颈动脉弹性的价值。方法应用血管回声跟踪技术测量30例冠心病患者和34例正常人双侧颈动脉弹性参数,包括压力应变弹性系数(Ep)、硬化度(β)和顺应性(AC),并进行对比分析。结果冠心病组Ep、β较正常对照组明显增高(Ep:135.27±21.10对111.67±29.54,P<0.01;β:10.18±1.26对9.07±1.95,P<0.01),AC明显低于正常对照组(0.56±0.14对0.73±0.18,P<0.05);IMT与Ep、β呈显著正相关性(r=0.415,r=0.620,P<0.05),IMT与AC之间显著负相关性(r=-0.437,P<0.05)。左右侧颈动脉参数差异无统计学意义。结论血管回声跟踪技术可以准确评价冠心病患者颈动脉壁弹性功能。     

血管回声跟踪技术对2型糖尿病患者颈动脉弹性功能的定量检测

目的探讨E-tracking（ET）技术对2型糖尿病患者颈动脉弹性功能的定量检测。方法应用ET技术检测26例2型糖尿病患者及150例正常人的颈动脉弹性指标β、Eρ、AC、AI及PWVβ。26例2型糖尿病患者中,有11例合并高血压和/或终末期肾病,15例不合并。采用SAS6.12统计分析软件比较糖尿病不合并及合并高血压和/或终末期肾病组与正常人颈动脉弹性的差异。结果单纯2型糖尿病患者组仅AI有差异,而合并高血压和/或终末期肾病患者组的β、Eρ、AI及PWVβ均有差异。结论单纯糖尿病患者颈动脉弹性功能仅AI升高,而合并其他疾病者颈动脉弹性功能全面降低;ET技术能够较敏感地定量检测颈动脉弹性功能。     

血管回声跟踪技术对兔颈动脉弹性的定量评价研究

目的 探讨探头支架辅助的回声跟踪(echo-tracking,ET)技术定量评价早期动脉硬化的可行性、准确性及各弹性参数的敏感性.方法 对39只4月龄健康新西兰白兔随机分为4组,造模1、2、3组及对照组.造模组均饲喂高脂颗粒饲料,对照组饲喂基础颗粒饲料,分别在喂养的0、4、8、12周末,利用探头支架辅助的ET技术测量颈动脉弹性的各项指标:压力-应变弹性系数(Ep)、僵硬度(β)及顺应性(AC)、脉搏波速度(PWV)、膨大指数(AI)等,同时取兔耳缘静脉血进行血脂检查及颈总动脉病理检查,进行对照分析.结果 Ep、β随造模时间的延长逐渐增加,AC随造模时间的延长逐渐减小,造模4周末与基础状态相比、造模8周末与造模4周末相比、造模12周末与造模8周末相比均出现显著变化,差异均有统计学意义(P<0.05);PWV于造模8周末开始较基础状态增高(P<0.05),于造模12周末显著增高且较造模8周末亦显著增高,差异有统计学意义(P<0.01);AI始终无明显变化.结论 ET技术可准确、可靠地评价早期动脉硬化的动脉弹性,而应用探头支架可保持检查过程的稳定性和结果的敏感性、精确性及可重复性.     

超声评价标准等长握力试验对颈动脉弹性的影响

目的观察标准等长握力试验前后双侧颈动脉弹性参数值的变化及其变化规律。方法对61例正常人及血管疾病的患者进行标准等长握力试验,应用血管回声跟踪技术经体表检测握力试验前后左右侧颈动脉弹性系数(Ep)、硬度指数(β)、顺应性(AC)、膨大系数(AI)及脉搏波速度(PWVβ),并进行统计分析,比较握力试验前后上述参数变化情况。结果左侧颈动脉PWVβ、β、Ep值在握力试验后较握力试验前增高(P<0.01或P<0.05),AC值在握力试验后出现下降(P<0.01);右侧颈动脉握力试验后PWVβ值较握力试验前增高(P<0.05),AC值在握力试验后出现下降(P<0.05)。标准等长握力试验前后收缩压与左右颈动脉Ep、PWVβ呈正相关(r为0.58~0.67,P均<0.01);标准等长握力试验收缩压前后差值与左侧颈动脉PWVβ、Ep呈正相关(r分别为0.44和0.49,P<0.01);舒张压前后差值与右颈动脉β、AC呈负相关(r分别为-0.315和-0.270,P<0.05)。结论标准等长握力试验能引起颈动脉弹性参数变化,左右侧颈动脉弹性参数具有不对称性变化趋势。     

血管回声跟踪技术评价甲状腺功能减退症临床型及亚临床型患者颈动脉弹性

目的 应用血管回声跟踪(ET)技术定量评价甲状腺功能减退症临床型(甲减)及亚临床型(亚甲减)患者颈动脉弹性的变化。 方法 选择甲减患者25例,亚甲减患者25例及25名健康者(对照组),用二维超声测量双侧颈总动脉内-中膜厚度(IMT),应用ET技术检测双侧颈总动脉的僵硬度指数(β)、血管压力-应变弹性系数(Ep)、动脉顺应性(AC)、增大指数(AI)及脉搏波传导速度(PWVβ)。 结果 与对照组比较,甲减患者β、Ep、PWVβ增高,亚甲减患者β及Ep增高,AI降低(P<0.05),余差异无统计学意义;甲减与亚甲减患者的IMT及ET参数比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。IMT与β、Ep及PWVβ呈正相关(P<0.01),与AC、AI无相关性(P>0.05);年龄与IMT、β、Ep及PWVβ呈正相关(P<0.01),与AC呈负相关(P<0.01),与AI无相关性(P>0.05)。 结论 颈动脉弹性的降低与甲状腺功能的减退及年龄增长有关,且其弹性下降先于颈动脉形态学改变。ET技术可以快速、无创地评价甲状腺功能减退症患者颈动脉弹性。     

高频超声评价2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化血管重构

目的应用高频超声评价2型糖尿病患者(T2DM)颈动脉粥样硬化血管重构及其临床价值。方法将100例T2DM患者按病程分为3组:病程小于5年为A组(36例);5～10年为B组(31例);大于10年为C组(33例);正常对照组为D组(30例)。应用高频超声观察颈动脉内-中膜厚度(IMT),如有斑块形成,测量其血管总面积(TVA)、管腔面积(LA)、斑块面积(PA)、重构指数(RI),并检测血清胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)。结果糖尿病各组颈动脉血管重构发生率高于对照组(P<0.05);C组血管重构发生率高于A、B组(P<0.05);C组血管负性重构发生率高于正性重构发生率(P<0.05);A、B组血管正性重构发生率高于负性重构发生率(P<0.05);C组中软斑及混合斑的血管负性重构发生率高于A、B、D组(P<0.05);软斑、硬斑及混合斑之间重构发生率差异无统计学意义(P>0.05);软斑组的血管正性重构发生率、TC、LDL-C及ApoB高于硬斑组及混合斑组(P<0.05)。结论应用高频超声能够简便、准确、综合地评价2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化血管重构。     

2型糖尿病合并高脂血症患者颈动脉内膜-中层厚度与动脉弹性的相关性研究

目的 应用血管内中膜分析技术(QIMT)和动脉僵硬度分析技术(QAS)评价2型糖尿病合并高脂血症患者颈动脉内膜-中层厚度与弹性的相关性.方法 随机选取2型糖尿病合并高脂血症患者56例作为病例组,48例同期健康志愿者为对照组.应用QIMT和QAS技术对颈动脉进行检查,获得颈动脉的内膜-中层厚度(IMT)、顺应性系数(CC)、扩张性系数(DC)、僵硬度系数(β).病例组再根据IMT分组;IMT＜0.9 mm为病例1组,IMT≥0.9 mm为病例2组.结果 对照组、病例1组、病例2组的β、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、胆固醇(Ch)、糖化血红蛋白(GHb)、颈动脉IMT等指标差异有统计学意义(P＜0.05),对照组＜病例1组＜病例2组.对照组、病例1组、病例2组的DC、CC差异有统计学意义(P＜0.05),对照组＞病例1组＞病例2组.病例组的β与年龄、GHb、LDL和颈动脉IMT呈明显正相关,β与年龄r=0.811,P=0.000;β与GHbr=0.764,P:0.000;β与LDLr=0.732,P=0.000;β与颈动脉IMT r=0.729,P=0.000.结论 QIMT可较准确地测量颈动脉IMT,QIMT与QAS技术联合应用使颈动脉的解剖结构成像与功能成像有机地结合,可成为深入研究颈动脉早期结构和功能改变的有效手段.     

高频超声评价糖化血红蛋白对2型糖尿病患者颈动脉内-中膜厚度及动脉粥样硬化血管重构的影响

目的 探讨应用高频超声评价糖化血红蛋白(HbA1c)对2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉内-中膜厚度(IMT)及颈动脉粥样硬化血管重构的影响。方法 将100例T2DM患者根据HbA1c水平分为两组:HbA1c＜9%为A组(51例),HbA1c≥9%为B组(49例)。C组为50名正常人。应用高频超声测量颈动脉IMT、斑块部位的血管总面积(TVA)及管腔面积(LA),计算重构指数(RI)及斑块总积分。实验室检测HbA1c;分析其与颈动脉IMT的关系。结果 A组和B组颈总动脉干、颈总动脉分叉处、颈内动脉IMT、颈动脉平均IMT及斑块总积分均高于C组(P均＜0.05);B组颈总动脉干、颈总动脉分叉处、颈内动脉IMT、颈动脉平均IMT及斑块总积分高于A组(P均＜0.05)。A组及B组HbA1c与颈动脉平均IMT呈正相关(P＜0.05)。A组、B组的重构发生率均高于C组(P均＜0.01);A组与B组的重构发生率差异无统计学意义(P＞0.05)。B组的负性重构发生率高于A组及C组(P均＜0.05);A组与C组间重构类型的差异无统计学意义(P＞0.05)。A组与C组正性重构发生率高于负性重构发生率(P均＜0.05);B组负性重构率高于正性重构发生率(P＜0.05)。结论 T2DM 患者的HbA1c水平与颈动脉IMT密切相关,HbA1c可能影响颈动脉血管重构;应用高频超声可较为准确地评价T2DM患者HbA1c与颈动脉IMT及血管重构的关系。     

超声弹性成像评价2型糖尿病患者颈动脉和肱动脉血管壁弹性

目的 探讨超声弹性成像技术评价2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉和肱动脉血管壁弹性的价值.方法 使用高频线阵探头,应用超声弹性成像技术对28例初诊T2DM患者和35名正常人的右侧颈动脉和右侧肱动脉血管壁弹性进行评估.结果 T2DM组颈动脉及肱动脉弹性比值明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01).T2DM组的二尖瓣舒张早期血流峰值流速(E峰)和舒张早期与舒张晚期充盈速度比值(E/A)低于对照组(P＜0.01,P＜0.05).T2DM组空腹血糖(FBG)明显高于对照组(P＜0.01).结论 超声弹性成像技术能方便、快捷、无创评价T2DM患者血管壁弹性的早期变化.     

血管壁超声回声跟踪技术评价2型糖尿病患者早期颈动脉硬化的初步研究

目的 应用血管壁回声跟踪技术（E-Tracking技术）评价2型糖尿病（T2DM）患者颈动脉早期硬化。方法在E-Tracking模式下，采集30例T2DM患者和40例正常人双侧颈总动脉的二维超声图像，测量双侧颈总动脉内中膜厚度平均值（IMTm）、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）及收缩期、舒张期比值（S／D）。应用E-Tracking技术实时跟踪描记颈总动脉管壁的运动轨迹，系统自动得出颈总动脉收缩末期内径（Ds）、舒张末期内径（Dd）、硬度指数（β）、压力应变弹性系数（Eρ）、顺应性（AC）、增大指数（AI）和脉搏波传导速度（PWVβ）结果T2DM组颈总动脉IM Tm、Ds、Dd、RI、PI及S／D测值与正常组相比差异均无统计学意义（P〉0．05），而β、Eρ、和PWVβ测值与正常组相比显著增高（P〈0．01或0．05），AC测值显著降低（P〈0．05），AI测值与正常组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论E-Tracking成像技术为T2DM患者颈动脉的早期硬化趋势提供了一种快速、无创、定量的评价方法。